SURAT IJIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Siswa : Ni Komang Vidya Indah Sujana Putri

Kelas : 7 10
Nama Orang tua/wali siswa : I Made Sujana. S.E
No. Hp : 081 999 167 788
Alamat (Lengkap dengan : JL. Raya Mandiri Nomor 9
Desa & Kelurahan) : Bualu, Benoa, Kuta Selatan

Dengan ini memberikan (ijin/tidak mengijinkan*) pada putra/putri kami untuk

mengikuti pembelajaran tatap muka di SMP Negeri 1 Kuta.
Demikian surat ini kami buat dengan kesadaran dan penuh rasa tanggung jawab.

……..……, ……………. 2022

Orang tua/Wali,

.................................................

*) coret yang tidak perlu