BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
ANAK KE- LAHIR UKUR
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DESA : 0 POSYANDU 0 Cara Ukur : 1, Telentang 2, Berdiri Tanggal Ukur :
BUKU KIA
TANGGAL TANGGAL
JENIS KELAMIN
IMD Vit A
Umur (Bln)
LAHIR UKUR
ANAK KE-
Cara Ukur
BB PB
TB (cm)
BB (Kg)
No Kartu NIK (Nomor Induk NO,TLP/HP
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR NAMA ORANG TUA NIK AYAH LILA NIK ASLI
Keluarga Kependudukan) Orang Tua
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH 1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
FORMAT BULAN PENIMBANGAN BALITA (BPB) AG
KABUPATEN INDRAMAYU
Target
KECAMATAN : LOSARANG
PUSKESMAS : LOSARANG
DESA : KRIMUN POSYANDU : BATU AKIK
TANGGAL TANGGAL
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
Umur (Bln)
ANAK KE-
KELAMIN
LAHIR UKUR BB PB
NIK (Nomor Induk
JENIS
No, NAMA ANAK LAHIR LAHIR
Kependudukan)
(Kg) (Cm)
TG BL TH TG BL TH
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
NANA-KARTIKA 1 2
TARYAMIN-SUSANTI 1 2
ROPI-SITI JUBAEDAH 1 2
KARNADI-MUZAYANAH 1 2
AGUNG-FANI 1 2
KHERU KURNIAWAN 1 2
TARYAMIN-SUSANTI 1 2
INDRI 1 2
TIRTAYA-BADRIYAH 1 2
RANITA-NURSITI 1 2
SAFII-APRILIA 1 2
TURYADI-SITI JULEHA 1 2
WAEDI-MARPIAH 1 2
DIRWAN 1 2
ARI SUSANTO-KALIYAH 1 2
NATA-HANIM 1 2
WAWAS-SYARIF 1 2
WAWAS-SYARIF 1 2
KUSNADI-ROYANI 1 2
TARYONO-INAH 1 2
NONO SUHARNO-SUTRI 1 2
ASEP-YESI 1 2
KARSUM-SUWARTI 1 2
ADE-DEWI 1 2
VEGA-DONA 1 2
KARMIN-WASKINI 1 2
TRISANI-DANANG 1 2
BAGUS-CASTIRI 1 2
DARMAWAN-TATI 1 2
FAIZ-APRIYANTI 1 2
CAHYADI 1 2
DEA 1 2
MUIS 1 2
KARTONO-AFNI 1 2
SUBAIRI 1 2
AGUNG-DESMAYANTI 1 2
DEDI SUPRIYADI - SUSA 1 2
CARUDI-ALIYAH 1 2
ADE-MEICA 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
IBRAHIM-LENI 1 2
YUSUF-NURUL 1 2
BASONI-ARYUNI 1 2
TAJUDIN-KARIN 1 2
AGUNG-CICA 1 2
KADRONI-SUMIARTI 1 2
ROMANSYAH-DEWANTI 1 2
SARTI 1 2
ARI-DEFI SAFITRI 1 2
SAKAD-YULIYANTI 1 2
SOFYAN A,-TIARA 1 2
RISA 1 2
CASYANDI-MASNIAH 1 2
DARMAN-WAKINAH 1 2
PENDI-NANI 1 2
YUDHA-OPI 1 2
DANDAN 1 2
SARWIN-TASRINIH 1 2
TARMEDI-RASIH 1 2
SUKANDAR-AISYAH 1 2
YAYAN-DESI 1 2
DAKLAN-WARSIH 1 2
SUYONO-KURESIN 1 2
TAQIRON-MINAH 1 2
ARI-LELA 1 2
EKA-BINTARA 1 2
WARYADI-ENIH 1 2
DARIP-FAUZAYANTI 1 2
CANDRI-ASTUTI 1 2
DANA-IPAH 1 2
TASMIN-SURATMINA 1 2
YAYAN-DESI 1 2
DARJIM-MELAN 1 2
MAZDA-SULASTRI 1 2
SARIPUDIN-YULI 1 2
RUSADI-NANI 1 2
SARIPUDIN-YULIANA 1 2
AZIZ-RITA 1 2
RIKI-TRISMAWAN 1 2
M, ALIF-NELA 1 2
CANDRI-ASTUTI 1 2
WASDI-SARI RASA 1 2
DASLIM-DASIYAH 1 2
SANIM-TARYUNI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DARNOTO-WASTINI 1 2
WARNO-NURULFIANTI 1 2
NARENDRA-DESI 1 2
KUSERI-JULIYANTI 1 2
AGGY-LISTRIYAWATI 1 2
DESTI-AGUS 1 2
WATI 1 2
TRIYONO-IIN 1 2
ANDI WIJAYA- TRI AND 1 2
FAISAL-UUS KURNIAH 1 2
NARENDRA-DESI 1 2
AGUS-DESTI 1 2
SODIKIN-FEVI 1 2
LEMAN-TIO 1 2
WAHYU-SRI 1 2
IWAN-MARTINI 1 2
DREFGAL M,-DINA K, 1 2
DARWANTO-JUWITA 1 2
WAHYUDIN-SRI WAHYU 1 2
DIDI-WIWIK 1 2
KUSNADI-AYU 1 2
ERYANI-LISNA 1 2
ALI USMAN-KIKI 1 2
SURYADI-MILA 1 2
ELI-SITI ROHANI 1 2
JONI-YANTI 1 2
HADI-DEDE 1 2
SARJONO-CUSWATI 1 2
USMAN-DEWI 1 2
AGUS-DESTI 1 2
KARNOTO-KHUSNUL 1 2
ADE-ATUN 1 2
JEFRI-NOVI 1 2
HERI-ITA 1 2
MULYA-VIVI 1 2
LILIK-ETI 1 2
ISMINI-TARYONO 1 2
MAMAT-DEVI 1 2
BUDI-DIAN 1 1
KISWANTO-TUTI 1 2
sugiyanto 1 1
FITRI-YUDI 1 2
ANDI-PUJI 1 2
DIAN-WATINI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
NUR ARIFIN-ROSDIANA 1 2
AGUS-MERI 1 2
HERMANTO-LALA 1 2
RAHMAT-DEI 1 2
ABDUL-AYU 1 2
SOFYANTO-AMELIA 1 1
JUANDA-DAENI 1 2
IKHWAN-EKA 1 1
SUNANTA-TARSINIH 1 2
MAKARI-JUNENGSIH 1 2
ATO-LIA 1 2
CASYADI-DEWI 1 2
DANURI-FAZRIN 1 2
IWAN-ECIH 1 2
CALI-KARNITI 1 2
TAUFIK-IIN 1 2
FAUZAN-AI ST,SOPIAH 1 2
RUSKIDIN-ANIPAH 1 2
rasidi-yuni 1 1
CARUDIN-YANTI 1 1
RUDI-WERI 1 2
SUHARTO-SARTONI 1 2
ISKA 1 2
RADIWAN-KARINI 1 2
WAHUD-SURIAH 1 2
DADANG-PATONAH 1 2
RASDIWAN-SIZANI 1 2
DARSONO-DARLEM 1 2
ARIS-JUJU 1 2
TOMI-WITRI 1 2
DEDE-PUJI 1 2
ASEP-KARTIKA 1 2
HASANADUIN-SITI MA 1 2
IDRIS-RUSYATI 1 2
HASANUDIN-ANIS 1 2
KURNEDI/SURTINIH 1 2
KUTUB-ROHENI 1 2
KARYANTO-CARINIH 1 2
SALIM-KARYATI 1 2
ASDEDI-ROSITI 1 2
CARKAM-DASKUNAH 1 2
ROBANAH-CASTIMEN 1 2
ZAITUN-BENTUR 1 2
DERA-NURSARI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
KARIWAN-RAHAYU 1 2
AHMAD ULES/VANI 1 2
RASDIWAN-SUZANI 1 2
MAKRUDIN-TANIA 1 2
HERMANTO-LUSINTEN 1 2
DARGI-SURMINAH 1 2
WINOTO-MARYANI 1 2
NOPI-NURLAELAH 1 2
H, RONI-HJ, DIAN 1 2
ADIT-WIWI 1 2
RISRIANDI-RIA 1 2
KENDRA-KARNITI 1 2
AGUS BUDIMAN- ICE 1 2
DARTA-KUSWATI 1 2
WARKUM-NURUL 1 2
ADI-SATIAH 1 2
ARYANTO-WARIAH 1 2
DAID-SITI JUBAEDAH 1 2
MADEN-ANITA 1 2
ABDUL RAYA-MARYANI 1 2
WARTO-CARSINAH 1 2
CARLAN-RINA 1 2
SARIFUDIN-NURLAELI 1 2
TASMAN-WATI 1 2
DARAJA-CARYATI 1 2
DEDE-AYU 1 2
NURSAID-MAESAROH 1 2
ARIFIN-ANI 1 2
RIAH-WIDIA 1 2
DWIJO-FITRIYAH 1 2
FREDI-KURNIAWATI 1 2
ASEP WANTO-TIUR 1 2
BAGUS-INDRIANI 1 2
SANURI-SUTIHAH 1 2
SUNARTO-FAEDAH 1 2
IWAN-DEDE 1 2
CARIMAN-SUWARTI 1 2
RUSTONO-JUHAETI 1 2
ADE HARTONO-NURFA 1 2
SUHARTO-SAENI 1 2
WARDONO-NURUL 1 2
TEJA-INTAN 1 2
ROY-ELIZA 1 2
ROHYANA-ERIKA 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
HERU-NURAIDAH 1 2
WAHYUDI-NUNUNG 1 2
ARTININGSIH 1 2
TARUDI-TURCIAH 1 2
JANURUDIN-NENENG 1 2
RUDI-WATINI 1 2
TONIMAN-CARSINA 1 2
NANA-KARTIKA 1 2
ALIF-CARTINI 1 2
HERU SANTOSO-TUSIL 1 2
WAHYUDIN/NINING 1 2
CASWANTO/TIANA 1 2
DIRPAN-RUSMINIH 1 2
MULYANA/AYU 1 2
WISNU-AYUNDA 1 2
AGUS/CARINI 1 2
CAMING/CASMIYATI 1 2
WARTONO/KUNIAH 1 2
SOLEH-APRILIA 1 2
ABDUL MUIN/NURNAW 1 2
CALI/WASTIRI 1 2
SUSAN/SINDI 1 2
KUSNANTO-WARYUNI 1 2
KAMARUDIN-NINIH 1 2
HARDIANSYAH/INDRI 1 2
APRIYANTO-WASNIATI 1 2
HELMI RAY-JAENAH 1 2
RUDI/DEVIYANA 1 2
PIPIN ADE-TITIN 1 2
HERMAN-SAMINAH 1 2
SAPRILA-SUKANDI 1 2
NURHIDAYAT/LENI 1 2
WARNOTO/SUSANTI 1 2
CANDRA/WIWIN 1 2
RUSDI-WASTIRI 1 2
KARSIDI/CASWATI 1 2
CANDRA/WIWIN 1 2
WAHYUDI-YULIATI 1 2
CASMITA-NURWATI 1 2
DUROKIM-SULASTRI 1 2
WARNADI-WATI 1 2
SUHANDI-WINA 1 2
DAYAT-SUNENTI 1 2
MASCARUDIN-RASINIH 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
TARSONO-TANIA 1 1
YOHANDI-RISKA 1 2
MINAH 1 2
HASAN-SITI 1 1
MASRUDIANTO-KORISO 1 2
SUIPTO-SUMIYATI 1 2
CANDRA-LENI 1 2
COKRO-KASINIH 1 2
ADI-DEWI 1 2
RENDI-FITRI 1 2
AGUS-FITRI 1 1
SULEMAN-RANITI 1 2
ZAENAL-NURHAYATI 1 1
RASMANA-IDA 1 2
UDIN-TARWINIH 1 2
HERU-WAWAS 1 2
WARYUDIN-ROLA 1 2
INDRA-SELLY 1 2
TARWAD-DAIYAH 1 1
KARDAWI-MELISA 1 2
WAHYUDIN-ROSANTI 1 2
GUNTUR-ANGGI 1 2
SUHERI-SURENIH 1 2
SUKARDI-TARIWEN 1 2
TOMO-KURNIASIH 1 1
IMRON-NURETI 1 1
CASMAN-CATIMAN 1 2
TASMAN-NURHAYATI 1 2
RIZKY-SERLY 1 2
HENDRI-NITA 1 2
MUSTAFID-NURJANAH 1 2
RAHYUDI 1 2
CASIDI-KUSNENTI 1 2
RASTA-WASRI 1 2
RISYANTO-KARMI 1 2
WARSITA-NUR 1 2
WAHYUDIN-ROSANTI 1 2
CARTA-TIA 1 1
EDI-NANI 1 2
SOLEH-SITI 1 2
TARYONO-DARNI 1 1
ESO PRAMONO 1 2
CASWADI 1 2
DICKY-AWALIYAH 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
SANUDIN-NOVI 1 2
ALFIAN-RUSYATI 1 2
SUDARLI-NOVI 1 2
SANUDIN-NOVI 1 2
TAUFIK-SRI 1 2
ZULKHAIFAR-DINI 1 2
ROMLI-SARTINI 1 2
REZA-NINING 1 2
ALFIAN-RUSYATI 1 2
DURAH-SOFIYAH 1 2
DANDAN 1 2
ROHMAN-NITA DYAH 1 2
PAMBUDI-ALIFIYAH 1 2
PERMADI-AYU 1 2
SANUDIN-NOVI 1 2
ROHMAN-NITA DYAH 1 2
ZULKHAIFAR-DINI 1 1
ARIF BUDIANTO-TITIN 1 1
GUFRON-TITI,W 1 2
CATIMAN-CARDINI 1 2
SUNANDI-MIA 1 2
TAUFIK-IIN 1 2
RUSAENI-RAUF 1 2
DARMANTO-LINDA 1 1
AKROM 1 2
YAMAN/DAENI 1 1
SUNISTIYONO-DEWI 1 2
WASKIM 1 1
BURHAN-SRI 1 2
IWAN-FITRI 1 2
AGUS-JULIANTI 1 2
DAEDI 1 1
CASTIM-FERA F, 1 2
TARTI-TIO 1 2
MASKANA-ASTRI 1 1
DIDING 1 1
SAHRONI-RATNA 1 2
WARLI-ERI 1 2
KARSIDI-SANAH 1 2
AGUS-JUYANTI 1 1
A,BUNAWI-UMIYATI 1 2
M, HADI-HAMIDAH 1 2
CARMA-DARSEM 1 2
M, JALALUDIN-SUYATI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DADANG-TUTI 1 1
NURALIF-CANTI 1 2
TAUFIK-IIN 1 2
RUSLI-SRI 1 2
UMMU LULUAH-LEA R, 1 2
SUPENDI-NUNUNG 1 2
TARYONO-IDA 1 2
SODIKIN-FITRI 1 1
KALIM-CUPANG 1 2
HADI-ELA 1 2
ECI-JOKO 1 1
RONI-HENI 1 2
ALIF-CANTI 1 2
SUBARNO-ILAH 1 2
BUDIYANTO-LINDA 1 2
INDRA-DIANA 1 1
RYAN-WIYANAH 1 2
SUPRIYANTO-RASINA 1 2
TARMAN-KADMINIH 1 1
SUPARTA-REFIYANTI 1 2
SUWARTO-DAIROH 1 1
SURNOTO-ROKANI 1 2
TATA-SELI 1 2
TANTO-LINA 1 2
KUSWANTO-ASTUTI 1 2
RATINIH-SUPRIYANTO 1 1
SELAMET-FITRI 1 2
DASUR-RITA 1 1
DANI-WINDARI 1 2
FUAD-SINTA 1 1
SANURI-LILI 1 2
WAKIDIN-KARLINA 1 1
TARMAN-KADMINIH 1 2
DURHAN-FUJIANA 1 2
CHAIDIR-NONNY 1 2
KUSWANTO-ASTUTI 1 2
JUMAEDI-SELVI 1 2
EDI-SARITEM 1 2
JUMAEDI-SELVI 1 2
JALAL-SUTINIH 1 2
GILANG-RINI 1 1
SANDIKA-KIRANA 1 1
DADI-CARIYAH 1 2
ROBIN-IDA 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
SAHRIRUDIN-SUCI 1 2
FERI-SUHARTINA 1 2
ELING-NOVIYANTI 1 2
RIAN-WIYANA 1 2
SAHRIRUDIN-SUCI 1 2
SUHERMAN-TIKRONI 1 2
SUDIRMAN-UTIAH 1 2
NURAEDI-KOMALA 1 2
DUROKMAN-CARITEM 1 2
SAHUDI-RATNA 1 2
RAMUDI-DEWI 1 2
DENDI-DAERI 1 2
WARYANTO-SUCI 1 2
WARDINA-ATI DWI 1 2
KARNOTO-NOTIN 1 1
SATORI-TATI 1 1
SUPARNO-INGKEM 1 2
CARTA-ESIH 1 2
RASWA-CASNIAH 1 1
WAHUD-SRIYETI 1 2
CATIM-MASRINI 1 2
RUSTOMO-KUYATI 1 2
FEBRI-PUTRI 1 2
ARIF-DARWATI 1 2
DURAKIM-ATIN 1 2
ARISMAN-ADE 1 1
TONI-NURUL 1 2
CARSONO-RAEMI 1 2
RATNA-SETIONO 1 1
SUTARA-YUYUN 1 2
SAIIN-SUSILAWATI 1 2
PENDI-RATISEM 1 2
WARNADI-RUNIAH 1 1
ROHMA-IDA 1 2
KARSAN-JURENIH 1 1
ASEP-KOMARIAH 1 1
CARMIN-KATERI 1 2
IWAN-RUKONAH 1 2
HAMDI-SUMIARTI 1 2
ASIM-DWI 1 2
FAJAR-RINIH 1 1
ERWIN-SAFITRI 1 1
AGUNG-FRANSISKA 1 1
RASTONI-KARSITI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
AGUS-SADIYAH 1 2
KARSIMAN-SANTI 1 2
SARLI-WARTI 1 2
NURUDIN-CARSINIH 1 2
GUNAWAN-SITI DEWI 1 1
ASROTIN-RATNA 1 2
KOMARUDIN-SANTI 1 2
JEKI-ROSANTI 1 2
HASIM-DWI 1 2
SURADI-ADE 1 2
UNRIYAH-AAS 1 1
AGUS-SADIYAH 1 2
RONI-PIPIT 1 2
DUROKIM-LILIS 1 2
DARYONO-WAHYUNI 1 1
A, KHASAN-TITIN 1 1
DASUKI-DARWATI 1 2
BUDI 1 2
NUR INDAH-REKI 1 2
JOKO-TUTI 1 2
KHAERUL-APRI 1 2
KUSNADI-AMINIH 1 1
DARMANTO-SITI WAESI 1 1
KUSNADI-DIANA 1 2
TATANG-NURLAELA 1 2
ASRONI-DANIYAH 1 2
RAHMAT-DEWI 1 2
ARDI-TUTI 1 2
GUNAWAN-RIZKI 1 2
AHMAD-EVI 1 2
WINARNO-EVITA 1 2
TOTO-ASTIYAH 1 2
WAHYUDIN-LOLA 1 2
SITI,A-SAEFUL 1 1
A, SYAFEI-EPI 1 2
SUWARNO-LENI 1 2
JOKO-DATIAH 1 2
SOMAD-NURHASANAH 1 2
M, SOLIKIN-DEWI 1 2
BADRUDIN 1 2
ADE-WATIAH 1 1
KARTAWI-YUYUN 1 2
A,ROHMAN-SANIYAH 1 2
M, ZAIRONI-AYU 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
AWI-SITI 1 2
WASTIAH 1 2
JUHADI-ELI 1 2
CAHYADI-ERI 1 1
NANDA-RUSTIANTI 1 2
SOLIKIN-SUWARTI 1 2
SARKADI-RASTINIH 1 2
INO-SIFA 1 2
ANDRI-ELI 1 2
FAJAR-EVA 1 2
JANUDIN-CARINIH 1 2
RUSTAM-RONEGSIH 1 1
SUWARNO-ELI 1 2
RASUDI-META 1 2
WARSONO-SURATNI 1 2
ADI-EKA 1 2
RADI-WASKINAH 1 2
BENDI-WARNITI LIAH 1 2
CAHYADI-SANERI 1 2
IRAWAN-FITRI 1 2
KARNOTO-SANTINI 1 2
EDI-ANI 1 1
TARIPAN-WARTINI 1 2
WASJUKI-SUTICI 1 1
RIYANTO-WIWIN 1 2
TARIPAN-WARTINI 1 2
MAULANA-TARSINIH 1 2
DEAN-PUTRI 1 2
ROSIDIN-PURWATI 1 2
SOLIKIN-PIPI 1 2
MUHAIMIN/YANTI 1 2
RAWENDA-YULIANTI 1 2
KARTOWIYOGO-MIMIN 1 2
TONI-NURHAYATI 1 2
DIKI-SANTI 1 2
TARMAN/NARWTAI 1 2
CASMADI-KARTINI 1 2
SUCIPTO-WASTINI 1 2
MUNADI-KARTIMAH 1 2
DARMANTO-NURCAHYA 1 1
SURANTO-LILIS 1 2
SANTONI-KASTINIH 1 2
KARTOHATI-KASTINI 1 2
SODIKIN-ERLINA 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
WAKUDIN-PIPIT 1 2
WARTA/DWI 1 2
KAMIDAH-WARLIDI 1 1
SARKAD 1 2
RENDI 1 1
TARMANI 1 1
SONI 1 1
RASDIYANTO 1 1
NONO 1 1
DWI A, 1 2
SONI 1 1
ABDULAH 1 2
SUPRIYADI 1 2
SONIF 1 1
CASIDI 1 2
NUROHMAN 1 1
SETYA PURNOMO 1 1
AGUS S-AYU 1 1
RUSTAYIM 1 2
SUWARNO-ELI 1 2
TARKANI 1 2
RAMA S 1 1
NANDI ANI 1 1
RAHMAD 1 1
JAYA 1 1
JENAL 1 2
AGUNG-RISNAWATI 1 1
RUSWANDI 1 2
WAHYUDIN 1 1
RIDWAN ARIPIN 1 1
ERWIN 1 1
RAHMAD 1 1
ANDI-ENDI 1 1
CARDIWAN 1 2
CASWATI-WARSONO 1 1
KARNOTO 1 1
WAHYULI 1 1
YUSUF 1 1
SUTA 1 2
RASRIANA 1 2
HENDRA 1 1
SAEFUL 1 1
RUDI 1 1
KAMSARI-WASRIAH 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
AGUS 1 1
CARSONO 1 1
TANJAN-WIWIN 1 1
NASUKA 1 1
DENI UTAMA 1 2
YUSUF 1 1
CARMADI 1 1
MANSYUR-SUMINIH 1 2
AMIR 1 2
SOPANDI 1 2
SUPARDI 1 2
TARYONO 1 2
SARWANI 1 2
HARIYANTO 1 2
CANTEL-NURFADILAH 1 2
SAMSUDIN-CASINIH 1 2
UDIN 1 2
KURSITA 1 2
DEDE SYAHRUL 1 1
HARISWANTO 1 2
WIAGA 1 2
MUSTOPA 1 2
TEGUH 1 2
SUGIYANTO 1 2
ASEP-TURSINIH 1 2
TARYUDI 1 2
HENDRA A,F 1 2
ANGGA-TUTI 1 2
SATUBI 1 2
SATUBI 1 2
SATUBI 1 2
DARYONO 1 2
MINTORO 1 2
ANDI-ENDI 1 2
BUDI-AISAH 1 2
KUSNADI-KOSIDAH 1 2
SETYA BUDI 1 2
ASEP-NURUL 1 2
APIP-LITA 1 2
AGUNG-WIWIN 1 2
RUSYADI-DESI 1 2
HADI J, 1 2
TANEDI-WILIS 1 2
SUPANDI-KURNIATI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
SAMSUDIN 1 2
WINTORO 1 2
AGUS-LENA 1 2
TARYONO 1 2
HERLI-SITI 1 2
SATRIA 1 2
ROCHIMIN 1 2
AZIZ LUKMAN-NOVI 1 2
ERYANTO 1 2
WAIEN-HENI 1 2
EDI-DETI 1 2
SAMSUDIN-TURINIH 1 2
KUSNADI-MAYSAROH 1 2
CANTEL-NEKA 1 2
WAHUDI-SUAENI 1 2
RUDIN 1 2
BUDI 1 2
AYIP B, 1 2
CASTIRI 1 2
KHAERUDIN 1 2
TARMANI 1 2
CASUDIN 1 2
ADE,K 1 2
RIDANTO 1 2
DARSONO 1 2
WAWAN 1 2
KARSIM 1 2
KARSIDI 1 2
DARMA 1 2
SAEFUDIN 1 2
CARIDIN 1 2
RANDIM 1 2
SUHARYONO 1 2
SUKANA 1 2
CARUDIN 1 2
SUMITRO 1 2
SUPARTO 1 2
DIKI 1 2
SIROH 1 2
DARTO 1 2
NONO 1 2
SUKIRNO 1 2
DAYAT 1 2
ROKMAN 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
EGI M, 1 2
SUWANDI 1 2
JOKO 1 2
TOPIK 1 2
H, ZAENUDIN ALI 1 2
RASID 1 2
NYAMAN 1 2
NONO 1 2
RINI 1 2
CARUDIN 1 2
CARLI-DARYUNI 1 2
NUGRAHA 1 2
KHAIRUL U 1 2
CARKUM 1 2
DEDI HIDAYAT 1 2
DEDI HIDAYAT 1 2
AMIR 1 2
UJANG K 1 2
DARMAN 1 2
CARIDIDN-TITIN 1 2
SARIPUDIN 1 2
SUNANDI 1 2
SUPARMAN 1 2
TOTO, K 1 2
ACIN 1 2
CENDANA 1 2
KARNOTO 1 2
JUNAEDI 1 2
CARIDIN 1 2
DAARSONO 1 2
CECEP F 1 2
RUDI 1 2
TARYONO 1 2
NURYADI 1 2
ISMAIL 1 2
DAMIRI 1 2
WAHYUDI 1 2
WARSIDI 1 2
SARJONO 1 2
RUSYANA 1 2
SUNANDI 1 2
RAMIN 1 2
ELANG 1 2
KARSONO 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
CARUDIN 1 2
NUROHMAN 1 2
ASEP S 1 2
DARMAN 1 2
CAHUDI-ASRIYANI 1 2
TARUNA 1 2
ASEP 1 2
DITA 1 2
RUSDI 1 2
SUTONI 1 1
FREDI 1 2
TARYONO 1 2
ROKMAN 1 2
JEJEN 1 2
TARYUDI 1 2
YONGKI 1 2
AGUS S-AYU 1 1
IRWANDI 1 2
KHAERUL A 1 2
JEDI 1 1
ROKEDI 1 2
AGUS N 1 2
TAMAD 1 2
MAYA 1 2
SINTA 1 2
DULYADI 1 1
SUKARA 1 2
HARTONO 1 2
DARMO 1 2
ALIYANTO 1 2
ROKEDI 1 2
TARJUNI 1 2
CARDIMAN 1 2
TARYONO 1 2
SARJONO 1 2
DARMANTO 1 2
SUKARDI 1 2
WARTONO 1 2
RASBA 1 2
ANDI 1 2
SARIPUDIN 1 2
SOLIHIN 1 2
TARUDIN 1 2
AGUS 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
WARKADI 1 2
BADRUDIN 1 2
RUSDI 1 1
TARMIN 1 2
SUKIRNO 1 2
TOIP 1 2
SURYADI 1 2
DATA 1 2
TASORI 1 2
SONI 1 2
SUTARJO 1 2
TARJONO 1 2
KUSYANTO 1 2
RASUDI 1 2
FERI 1 2
SUNADIR 1 2
KASNURI 1 2
DENY 1 2
ADI,P 1 1
TARJONO 1 1
RISNANTO 1 1
KARJONO 1 2
TARYUDI 1 1
WAWAN GUNAWAN 1 1
RAHMAT 1 1
SUWARJO 1 2
TASDI 1 2
ROSIDI 1 1
TARWIN MAULANA 1 1
NAWAWI 1 1
WIRTA 1 1
ROYANI 1 1
AMIN 1 2
TARYUDI 1 2
DEDEN 1 2
DIAN 1 1
CECEP A, 1 2
TASLIKIN-RANI 1 2
UMAR 1 2
WAHYUDIN 1 2
TARMA 1 2
SAMSUDIN 1 2
AMIN 1 2
IWAN, A 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
SUDARNO 1 2
TASDI 1 1
DARNO 1 1
DARNO 1 1
DARSONO 1 1
PRASETIO 1 2
TARDI 1 1
BAYU 1 1
KARSADI 1 1
WAHYUDIN 1 1
SUHERMAN 1 1
SOKIBIN-AFIFAH 1 2
FAJAR, A 1 1
NURKIMAN 1 1
EFIT 1 2
DANI 1 1
ANDI 1 1
SUNARDI 1 1
ADITIA-AZNI 1 2
KUSNENDI-EUIS 1 2
KARDONO-SURIAH 1 2
NURMUDRIADI 1 1
HUSNIAH-RASWADI 1 2
KASTIRI Y 1 1
ADI SETIAWAN 1 1
TARONO 1 2
tarsono 1 1
iwa 1 1
DASRIP-SARI 1 2
WARTONI 1 1
ETI-TARYONO 1 2
SUTARIANA S 1 1
KADIRAH 1 1
WAKIDIN 1 1
SUNARCA 1 1
CASDIRAH 1 2
RUSDI 1 1
EDI, J 1 1
DEDE A, 1 2
CAHANDI JAYA 1 1
TEGUH 1 2
DIAN RANA 1 2
SOBIRIN 1 2
WARYANA 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
H, ABDUL, R 1 1
WAWAN S, 1 1
EDI K 1 1
SUNANTO 1 1
WARYO 1 2
MANINUN 1 1
CARUDIN 1 2
NANDANG 1 1
CASMITA 1 1
TARSONO 1 1
YUDI 1 1
SUMINIH-TRIYANTO 1 2
RASMANA 1 1
M, RIZKY M, 1 1
DEDI 1 1
ADITIA B, 1 1
TARMUDI 1 1
M, WAHYUDIN 1 1
CECEP 1 1
WANDI 1 1
CINTA 1 2
CECEP 1 1
SURANA 1 1
ANWAR 1 2
HARTATI-ANDI 1 2
KUSYANTO 1 1
CAHANDI JAYA 1 1
SUBHAN 1 2
SAMSUDIN 1 2
SAMSUDIN 1 2
SAMSUDIN 1 2
SAMSUDIN 1 2
M, ISA W, 1 1
M, ISA W, 1 1
JAMURI 1 1
FAJAR 1 1
DION 1 1
TOPIK 1 2
CARMAN 1 2
dayo 1 1
ISKANDAR 1 2
WARJO 1 2
SUMINTA 1 1
CINTA 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
KADINI 1 2
TRISNA 1 1
DANA 1 1
TARYIM-TURINI 1 2
NUR ALIP 1 1
JAWAHIR 1 2
CARMITA 1 1
SEFERI 1 2
KALYUDIN 1 1
MUTIARA-KHRISNA 1 2
ADITIA-SOLEHA 1 2
TASMAN-TRI W, 1 2
BUDI H,-LAELA 1 2
KUSMAYADI-WARNENT 1 2
FIRDAUS-DIAN 1 2
IBROHIM-TAMI 1 2
DARWIN-SANIAH 1 2
KARYANTO-SISKA 1 2
TAUFIK-LELA 1 2
TRIS-SITI 1 2
RIZKI/ADI TOPAN 1 2
SUWARNO-DINI 1 2
NURIDIN-SARWENI 1 2
MASHADI-PUSPITA 1 2
RASTIKA-SUNIAH 1 2
DEDE-LIA 1 2
SEDI-TRIYANTI 1 2
DENI-CASINAH 1 2
WARDIKA-NURIPAH 1 2
WIDI-LENI 1 2
JIHAN-CICI 1 2
ONI-TRI 1 2
NONO-SRI YANTI 1 2
RAFI-TRI K 1 2
HUSNI-TUMIASIH 1 2
ELHAN-TINA 1 2
RUSWANDI-KAWENG 1 2
SANITA-LIA 1 2
SUPARNO-SRI 1 2
IYAN-DESI 1 2
ROFI 1 2
HANDIFA-RUSDIANA 1 2
ARI-NITA 1 2
TARNA-MERI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
IWAN-MAYA 1 2
ABDUL-ELSA 1 2
OTONG-SEPTI 1 2
SUKANDI-NIRMALA 1 2
ROSNANDAR-DIAN 1 2
TARYONO-TARNIAH 1 2
NONO-SUNENTI 1 2
DENI-CASINAH 1 2
SITI-KACUNG 1 2
KADA-RIAWATI 1 2
AGUNG-RESANA 1 2
HILMAN-SITI ANISA 1 2
WARNADI-YULI 1 2
ASEP-ALIMI 1 2
JAMAL-SISI 1 2
TIMAN-WAROH 1 2
WENDI-NENI 1 2
SANDIKA-NINDA 1 2
ALI-ERIKA 1 2
ALI-ERIKA 1 2
WALYUDI-AYU 1 2
SAMSUL-YANTI 1 2
WINARNO-JUANI 1 2
NURKHOLIS-SUMI 1 2
UDI-ENISAH 1 2
EKA R,-GINA S, 1 2
DEDI-HERLINA 1 2
CASWATI-CATU 1 2
SUPRI-TUYINAH 1 2
SARBA-AYA 1 2
RASMANI-IDA 1 2
SILISON-WIKE 1 2
RASMANI-IDA 1 2
ABDUL-SUYATMI 1 2
CANDRA-LELI 1 2
AGUSTIAN-NENI 1 2
WAHADIN-ELIYAH 1 2
ZAENUDIN-CYNTHIA 1 2
HENDRI-RATNA 1 2
MUSTOFA-TANINGSIH 1 2
ABDUL-SUYATMI 1 2
M, SOFYAN-ELI 1 2
CASYUDI-RUSWATI 1 2
TOMI-WINATI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
ADE-SUGENG 1 2
EDI-MELISA 1 2
YADI-OOM 1 2
TARUNA 1 2
sono/intan 1 2
SONO-INTAN 1 2
ATIM-TANIMA 1 2
CAHIDIN-TARWINAH 1 2
FEBI/SUMAENI 1 2
WASMIN-WAHYUNI 1 2
GUGUN-CANERIH 1 2
DARMAN-ERI 1 2
SUPRIYADI-DARYANI 1 2
SUPRIADI-DARYANI 1 2
ANDRI-ENAWATI 1 2
WARYO-CASYATI 1 2
SURADI-CARKINIH 1 2
rudi/TURYATI 1 2
DARMAN-WERI 1 2
TARMIN-WANTINI 1 2
CARMAN-YANTI 1 2
0 1 2
MAFUD-KUSWATI 1 2
DUNGAJI-TANIRI 1 2
FITRI-SUPRIHADI 1 2
SITI-WAHIDIN 1 2
CISUAWATI-CASWADI 1 2
WAKURIP-KURYATI 1 2
KARNATA-DARTI 1 2
RASMEDI/KURESIN 1 2
RASTONO-DARSINI 1 2
NURHAETI-KAMSARI 1 2
ANGGI R,-KURNIA 1 2
WIRANTO-AMALIA 1 2
SUNARTO-RASTIAH 1 2
SYAEFUDIN-NENGSIH 1 2
TARSUDIN-ELI 1 2
SOFYAN-LINDA 1 2
DAWI-ATI 1 2
TASMADI-KURESIN 1 2
SYAIFUL-NUNUNG 1 2
DARMAN-DARNENGSIH 1 2
WARSIDI/SULASTRI 1 2
CASMADI-CUSWATI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
MUNAJAT-WARNETI 1 2
JEPRI-RELIPAH 1 2
AGUS-TATI 1 2
BUDI-PIPIT 1 2
SUSILO-IIS 1 2
WARDONO-KAMELIA 1 2
DESI-SANDI 1 2
SUNTAKA-RAMAH 1 2
KARNOTO-SITI SARIWAT 1 2
SUGENG-LILIS 1 2
SONI-NURWERI 1 2
KAMAD-DARINA 1 2
CARUDIN-ELIS 1 2
TARYANA-JENAH 1 2
DEDIK-ELLY 1 2
TURYANTO-MURENI 1 2
SALWANI-FENI 1 2
ROZIKIN-AZIZAH 1 2
YANTI-JUMADI 1 2
CARYONO-HERLINA 1 2
WARPA-CITRA NITA 1 2
TARNOTO-YATI 1 2
SAULAH-TUTI 1 2
WAWAN/USY 1 2
ZAKY-FITRI 1 2
EFENDI-SUHERLI 1 2
DEDI-SITI 1 2
ROHMAT-TANINGSIH 1 2
EKA-IKA 1 2
JAEDI-ERNAWATI 1 2
ROKMAN-KADMI 1 2
JUJUM-RIZKI 1 2
TIO-IKE 1 2
SUOARDI-NOAN 1 2
AGUNG-DEFI 1 2
DARSONO-ATIN 1 2
RUDI-DEFI 1 2
SUPRIATO-KIKI 1 2
DURKAM-WIDYA 1 2
DAKIR-WAHYUNI 1 2
DANUSI-TURSINI 1 2
URIP-ROYANI 1 2
KARSIMAN-WAHYUNI 1 2
SUMINI-SIMIN 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
RASIMAN-SERLI 1 2
FUJI-WINA 1 2
WAHYUDI/NURAISAH 1 2
ROHANI 1 2
SUTIONO-FITRI 1 2
SUDRAJAT-SITI 1 2
SOFYAN-NETIN 1 2
DARNO-IDA 1 2
SUJANA-NURJANA 1 2
JONIADI-KARSITI 1 2
KARYANTO-ROMSIAH 1 2
DIAN-A, ROSI 1 2
CASWAN-WASRI 1 2
WIYANTO-UMAS 1 2
SUKENDI/DARMINI 1 2
SAIDIN-SARINENGSI 1 2
CASWANTO-IIN 1 2
TOMI/IIS 1 2
FERI-RISKA 1 2
PRASETIYA-TITA 1 2
SARIP-IDA 1 2
FERI-RISKA 1 2
BAMBANG-DIANA 1 2
CARMAN-RATNA 1 2
WAWAN-EFI 1 2
KALIMAN-CASNITI 1 2
SUPRIYANTO-SITI K 1 2
WAWAN-ELIN 1 2
DODI-EVA 1 2
DODI-EVA 1 2
ROSADI/ESA 1 2
LALAN-TUMETIN 1 2
KARTOMO-KURMINI 1 2
TARNAJI-NINING 1 2
RUSTONO/SARINI 1 2
SADI-RIRIN 1 2
ROSADI/ESA 1 2
M, CENDI-DISTRI 1 2
ONO T, -DESI 1 2
DONA-JUMAROH 1 2
NUR-ROHAESIH 1 2
WANTO-NENTI 1 2
TOMAS-SITI 1 2
LALAM-TUMETIN 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
ADI-WASRI 1 2
WARCITA-NANA 1 2
ROSIDI-DARINAH 1 2
ALI-YULIANA 1 2
AUKIRMAN-RIYANTI 1 2
SURANTO-SITI 1 2
AGUNG-YANTI 1 2
AGUS-FITRI 1 2
0 1 2
ROHIM-HANAS 1 2
TIO/MUNIRA 1 2
DARTO/KARLINA 1 2
ROHIM/WARNENGSI 1 2
IMAM-LINDASARI 1 2
NANAS-CITRA 1 2
DARINAH 1 2
RUNITA-LILIS 1 2
NURYAMAN-DARLIA 1 2
TARYONO-CARTINI 1 2
TEGUH-SITI F 1 2
YOSO-WATI 1 2
CRISHTIAN-LUSY 1 2
EDI-RUSTATI 1 2
DADANG-DEWI 1 2
CASNMIN-UNI 1 2
WARMA-SADIYAH 1 2
DONO 1 2
WADINAH-ASIAH 1 2
CANDRA-CARLINA 1 2
DEDI-SUNENTI 1 2
TARWAD-WIDIA 1 2
NARWANTO-CARTINI 1 2
TATANG-MARYANI 1 2
SAPIDIN-WIWIN 1 2
SELI 1 2
NURYANTO-RASEM 1 2
SAMSUL-RUSTINIH 1 2
MIFTUN-YANTI 1 2
ERIK-SARMILA 1 2
EDI-ELI 1 2
ROMA-JULIANTI 1 2
DASKINI-WANTO 1 2
SAMSURI-DIANA 1 2
JUNEDI-REGINA 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
ANTONI-DARNIAH 1 2
WARTONO-TASIAH 1 2
LUKI-SRI 1 2
WANTO-TRI IKA 1 2
WANTO-DEWI 1 2
JAMANI-NURCAHYANI 1 2
ATO-TATI 1 2
WARPAN-USWATUN 1 2
ADI-KANENGSIH 1 2
KUSERI-DIANA 1 2
KUSERI-DIANA 1 2
KARTO-NANIH 1 2
EKO-PUTRI 1 2
SUKANTA-RASMA 1 2
ADE-NOVI 1 2
MULUD-INDRI 1 2
ANAN-IDA 1 2
KARYANTO-SITI,K 1 2
KHAIRUDIN-REKA 1 2
WAWAN-ANTON 1 2
RIYANTO-ANI 1 2
WAEDI-TATI 1 2
MUKSIN-WERI 1 2
DASUKI-TASWINAH 1 2
TARMANI-JUNENGSIH 1 2
WARSIDI-TARINI 1 2
SURYANTO-CASKINA 1 2
DEDE-TURINI 1 2
EHA 1 2
AMSORI-WASINAH 1 2
SARMITA 1 2
ROSALINDA-ASEP 1 2
WARYANTO-RITNA 1 2
FUAD-ICA 1 2
WARYA-UNIYAH 1 2
APRIL-MUTIAROH 1 2
DODO-MARIPAH 1 2
KARNOTO-WATI 1 2
TARSONO-TARYATI 1 2
ATO-KAMINIH 1 2
M, ZAMRONI-SUERI 1 2
LUKMAN-AYU 1 2
RADIMAN-CARTEM 1 2
DIRATNA-WULAN 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
YAKUB-ERNAWATI 1 2
MUGIONO-NURCARI 1 2
SAHIBUL-DEWI 1 2
DEDE-TURINIH 1 2
DODI-AFRIDA 1 2
A,ROSID-SAPNA 1 2
IROH 1 2
ANDRIAN-REKA 1 2
WEDI-TASINIH 1 2
EKA/EHA 1 2
RENDI-EKA 1 2
DASUKI-TASWINAH 1 2
RUSNANTO-SITI N 1 2
MUTIAROH-APRIL 1 2
SUWANTO-HERLINA 1 2
FAUZI-ERLINA 1 2
ICO-WIDIA 1 2
CASKEM-DASMA 1 2
TEGAR-LELI 1 2
EDI-TITIK 1 2
KASNA-AMINAH 1 2
CARMIN-KARTINI 1 2
SAMIING-KUSYANTI 1 2
RINO-SUNARI 1 2
KARSO-WASTIAH 1 2
DENI-DEVI 1 2
DARSONO-TIKA 1 2
TARMAD-JURIAH 1 2
JEGER-SRI RANI 1 2
SANUDIN-SONI 1 2
TARYA-CUTIN 1 2
WARSONO-NURHAYATI 1 2
HADIYANTO-ANDINI 1 2
RUNATA-TURINI 1 2
KASBAN-ANISA 1 2
SUDI-TARI 1 2
KARNADI-SUTRIYANI 1 2
KAMAL-TATI 1 2
ALDINO-RINA 1 2
DARSONO-ANGGI 1 2
HENDRA-VONI 1 2
TAUFIK-TATI 1 2
DINATO-NURAENI 1 2
DEDE/TIKA 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DINATO-NURAENI 1 2
HERI-KOMALA 1 2
JAENUDIN-KASNIATI 1 2
CAHYUDI-SRI 1 2
WARNO-ROHEMI 1 2
CANDRA-TRI 1 2
RASIDI-SUNERI 1 2
ADI-SITI 1 2
SALDI-ANTRINI 1 2
HARTOMO-RASIDA 1 2
WARSANA-WARTINA 1 2
SARMIDI-RUKAYAH 1 2
SARIPIN-DEDES 1 2
KARYO-NOVI 1 2
CARINI 1 2
MAUDI 1 2
KARDIN 1 2
INA 1 2
WARNISEM 1 2
WANTO 1 2
WANTO 1 2
CASTIWI 1 2
SAYIDATUL 1 2
DANISEM 1 2
LUSIA 1 1
DANIL 1 2
WIWIN 1 2
SIHAB 1 1
IIS 1 2
MELANI 1 1
KRISTIN 1 2
DIKI 1 2
RUDIMAN 1 1
CESOM 1 2
ARTI 1 2
RASTIKA 1 2
RONIA 1 2
SURATIN 1 2
DEWI 1 2
DESI 1 2
AYATUN 1 2
LELI 1 2
WIWI 1 2
MARCELA 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
TOTO 1 1
NUR 1 1
CARTI 1 1
TENI/ARI 1 2
SUCI 1 2
IDRIS 1 2
IDRIS 1 2
EVI 1 1
TANENGSI 1 1
SAMROH 1 2
ALI 1 2
DANINGKEM 1 1
RAWINTO-WIWIN SARO 1 2
KASTIRA 1 2
TASIAH 1 1
CASMINI 1 2
APRI 1 2
TARUDIN-NINING 1 2
SARAH 1 2
TARINI 1 2
UUN 1 2
ANITA 1 2
TASMIWI 1 1
ALIMAH 1 1
ratingkem 1 1
enti 1 1
ANIS 1 2
WUNI 1 1
CASINIH 1 2
MELIN 1 2
RAWIN 1 1
WASTEMI 1 2
RESA 1 2
WATI 1 2
MARYAM 1 2
SUTIAH 1 2
SITI FATIHA 1 2
WATI 1 2
LITA-HENDRA 1 1
INDRI 1 2
SUTARNO 1 2
TASINI-ADE S, 1 1
OOM 1 2
WATI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DUROKMAN 1 2
SANTI 1 2
CARNIYEM 1 1
WIDIANA-KARNOTO 1 1
ALIF 1 2
KUTIPAH 1 2
SINDI 1 2
TARNO 1 1
DEWI 1 1
RUSYANI 1 2
KASUD 1 1
DULOH 1 2
KURESIN 1 2
DEDI 1 2
SILVI 1 2
BASTIAN 1 2
RASTANI 1 2
RAWAN 1 2
WARKENI 1 2
KURNENGSIH 1 2
ARIP 1 1
SUENDI 1 2
LINDA 1 2
TARSINA-DALI 1 1
EDI 1 2
MARNI 1 2
KARTINI 1 1
DRAIS 1 1
WINDA 1 2
TARSEM 1 2
RASMINI 1 2
PERNANDI 1 2
KURNADI 1 2
KERUN 1 2
WIWI 1 2
DESI 1 2
JANATUN 1 2
LATIFAH 1 2
DEDE 1 1
SURYANA 1 2
FITRI 1 2
ELI 1 2
NINI 1 1
RASITA-YANTI 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
CASYADIN 1 2
ROHAYATI 1 2
CARLAN 1 2
KARNITI 1 1
NAYLA 1 2
RONIA 1 2
KASIH 1 2
ANITA-SADIRA 1 1
MASNIA 1 2
NUNUNG 1 2
WARNITI 1 1
WARUDIN 1 2
SUPADI 1 1
NURASYATI 1 2
KUSNANI 1 2
WARKEM 1 2
SULIPAH 1 1
SANTI 1 2
WASRI-CASWAN 1 1
OOM 1 2
RASTONO 1 1
SAEFUDIN 1 2
AECI 1 2
ROBIDIN 1 2
SITI 1 1
SUPRI 1 1
JOHAN 1 2
NUR 1 2
MELI 1 2
NENGSIH 1 1
MELI 1 2
NENGSIH 1 2
WENI 1 1
FARIDA 1 2
SADI 1 1
EKAWATI 1 2
ZUROH 1 2
WARILA 1 1
MASRI ORIN 1 2
DUNENGSIH 1 2
JUKERI 1 2
IIN 1 2
BAGAS 1 1
ROJALI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
WAWAS 1 2
SINDI 1 1
SRI MASRI 1 1
SRI 1 1
TANTRI 1 1
INA ROSTIANA 1 2
DAIROH-PANI 1 2
DAIROH-PANI 1 1
ADE 1 2
ERNASARI 1 2
ILYAS 1 1
ATEM 1 2
MEGA 1 2
SUSAN 1 2
SUCI-SAPRUDIN 1 2
SUNARA 1 2
RIAN 1 2
RATINA-IBADILA 1 2
CANTEL 1 2
KAMAL KUSWANTO 1 1
DARLI 1 2
TARIWEN 1 2
NURWAIDA-EDI 1 2
URIPAH 1 2
SUTINI 1 2
MURNI 1 2
TARSEM 1 2
CARIM 1 2
INDAH-SISWOYO 1 1
MIFTAH 1 2
MARYAM-TARSIM 1 1
TINA-SARDI 1 2
MIFTAH 1 2
NENTI-SURTINO 1 1
ATEM-CARIWAN 1 1
WARTIM-SUKADI 1 1
SUKENDAR 1 2
APRIL-RASTIM 1 2
DEWI 1 1
SUMIYATI-WANTO 1 1
KETI 1 1
CARSINI 1 2
DAHLIA-CARYANTO 1 1
SUSAN 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
KURNESIH-LUCY 1 1
ROSANTI-FERI 1 1
DEWI 1 1
ROWIYAH-NURIDI 1 1
SABILA 1 2
KASIROH 1 1
NUNUNG-MUKROIS 1 1
RASNITI 1 2
TANTRY-SUWARNO 1 1
RUKENTI-JANURI 1 1
CAETI-SOLEH 1 2
ERI SUSANTO 1 2
MIA 1 2
RASMIN 1 2
NOVI-MUSTOFA 1 2
MUTINAH 1 2
ARIF 1 2
KARMINI-WARTAM 1 1
CATINI 1 2
NOVI 1 2
DORI 1 2
WAWAS 1 2
ABDUL KODIR 1 2
IIK 1 2
RENI 1 1
RATINI-KARIM 1 2
RENI 1 1
CARIDIN 1 1
WAWAS/TOTO 1 2
M, SYAFIIE 1 2
SANADI 1 1
WAWAN 1 2
ROPIAH 1 1
RATINA-KAMSARI 1 2
ERNA 1 2
SUMINI 1 1
ATIKA-DULPADI 1 1
SABILA/CARITA 1 2
ANISA 1 1
FERI A,-ADE TRI 1 1
SUDARTO-KANIAH 1 2
CARSA-SUKESIH 1 1
APENDI - NONI 1 2
WAHYUDIN-SUMIYANI 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
KARYADI-NURUL 1 1
AINIYAH-M, AGUS 1 2
ALI MURTADO-WASILA 1 2
MAMIN-MELINIYAH 1 1
FAJAR-S,MAESAROH 1 1
DEDI S, - ASEPTIYANI 1 2
SARIP-INTAN R 1 1
HERI S-FITRI T, 1 1
SUROTO-YAYU M, 1 2
TIRYONO-DEWI CITRA 1 2
TIRYONO-DEWI CITRA 1 2
EVITHA-NATHAN 1 2
NURSIDIN-RASEM 1 1
RASJAYA-KORIAH 1 2
RASMIN-PUJI A, 1 2
WARNADI-NURJAHRO 1 1
KASARI-ROHAENI 1 2
CARIMIN-KANIDAH 1 2
AGUNG-ADE F, 1 2
WAWAN-SITI K 1 1
TARJANI-FITRI 1 1
KARYONO-TRI 1 1
DURAJI-NOVIGIYANTI 1 2
SARNITI-SUKANDI 1 2
SUKANDI-UNIRANI 1 1
ibnu-wiwin 1 2
HARY-NINING ATIKA 1 1
YUSUF-EEN 1 2
suhendri-epi 1 2
APRIYANA-ANISAH 1 2
AYIP - NIA 1 1
OPAN-TARINIH 1 1
AHMAD-RISKA 1 1
NASUHAD-RUSTINIH 1 1
HADI-WILINDA 1 1
TOMI-MELIYAWATI 1 1
ELA - MULYANTO 1 2
RESAWATI-DADANG 1 2
KARNO-KANIMAH 1 1
WIRAHADI-DEWI 1 1
YUNUS-ROKMAH 1 2
YUNUS-ROKMAH 1 1
SUHERMAN-RINI 1 2
MUJI-CAILA FADILAH 1 1
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
TARYONO-RATNAWATI 1 2
MAMAT-TITIN 1 2
DIONO-NURESIN 1 1
RASEM-NURSIDIK 1 1
CASTO-RESSY 1 2
DASMAN-SISKA 1 2
EKO-KOTIMAH 1 1
WINTRI-KORMAN 1 2
RIRIN HASAN-LINDA 1 2
TORIKIN-ANDINI 1 2
DADA S,-ROSALINDA 1 2
MIMIN-AKSAN 1 2
INDUN-RUSTONO 1 2
AHMAD-ENDANG 1 2
ARIS-KURNIATI 1 2
KARSITA-SOPIYAH 1 2
WARTANI-KASINAH 1 2
WADI-NOVIA 1 1
SUWARYO-TITIN 1 2
ASEP SAEFUL-NANI 1 2
TAADI-ANISAH 1 2
LUSYANA-SUSANTO 1 2
TATI-MUKIDIN 1 2
ASIM-SUHENI 1 2
SARNOTO-RUKINIH 1 2
HANAN-TURINI 1 2
RASIDI-DAYIMATUL A, 1 2
TRISNO-DARSEM 1 2
HASANUDIN-TURSINIH 1 2
SRI,A-SARNA 1 2
CASMINIH-SUNARDI 1 2
JUMADI-INDI 1 1
SUHARDI-RASNITI 1 2
KALIMAN-SUWARTI 1 2
WIRA A,-SITI K, 1 2
IMAM A,T,-LILIS S 1 2
UJANG-KURNIA,P 1 2
AZWAR-DANENGSIH 1 2
SOLEH-SARMINI 1 2
KARYADI-NURUL 1 2
WARLI-CARINIH 1 2
KOMARUDIN-DIAH 1 2
SURAHADI-DWI PUTRI 1 2
DARGA-SAPIAH 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
ALFIAN-ANITA 1 2
IMRON-ROENI 1 2
JIMI-TATI SULASTRI 1 2
MERIS-ISNAWATI 1 2
A, RIVAI-MUMUN 1 2
M, RAFLI-SUSILAWATI 1 2
RASIDI-RATIH 1 2
DIDI-TAENAH 1 2
WINATA-DILA 1 2
WARKAM-ROSMALIND 1 2
SITI,S-WAHYUDIN 1 2
DURI-TARINIH 1 2
NANA-RIYATUN 1 2
ABDUL R,-RANI H, 1 2
ABDUROHIM-RASTINIH 1 2
YOHANES-EEN A, 1 2
CASYADI-NURKIMIH 1 2
BUSTOMI-DASERI 1 2
DWI P-SURAHADI 1 2
WARTO-DARSINIH 1 1
AGUS-SINDI Y 1 1
RASTA-SUCI 1 2
ABDULRAHMAN-SARIW 1 2
TURJANA-CASWATI 1 1
SUDIRMAN-TARMINI 1 2
RASYIDI-RATIH 1 2
CASNO-CARYEM 1 2
ENDANG-CISKAWATI 1 2
TARYONO-ETI 1 2
RASMANI-DARINIH 1 2
WATIAH-SARMIN 1 2
yusuf-suci 1 1
KARYA-RUSALINA 1 2
cokro aswan 1 1
KARSIMAN-ALISAH 1 2
KASANUDIN-DIAN 1 2
SANTOSO-ROHANI 1 2
DARJO-JUMILAH 1 2
ROSIDIN-SUNENTI 1 2
DARSONO-DARSINIH 1 2
DENI-FITRI 1 2
CASTIM-YANTI 1 2
SARIP-ISNAWATI 1 2
WIWIT-RATNAWATI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
ANTIN-ADE K, 1 2
SUTARNO-IIN 1 1
CARLIM-DUNIAH 1 2
MUSTAKIM-SARINIH 1 2
L, ROY-RIANAWATI 1 2
INDRA-JUMIYATI 1 2
WULAN-ASEP 1 2
LUKMAN-SUSILAWATI 1 2
SAHRUL-YUNI 1 2
SOPARI-PITA ASIH 1 2
HERMANTO-CIATI 1 2
EDI S,-NENI 1 2
WARLI-WASTIRIH 1 2
TRIYANI-DINA 1 2
TOHIDIN-ANI 1 2
DULKANAN-CARMINIH 1 1
LINASARI-MANJUR 1 2
DIDI S,-FARAH F, 1 1
SAIROH-WARMA 1 2
AYIP S,-SULIKA 1 2
A, JABAR-TRISNAWATI 1 2
TASWAN-YANI 1 2
TARNO-SITI RATNA 1 2
IRWAN-SITI AROFAH 1 2
NAHRUDIN-TARYINAH 1 2
RAHYUDI-TATI 1 2
DARMA-SARIAH 1 2
WAHYUDIN-WIDIAWAT 1 2
WAKYUDIN-JUICHA 1 2
WAWAN-RINI 1 2
MUHTADI-MIAH 1 2
WARSONO-TARMI 1 2
DENI-REZA P, 1 2
SURYADI-NURUL 1 2
TASIM-JUNENTI 1 2
DWI K-SELLY 1 2
DARMAJI-WIDIANINGSI 1 2
WANTO-AYU LATIFAH 1 2
ALI-KHODIJAH 1 2
YULIYAH-RITA 1 2
AMIN-ROSANTI 1 2
DENI-REZA 1 2
ABDUL MANAN-DIAN 1 2
JAYA-FITRI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
RUNENI-ASROTIN 1 2
FAISAL-DELLA 1 2
ANGGA-DAHLIA 1 2
SUDRAJAT-KUS ENDAN 1 2
RATINIH-TURANA 1 1
CARIDI-TARINIH 1 2
WININGSIH-WARCITA 1 2
HARMOKO-HAJAH 1 2
KARNO-NINA 1 2
DIANTO-CINTAMI 1 2
SRI,W-ARIF 1 2
ANDRIYANNATA-SITI 1 2
IKHWANUDIN-FARADIL 1 2
SOLIHIN-KARWINAH 1 2
DEIS-IIN 1 2
AHMAD-RONIYAH 1 2
SAFARI-ELIN SAFITRI 1 2
CATIWAN-KURNIAH 1 2
ROBIDI-JULEHA 1 1
MASDERI-TATI 1 2
WATINI-DIAN,E 1 2
RUYANTO/EVI, W 1 2
BAMBANG/SINTA 1 2
TONO-KUNAENAH 1 1
DIKI-KURNIASIH 1 2
ASEP-DWI 1 2
DIKI/IIS 1 2
DIKI IIS 1 1
SELVI-JUHARI 1 2
MASDERI-TATI 1 1
PENDI-SITI 1 2
KARYADI-WIWIN 1 2
CARMIN-SANIMPEN 1 2
ASING-ALFIYANTI 1 2
KIRAN-HERWANTI 1 2
DIDI/ASTRI 1 2
AGUS-DEWI 1 2
KUSYANTO-ERNI K 1 1
SURKI-WASNENI 1 2
SURWEDI/RIMA 1 2
DIKRONI-SARWITI 1 2
CECEP-SUCI 1 1
CAHYANDIKA-SRI A 1 2
WAWAN-SITI K 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
TARMIDI - KARTINI 1 2
DILI-SUKENAH 1 2
SANDI-YULIYANTI 1 2
JOKO-RAHAYU 1 2
SARYA-NURHAYATI 1 2
MUHAMAD-WENI 1 2
KARSIMAN-NUR ALIMA 1 2
DILI-SUKENAH 1 2
MASYANTO-CRISTIN 1 2
SUDIRYO-CASKINI 1 2
BAMBANG-ARYATI 1 1
FITRIA-AHMAD 1 2
ABDUL-IIM 1 2
TOHARI-WAROH 1 2
PUZIYANTO-EKA 1 2
CASMAN-ERWATI 1 2
ANI-YAYAN 1 2
SAMSUL-ROKENAH 1 2
CAYANTI-NURDILAH 1 2
KARSIDI-TUTI 1 2
ARIS - WIWI 1 2
ROSIDI - DIAN 1 2
WARYO-DARSINI 1 1
DIDIN-NITA DEWI 1 2
SOLEHUDIN-WIWIN 1 1
ELI-MUHAMAD 1 1
TOLIB-IMAS 1 2
SINTA-SARIPUDIN 1 2
A,AFANDI-FITRI 1 2
SARYA AWE-KASNITI 1 1
SITI ARISKA-ANDIKA 1 2
SARYA AWE-KASNITI 1 2
ISMAIL-NURFAIDAH 1 2
DODI-SANTI 1 2
TASKIYAH-KARTINI 1 2
DODI-SANTI 1 1
FERI-LISAH KONISAH 1 2
PUDIANTI-SUSANTO 1 2
YUSKINANDI-LIA 1 2
ANDRI-YOHANA 1 2
ABDUL-DESI 1 2
RASTA-RISKA 1 1
SANUDIN-RASNITI 1 2
EMAN-ERNAWATI 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
PRAWIRA-EVI 1 2
DONI-ROSLINDA 1 2
M, RAMLI-NURJAMILAH 1 2
CASKINIH-TAWIN 1 2
WALFIYAH-RISWANTO 1 2
DANIYAH-DARTA 1 2
DANIYAH-DARTA 1 1
TARDI-RIYA W, 1 2
IWAN-SRI WULAN 1 2
TAYUMI-CARIM 1 2
EGA-ABDUL ALIM 1 2
RINDIANI-TURSARI 1 2
DARYUNAH-NARYANTO 1 2
RUSADI-ADE 1 2
WAWAN-NOVITA 1 1
TAMIRUDIN-UNASIH 1 2
KAPRAWI-ERNI 1 2
DARTA-DANIYAH 1 2
TARPIM-AGUSTINA 1 2
WAHYUDIN-DESI 1 1
SOLIKHIN-TOENAH 1 2
YOGS-LUSI 1 2
ROSLINDA-DONI 1 2
CARSUDIN-TITIN 1 1
TARDI-RIYA W, 1 2
MAS MANSUR-SUMINI 1 1
SUHERMAN-DASILEM 1 2
SUHERMAN-SITI N, 1 2
WABITO-KURSITI 1 2
TIKNO-RATMINIH 1 2
RASDIWAN-SITI KARTIN 1 2
IWAN-WULAN 1 2
PRIYANTO-ERNAWATI 1 1
M, ALDI-SRI YANTI 1 1
AHMAD-DIANA 1 2
DANI-TRISNAWATI 1 2
RASMANA-ENCI 1 2
RINI A,-TOHIDI 1 2
TOTO-SUKENAH 1 2
DEWI CITRA-TARYONO 1 2
DODI-ELIS 1 1
M, SOPYAN-PUTRI 1 2
komarudin-diah 1 1
liyah-abdurahaman 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DUROKMAN/SUSI 1 2
WARSANA-WERI 1 2
YUSLINAWATI-LIA 1 2
SAHRONI-CASWATI 1 2
ZAKI-RASMI 1 2
danu-winda 1 2
ADEL-AGUNG 1 2
AJAT S,-EVI 1 2
AGUS- KHOIRIYAH 1 2
fitriawati-warsono 1 2
CAYANTONI-JUWENI 1 1
WADI-ENAH 1 2
CASMADI/KUSNIAWATI 1 2
WANDIRA-KAMILA 1 2
AAN/MARINI 1 2
ISKANDAR/FITRI 1 2
mahirudin-desa 1 1
DEDI-DUWI 1 2
ADE-DEWI 1 2
MAHIRUDIN-DESI 1 2
NANANG-DARINIH 1 2
WIDODO-DARINIH 1 2
ginanjar-vinny 1 1
jumroh-rusani 1 1
YUNUS/WARSITI 1 2
NUNIK-SUJAKA 1 2
KARNADI-CANTRIYATRI 1 2
M,SAIFUL/INDAH 1 2
rudi kurniawan 1 1
SINGGIH-ITA WITRI 1 2
JONO-SELLI 1 2
TARYONO/SINDI 1 2
WARNA-DARIWATI 1 1
DEDI-MEGA M, 1 2
MUROFIA-ISMIYATI 1 2
SYAFRINAL-KAENAH 1 2
ONO-CASWATI 1 2
WENI-WARDIYAH 1 2
ASNITI-SURTAKA 1 2
PUTRI-EKO 1 2
NANO-TUSMIYATI 1 2
KASMIN-CICI 1 1
DODI-ARIN 1 1
DODI-ARIN 1 2
Cara Ukur : 1, Telentang
BUKU
IMD Vit A LILA NIK BARU
KIA
Cara Ukur
TB (cm)
BB (Kg)
NAMA ORANG TUA
1=Ya 1=Ya 1=Ya
2= Tdk 2= Tdk 2= Tdk
DEDE-DUNIAWATI 1 1
TARMIDI-SUKARSIH 1 2
WAWAN-DEVI 1 2
ENDANG-HAYANA 1 2
AHMAD-SRI M, 1 1
WARYONO-MASITO 1 2
WIYOGI-KUSNIAWATI 1 2
TARMONO-WARYATI 1 2
TONI-KENKATI 1 2
WIYOGI-KUSNIAWATI 1 2
SATORI-IIS ISAROH 1 1
DAMIN-RUNIAWATI 1 1
CASIRAWATI-ANANDI 1 2
ARISONA-FARUYAH 1 1
TAYANI-WIWIN 1 2
TAYANI-WIWIN 1 2
DIKI-DINDA 1 2
ALI-TAMINI 1 2
WAWAN-DEVI 1 2
WARTANI-IIN 1 2
CIPTO-ASIH 1 2
SUKARTO-DAYATI 1 2
AHMAD-SRI,M 1 2
SAMINAH-M, NURALIM 1 2
LELIYANA-MAMAN 1 2
ALI-IFANATUL 1 2
WARLI-RAMI 1 2
BUDI-ASTRI 1 2
WAHYUDIN-SURTINIH 1 2
WARNA-DARIWATI 1 2
RASLIM-DIAN AYU 1 2
BADRUN-NANA 1 2