NOC : Pergerakan
Tabel 2.1
Kriteria Hasil dan Skala indikator dalam Perencanaan Masalah
Hambatan Berjalan.
Skala
No Kriteria Hasil
1 Keseimbangan - 4
2 Koordinasi - 4
3 Gerakan sendi - 4
Keterangan :
1. Sangat terganggu
2. Banyak terganggu
3. Cukup terganggu
4. Sedikit terganggu
5. Tidak terganggu
NIC :
a. Manajemen pengobatan
1) Tentukan obat apa yang diperlukan dan kelola menurut resep
2) Monitor efektifitas cara pemberian obat yang sesuai
3) Monitor efek samping obat
4) Monitor respon terhadap perubahan pengobatan dengan cara yang tepat
b. Terapi latihan : Mobilitas (pergerakan) sendi : ROM
1) Pakaikan baju yang tidak menghambat pergerakan
sendi
2) Lindungi pasien dari trauma selama latihan
3) Lakukan ROM pasif
c. Terapi latihan : Ambulasi
1) Beri pasien pakaikan yang tidak mengekang
2) Sediakan tempat tidur berketinggian rendah
3) Bantu pasien untuk duduk di sisi tempat tidur untuk memfasilitasi
penyesuaian sikap tubuh
4) Bantu pasien untuk berpindah sesuai kebutuhan
5) Sediakan alat bantu untuk ambulasi
4. Implementasi
Implementasi atau pelaksanaan adalah perwujudan dari rencana tindakan
keperawatan yang telah ditentukan untuk memenuhi kebutuhan klien secara
optimal (Judha dan Rahil, 2011). Perawat memiliki tanggung jawab untuk
fokus pada klien dan berorientasi pada hasil seperti yang dirumuskan pada
rencana.
5. Evaluasi
Menurut Bulechek (2016), evaluasi yang diharapkan berdasarkan
intervensi keperawatan pada diagnosa hambatan berjalan sebagai berikut
Tabel 2.2
1 Keseimbangan 1 4 -
2 Koordinasi 1 4 -
3 Gerakan sendi 1 4 -
Keterangan :
1. Sangat terganggu
2. Banyak terganggu
3. Cukup terganggu
4. Sedikit terganggu
5.Tidakterganggu