YAYASAN HUSADA PRIMA

AKADEMI KEPERAWATAN POLRI

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

TEHNIK RELAKSASI: LATIHAN NAFAS DALAM
Pembimbing: Ursula Arus Rinestaelsa

Nama Mahasiswa : .................................................................................................................

NIM : .................................................................................................................
Semester : .................................................................................................................
Tanggal Praktik : .................................................................................................................

Indikasi dilakukan tehnik relaksasi nafas dalam untuk mengurangi rasa nyeri
pada pasien/klien yang mengalami nyeri kronis atau nyeri akut

Merupakan tindakan rileks sempurna yang dapat mengurangi ketegangan otot,

rasa jenuh dan kecemasan sehingga mencegah menghebatnya stimulus nyeri.

Agar pasien/klien mampu memonitor dirinya secara terus menerus terhadap

indikator ketegangan dan untuk membiarkan serta melepaskan dengan sadar
ketegangan yang terdapat di berbagai bagian tubuh.

Sebelum melakukan tehnik relaksasi, ada hal-hal yang harus diperhatikan

terlebih dahulu, seperti: memilih lingkungan yang tepat (lingkungan yang
tenang), posisi pasien tepat, istirahatkan pikiran pasien dan komunikasikan
dengan jelas.

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

0 1
A PERSIAPAN ALAT
1 Bantal
2 Sarung tangan bersih dalam kom
3 Piala ginjal / bengkok / nierbekken
4 Buku catatan/observasi TTV dan alat tulis

B TAHAP PRA INTEREAKSI

1 Lakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
2 Siapkan alat dan susun dalam baki/ troli
3 Cuci tangan dengan langkah-langkah yang benar

C TAHAP ORIENTASI
1 Salam kepada pasien dan mengkonfirmasi identitas pasien
2 Jelaskan tujuan prosedur, gambaran langkah-langkah tindakan dan lama
waktu tindakan
3 Dekatkan alat dengan tempat tidur pasien

Revisi 2020
4 Tutup ruangan atau tirai
5 Cuci tangan secara handsrub

D TAHAP KERJA
1 Pakai sarung tangan bersih
2 Bantu pasien menentukan posisi yang nyaman untuk pemeriksaan (bisa
posisi duduk atau supinasi)
3 Anjurkan pasien/klien duduk di sisi tempat tidur
4 Perawat berdiri di hadapan/samping pasien/ klien
5 Instruksikan pasien/klien untuk menyilangkan kedua lengan di depan dada
dan jari – jari terbuka menempel pada dinding thorax/dada
6 Pasien/klien mengambil nafas dalam perlahan – lahan melalui hidung,
tahan 1-2 detik. Dengan hitungan 1-2-3 lalu buang nafas melalui mulut
membentuk huruf O.
7 Anjurkan pasien/klien untuk malakukan latihan nafas 10 X setiap 2 jam
selama nyeri masih ada.

E TAHAP TERMINASI
1 Evaluasi tindakan dengan mendiskusikan hasil pemeriksaan
2 Rapikan alat
3 Berikan salam dan berpamitan dengan pasien/klien
4 Lepaskan sarung tangan dan cuci tangan
5 Dokumentasikan hasil tindakan

Pembimbing

..….....................
Keterangan :
Nilai 1 : dilakukan dengan benar
Nilai 0 : tidak dilakukan dengan baik / kurang baik

Kriteria penilaian :
Baik sekali : 91 - 100
Baik : 81 - 90
Kurang /tidak lulus : ≤ 80

Nilai : jumlah tindakan yg dilakukan ( ya ) X 100 =

24

Revisi 2020