PEMERINTAH KABUPATEN PAMEKASAN

KECAMATAN PAMEKASAN
KELURAHAN JUNGCANGCANG
Jl. Brawijaya Indah No.76, RW.01, Rw. 01, Jungcangcang, Kec. Pamekasan,n, Jawa Timur 69317

SURAT KETERANGAN KEPEMILIKAN RUMAH

No :

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Kelurahan Jungcangcang Kecamatan

Pamekasan Kabupaten Pamekasan, dengan ini menerangkan bahwa :

Rekening Listrik : MUNTAHA

No. Meter/ NOP : 517000636105
Tarif/Daya : R1M/900V

Menerangkan bahwasanya nama yang tertera pada rekening listrik yaitu MUNTAHA
adalah satu orang yang sama dengan nama MONTAHA yang tertera di Kartu Keluarga. Dan
orang tersebut adalah bapak kandung dari SUHARTONO, sedangkan status kepemilikan
rumah adalah milik MONTAHA yang beralamatkan di bawah ini :
Alamat : Jl. Teja RT.002 RW.003
Kelurahan : Jungcangcang
Kecamatan : Pamekasan
Kabupaten : Pamekasan

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pamekasan, 07 April 2023

Lurah Jungcangcang

( )