Anda di halaman 1dari 1

BLANGKO LAPORAN PELAYANAN NEONATUS DAN BAYI BARU LAHIR

PRAKTIK MANDIRI BIDAN NI NYOMAN LESTARI YANTI, S.Tr.Keb


Jl. Raya Blumbungan, Sibang Kaja, Abiansemal, Badung HP: 085792133707

BULAN:
KONDISI UMUM I
NAMA K
NEONATUS/BAYI
T K
N TGL JENIS
TGL ALAMAT E VIT.K HB 0 BCG E
O ORANG TUA LAHIR PARTUS
ANAK R T
BBL PB LK/LD
(IBU DAN AYAH) U
S

Sibangkaja, …………./……………/20……..

(Bdn. Ni Nyoman Lestari Yanti, S.Tr>keb)

Anda mungkin juga menyukai