Untuk Mahasiswa

Modul 2 Blok 22 Infectious Disease

Arthropoda - Borne Disease
Adrian Suhendra, Susy Tjahjani, Dani, Limdawati

PENDAHULUAN
Nyamuk menyebabkan penyakit pada manusia melebihi organisme lainnya. Lebih dari satu
juta orang di seluruh dunia meninggal akibat penyakit yang dibawa nyamuk setiap tahun. Nyamuk
tidak hanya dapat membawa penyakit yang menimpa manusia, nyamuk juga menularkan beberapa
penyakit dan parasit terhadap anjing dan kuda. Nyamuk dapat menjadi vektor terhadap penyakit
protozoa seperti malaria, penyakit filariasis, dan virus seperti demam berdarah, ensefalitis dan
demam kuning.

PRASYARAT
● Siklus hidup etiologi penyebab “Mosquito Borne Disease”
● Nyamuk penyebar “Mosquito Borne Disease”

DAFTAR PUSTAKA.
1. Suhendro dkk. Demam Berdarah Dengue. Dalam : Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid III. Edisi IV.
Jakarta : Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI : 2006 :1709-1713
2. Mansjoer Arif dkk. Demam Dengue. Dalam : Kapita Selekta Kedokteran Jilid I. Jakarta :Media B
Aesculapius FKUI : 2004 : 428-433
3. WHO. Demam Berdarah Dengue : Diagnosis, Pengobatan, Pencegahan, dan Pengendalian.
Jakarta : EGC : 1999
4. Chen Khie dkk. Diagnosis dan Terapi cairan pada Demam Berdarah Dengue. Dalam :Medicinus.
Edisi Maret-Mei. Jakarta : 2009
5. Isselbacher J Kurt dkk. Hemorrhagic Fever. Dalam : Harrison’s Principles of Internal Medicine. 14th
edition. United State of America : McGraw-Hill: 1998 : 1141-1143.
6. Mubin A Halim. Demam Berdarah Dengue. Dalam : Panduan Praktis Ilmu Penyakit Dalam Diagnosis
dan Terapi. Jakarta : EGC. 2001. 5-8
7. Murwani Arita. Perawatan Pasien Dengue Hemorrhagic Fever (Demam Berdarah).Dalam :
Perawatan Pasien Penyakit Dalam. Yogyakarta : Mitra Cendikia Press. 2009.125-152
8. James W.T and Leslie T. 2001. Drugs Used in the Chemotherapy of Protozoal Infections. Goodman
& Gilman`s the Pharmacologycal Basis of Therapeutics 10th edition. Mc Graw-Hill Companies.
9. Philip J. Rosenthal,MD, 2007. Antiprotozoal Drugs. Basic & Clinical Pharmacology 10 th. Bertram
Katzung. 10th edition. Mc Graw-Hill Companies.
10. Taylor TE & Strickland T. Malaria. In Strickland. Hunter’s tropical medicine and emerging infectious
disease. Edisi ke 8. Saunders. 2000. Halaman 614 – 642.
11. Deitsch KW, Wellems TE. Membrane modifications in erythrocytes parasitized by Plasmodium
falciparum. Mol Biochem Parasitol. 1996;76: 1-10.
12. http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/ImageLibrary/Malaria_il.htm [5-11-2008]
13. Műller, S. Redox and antioxidant systems of the malaria parasite Plasmodium falciparum. Molecular
Microbiology. September 2004; 53 (5): 1291.
14. Lou J, Lucas R, Grau GE. Pathogenesis of cerebral malaria: Recent experimental data and possible
application for humans. Clinical Microbiology Reviews. October 2001; 14 (4): 810-20.
15. Figtree M, Lee R, Bain L, Kennedy T, Mackertich S, Urban M et al. Plasmodium knowlesi in Human,
Indonesian Borneo. Emerging Infectious Diseases. www.cdc.gov/eid, April 2010; 16(4): 672-4
16. Claire L. Mackintosh, James G. Beeson, Kevin Marsh. Clinical features and pathogenesis of severe
malaria. Trends in Parasitology December 2004;20(12):597-603
17. Chakravorty SJ, Hughes KR, Craig AG. Host response to cytoadherence in Plasmodium Falciparum.
Biochem. Soc. Trans. 2008;36:221–228;
18. Clark IA, Budd AC, Alleva LM, Cowden WB. Human malarial disease: a consequence of
inflammatory cytokine release. Malaria Journal 2006;5:85.
19. Parroche P, Lauw FN, Goutagny N, Latz E, Monks BG, Visintin A, Halmen KA, Lamphier M, Olivier
M, Bartholomeu DC, Gazzinelli RT, Golenbock DT. Malaria hemozoin is immunologically inert but
radically enhances innate responses by presenting malaria DNA to Toll-like receptor 9. PNAS.
2007;104:1919–1924.
20. Schumann RR. Malarial fever: Hemozoin is involved but Toll-free. PNAS 6 February,
2007;104(6):1743-1744.
 21. Lamikanra AA, Theron M, Kooij TWA, Roberts DJ . Hemozoin (Malarial Pigment) Directly Promotes
Apoptosis of Erythroid Precursors. PLoS ONE 2009;4(12):e8446.
22. Awandare GA, Ouma Y, Collins Ouma et al. Role of Monocyte-Acquired Hemozoin in Suppression
of Macrophage Migration Inhibitory Factor in Children with Severe Malarial Anemia. Infection And
Immunity. Jan. 2007;75(1):201–210.
23. Lacerda MVG, Mourão MPG, Coelho HCC, Santos JB. Thrombocytopenia in malaria: who cares?
Mem. Inst. Oswaldo Cruz vol.106 supl.1 Rio de Janeiro Aug. 2011
24. Karunaweera N, Wanasekara D, Chandrasekharan V, Mendis K, Carter R. Plasmodium vivax:
paroxysm-associated lipids mediate leukocyte aggregation. Malar J. 2007; 6: 62.
25. Richard D. Howland, Mary J. Mycek; editors, Richard A. Harvey Pamela C. Champe, 2006.
Pharmacology 3rd Edition. Lippincott`s Illustrated Reviews. Philadelphia, USA
26. Amir Syarif dan Zunilda D.S., 2007. Obat Malaria. Dalam Farmakologi dan Terapi (Gan S. eds).
Edisi 5. Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
27. Carvalho BO, Lopes SCP, Nogueira PA, Orlandi PP, Bargieri DY, Blanco YC, et al. On the
cytoadhesion of Plasmodium vivax-infected erythrocytes. The Journal of Infectious Disease. 2010;
202(4):638-647.
28. Menéndez AM, Bardaji A, Martinez-Espinosa FE, Menezes CB, Lacerda MV, Ortiz J, et al. Rosetting
in Plasmodium vivax: a cytoadhesion phenotype associated with anemia. PLOS Neglected Tropical
Disease. 2013; 7(4):1-8
29. Infodatin DBD 2016 Kemenkes RI
30. Infodatin Filariasis 2016 Kemenkes RI
31. Infodatin Malaria 2016 Kemenkes RI

SKENARIO
Seorang laki-laki berumur 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan demam tinggi, mendadak
sejak 3 hari yang lalu disertai nyeri kepala, nyeri di belakang mata, mual dan muntah serta nyeri sendi dan
otot. Penderita juga mengeluhkan adanya nyeri ulu hati dan kanan atas. Demam sedikit turun dengan
pemberian paracetamol. Penderita tidak batuk, pilek, nyeri menelan maupun diare. BAK normal. Penderita
2 minggu yang lalu baru pulang dari liburan di Labuan Bajo dan saat ini tinggal di kos sendirian.

Pemeriksaan Fisik
TB: 162 cm BB: 50 kg
KU: sakit sedang
Kesadaran: compos mentis
Tanda Vital:
Tekanan darah: 100/60 mmHg Nadi: 108x/menit, kuat
Suhu: 39,1°C Respirasi: 20x/menit

Kepala : Konjungtiva hiperemis, sklera tidak ikterik.

Mulut: Ginggiva tidak berdarah, mukosa bibir kering
Leher : KGB tidak teraba
Thorax : Cor: ictus cordis tidak terlihat, batas jantung normal, BJ 1, II reguler, murmur tidak ada.
Pulmo: bentuk dan gerakan simetris, perkusi sonor, auskultasi VBS ki=ka, ronkhi -/-, wheezing -/-
Abdomen:
Datar, lembut. Nyeri tekan epigastrium +.
Hepar: 2 cm bac/ 2 cm bpx
Lien: tidak teraba membesar
Ekstremitas: Petechiae tidak ada, akral hangat, capillary refill time <2 detik, Rumple Leede Test (+)

Pemeriksaan Penunjang
Hematologi Rutin
Hb : 18,2 g/dL
Ht : 56%
Leukosit : 2100/mm3
Trombosit : 88.000/mm3

SGOT: 97 U/L
SGPT: 115 U/L

Urinalisis Rutin:
Warna : Kuning tua Glukosa : negatif
Kejernihan : Jernih Nitrit : negatif
BJ : 1,030 Bilirubin : negatif
pH : 5,5 Urobilinogen : normal
Protein : negatif Keton : negatif

Mikroskopik:
Eritrosit : 0 – 1 / LPB Epitel : 0 – 1 / LPK
Leukosit : 2-5 / LPB Cast : – / LPK
Kristal : negatif