Hematology: Tiga Jenis Sel Yang Dievaluasi Oleh CBC Meliputi
Hematology: Tiga Jenis Sel Yang Dievaluasi Oleh CBC Meliputi
Tiga jenis sel yang dievaluasi oleh CBC
meliputi:
3. Trombosit adalah bagian sel kecil yang bersirkulasi dalam darah dan
penting untuk pembekuan darah normal. Ketika ada cedera dan
pendarahan dimulai, trombosit membantu menghentikan
Complete Blood Count (CBC) pendarahan dengan menempel ke lokasi cedera dan menggumpal
bersama untuk membentuk sumbat sementara. Mereka juga
Nama lain: CBC, Hemogram, CBC with Differential (CBC with diff)
melepaskan sinyal kimia yang menarik dan meningkatkan
penggumpalan trombosit tambahan dan akhirnya menjadi bagian
dari bekuan darah yang stabil di lokasi cedera yang tetap ada
sampai cedera sembuh
1
9/5/2022
CBC standar meliputi:
CBC results
Tes sel darah merah (RBC)
5. Indeks sel darah merah (Red blood cell indices) memberikan informasi Hasil CBC yang berada di luar interval referensi yang ditetapkan dapat
tentang fitur fisik sel darah merah, meliputi: menunjukkan adanya satu atau lebih penyakit atau kondisi.
a) Mean corpuscular volume (MCV) adalah ukuran rata‐rata sel darah Biasanya, tes lain dilakukan untuk membantu menentukan penyebab
merah. hasil abnormal.
b) Mean corpuscular hemoglobin (MCH) adalah pengukuran yang dihitung Test blood smear sering dilakukan bersamaan dengan CBC, dengan
dari jumlah rata‐rata hemoglobin di dalam sel darah merah. menggunakan mikroskop. Penampilan dan fitur fisik sel darah, seperti
c) Mean hemoglobin sel corpuscular (MCHC) adalah pengukuran yang ukuran, bentuk dan warna dievaluasi dan dicatat setiap kelainan yang
dihitung dari konsentrasi rata‐rata hemoglobin di dalam sel darah merah. mungkin ada. Informasi ini memberikan petunjuk tambahan tentang
d) Lebar distribusi sel merah (RDW) adalah ukuran variasi ukuran sel darah penyebab hasil CBC yang abnormal.
merah.
CBC standar meliputi:
Tes sel darah putih (WBC)
1. White blood cell count (WBC) adalah jumlah total sel darah putih
dalam sampel darah.
2. Diferensial sel darah putih (WBC differential) dapat dimasukkan
sebagai bagian dari CBC atau dapat dilakukan sebagai tindak lanjut
jika jumlah WBC tinggi atau rendah. WBC differential
mengidentifikasi dan menghitung jumlah dari lima jenis sel darah
putih yang ada (neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, dan basofil).
Jumlah individual dapat dilaporkan sebagai jumlah absolut dan /
atau sebagai persentase dari total.
2
9/5/2022
Red blood cell count (RBC) • Sebuah hasil tunggal yang sedikit tinggi atau rendah mungkin tidak
memiliki signifikansi medis.
• Hasil tes mungkin berbeda pada hari yang berbeda dan hasil test juga
Jumlah aktual sel darah merah dalam sampel darah. mungkin berada di luar rentang referensi yang ditetapkan.
Nama lain: RBC count, Erythrocyte Count, Red Count.
Ada beberapa alasan mengapa hasil tes mungkin berbeda pada hari
Manfaat Red blood cell count: yang berbeda dan mengapa hasil test mungkin berada di luar rentang
referensi yang ditetapkan?
• Sebagai bagian dari pemeriksaan darah lengkap (CBC), • Variabilitas biologis (hasil yang berbeda pada orang yang sama pada
• Untuk mengevaluasi jumlah sel darah merah (RBCs); waktu yang berbeda): tes yang sama dilakukan pada beberapa
kesempatan yang berbeda, nilai test dapat bervariasi dari hari ke hari.
• Untuk membantu mendiagnosa, atau memantau kondisi yang
mempengaruhi sel darah merah • Variabilitas individu (perbedaan dalam hasil antara orang yang
berbeda): rentang referensi biasanya ditetapkan dengan
mengumpulkan hasil dari populasi yang besar dan menentukan dari
data hasil rata‐rata yang diharapkan dan perbedaan yang diharapkan
dari rata (standar deviasi). Ada individu yang sehat tetapi yang hasil
tes, yang normal bagi mereka, tidak selalu jatuh dalam kisaran yang
diharapkan dari keseluruhan populasi.
3
9/5/2022
Manfaat test hemoglobin:
• Sebagai bagian dari pemeriksaan darah lengkap CBC;
• Untuk membantu mendiagnosis kondisi yang mempengaruhi sel
darah merah (RBCs);
• untuk menilai keparahan kondisi ini dan untuk memantau respon
Hematocrit
terhadap pengobatan. Dilakukan test secara berkala untuk Persentase volume sel darah merah dengan total volume darah.
memonitor kondisi ini atau respon terhadap pengobatan. Nama lain: Hct, Crit, Packed Cell Volume, PCV,
H and H (Hemoglobin and Hematocrit)
4
9/5/2022
5
9/5/2022
Beberapa contoh penyebab hematokrit tinggi:
1. Dehidrasi — ini adalah penyebab paling umum dari hematokrit tinggi.
Ketika volume cairan dalam darah turun, sel darah merah per volume
cairan secara artifisial meningkat; dengan asupan cairan yang
memadai, hematokrit kembali normal.
2. Penyakit paru‐paru (paru‐paru) —jika pasien tidak dapat bernapas dan
Reticulocytes
menyerap oksigen yang cukup, tubuh mencoba menggantinya dengan pengukuran jumlah absolut atau persentase sel darah merah yang baru
memproduksi lebih banyak sel darah merah. diproduksi dan yang baru dilepaskan kedalam aliran darah.
3. Penyakit jantung bawaan — dalam beberapa bentuk, ada hubungan Nama lain: Retic Count, Reticulocyte Percent, Reticulocyte Index,
abnormal antara kedua sisi jantung, yang menyebabkan berkurangnya Corrected Reticulocyte, Reticulocyte Production Index, RPI
kadar oksigen dalam darah. Tubuh mencoba mengimbangi dengan
memproduksi lebih banyak sel darah merah.
4. Tumor ginjal yang menghasilkan erythropoietin berlebih
3/29/2020 patology klinik pert. 4 S. Linden 31 3/29/2020 patology klinik pert. 4 S. Linden 34
Beberapa contoh penyebab hematokrit tinggi: Reticulocytes
5. Merokok • Retikulosit adalah sel eritrosit yang baru di produksi dan baru di
6. Hidup di tempat yang tinggi (kompensasi untuk oksigen yang lepaskan ke aliran darah. Sel darah merah, retikulosit belum matang,
berkurang di udara) dan kadarnya dalam eritrosit manusia sekitar 1%.
7. Penyebab genetik (perubahan penginderaan oksigen, kelainan pada • Sebuah tes retikulosit menentukan jumlah dan/atau persentase dari
pelepasan oksigen hemoglobin) retikulosit dalam darah.
8. Polycythemia vera — penyakit langka di mana tubuh memproduksi • Test ini merupakan refleksi dari fungsi dan aktivitas dari sumsum
sel darah merah berlebih secara tidak tepat tulang.
6
9/5/2022
Kapan dilakukan retikulosit test: Apa arti hasil dari retikulosite test:
• Bila memiliki jumlah RBC yang rendah, hemoglobin, dan hematokrit Jumlah Retikulosit tinggi dengan RBC rendah, hemoglobin rendah,
dan/atau gejala anemia; dan hematokrit rendah (anemia) dapat menunjukkan kondisi seperti:
• Ketika ingin mengevaluasi fungsi sumsum tulang; • Perdarahan:
• Kadang‐kadang sebagai bagian dari pemeriksaan darah lengkap (CBC). jika pendarahan individu (perdarahan), maka jumlah retikulosit akan
meningkat beberapa hari kemudian dalam upaya untuk mengimbangi
kehilangan sel darah merah.
Jika seseorang memiliki darah kronis, maka jumlah retikulosit akan
tetap tinggi sebagai respon dari permintaan sel darah merah baru.
Nilai Retikulosite tidak tinggi jika kehilangan darah disebabkan oleh
kekurangan zat besi
Apa arti hasil dari retikulosite test: Apa arti hasil dari retikulosite test:
• Hasil harus ditafsirkan dengan seksama dan dalam hubungannya Jumlah Retikulosit tinggi dengan RBC rendah, hemoglobin rendah,
dengan hasil tes lain, seperti sel darah merah (RBC) Count, dan hematokrit rendah (anemia) dapat menunjukkan kondisi seperti:
hemoglobin (HB), hematokrit (Hct), atau CBC penuh. • Anemia hemolitik: dalam kondisi ini, anemia disebabkan oleh
• Secara umum, Jumlah retikulosit (Bilangan absolut atau persentase) meningkatnya penghancuran sel darah merah. Sumsum tulang
adalah refleksi dari aktivitas sumsum tulang pada saat itu. meningkatkan produksi sel darah merah untuk mengimbangi,
sehingga jumlah retikulosit tinggi.
• Penyakit hemolitik bayi baru lahir: kondisi ini menyebabkan
peningkatan sel darah merah seperti anemia hemolitik yang
dijelaskan di atas.
Apa arti hasil dari retikulosite test: Apa arti hasil dari retikulosite test:
• Hasil test dapat menunjukkan apakah kondisi yang ada merupakan Jumlah retikulosit rendah dengan RBC rendah, hemoglobin rendah, dan
hasil dari peningkatan permintaan untuk RBCs baru dan apakah hematokrit rendah (anemia) dapat menunjukkan kondisi seperti:
sumsum tulang mampu merespon permintaan tersebut. • Anemia defisiensi besi
• Terkadang, hasil dapat mengindikasikan kelebihan produksi RBCs. • Anemia pernisiosa atau defisiensi asam folat
Ketika anemia hadir (yaitu, RBCs rendah, hemoglobin rendah, • Anemia aplastik
hematokrit rendah) dan sumsum tulang merespon tepat untuk • Terapi radiasi
permintaan peningkatan jumlah RBCs, maka sumsum tulang akan • Kegagalan sumsum tulang yang disebabkan oleh infeksi atau kanker
menghasilkan lebih banyak dan memungkinkan untuk melepaskan sel • Penyakit ginjal berat; ini dapat menyebabkan tingkat rendah eritropoietin.
darah merah lebih awal dan lebih belum matang, meningkatkan • Alkoholisme
jumlah retikulosit dalam darah.
• Penyakit endokrin
3/29/2020 patology klinik pert. 4 S. Linden 39 3/29/2020 patology klinik pert. 4 S. Linden 42
7
9/5/2022
Reticulocyte Index (RI)
• Untuk mendapatkan penilaian yang lebih akurat dari fungsi sumsum
tulang, persentase retikulosit (%) sering dikoreksi dengan perhitungan
yang disebut Jumlah indeks retikulosit (RI).
• Perhitungan ini membandingkan hematokrit seseorang dengan nilai Iron test
hematokrit normal: Nama lain: Fe Tests, Iron Indices
Indeks reticulocyte = jumlah reticulocyte (%) X hematokrit.
Iron
• Besi adalah nutrisi penting yang diperlukan dalam jumlah kecil untuk
membantu membentuk sel darah merah yang normal.
Red blood cell indices • Besi adalah elemen penting dari hemoglobin, protein dalam sel darah
merah yang mengikat oksigen.
Informasi tentang fitur fisik sel darah merah • Tubuh tidak dapat menghasilkan besi, jadi zat besi harus didapat dari
Nama resmi: Red Blood Cell Indices asupan makanan atau dari suplemen.
8
9/5/2022
Capacity (TIBC, UIBC) • ketika tubuh memiliki terlalu banyak zat besi (kelebihan beban) atau
terlalu sedikit zat besi (kekurangan) dalam tubuh
Nama lain: Iron Binding Capacity, IBC, Serum Iron‐Binding Capacity, Siderophilin,
TIBC, UIBC
Nama resmi: Transferrin, Total Iron Binding Capacity, Unsaturated Iron Binding
Capacity; Transferrin Saturation
9
9/5/2022
10