DAFTAR ISI................................................................................................................................... 2
2
PROSES PEMBELAJARAN
1. Pengkayaan Materi
Mahasiswa Melakukan Studi Literature dilakukan dengan metode Ceramah, Studi
Kasus, Discovery learning, peer teaching, Team Based Learning,. Adapun
kompetensi materi ini meliputi :
A. Pengkajian Neonatus dan Anak
a. Pemeriksaan Fisik Neonatus dan Reflek
b. Pemeriksaan fisik anak
c. Pemeriksaan Ballard Score
d. Pengkajian Tumbuh Kembang Anak (SDIDTK, Denver)
e. Pengkajian Nyeri Pada Neonatus dan Anak
f. Pengukuran Status Gizi Pada anak
g. Pengkajian Kebutuhan Cairan Anak
h. MTBS
3
2. Pembelajaran di Laboratorium
Mahasiswa melakukan pembelajaran di laboratorium meliputi :
a. Praktik Pemeriksaan Fisik Pada Anak/Neonatus dan Reflek
b. Pemeriksaan Ballard Score
c. Pengukuran Nyeri pada anak dan Neonatus
d. Pemeriksaan Antropometri dan status gizi pada anak
e. Tindakan Invasif pada anak : Pemasangan Infus, Pemasangan OGT/NGT,
Perawatan tali pusat
f. Penghitungan Dosis obat pada anak
g. MTBS
4
Mahasiswa akan melakukan aplikasi asuhan keperawatan anak selama 15 hari di Rumah
Sakit. Jadual praktik terlampir. Proses dalam melakukan Aplikasi Asuhan Keperawatan
Anak adalah sebagai berikut :
1) Melakukan pengkajian secara mandiri dan kolaborasi secara
biospikososiokulturalspiritual pada pasien anak : Pengkajian sesuai format,
Pemeriksaan fisik, antropometri, studi dokumentasi
2) Menegakkan Diagnosa & Patoflow
3) Melaksanakan Tindakan mandiri dan kolaborasi beserta rasional tindakan
4) Evaluasi keperawatan
6. Telaah Jurnal
Melakukan 1 telaah jurnal utama dan minimal 3 jurnal pendukung menggunakan format telaah jurnal
(terlampir) berupa intervensi keperawatan sesuai kasus pada ruang minggu ke 1.
7. Fieldtrip ke Puskesmas
Pengambilan 1 Kasus MTBS dilakukan di Puskesmas
Pengambilan Kasus MTBS ini meliputi :
a. Pengkajian dengan menggunakan format MTBS
b. Klasifikasi penyakit sesuai dengan pengkajian alur MTBS
c. Melakukan pelaksanaan Tindakan mandiri sesuai dengan klasifikasi penyakit
d. Edukasi secara langsung menggunakan leaflet, mendemontrasikan, role play
tindakan diberikan secara langsung kepada pasien. Leaflet dapat berisi rincian
tindakan yang diperlukan, kondisi kapan segera kembali, pemberian makan
pada anak, cara pembuatan oralit, kebutuhan oralit, kegunaan Zink , Terapi A,
Terapi B, Cara menghitung pernafasan anak, dan lainnya.
5
II. EVALUASI
6
I. PRESENSI MAHASISWA
7
II. PENGISIAN LOGBOOK, KEAKTIFAN, SIKAP, KETEPATAN WAKTU DINAS,
KETEPATAN PENGUMPULAN TUGAS, DAN PROSES BIMBINGAN
POINT
No Aspek yang Dinilai Ket.
1 2 3 4 5
1 Kelengkapan logbook
2 Keaktifan selama praktik
3 Keaktifan selama proses bimbingan
4 Sikap mahasiswa selama praktik
5 Sikap mahasiswa selama bimbingan
6 Kerapian, kebersihan, dan kelengkapan
seragam
7 Ketepatan waktu dinas (mulai dan selesai
jam dinas)
8 Ketepatan pengumpulan tugas
Total Nilai
Tanggal
Nama Dan Paraf Evaluator
8
III. FORMAT PENILAIAN LAPORAN PENDAHULUAN
POINT
No Aspek yang Dinilai Ket.
1 2 3 4 5
1 Ketepatan pemilihan kasus
2 Kerapian format tulisan
3 Ketepatan isi pengertian, etiologi, faktor
risiko, patofisiologi, manifestasi klinis,
komplikasi, pemeriksaan penunjang, dan
penatalaksanaan medis
4 Ketepatan penegakan diagnosis
keperawatan yang mungkin muncul
5 Ketepatan perumusan rencana asuhan
keperawatan
6 Penggunaan daftar pustaka terpercaya dan
terkini
Total Nilai
Tanggal
Nama Dan Paraf Evaluator
9
IV. FORMAT PENILAIAN ASUHAN KEPERAWATAN
10
V. FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTIK KLINIK
RUANG : .........................................................................
TANGGAL UJIAN : .........................................................................
11
yang aman dan nyaman
9. Mampu melaksanakan pencatatan
intervensi yang dilakukan pada
kardeks.
V Implementasi (10%)
1. Menguraikan tindakan yang
Dilakukan
2. Melakukan kolaborasi dengan tim
kesehatan lain
3. Melibatkan orang tua dalam
melakukan tindakan perawatan.
4. Mengintegrasikan konsep tumbuh
Kembang
5. Memberikan pendidikan kesehatan
VI Responsi (20%)
1. Mampu menjelaskan tujuan tindakan
kolaborasi.
2. Mampu menjelaskan hasil evaluasi
dan tindakan keperawatan yang
Dilakukan
3. Mampu menjelaskan kekurangan
(penilaian diri) yang telah dilakukan
Total Nilai masing-masing mahasiswa
12
VI. FORMAT LAPORAN PENDAHULUAN
13
II. FORMAT PENGKAJIAN NEONATUS
14
Bidan/Dokter : .......................................................................................................
Penkes yang didapat : .......................................................................................................
HPHT : .......................................................................................................
Kenaikan BB selama hamil : .......................................................................................................
Komplikasi kehamilan : .......................................................................................................
Komplikasi obat : .......................................................................................................
Obat-obatan yang dikonsumsi : ................................................................................................
Riwayat hospitalisasi : ................................................................................................
Golongan darah ibu : ................................................................................................
Pemeriksaan kehamilan :
(__)Rubella (__) Hepatitis (__) CMV
(__) Gonorrhea (__) Herpes (__) HIV
(__) Lain-lain, sebutkan ...............................................................................................................
2. INTRANATAL
Awal persalinan : .......................................................................................................
Lama persalinan : .......................................................................................................
Komplikasi persalinan : .......................................................................................................
Terapi yang diberikan : .......................................................................................................
Cara melahirkan : (__) Pervaginam (__)Sectio Caesarea
(__)Lain-lain, sebutkan ...................................................................
Tempat melahirkan : (__) Rumah (__) Klinik bersalin (__) Rumah sakit
(__)Lain-lain, sebutkan ....................................................................
Penolong persalinan : (__) Bidan (__) Perawat (__) Dokter (__) Dukun/Paraji
(__)Lain-lain, sebutkan ....................................................................
3. POSTNATAL
Usaha nafas : (__) Dengan bantuan (__) Tanpa bantuan
Skor apgar : ..............................................................................................................
15
Kebutuhan resusitasi : ..............................................................................................................
Obat-obatan : ..............................................................................................................
Interaksi orang tua dengan bayi
-Kualitas : ..............................................................................................................
-Durasi : ..............................................................................................................
Trauma lahir : (__) Ada (__) Tidak ada
Narkosis : (__) Ada (__) Tidak ada
Urin/feses : (__) Ada (__) Tidak ada
Respon fisiologis atau perilaku yang bermakna
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
V. RIWAYAT SOSIAL
1. Sistem pendukung/keluarga yang dapat dihubungi
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
2. Hubungan orang tua dengan bayi
Ibu Ayah
Menyentuh
Memeluk
Berbicara
16
Berkunjung
Kontak mata
4. Lingkungan rumah
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
17
Aktivitas : ..............................................................................................................
Hasil laboratorium : ..............................................................................................................
Pemeriksaan penunjang lain: ......................................................................................................
Tindakan keperawatan yang telah dilakukan: .............................................................................
.....................................................................................................................................................
Beri tanda X pada istilah yang tepat dari data-data di bawah ini:
1. Reflek Moro
(__) Moro (__) Menggenggam (__) Menghisap
2. Tonus/aktivitas
(__)Aktif (__) Tenang (__) Letargi (__) Kejang
(__)Lemah (__) Melengking (__) Menangis keras (__) Sulit menangis
3. Kepala/leher
a. Fontanel anterior
(__)Lunak (__) Tegas (__) Datar (__) Menonjol (__) Cekung
b. Sutura sagitalis
(__)Tepat (__) Terpisah (__) Menjauh
c. Gambaran wajah
(__) Simetris (__) Asimetris
18
d. Molding
(__) Caput succedaneum (__) Chepalohematoma
4. Mata
(__) Bersih (__) Sekresi
5. THT
a. Telinga: (__)Normal (__)Abnormal
b. Hidung: (__)Bilateral (__) Obstruksi (__) Cuping hidung
c. Palatum: (__) Normal (__) Abnormal
6. Abdomen
a. (__)Lunak (__) Tegas (__) Datar (__) Kembung
b. Lingkar perut_______cm
c. Liver: (__)kurang dari 2 cm (__) lebih dari 2 cm
7. Thoraks
a. (__) Simetris (__) Asimetris
b. Retraksi: (__)Derajat 1 (__) Derajat 2 (__) Derajat 3
c. Klavikula: (__)Normal (__)Abnormal
8. Paru-paru
a. Suara nafas
(__)sama kanan kiri (__)tidak sama kanan kiri
(__)Bersih (__)Ronchi (__) Rales (__) Sekret
b. Bunyi nafas
(__)Terdengar di semua lapang paru (__)Tidak terdengar (__) Menurun
c. Respirasi
(__) Spontan, jumlah:_____x/menit
(__) Sungkup/boxhead, jumlah:_____x/menit
(__) Ventilasi assissted CPAP
9. Jantung
a. (___) Bunyi Normal Synus Rhytm (NSR), jumlah:........................... x/menit
(___) Murmur
19
(___) Lain-lain, sebutkan: ................................................................
b. Waktu pengisian kapiler .................................................................
c. Nadi perifer
Berat Lemah Tidak ada
Brachial kanan
Brachial kiri
Femoral kanan
Femoral kiri
10. Ekstrimitas
a. (__)Semua ekstremitas gerak (__)ROM terbatas (__) Tidak dapat dikaji
b. Ekstremitas atas dan bawah: (__)Simetris (__) Asimetris
11. Umbilikus
(__) Normal (__)Abnormal (__)Inflamasi (__)Drainage
12. Genital
(__)Normal (__)Abnormal (__)Ambivalen
13. Anus
(__) Paten (__) Imperforata
14. Spina
(__)Normal (__)Abnormal
15. Kulit
a. Warna: (__)Pink (__)Pucat (__) Jaundice
b. (__)Rash/kemerahan
c. (__)Tanda lahir, lokasi ......................................................................
16. Suhu
a. Lingkungan
(__) Penghangat radian (__)Penghangat suhu
(__)Inkubator (__)Suhu ruang (__)Boks terbuka
b. Suhu kulit ..................................................................
20
17. Nyeri
NIPS (Neonatal Infant Pain Scale)
Interpretasi:
Skor 0, tidak perlu intervensi
Skor 1-3, intervensi non-farmakologis
Skor 4-5, terapi analgetik non-opioid
Skor 6-7, terapi opioid
Assessment Nyeri
Ekspresi wajah
0 - otot rileks Wajah tenang, ekspresi netral
1 - meringis Otot wajah tegang, alis berkerut (ekspresi wajah negatif)
Tangisan
0 - tidak menangis Tenang, tidak menangis
1 - merengek Mengerang lemah intermitten
2 - menangis keras Menangis kencang, melengking terus menerus (menangis
tanpa suara diberi skor bila bayi diintubasi)
Pola napas
0 - relaks Bernapas biasa
1- perubahan nafas Tarikan ireguler, lebih cepat dibanding biasa, menahan napas,
tersedak
Tungkai
0 - relaks Tidak ada kekakuan otot, gerakan tungkai biasa
1 - fleksi/ekstensi Tegang kaku
Tingkat kesadaran
0 - tidur/bangun Tenang tidur lelap atau bangun
1 - gelisan Sadar atau gelisah
21
Kognitif dan bahasa ........................................................................
Motorik kasar ............ ................................................................
KESIMPULAN PERKEMBANGAN
(__) Menangis bila tidak nyaman
(__) Membuat suara tenggorok yang pelan
(__) Memandang wajah dengan sungguh-sungguh
(__) Mengeluarkan suara
(__) Berespon secara berbeda terhadap obyek yang berbeda
(__) Dapat tersenyum
(__) Menggerakkan kedua lengan dan tungkai sama mudahnya ketika telentang
(__) Memberikan reaksi dengan melihat ke arah sumber cahaya
(__) Mengoceh dan memberikan reaksi terhadap suara
(__) Membalas senyuman
IX. INFORMASI LAIN
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
Tangerang, __________2022
ttd
(______________________)
22
VI. FORMAT PENGKAJIAN ANAK
4. Masalah atau Diagnosa medis pada saat Masuk Rumah Sakit (MRS) :
Tindakan yang telah dilakukan di poliklinik atau UGD :
Catatan penanganan kasus (dimulai saat pasien dirawat di ruang rawat sampai
pengambilan kasus kelolaan)
3. Pola eliminasi
Kandung kemih :
Bowel :
V. Pemeriksaan fisik
1. Keadaan umum
Suhu :
Nadi :
Tekanan darah:
Pernapasan :
Kesadaran :
o CM o Sulit dinilai o Somnolent o soporus o Coma
o Alert o Voice o Pain o Unresponsive
2. Kepala
Bentuk :
Keluhan yang berhubungan :
3. Mata
Ukuran pupil : isokor / anisokor
Reaksi cahaya :
Akomodasi :
Bentuk :
Konjungtiva : anemis (ya/tidak) sclera :
Fungsi penglihatan : - Baik / kabur / tidak jelas
- Alat bantu :
Tanda – tanda radang :
Pemeriksaan mata terakhir :
Operasi :
4. Hidung
Cara mengatasinya :
Frekuensi influenza :
Sinus : perdarahan :
5. Mulut dan tenggorokan
Kesulitan/ggn bicara :
Kesulitan menelan :
6. Pernapasan
Suara paru :
Pola napas :
Batuk : Batuk darah :
Sputum :
Nyeri dada :
Kemampuan melakukan aktivitas :
Ro. Thoraks terakhir :
Hasil :
7. Sirkulasi
Nadi perifer :
Capilary refill time :
Distensi vena jugularis :
Suara jantung :
Suara jantung tambahan :
Irama jantung (monitor EKG) :
Nyeri dada : Edema :
Palpitasi : Baal :
Clubbing Finger :
Keadaan ekstremitas :
Syncope :
8. Reproduksi
Payudara :
Perdarahan :
Pemeriksaan papsmear terakhir :
Hasil :
Keputihan :
Prostat :
Penggunaan Kateter :
9. Neurosis
Tingkat kesadaran :
GCSped : M: V: E:
Disorientasi :
Tingkah laku menyimpang :
Riwayat epilepsy/ kejang/Parkinson :
Reflex :
Kekuatan menggenggam :
Pergerakan esktremitas :
10. Muskuloskeletal
Nyeri :
- Wong Baker Pain Rating Scale (Anak Usia >3 Tahun)
- Face Leg Activity Cry Consability (FLACC) Scale (Anak Usia <3tahun)
Kategori 0 1 2 Total
Face Tidak ada Terkadang Sering menggertakkan
ekspresi meringis/menarik dagu dan mengatupkan
diri rahang
Leg Normal, rileks Gelisah, tegang Menendang, kaki
tertekuk,
melengkungkan
punggung
Activity Berbaring Menggeliat, tidak Kaku atau menghentak
tenang, posisi bisa diam, kaku
normal, mudah mengerang
bergerak
Cry Tidak menangis Merintih, Terus menangis,
merengek, berteriak, sering
kadang-kadang mengeluh
mengeluh
Consability Rileks Dapat Sulit dibujuk
ditenangkan
dengan sentuhan,
pelukan, bujukan,
dapat dialihkan
Skor
DATA PENUNJANG
Tangerang, __________2022
ttd
(_______________________)
DATA FOKUS, NURSING CARE PLAN, IMPLEMENTASI, DAN EVALUASI
1. Panduan Penugasan
a. Buat pertanyaan klinis terkait dengan peristiwa yang terjadi saat praktik
klinis.
b. Dilakukan di minggu ke 1
c. Tuliskan proses pencarian literatur yang dilakukan dan hasil dari pencarian
tersebut.
d. Ambil 1 jurnal internasional yang dapat menjawab pertanyaan klinis.
e. Konsultasikan jurnal yang diperoleh pada pembimbing akademis atau
koordinator MK.
f. Analisis dan presentasikan salah satu jurnal yang telah disepakati antara
mahasiswa dan pembimbing.
2. Format Laporan
Judul:
Penulis :
Publikasi :
Penelaah :
Komponen Jurnal Hasil Analisa
I. Pendahuluan 1. Masalah penelitian yang disampaikan peneliti :
2. Besar masalah menurut peneliti (berdasarkan prevelensi atau insidensi
masalah. Adanya peningkatan masalah dibandingkan sebelumnya atau
dibandingkan dengan area lain) :
3. Dampak masalah jika tidak diatasi :
4. Kesenjangan yang terjadi/perbandingan antara masalah yang ada dengan
harapan/target
5. Tujuan dan hipotesis yang ditetapkan oleh peneliti
II. Metode 6. Populasi target dan populasi terjangkau penelitian :
7. Sampel penelitian dan kritria sampel:
a. Populasi & Sampel 8. Metode sampling yang digunakan untuk memilih sampel dari populasi target
:
9. Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian :
10. Desain penelitian yang digunakan :
b. Desain penelitian 11. Penggunaan random alokasi (randomisasi) :
c. Pengukuran atau 12. Masking (penyamaran)
pengumpulan data 13. Blinding
14. Variabel yang diukur dalam penelitian :
15. Metode pengumpulan data
16. Alat ukur apa yang digunakan untuk mengumpulkan data
17. Validitas dan reliabilitas alat ukur :
18. Yang melakukan pengukuran :
d. Analisis data/uji 19. Uji statistik yang digunakan untuk menguji hipotesis atau menganalisa data
statistik 20. Program atau software statistik yang digunakan untuk menganalisis data
Komponen Jurnal Hasil Analisa
III. Hasil Penelitian : 21. Alur (flow) penelitian yang menggambarkan responden yang mengikuti
dengan jelas data base line kelompok eksperimen dan kelompok penelitian
a. Alur penelitian dan sampai selesai, drop out dan loss of follow up :
data base line 22. Karakteristik responden dan data baseline
Abstract: Abstrak dalam bahasa Inggris merupakan terjemahan dari abstrak dalam bahasa Indonesia,
ditulis antara 100-250 kata. Abstrak secara eksplisit memuat: latar belakang singkat (satu kalimat saja,
boleh tidak ada), tujuan penelitian, metode penelitian, dan hasil temuan penting penelitian. Abstrak
ditulis dengan font Arial 10pt, Justify, spasi.
Keywords: (ditulis dalam bahasa Inggris), terdiri dari 3 sampai dengan 5 kata. Ditulis sesuai urutan
abjad. Antara kata kunci dipisahkan oleh koma (,). Tidak termasuk nama peraturan dan nama
lembaga.
Abstrak: Abstrak dalam bahasa Indonesia ditulis antara 100-250 kata. Abstrak secara eksplisit memuat:
latar belakang singkat (satu kalimat saja, boleh tidak ada), tujuan penelitian, metode penelitian, dan
hasil temuan penting penelitian. Abstrak ditulis dengan font Arial 10pt, Justify, spasi 1.
Kata Kunci: Terdiri dari 3 sampai dengan 5 kata. Ditulis sesuai urutan abjad. Antara kata kunci
dipisahkan oleh koma (,). Tidak termasuk nama peraturan dan nama lembaga
0,0030
8M
0,0010
0,0000
0 50 100 150 200 250 300
waktu reaksi, menit
Gambar 1. Gambar Data Hasil Penelitian
SIMPULAN
Simpulan merupakan jawaban singkat
atas permasalahan yang dibahas. Simpulan
tidak dibuat poin-poin, tetapi dideskripsikan
dalam 1 (satu) alinea.
DAFTAR PUSTAKA
Daftar Pustaka harus ditulis dalam gaya
penulisan citasi Havard Style, dengan jarak satu
spasi, font Arial 10pt dan maksimal 10 tahun
terakhir. Silahkan gunakan aplikasi Reference
Manager (Mendeley).
Studi Kasus: Asuhan Keperawatan pada Anak dengan Gastroenteritis Dehidrasi Sedang
(Case Study: Nursing Care In Children With Gastroenteritis Moderate Dehydration)
1) 2)
Rahayu Sari Utami , Dewi Wulandari
Poltekkes Bhakti Mulia Sukoharjo
hani_wulan84@yahoo.co.id
Abstract: Gastroenteritis or diarrhea is the second leading caused of child deaths in the world
with 15 million children died every year. SKRT showed that diarrhea is a major caused of infant
mortality in Indonesia. Data Sukoharjo District Health Office showed the number of patients with
gastroenteritis in 2012 as many as 31 716 inhabitants (3.7%), whereas in 2013 increased to 35
498 inhabitants (4.11%). The purpose of this study to determine the nursing care in children with
gastroenteritis moderate dehydration. This study was a qualitative case study design using the
nursing process approach. The population in this study were children who had diarrhea with
moderate dehydration. The sample was An. A. The sampling technique used purposive
sampling. The study was done at the regional public hospital of Sukoharjo on February 2014.
Data was collected through interviews, observation, and documentation. The research
instrument was a researcher herself with tools sphygmomanometer, stethoscope, thermometer,
penlight, and assessment guidelines. The assesment showed An.A vomited one time,
temperature 38,20C, 1.2 kg weight loss, poor skin turgor, leukocytes 17,200 uL, fluid balance -
111.7 cc. There are 3 nursing problems, they were fluid volume deficit, hyperthermia, and
infection. After two-days nursing care obtained improved development issues.
Conclusion, the main nursing problem of An. A with gastroenteritis moderate dehydration was
fluid volume deficit.
Keywords: nursing care, children, gastroenteritis, moderate dehydration
Abstrak: Gastroenteritis atau diare merupakan penyebab kedua kematian anak di dunia
dengan 15 juta anak meninggal setiap tahunnya.. Survei Kesehatan Ruma h Tangga
menunjukkan bahwa diare masih menjadi penyebab utama kematian balita di Indonesia. Data
Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo menunjukkan jumlah penderita gastroenteritis pada
tahun 2012 sebanyak 31.716 penduduk (3,7%), sedangkan tahun 2013 mengalami kenaikan
menjadi 35.498 penduduk (4,11%). Tujuan penelitian ini untuk mengetahui asuhan
keperawatan pada anak dengan gastroenteritis dehidrasi sedang. Penelitian ini merupakan
penelitian kualitatif dengan rancangan studi kasus menggunakan pendekatan proses
keperawatan. Populasi dalam penelitian ini adalah anak yang mengalami diare dengan
dehidrasi sedang. Sampelnya adalah An. A. Teknik sampling yang digunakan adalah purposive
sampling. Penelitian dilakukan di RSUD Sukoharjo pada bulan Februari 2014. Pengumpulan
data dilakukan dengan wawancara, observasi, dan studi dokumentasi. Instrumen penelitian
adalah peneliti sendiri dengan alat bantu sphygmomanometer, stetoskop, termometer, penlight,
serta pedoman pengkajian. Berdasarkan pengkajian yang dilakukan didapatkan data adanya
muntah 1 kali, suhu 38,20C, berat badan turun 1,2 kg, turgor kulit jelek, leukosit 17.200 uL,
balance cairan -111,7 cc. Terdapat 3 masalah keperawatan, yaitu defisit volume cairan,
hipertermi, dan infeksi. Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama dua hari didapatkan
perkembangan masalah membaik.Kesimpulannya, masalah keperawatan utama pada An. A
dengan gastroenteritis dehidrasi sedang adalah defisit volume cairan.
Kata Kunci: asuhan keperawatan, anak, gastroenteritis, dehidrasi sedang
I. IDENTITAS KLIEN
Anak
Tgl. Masuk RS : ___________________________________
No. Rekam Medis : ___________________________________
Nama Klien : ___________________________________
Nama Panggilan : ___________________________________
Tempat, tanggal lahir : ___________________________________
Umur : ___________________________________
Jenis Kelamin : ___________________________________
Suku : ___________________________________
Bahasa yang dimengerti : ___________________________________
3
III. PEMERIKSAAN FISIK
4
VII. RENCANA INTERVENSI KEPERAWATAN
PATOFISIOLOGI/CLINICAL PATHWAY
5
Praktik Profesi Keperawatan Anak (PPKA)
Program Studi Pendidikan Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang
Ruangan
Waktu
Perinatal Atas Puskesmas Dahlia Bawah Kemuning Bawah Dahlia Atas
Kelompok 1 A Kelompok 1B
16 - 21 Januari 2022 Kelompok 2 A Kelompok 2B Kelompok 3 A & B
Kelompok 1B Kelompok 1 A
Kelompok 2 A Kelompok 2B
23 - 38 Januari 2022 Kelompok 3 A Kelompok 3B Kelompok 1 A & B
Kelompok 2B Kelompok 2 A
Kelompok 3 A Kelompok 3B
30 Januari - 4 Februari 2022 Kelompok 1 A Kelompok 1B Kelompok 2 A & B
Kelompok 3B Kelompok 3 A
Alviyansah Cantika Fortuna Devi Dwi Suci Rahayu Fathul Azaki Anwar Fudzi Ayu Cahyani Verawati
Arina Khoirunnisa Citra Aulia Azhara Diana Saleha Firda Apriyanti Syifa Maulida Wahyu Nur Hidayah
Assifa Rizkita Dede Muhyidin Dinda Fitrianingsih Firda Widyasari Tiara Evsya Wanda Alma'Idah Tirani
6
Praktik Profesi Keperawatan Anak (PPKA)
Program Studi Pendidikan Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang
Ruangan
Waktu
Perinatal Atas Puskesmas Kemuning Atas Kemuning Bawah Dahlia Atas
Kelompok 4 A Kelompok 4B
13 - 18 Februari 2022 Kelompok 5 A Kelompok 5 B Kelompok 6 A&B
Kelompok 4B Kelompok 4 A
Kelompok 5 A Kelompok 5B
20 - 25 Februari 2022 Kelompok 6 A Kelompok 6 B Kelompok 4 A & B
Kelompok 5B Kelompok 5 A
Kelompok 6 A Kelompok 6B
27 Februari - 4 Maret 2022 Kelompok 4 A Kelompok 4 B Kelompok 5 A & B
Kelompok 6B Kelompok 6 A
Ika Muslikha Indah Yunita Laili Choiriyah Merlin Puspita Sari Nashirotus Sa'adah Wildan Salsabilan
Muhamad Agung
Neli Yulia
Hidayat
7
Praktik Profesi Keperawatan Anak (PPKA)
Program Studi Pendidikan Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang
Ruangan
Waktu
Perinatal Atas Puskesmas Kemuning Atas Kemuning Bawah Dahlia Atas
Kelompok 7 A Kelompok 7 B
12 - 18 Maret 2022 Kelompok 8 A Kelompok 8 B Kelompok 9 A&B
Kelompok 7 B Kelompok 7 A
Kelompok 8 A Kelompok 8 B
20 - 25 Maret 2022 Kelompok 9 A Kelompok 9 B Kelompok 7 A & B
Kelompok 8 B Kelompok 8 A
Kelompok 9 A Kelompok 6B
27 Februari - 1 April 2022 Kelompok 7 A Kelompok 7 B Kelompok 8 A & B
Kelompok 9 B Kelompok 6 A
Ade Iwan Nawawi Fani Nanda Irana Okta Viyan Dila Rizqi Difa Raafialdy Sisca Shyafilla Dhury Sundari Sartika
Asepudin Ijul Suardi Putri Sinyih Sarah Rahmania Siti Lilah Faoziah Nurul Khotimah
Selly Anastasya
Bina Alfia Ika Prayudia Nita Trianingsih Rena Febiansyah Siti Maemunah Intan Kanira
Sembiring
Candra Rini Diastuti Zainul Hasan Hasani
8
JADWAL DINAS PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN ANAK (PKKA)
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS GEL 1 PERIODE 16 JANUARI - 4 FEBRUARI 2023
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG TAHUN AKADEMIK 2022/2023
Jan-23 Feb-23
KELOMPOK SN SL RB KM JM SB M SN SL RB KM JM SB M SN SL RB KM JM SB
NO NIM
16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4
KEL 1A R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS R. DAHLIA ATAS R. DAHLIA BAWAH
1 2214901002 Adinda Mutiara Susanti M L P P P P P P S M L S S S S P P P
2 2214901004 Alviyansah S M L P X P M L S P P S P P P S S S
3 2214901005 Amalia Nur Safitri M L S P P P S M L S P P P P P S S S
4 2214901006 Arina Khoirunnisa P M L P P P S S M L S P S S S P P P
5 2214901008 Assifa Rizkita P M L P P P P P P S M L P P P S S S
KEL 1B PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS R. DAHLIA ATAS R. KEMUNING BAWAH
1 2214901009 Atika Robiyanti P P P M L P P P S M L S S S S P P P
2 2214901012 Cantika Fortuna P P P M L S M L S P P S P P P S S S
3 2214901013 Chairani An-nisa P P P S M L P P P P M L P P P S S S
4 2214901014 Citra Aulia Azhara P P P P M L S S M L S P S S S P P P
5 2214901016 Dede Muhyidin P P P P M L S M L S P S P P P S S S
KEL 2A R. DAHLIA BAWAH R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS R. DAHLIA ATAS
1 2214901017 Desak Putu Nurul Mahendri S P M L S S M L P P P P S S S P P P
2 2214901018 Devi Dwi Suci Rahayu S P M L P P S M L P P P P P P S S S
3 2214901019 Devi Juliantina Jaya P S P M L S M L S P P P P P P S S S
4 2214901020 Diana Saleha P S P M L S P M L P P P S S S P P P
5 2214901021 Dinda Fitrianingsih P S P M L S P M L P P P P P P S S S
KEL 2B R. KEMUNING BAWAH PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS R. DAHLIA ATAS
1 2214901023 Evri Ulfianasari S P M L S P P P P M L P S S S P P P
2 2214901025 Fathul Azaki Anwar S P M L S P P P P S M L P P P S S S
3 2214901026 Fira Awanis Hazrina P S P M L S P P P M L S P P P S S S
4 2214901027 Firda Apriyanti P S S M L P P P P M L S S S S P P P
5 2214901028 Firda Widyasari P M L P P S P P P P M L P P P S S S
6 2214901029 Firyal Rifdah Nabilah Akhmad P M L S P P P P P P M L S S S P P P
KEL 3A R. DAHLIA ATAS R. DAHLIA BAWAH R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS
1 2214901030 Fitria Alfiyanita P P S M L S S P M L S P S S S P P P
2 2214901031 Fudzi Ayu Cahyani M L S P P S S P M L P P P P P P P P
3 2214901032 Habib Idrus Ali Romdoni S M L S P P S P S M L S P P P P P P
4 2214901084 Syifa Maulida S S M L S P P S S M L S S S S P P P
5 2214901085 Tiara Evsya P S P P M L P S P P M L P P P P P P
6 2214901086 Trisna Ardiningrum P P P S M L P S P S M L S S S P P P
KEL 3B R. DAHLIA ATAS R. KEMUNING BAWAH PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS
1 2214901087 Umi Ropika P P S M L S S P M L P P P P P S S S
2 2214901088 Verawati M L S P S S S P M L P P P P P P P P
3 2214901089 Vidia Nurvidianti P P P S M L S P M L S S P P P P P P
4 2214901090 Wahyu Nur Hidayah S S M L S P P S S P M L P P P S S S
5 2214901091 Wanda Alma'Idah Tirani S M L S P P P S P S M L P P P P P P
9
JADWAL DINAS PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN ANAK (PKKA)
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS GEL 2 PERIODE 13 FEBRUARI - 4 MARET 2023
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG TAHUN AKADEMIK 2022/2023
Feb-23 Mar-23
KELOMPOK SN SL RB KM JM SB M SN SL RB KM JM SB M SN SL RB KM JM SB
NO NIM
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 1 2 3 4
KEL 4A R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS R. DAHLIA ATAS R. DAHLIA BAWAH
1 2214901033 Hanifah Virginia M L P P P P P P S M L S S S S P P P
2 2214901034 Haryuning Harnum Handayani S M L P P P M L S P P S P P P S S S
3 2214901035 Holida M L S P P P S M L S P P P P P S S S
4 2214901036 Iif Hafifah P M L P P P S S M L S P S S S P P P
5 2214901038 Ika Muslikha P M L P P P P P P S M L P P P S S S
KEL 4B PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS R. DAHLIA ATAS R. KEMUNING BAWAH
1 2214901039 Indah Lestari P P P M L P P P S M L S S S S P P P
2 2214901040 Indah Mawadah P P P S M L M L S P P S P P P S S S
3 2214901041 Indah Oktaviani P P P M L S P P P P M L P P P S S S
4 2214901042 Indah Wijayanthi P P P P M L S S M L S P S S S P P P
5 2214901043 Indah Yunita P P P P M L S M L S P S P P P S S S
KEL 5A R. DAHLIA BAWAH R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS R. DAHLIA ATAS
1 2214901044 Jihan Fitriah S P M L S S M L P P P P S S S P P P
2 2214901045 Khofifah Nuriyana S P M L P P S M L P P P P P P S S S
3 2214901046 Kinanthi Kumala Dewi P S P M L S M L S P P P P P P S S S
4 2214901047 Kurniawan Putra P S P M L S P M L P P P S S S P P P
5 2214901048 Laili Choiriyah P S P M L S P M L P P P P P P S S S
KEL 5B R. KEMUNING BAWAH PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS R. DAHLIA ATAS
1 2214901049 Lia Qodariah S P M L S P P P P P M L S S S P P P
2 2214901050 Masykur Fuadi S P M L S P P P P S M L P P P S S S
3 2214901051 Mega Amalia Putri P S P M L S P P P P M L P P P S S S
4 2214901052 Mega Noviyanti Nurlita P S P M L S P P P M L P S S S P P P
5 2214901053 Merlin Puspita Sari P M L S P P P P P M L P P P P S S S
6 2214901054 Muhamad Agung Hidayat P M L S P P P P P M L S S S S P P P
KEL 6A R. DAHLIA ATAS R. DAHLIA BAWAH R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS
1 2214901055 Muhamad Erdin P P S M L S S P M L S P S S S P P P
2 2214901056 Muhamad Feruz Nahidudin M L S P P S S P M L P P P P P P P P
3 2214901057 Muhammad Taqiyudin Subki S M L S P P S P S M L S P P P P P P
4 2214901058 Mutiara Khaerotul Hidayah S S M L S P P S S M L S S S S P P P
5 2214901059 Nashirotus Sa'adah P S P P M L P S P P M L P P P P P P
6 2214901060 Neli Yulia P P P S M L P S P S M L S S S P P P
KEL 6B R. DAHLIA ATAS R. KEMUNING BAWAH PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS
1 2214901062 Nopitasari P P S M L S S P M L P P P P P S S S
2 2214901063 Nur Ismail M L S P S S S P M L P P P P P P P P
3 2214901064 Nurfadillah P P P S M L S P M L S S P P P P P P
4 2214901092 Widyati Afifah S S M L S P P S S P M L P P P S S S
5 2214901093 Wildan Salsabilan S M L S P P P S P S M L P P P P P P
10
JADWAL DINAS PRAKTIK PROFESI KEPERAWATAN ANAK (PKKA)
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS GEL 3 PERIODE 12 MARET - 1 APRIL 2023
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG TAHUN AKADEMIK 2022/2023
Mar-23 Apr-23
KELOMPOK SN SL RB KM JM SB M SN SL RB KM JM SB M SN SL RB KM JM SB
NO NIM
12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1
KEL 7 A R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS R. DAHLIA ATAS R. DAHLIA BAWAH
1 2214901083 Susy Sulastri P P S P P P S S S P P P P P P S S S
2 2214901050 Masykur Fuadi P P S P P P S S S P P P P P P S S S
3 2214901001 Ade Iwan Nawawi P P S P P P S S S P P P P P P S S S
4 2214901007 Asepudin S S P P P P P P P S S S S S S P P P
5 2214901010 Bina Alfia Ika Prayudia S S P P P P P P P S S S S S S P P P
6 2214901011 Candra Rini Diastuti S S P P P P P P P S S S S S S P P P
KEL 7 B PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS R. DAHLIA ATAS R. KEMUNING BAWAH
1 2214901015 Dahlia P P P P P S S S S P P P P P P S S S
2 2214901022 Endang Hardianti P P P P P S S S S P P P P P P S S S
3 2214901024 Fani Nanda Irana P P P P P S S S S P P P P P P S S S
4 2214901037 Ijul Suardi P P P S S P P P P S S S S S S P P P
5 2214901061 Nita Trianingsih P P P S S P P P P S S S S S S P P P
6 2214901095 Zainul Hasan Hasani P P P S S P P P P S S S S S S P P P
KEL 8 A R. DAHLIA BAWAH R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS R. DAHLIA ATAS
1 2214901065 Nurhikmah Tussya'adah S P M L S S M L P P P P S S S P P P
2 2214901094 Yunda Kurnia S P M L P P S M L P P P P P P S S S
3 2214901067 Okta Viyan Dila P S P M L S M L S P P P P P P S S S
4 2214901068 Putri Sinyih P S P M L S P M L P P P S S S P P P
5 2214901069 Rena Febiansyah P S P M L S P M L P P P P P P S S S
KEL 8 B R. KEMUNING BAWAH PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS R. DAHLIA ATAS
1 2214901070 Renti Nurhayati Sihotang S P M L S P P P P P M L S S S P P P
2 2214901071 Rifal Ismawan Satrio S P M L S P P P P S M L P P P S S S
3 2214901072 Rizqi Difa Raafialdy P S P M L S P P P P M L P P P S S S
4 2214901073 Sarah Rahmania P S P M L S P P P M L P S S S P P P
5 2214901074 Selly Anastasya Sembiring S P M L S P P P P M L P P P P S S S
KEL 9 A R. DAHLIA ATAS R. DAHLIA BAWAH R. PERINATAL ATAS PUSKESMAS
1 2214901075 Shafa Salsabila P P S M L S S P M L S P S S S P P P
2 2214901076 Sindy Amalia M L S P P S S P M L P P P P P P P P
3 2214901077 Sisca Shyafilla Dhury S M L S P P S P S M L S P P P P P P
4 2214901078 Siti Lilah Faoziah S S M L S P P S S M L S S S S P P P
5 2214901079 Siti Maemunah P S P P M L P S P P M L P P P P P P
KEL 9 B R. DAHLIA ATAS R. KEMUNING BAWAH PUSKESMAS R. PERINATAL ATAS
1 2214901080 Siti Masturoh P P S M L S S P M L P P P P P S S S
2 2214901081 Sri Endah Lestari M L S P S S S P M L P P P P P P P P
3 2214901082 Sundari Sartika P P P S M L S P M L S S P P P P P P
4 2214901066 Nurul Khotimah S S M L S P P S S P M L P P P S S S
5 Intan Kanira S M L S P P P S P S M L P P P P P P
11