PROSESKEPERAWATAN dan PENYULUHAN KESEHATAN

PROSES KEPERAWATAN

 Pengkajian
1. Data Subjektif
    a Riwayat keperawatan sekarang 
    - Riwayat pengobatan sekarang
      (obat, dosis, frekuensi, rute, dokter yg meresepkan)
    - Pengetahuan klien ttg obat dan efek sampingnya
    - Harapan dan persepsi klien tentang efektivitas obat
    - Kepatuhan klien vs ketidakpatuhan
    - Alergi dan reaksi thd obat , baik dahulu maupun 
      sekarang
    - Obat-obat yg dibeli sendiri (frekuensi pemakaian)
   
 Pengkajian
   b. Riwayat Keperawatan dahulu
    - Penyakit dahulu, cedera besar, dan terapi obat 
       termasuk reaksinya
    - obat-obat yang disimpan dalam waktu lampau ( 
       penyimpanan dan tgl kadaluwarsa)
    - Obat yang dibeli sendiri 

 Pengkajian
   c. Lingkungan Klien
   d. Kemampuan menjalani aktivitas hidu sehari-
        hari
   e. Pola makan
   f. Pengaruh Kebudayaan, ekonomi
   g. Sumber keuangan

    
  Pengkajian
2. Data Objektif
    - Pemeriksaan lab
    - Pemeriksaan diagnostik
    - Pemeriksaan fisik
    - terkait pengobatan:
       kaji farmako, farmasetik, kinetik & farma  
       kodinamik obat
       Kaji tanda dan gejala toksisitas obat
        Kaji efek samping obat-obat yang non 
        spesifik
        Kaji efek samping obat-obat yang non 
        selektif
        Periksa kadar puncak dan terendah dari obat-obat

DIAGNOSA KEPERAWATAN
 Kurang pengetahuan tentang kerja obat, pemberian obat, dan efek samping b.d kesulitan
bahasa
 Potensial cedera b.d efek samping obat, seperti pusing dan kantuk
 Perubahan dalam proses berfikir b,d pelupa

INTERVANSI KEPERAWATAN

Lingkup tujuan:
 Fokus pada klien dan dng jelas menyatakan perubahan yg diharapkan
 Dapat diterima (klien atau perawat)
 Realistik dan dapat diukur
 Menggambarkan kerja tim
 Batas waktu realistik
 Jelas untuk melakukan evaluasi

Contoh-contoh tujuan:
 Klien akan bisa mandiri dalam memberikan dosis insulin yang diresepkan pada sesi
keempat
 Klien akan menyiapkan lembar pencatatan pengobatan yang secara tepat mencerminkan
jadwal pengobatan yang diinstruksikan dalam waktu 3 hari
REFLEKSI

 Untuk pasien kritis?

INTERVENSI KEPERAWATAN

 Penyuluhan dan pengajaran pada klien adalah kunci tanggung jawab keperawatan pada
fase ini
     dengan tujuan agar patuh
 Dilakukan secara terus menerus
 Perhatikan motivasi klien belajar, tingkat perhatian, dan tingkat frustasi
 Gunakan pendekatan yang positif
 Melibatkan pihaklain yang relevan
    (meminta orang lain untuk mengerjakan sesuatu 
     yang telah diajarkan)
 Strategi lain

Strategi lain:
 Siapakan instruksi tertulis sebagai tambahan
 Berikan chart atau grafik berwarna
 Siapkan alat bantu audiovisual
 Sediakan waktu pada klien untuk bertanya
 Dukung kerjasama dengan berbagai bidang
 Gunakan kartu Pengajaran Obat

Kartu Pengajaran dalam pemberian obat

Dapat berisi:
Nama obat,
Alasan Memakai obat,
Dosis,
Waktu (waktu khusus)
Hal-hal yang boleh dan atau tidak boleh dilakukan sewaktu minum obat (do or don’t)
Efek samping yang munkin terjadi

Catatan Penting

 Hanya gunakan obat sesuai yg diresepkan

 Simpan obat dalam kemasan aslinya
 Simpan obat di tempat yang aman
  Sebelum menggunakan obat bebas konsultasi dulu pada dokter
 Bawa semua obat, bila periksa
 Alasan penggunaan obat dan hal2 yang diberitahukan dokter ttg obat
 Hal-hal yang berpengaruh thd absorbsi obat

Tk,Kepatuhan

Faktor:
 Lupa,
 < pengetahuan,
 Efek samping,
 Rendah diri,
 Deprsi,
 < percaya,
 Problem keluarga,
 Sosial ekonomi,
 Cemas,
 Kurangnya motivasi

Kartu Obat

 Oba dosis S S R K J S M
t
Pagi
Siang
sore