NOMOR
NOMOR ID
ID 1
1
NAMA Ny.sudarmi
NAMA
ALAMAT
ALAMAT gedangan, sentolo
TELPON
TELPON HP
HP
Bila tanggal lahir
Tahun
Tahun bulan
bulan
TANGGAL
TANGGAL LAHIR
LAHIR tidak tahu klik ini
TANGGAL
TANGGAL UKUR
UKUR UMU 6958 tahun
UMU tahun 0 bulan
bulan
R
R
JENIS
JENIS KELAMIN
KELAMIN 2 Laki-laki
Laki-laki 22 == Perempuan
Perempuan == 11
BERAT
BERAT BADAN
BADAN 62.0 Kg
Kg
BERAT
BERAT BADAN
BADAN IDEAL
IDEAL 47.25 Kg
Kg
TINGGI
TINGGI BADAN
BADAN 152.5 Cm
Cm
152.5 152.5
152.5
BB MENURUT U
PB/TB MENURUT U
BB MENURUT PB/TB
PETUNJUK
PETUNJUK Standar IMT
NNAMUMU SEX TB BB AKT KT ST TGL AG
1 58 SD_C 1
TANGGAL
TANGGAL KUNJUNG
KUNJUNG 10-04-2009 STATUS GIZI
STATUS GIZI STATUS GIZI
NAMA
NAMA ny.Sudarmi BB/U
BB/U
ALAMAT
ALAMAT gedangan, sentolo TB/U
TB/U
BB/TB
BB/TB
Bila Tanggal lahir
JENIS
JENIS KELAMIN
KELAMIN P tidak tahu maka
tekan tombol ini IMT
IMT // 26.66 Gemuk
LILA
LILA
TANGGAL
TANGGAL LAHIR
LAHIR Standar
Standar IMT
IMT
BERAT
BERAT BADAN
BADAN 47.3 Kg
IDEAL
IDEAL
47.3 UMUR
UMUR 58 Tahun 0 Bulan
KEBUTUHAN ZAT GIZI
BERAT
BERAT BADAN
BADAN 62.0 Kg Kebutuhan Kalori Untuk Tubuh Anda :
UNTUK IBU HAMIL
TINGGI
TINGGI BADAN
BADAN 152.5 Cm LILA
LILA Cm
( Isi sesuai keinginan anda )
ENERG
ENERG
AKTIVITAS
AKTIVITAS 1502.52 Kkal PROTEIN
PROTEIN 55.80 gram
II
KEADAAN
KEADAAN TUBUH
TUBUH LEMAK
LEMAK 41.74 gram KARBOHIDRAT
KARBOHIDRAT 225.92 gram
SUHU
SUHU TUBUH
TUBUH 37.0 C0 SIMPAN
SIMPAN LIHAT
LIHAT DAFTAR
DAFTAR KLIEN
KLIEN
KE
KE MENU
MENU PETUNJUK
PETUNJUK PENUKAR
PENUKAR PENUKAR_RS
PENUKAR_RS HASIL_LAB
HASIL_LAB JENIS_DIET
JENIS_DIET
UTAMA
UTAMA
KE
KE MENU
MENU PETUNJUK
PETUNJUK PENUKAR
PENUKAR PENUKAR_RS
PENUKAR_RS HASIL_LAB
HASIL_LAB JENIS_DIET
JENIS_DIET
UTAMA
UTAMA
P P P
P P
P P
P P
2 696 BULAN age bb tb
Age 58.0 Tahun 0 6 60
Sex P (L/P) 0.583 8.5 71
keadaan 7 0 normal 1 12 90
LILA 1 hml 4 17 110
3 s 0-6 bln 7 25 120
4 s 7-12bln 10 35 138
13 46 150
16 55 160
Menurunkan Berat Badan 1 -500 19 56 165
Mempertahankan Berat Badan 2 0 30 62 165
Menambah Berat Badan 3 500 50 62 165
60 62 165
Diet Biasa L 62 165
Diet Hati P 55 156
Diet Rendah Garam HSL KEC 55 156
0 6 60
0.583 8.5 71
1 12 90
2 4 17 110
7 25 120
10 37 145
13 48 153
16 50 154
19 52 156
30 55 156
50 55 156
60 55 156
1 55 156
2 55 156
3 55 156
4 55 156
5 55 156
6 55 156
p 55 156
NAMA ny.Sudarmi
SEX P L 30 52.5
TB 152.5 P 25 47.25
BB 62 25 47.25
USIA 58.0 1181.25
AKT 3 >150 47.25 47.25
KEAD TBH 7 <150 52.5 52.5
SUHU 37
USIA
IMT 26.66 % BB : BBI 0.00 6800 7
K. BASAL 1252.10 131.21693 12.01 0 8
K. UMUR -62.61 BBI 40.00 -62.61 9
K. AKT 1940.76 47.25 60.00 -125.21 10
KEAD TBH 1940.76 BBNml Max 70.00 -250.42 11
SUHU 0 53.256813 -62.61
KEAD BB -375.63 BBNmrl Min
JUMLAH 1502.52 43.024063
JUMLAH 2480.00 BB Perhtngan kbasal
KAL TOTAL 1502.52 54.625 1181.25
ST GIZI Obesitas SISTOLE 110
AKTI 1.55 DIASTOLE 140
KELAMIN Perempuan
110 TENSI S 0 Tensi Darah Normal
140 TENSI D 85 Tensi Darah Normal Tinggi
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). ST HT 90 Hipertensi Ringan, Garam 1/2 S
105 Hipertensi Sedang, Garam 1/2
1940.755 115 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
0 Hipertensi Sistemik Terisolasi
Istirahat 1 85 Tensi Darah Normal Tinggi
Sangat Ringan 2 90 Hipertensi Ringan, Garam 1/2 S
Ringan 3 105 Hipertensi Sedang, Garam 1/2
Sedang 4 115 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
Berat 5 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
3 9 0 Hipertensi Sistemik Terisolasi
85 Tensi Darah Normal Tinggi
TIDAK ADA STRES 1 90 Hipertensi Ringan, Garam 1/2 S
STRES RINGAN 2 105 Hipertensi Sedang, Garam 1/2
STRES SEDANG 3 115 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
STRES BERAT 4
STRES SANGAT BERAT 5 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
LUKA BAKAR SANGAT BERAT 6
NORMAL 7 0 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
HAMIL TRISEMESTER 1 8 140 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
HAMIL TRISEMESTER 2 9 159 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
HAMIL TRISEMESTER 3 10 Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sd
MENYUSUI BAYI UMUR 0 - 6 BULAN 11
MENYUSUI BAYI UMUR 7 - 12 BULAN 12
7
Energi
umur 58.00 Laki
Sex P BBI 0 120
BB 62 47.25 1 100
TB 152.5 4 90
BMR 3410.00 6 80
SDA 341.00 10 60
14 45
Pertumbuhan 409.20
Aktivitas 852.50
Feses 341.00
Total BMR 2480.00
Protein
Kead tbh 1
suhu 0.00 0 2.5
2480.00 1 2
2480.00 4 1.8
6 1.5
10 1.2
Depkes ASIAN
BB ideal 47.3 47.3
BBN Minimum 42.5 43.0
BBN Maximu 51.5 53.4
kal prot Vit A Vit D Vit E Vit K Tiamin
550 10 375 5 4 5 0.3
650 16 400 5 5 10 0.4
1000 25 400 5 6 15 0.5
1550 39 450 5 7 20 0.6
1800 45 500 5 7 25 0.9
2050 50 600 5 11 35 1
2400 60 600 5 15 55 1.2
2600 65 600 5 15 55 1.3
2550 60 600 5 15 65 1.2
2350 60 600 5 15 65 1.2
2250 60 600 10 15 65 1.2
2050 60 600 15 15 65 1
2250 60 600 10 15 65 1.2
2300 67 850 10 19 55 1.3
2592.7 75.5 958.2 11.3 21.4 62.0 1.5
550 10 375 5 4 5 0.3
650 16 400 5 5 10 0.4
1000 25 400 5 6 15 0.5
1550 39 450 5 7 20 0.6
1800 45 500 5 7 25 0.9
2050 50 600 5 11 35 1
2350 57 600 5 15 55 1.1
2200 50 600 5 15 55 1.1
1900 50 500 5 15 55 1
1800 50 500 5 15 55 1
1750 50 500 10 15 55 1
1600 50 500 15 15 55 1
1750 50 500 10 15 55 1
1930 67 800 10 15 55 1.3
2050 67 800 10 15 55 1.3
2050 67 800 10 15 55 1.3
2250 67 850 10 19 55 1.3
2300 67 850 10 19 55 1.3
2300 67 850 10 19 55 1.3
L 66
P 655
WANITA PRIA
Laki-laki 0 0 Gizi Buruk 0.3 L 1283.50
Perempuan 17 17 Kurang Gizi 0.2 P 1131.90
18.5 18.5 Normal 0 1131.90
23 23 Over Weight -0.2 655
25 25 Obesitas -0.3 499.2
Perempuan Obesitas -0.3 284.4
Laki-laki Obesitas -0.3 1438.6
AKTIVITAS ST. GIZI -0.3 141
125.21 Normal Istirahat 0 Faktor Aktifitas
313.03 Hamil Trisemester I Sangat Ringa 180
626.05 Hamil Trisemester II Ringan 300
939.08 Hamil Trisemester III Sedang 300 Istirahat
1252.10 Menyusui Anak 0 - 6 Bulan Berat 500 Sangat ringan
Menyusui Anak 7 - 12 Bulan 550 ringan
Normal #N/A 1 sedang
berat
k umur k tbuh k akt suhu
Jumlah
-62.61 1940.755 1940.755 0 3818.91
-62.61 Faktor Aktifit
KAL NML 3818.91 Umur
Hamil Triseme
I (Tahun)
Tensi Darah Normal Hamil Triseme
II 0-2
Tensi Darah Normal Tinggi Hamil Triseme
III 3-9
Hipertensi Ringan, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). Menyusui Ana0 - 6 Bulan 10 - 12
Hipertensi Sedang, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). Menyusui Ana7 - 12 Bulan 13 - 15
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 16 - 18
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).
Hipertensi Sistemik Terisolasi
Tensi Darah Normal Tinggi 1 7 1 Tidak Ada Stres
Hipertensi Ringan, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). 2 8 2 Stres Ringan
Hipertensi Sedang, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). 3 9 3 Stres Sedang
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 4 10 4 Sters Berat
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 5 11 5 Stres Sangat Berat
Hipertensi Sistemik Terisolasi 6 Luka Bakar Sangat Berat
Tensi Darah Normal Tinggi 7 Normal
Hipertensi Ringan, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). 8 Hamil Trisemester I
Hipertensi Sedang, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). 9 Hamil Trisemester II
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 10 Hamil Trisemester III
11 Menyusui Anak 0 - 6 Bulan
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 12 Menyusui Anak 7 - 12 Bulan
7 Normal
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).
Energi
Perempuan
120
100
90
70
50
40
Riboflavin Niasin As Folat Piridoksin Vit B12 Vit C Calsium Fosfor Magnesium fe
0.3 2 65 0.1 0.4 40 200 100 25 0.5
0.4 4 80 0.3 0.5 40 400 225 55 7
0.5 6 150 0.5 0.9 40 500 400 60 8
0.6 8 200 0.6 5 45 500 400 80 9
0.9 10 200 1 1.5 45 600 400 120 10
1 12 300 1.3 1.8 50 1000 1000 170 13
1.2 14 400 1.3 2.4 75 1000 1000 220 19
1.3 16 400 1.3 2.4 90 1000 1000 270 15
1.3 16 400 1.3 2.4 90 800 600 270 13
1.3 16 400 1.3 2.4 90 800 600 300 13
1.3 16 400 1.7 2.4 90 800 600 300 13
1.3 16 400 1.7 2.4 90 800 600 300 13
1.3 16 400 1.7 2.4 90 800 600 300 13
1.5 17 500 2 2.8 120 950 600 300 18
1.7 19.2 563.6 2.3 3.2 135.3 1070.9 676.4 338.2 18.0
0.3 2 65 0.1 0.4 40 200 100 25 0.5
0.4 4 80 0.3 0.5 40 400 225 55 7
0.5 6 150 0.5 0.9 40 500 400 60 8
0.6 8 200 0.6 5 45 500 400 80 9
0.9 10 200 1 1.5 45 600 400 120 10
1 12 300 1.2 1.8 50 1000 1000 180 20
1 13 400 1.2 2.4 65 1000 1000 230 26
1 14 400 1.2 2.4 75 1000 1000 240 26
1.1 14 400 1.3 2.4 75 800 600 240 26
1.1 14 400 1.3 2.4 75 800 600 270 26
1.1 14 400 1.5 2.4 75 800 600 270 12
1.1 14 400 1.5 2.4 75 800 600 270 12
1.1 14 400 1.5 2.4 75 800 600 270 12
1.4 18 600 1.9 2.6 85 950 600 300 12
1.4 18 600 1.9 2.6 85 950 600 300 12
1.4 18 600 1.9 2.6 85 950 600 300 12
1.5 17 500 2 2.8 120 950 600 300 18
1.5 17 500 2 2.8 120 950 600 300 18
1.5 17 500 2 2.8 120 950 600 300 18
1283.50 L P 0 KEK
1131.90 0 52.5 0 52.5 23.5 Normal
1131.90 160 47.25 150 47.25
L P
0 52.5 0 52.5
160 47.25 150 47.25
1297.6
Faktor Aktifitas Orang Dewasa
AKTIVITAS GENDER
LAKI PEREMPUAN
1 1.2 1.2
2 1.3 1.3
3 1.56 1.55
4 1.76 1.7
5 2.1 2
1.3
1.4
1.5
1.6
1.7
2.1
1
180
300
300
500
550
1
iod zn selenium Mangan Fluor
90 1.3 5 0.003 0.01
90 7.5 10 0.6 0.4
90 82 17 1.2 0.6
120 9.7 20 1.5 0.8
120 11.2 20 1.7 1.2
120 14 20 1.9 1.7
150 17.4 30 2.2 2.3
150 17 30 2.3 2.7
150 12.1 30 2.3 3
150 13.4 30 2.3 3
150 13.4 30 2.3 3
150 13.4 30 2.3 3
150 13.4 30 2.3 3
200 14.4 40 2.6 2.9
225.5 16.2 45.1 2.9 3.3
90 1.3 5 0.003 0.01
90 7.5 10 0.6 0.4
90 82 17 1.2 0.6
120 9.7 20 1.5 0.8
120 11.2 20 1.7 1.2
120 12.6 20 1.6 1.8
150 15.4 30 1.6 2.4
150 14 30 1.6 2.5 NORMAL
150 9.3 30 1.8 2.5 U/ DM
150 9.8 30 1.8 2.7
150 9.8 30 1.8 2.7
150 9.8 30 1.8 2.7
150 9.8 30 1.8 2.7
200 11.5 35 2 2.9 RENDAH LEMAK
200 11.5 35 2 2.9
200 11.5 35 2 2.9
200 14.4 40 2.6 2.9 nasi pg sg
200 14.4 40 2.6 2.9 1050 1100 300 100 100
200 14.4 40 2.6 2.9 1150 1200 350 100 150
1250 1300 350 100 150
1350 1400 400 100 150
1450 1500 450 150 150
1550 1600 500 150 200
1650 1700 550 150 200
1750 1800 550 150 200
1850 1900 600 200 200
1950 2000 650 200 250
2050 2100 700 200 250
2150 2200 750 250 250
2250 2300 750 250 250
2350 2400 850 250 300
2450 2500 900 300 300
2550 2600 900 300 300
2650 2700 900 300 300
2750 2800 950 300 350
2850 2900 950 300 350
2950 3000 1000 300 350
1500 450 150 150
0 1 2 3
1 15 17.5 20 22.5
2 20 22.5 25 27.5
3 25 27.5 30 32.5
20 22.5 25 27.5
sr H A pg sg mlm NBT th/p tp/sg th/sr sy b pg sg sr Buah pg 10
100 60 20 20 20 100/22 0 50/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
100 80 20 40 20 100/22 0 50/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
100 80 20 40 20 125/2725/55 50/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
150 80 20 40 20 125/2725/55 50/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
150 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
150 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
200 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
200 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
200 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
200 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
250 100 20 40 40 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
250 100 20 40 40 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
250 100 20 40 40 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
300 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
300 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
300 80 20 40 20 175/3850/11075/16550/110 350 100 150 100 770 1 Pen2 Pen
300 100 20 40 40 200/4450/11075/16575/165 350 100 150 100 880 1 Pen2 Pen
300 100 20 40 40 200/4450/11075/16575/165 350 100 150 100 880 1 Pen2 Pen
300 100 20 40 40 200/4450/11075/16575/165 400 100 150 150 880 1 Pen2 Pen
350 120 40 40 40 200/4450/11075/16575/165 400 100 150 150 880 1 Pen2 Pen
150 80 20 40 20 150/350/1150/1150/11 200 50 75 75 440 0 1 Pen
4
25
30
35
30
25
1181.25
sg 16 mlm SUA 10 16 Myk Pg sg mlm
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 10 5 5 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 10 5 5 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
1 Pen2 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
2 Pen2 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
2 Pen2 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
2 Pen2 Pen1 Pen 300 150 150 20 10 10 0
2 Pen2 Pen1 Pen 300 150 150 20 10 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
MENU
MENU
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 2 190 20
PROTEIN NABATI 2 160 12
SAYUR 3 150 9
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 1280 57
MINYAK 4 180 0
SUB JUMLAH II 1460 57
GULA 1 37 0
JUMLAH 1497 57
Lemak 41.7
Protein 55.80 4
Karbohidrat 225.92
Lemak 33.39
Protein 56.34 4
Karbohidrat 244.16
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
12 0 PROTEIN HEWANI 95 10
6 16 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 20 BUAH 40 0
18 226 GULA 37 0
20 0 MINYAK 45 0
38 226
0 9
38 235
4 total
energi lemak
1460 18
Hewani 2 23.7366666666667
4 sisa energi 4
Nabati 2 42.52
1
KARBOH
LEMAK
IDRAT
0 160
12 0
6 16
0 30
0 40
18 246
20 0
38 246
0 0
38 246
4 total
energi lemak
1540 18
Hewani 2 15.39
4 sisa energi 4
Nabati 2 -37.48
-1
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 1.5 142.5 15
PROTEIN NABATI 1.5 120 9
SAYUR 2 100 6
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 1142.5 46
MINYAK 3 135 0
SUB JUMLAH II 1277.5 46
GULA 6 222 0
JUMLAH 1499.5 46
Lemak 33.39
Protein 49.60 3
Karbohidrat 250.90
Lemak 33.39
Protein 56.34 4
Karbohidrat 244.16
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
9 0 PROTEIN HEWANI 95 10
4.5 12 PROTEIN NABATI 80 6
0 20 SAYUR 50 3
0 20 BUAH 40 0
13.5 212 GULA 37 0
15 0 MINYAK 45 0
28.5 212
0 54
28.5 266
4 total
energi lemak
1277.5 13.5
Hewani 1.5 19.8893333333333
3 sisa energi 3
Nabati 1.5 225.02
6
KARBOH
LEMAK
IDRAT
0 160
12 0
6 16
0 30
0 20
18 226
15 0
33 226
0 18
33 244
4 total
energi lemak
1415 18
Hewani 2 15.39
4 sisa energi 3
Nabati 2 87.52
2
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 3 285 30
PROTEIN NABATI 2 160 12
SAYUR 3 150 9
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 1375 67
MINYAK 0 0 0
SUB JUMLAH II 1375 67
GULA 3 111 0
JUMLAH 1486 67
Lemak 25.04
Protein 75.13 5
Karbohidrat 244.16
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN LEMAK
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4 0
18 0 PROTEIN HEWANI 95 10 6
6 16 PROTEIN NABATI 80 6 3
0 30 SAYUR 50 3 0
0 20 BUAH 40 0 0
24 226 GULA 37 0 0
0 0 MINYAK 45 0 5
24 226
0 27
24 253
4 total
energi lemak
1375 24
Hewani 3 1.042
5 sisa energi 0
Nabati 2 127.52
3
KARBO
HIDRAT
40
0
8
10
10
9
0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 5.5 522.5 55
PROTEIN NABATI 5.5 440 33
SAYUR 3 150 9
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 1892.5 113
MINYAK 0 0 0
SUB JUMLAH II 1892.5 113
GULA 0 0 0
JUMLAH 1892.5 113
Lemak 41.7
Protein 124.00 9
Karbohidrat 157.7
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
33 0 PROTEIN HEWANI 95 10
16.5 44 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 20 BUAH 40 0
49.5 254 GULA 37 0
0 0 MINYAK 45 0
49.5 254
0 0
49.5 254
4 total
energi lemak
1892.5 49.5
Hewani 5.5 -7.8
11 sisa energi -2
Nabati 5.5 -390.0
-11
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 6.5 617.5 65
PROTEIN NABATI 6.5 520 39
SAYUR 3 150 9
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 2067.5 129
MINYAK 0 0 0
SUB JUMLAH II 2067.5 129
GULA 0 0 0
JUMLAH 2067.5 129
Lemak 41.7
Protein 155 11
Karbohidrat 126.7
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
39 0 PROTEIN HEWANI 95 10
19.5 52 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 20 BUAH 40 0
58.5 262 GULA 37 0
0 0 MINYAK 45 0
58.5 262
0 0
58.5 262
4 total
energi lemak
2067.5 58.5
Hewani 6.5 -16.8
13 sisa energi -4
Nabati 6.5 -565.0
-15
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 2 190 20
PROTEIN NABATI 2 160 12
SAYUR 3 150 9
BUAH 6 240 0
SUB JUMLAH I 1440 57
MINYAK 0 0 0
SUB JUMLAH II 1440 57
GULA 2 74 0
JUMLAH 1514 57
Lemak 16.7
Protein 56.3 4
Karbohidrat 281.7
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
12 0 PROTEIN HEWANI 95 10
6 16 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 60 BUAH 40 0
18 266 GULA 37 0
0 0 MINYAK 45 0
18 266
0 18
18 284
4 total
energi lemak
1440 18
Hewani 2 -1.30533333333333
4 sisa energi -1
Nabati 2 62.52
2
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 1.5 142.5 15
PROTEIN NABATI 1.5 120 9
SAYUR 3 150 9
BUAH 8 320 0
SUB JUMLAH I 1432.5 49
MINYAK 4 180.0 0
SUB JUMLAH II 1612.5 49
GULA 0 0 0
JUMLAH 1612.5 49
Lemak 33.4
28
Protein 56.3 3
Karbohidrat 244.2
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
9 0 PROTEIN HEWANI 95 10
4.5 12 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 80 BUAH 40 0
13.5 282 GULA 37 0
20.0 0 MINYAK 45 0
33.5 282
0 0
33.5 282
4 total
energi lemak
1612.5 13.5
1.5 Hewani 1.5 19.9
3 sisa energi 4
1.5 Nabati 1.5 -110.0
-3
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 3 525 12
PROTEIN HEWANI 4.5 427.5 45
PROTEIN NABATI 4.5 360 27
SAYUR 3 150 9
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 1542.5 93
MINYAK 0 0 0
SUB JUMLAH II 1542.5 93
GULA 0 0 0
JUMLAH 1542.5 93
Lemak 33.4
Protein 93.0 7
Karbohidrat 207.5
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 120 KARBOHIDRAT 175 4
27 0 PROTEIN HEWANI 95 10
13.5 36 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 20 BUAH 40 0
40.5 206 GULA 37 0
0 0 MINYAK 45 0
40.5 206
0 0
40.5 206
4 total
energi lemak
1542.5 40.5
Hewani 4.5 -7.1
7 sisa energi -2
Nabati 4.5 -40.0
-1
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 3 525 12
PROTEIN HEWANI 4.5 427.5 45
PROTEIN NABATI 4.5 360 27
SAYUR 3 150 9
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 1542.5 93
MINYAK 0 0 0
SUB JUMLAH II 1542.5 93
GULA 0 0 0
JUMLAH 1542.5 93
Lemak 41.7
Protein 93.0 7
Karbohidrat 188.7
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 120 KARBOHIDRAT 175 4
27 0 PROTEIN HEWANI 95 10
13.5 36 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 20 BUAH 40 0
40.5 206 GULA 37 0
0 0 MINYAK 45 0
40.5 206
0 0
40.5 206
4 total
energi lemak
1542.5 40.5
Hewani 4.5 1.2
7 sisa energi 0
Nabati 4.5 -40.0
-1
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 3 525 12
PROTEIN HEWANI 1.5 142.5 15
PROTEIN NABATI 2 160 12
SAYUR 3 150 9
BUAH 8 320 0
SUB JUMLAH I 1297.5 48
MINYAK 4 180.0 0
SUB JUMLAH II 1477.5 48
GULA 0 0 0
JUMLAH 1477.5 48
Lemak 33.4
28
Protein 56.3 3
Karbohidrat 244.2
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 120 KARBOHIDRAT 175 4
9 0 PROTEIN HEWANI 95 10
6 16 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 80 BUAH 40 0
15 246 GULA 37 0
20.0 0 MINYAK 45 0
35.0 246
0 0
35.0 246
4 total
energi lemak
1477.5 15
1.5 Hewani 1.5 18.4
3 sisa energi 4
1.5 Nabati 1.5 25.0
1
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 2 190 20
PROTEIN NABATI 2 160 12
SAYUR 2 100 6
BUAH 4 160 0
SUB JUMLAH I 1310 54
MINYAK 4 180.0 0
SUB JUMLAH II 1490.0 54
GULA 0 0 0
JUMLAH 1490.0 54
Lemak 41.7
27
Protein 55.8 4
Karbohidrat 225.9
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
12 0 PROTEIN HEWANI 95 10
6 16 PROTEIN NABATI 80 6
0 20 SAYUR 50 3
0 40 BUAH 40 0
18 236 GULA 37 0
20.0 0 MINYAK 45 0
38.0 236
0 0
38.0 236
4 total
energi lemak
1490 18
2 Hewani 2 23.7
4 sisa energi 4
2 Nabati 2 12.5
0
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KARBOH
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN LEMAK
IDRAT
KARBOHIDRAT 3.5 612.5 14 0 140
SAYUR 2.5 125 7.5 0 25
BUAH 2 80 0 0 20
PROTEIN HEWANI 2 190 20 12 0
PROTEIN NABATI 2 160 12 6 16
SUSU 0 0 0 0 0
SUB JUMLAH I 1167.5 53.5 18 201
MINYAK 4 180 0 20 0
SUB JUMLAH II 1347.5 53.5 38 201
GULA 4 148 0 0 36
JUMLAH 1495.5 53.5 38 237
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 3 525 12
PROTEIN HEWANI 1 95 10
PROTEIN NABATI 1 80 6
SAYUR 3 150 9
BUAH 7 280 0
SUB JUMLAH I 1130 37
MINYAK 4 180 0
SUB JUMLAH II 1310 37
GULA 5 185 0
JUMLAH 1495 37
Lemak 33.4
Protein 37.6 2
Karbohidrat 262.9
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 120 KARBOHIDRAT 175 4
6 0 PROTEIN HEWANI 95 10
3 8 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 70 BUAH 40 0
9 228 GULA 37 0
20 0 MINYAK 45 0
29 228
0 45
29 273
4 total
energi lemak
1310 9
Hewani 1 24.4
2 sisa energi 4
Nabati 1 192.5
5
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 1.5 142.5 15
PROTEIN NABATI 1.5 120 9
SAYUR 3 150 9
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 1192.5 49
MINYAK 5 225 0
SUB JUMLAH II 1417.5 49
GULA 2 74 0
JUMLAH 1491.5 49
Lemak 41.7
Protein 47.3 3
Karbohidrat 234.5
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
9 0 PROTEIN HEWANI 95 10
4.5 12 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 20 BUAH 40 0
13.5 222 GULA 37 0
25 0 MINYAK 45 0
38.5 222
0 18
38.5 240
4 total
energi lemak
1417.5 13.5
Hewani 1.5 28.2
3 sisa energi 5
Nabati 1.5 85.0
2
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN
KARBOHIDRAT 4 700 16
PROTEIN HEWANI 2 190 20
PROTEIN NABATI 2 160 12
SAYUR 3 150 9
BUAH 2 80 0
SUB JUMLAH I 1280 57
MINYAK 3 135 0
SUB JUMLAH II 1415 57
GULA 2 74 0
JUMLAH 1489 57
Lemak 33.39
Protein 56.34 4
Karbohidrat 244.16
Lemak 33.39
Protein 56.34 4
Karbohidrat 244.16
KARBOH
LEMAK KELOMPOK ENERGI PROTEIN
IDRAT
0 160 KARBOHIDRAT 175 4
12 0 PROTEIN HEWANI 95 10
6 16 PROTEIN NABATI 80 6
0 30 SAYUR 50 3
0 20 BUAH 40 0
18 226 GULA 37 0
15 0 MINYAK 45 0
33 226
0 18
33 244
4 total
energi lemak
1415 18
Hewani 2 15.4
4 sisa energi 3
Nabati 2 87.5
2
KARBOH
LEMAK
IDRAT
0 160
12 0
6 16
0 30
0 20
18 226
15 0
33 226
0 18
33 244
4 total
energi lemak
1415 18
Hewani 2 15.39
4 sisa energi 3
Nabati 2 87.52
2
KARBO
LEMAK
HIDRAT
0 40
6 0
3 8
0 10
0 10
0 9
5 0
TB
Umur BB
No. Nama Anak Alamat Kode Area Tlp Hp Sex
(bl) (kg)
(Cm)
1 Ny.sudarmi gedangan, sentolo P 2 58 62.0 152.5
152.5152.5 152.5
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Median Z-Score Median Z-Score Median Z-Score
SD BB/U Status Gizi SD TB/U Status Gizi SD BB/TB Status Gizi IMT
BB/U BB/U TB/U TB/U BB/TB BB/TB
17.40 2.70 16.52 Gizi Lebih 107.30 4.30 10.51 Normal 43.90 6.10 2.97 Gemuk 26.66
Status Gizi
Gemuk
C
R
C
R
M
M
E
E
E
E
K
T
K
NT
N
A
A
U
U
K
P
K
P
Jumlah balita Status Gizi menurut BB/U Status Gizi menurut TB/U Status Gizi menurut BB/TB
L P Jumlah Gizi Lebih Gizi Baik Gizi Kurang Gizi Buruk Normal Stunted Gemuk Normal Kurus Kurus Sekali
1 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0
TB Z-
Umur BB Z-Score Status Z-Score
No. Nama Anak Alamat Sex Score Status Gizi Status Gizi
(bl) (kg) TB/U Gizi BB/TB
(Cm) BB/U
1 Hari Prasetyo Dlaban L 152 29.3 136.3 -1.97 Gizi Baik -2.21 Stunted -0.33 Normal
Z
-
S
c
o
r
Umur BB TB e
No. Nama Alamat Sex
(Tahun) (kg) (Cm)
1 Ny.sudarmi gedangan, sentolo P 58 62.0 T
152.5###
B
/
U
INSERT
INSERT DELETE
DELETE PRINT
PRINT LIHAT
LIHAT PERBANDINGAN
PERBANDINGAN PETUNJUK
PETUNJUK
Protein
Waktu MenuTahun Bahan Makanan Berat Energi LEMAK HA Ca Fosfor Fe Vit. A Vit. B1 Vit. C Natrium Kalium Coles Serat
Hewani Nabati
pagi nasi Beras giling 100 360.0 0.0 6.8 0.7 78.9 6.0 140.0 0.8 0.0 0.1 0.0 5.0 100.0 0.0 2.0
ayam balado Ayam 100 302.0 18.2 0.0 25.0 0.0 14.0 200.0 1.5 810.0 0.1 0.0 100.0 350.0 60.0 0.0
Minyak kelapa sawit 10 90.2 0.0 0.0 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 6000.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
tum tahu Tahu 50 34.0 0.0 3.9 2.3 0.8 62.0 31.5 0.4 0.0 0.0 0.0 6.0 75.5 0.0 0.3
Santan peras, dengan air 10 12.2 0.0 0.2 1.0 0.8 2.5 3.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.4 32.4 0.0 0.0
sayur bening Kelor ( daun ) 30 24.6 0.0 2.0 0.5 4.3 132.0 21.0 2.1 3390.0 0.1 66.0 0.0 0.0 0.0 1.8
Labu air 15 2.6 0.0 0.1 0.0 0.6 1.8 2.7 0.1 10.5 0.0 1.5 0.0 0.0 0.0 0.3
buah Pepaya 100 46.0 0.0 0.5 0.0 12.2 23.0 12.0 1.7 365.0 0.0 78.0 4.0 221.0 0.0 2.5
Sub Total 871.6 18.2 13.5 39.5 97.5 241.3 410.2 6.6 10575.5 0.3 145.7 115.4 778.9 60.0 6.9
Selinga pisang gapit Pisang ambon 100 99.0 0.0 1.2 0.2 25.8 8.0 28.0 0.5 146.0 0.1 3.0 18.0 434.0 0.0 3.0
Santan peras, dengan air 20 24.4 0.0 0.4 2.0 1.5 5.0 6.0 0.0 0.0 0.0 0.4 0.8 64.8 0.0 0.0
Gula aren 15 55.2 0.0 0.0 0.0 14.3 11.3 5.3 0.5 0.0 0.0 0.0 3.6 34.5 0.0 0.0
Maizena ( pati jagung ) 5 17.2 0.0 0.0 0.0 4.3 1.0 1.5 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Mentega 5 36.3 0.0 0.0 4.1 0.1 0.8 0.8 0.1 165.0 0.0 0.0 49.4 0.8 12.5 0.0
Sub Total 232.0 0.0 1.6 6.3 45.9 26.0 41.6 1.1 311.0 0.1 3.4 71.8 534.1 12.5 3.0
siang nasi Beras giling 100 360.0 0.0 6.8 0.7 78.9 6.0 140.0 0.8 0.0 0.1 0.0 5.0 100.0 0.0 2.0
sop telur Telur ayam 75 121.5 9.6 0.0 8.6 0.5 40.5 135.0 2.0 675.0 0.1 0.0 118.5 133.5 412.5 0.0
tempe bacem Tempe kedele murni 50 74.5 0.0 9.2 2.0 6.4 64.5 77.0 5.0 25.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.0 3.5
Minyak kelapa sawit 5 45.1 0.0 0.0 5.0 0.0 0.0 0.0 0.0 3000.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Gula aren 10 36.8 0.0 0.0 0.0 9.5 7.5 3.5 0.3 0.0 0.0 0.0 2.4 23.0 0.0 0.0
tumis Tauge kacang ijo 50 11.5 0.0 1.5 0.1 2.1 14.5 34.5 0.4 5.0 0.0 7.5 6.9 3.4 0.0 2.8
Wortel 50 21.0 0.0 0.6 0.2 4.7 19.5 18.5 0.4 6000.0 0.0 3.0 35.0 122.5 0.0 2.5
Jagung segar kuning 25 35.0 0.0 1.2 0.3 8.3 1.5 29.5 0.2 108.8 0.1 2.0 0.0 0.0 0.0 2.5
Minyak kelapa sawit 5 45.1 0.0 0.0 5.0 0.0 0.0 0.0 0.0 3000.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
buah Semangka 100 28.0 0.0 0.5 0.2 6.9 7.0 12.0 0.2 590.0 0.1 6.0 4.0 60.7 0.0 1.0
Sub Total 778.5 9.6 19.7 22.1 117.2 161.0 450.0 9.3 13403.8 0.5 18.5 171.8 443.1 412.5 14.3
selingan 14.00 puding buah Agar-agar 5 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 20.0 6.3 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 4.2
Gula pasir 15 54.6 0.0 0.0 0.0 14.1 0.8 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0
Mangga harumanis 50 23.0 0.0 0.2 0.1 6.0 7.5 4.5 0.1 600.0 0.0 3.0 0.0 0.0 0.0 1.0
Semangka 50 14.0 0.0 0.3 0.1 3.5 3.5 6.0 0.1 295.0 0.0 3.0 2.0 30.4 0.0 0.5
Pepaya 50 23.0 0.0 0.3 0.0 6.1 11.5 6.0 0.9 182.5 0.0 39.0 2.0 110.5 0.0 1.3
Sub Total 114.6 0.0 0.7 0.2 29.6 43.3 22.9 1.3 1077.5 0.1 45.0 4.0 140.9 0.0 7.0
malam nasi Beras giling 25 90.0 0.0 1.7 0.2 19.7 1.5 35.0 0.2 0.0 0.0 0.0 1.3 25.0 0.0 0.5
ikan bumbu kuning Ikan segar 50 56.5 8.5 0.0 2.3 0.0 10.0 100.0 0.5 75.0 0.0 0.0 50.3 150.0 0.0 0.0
Minyak kelapa sawit 5 45.1 0.0 0.0 5.0 0.0 0.0 0.0 0.0 3000.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
batagor Tahu 100 68.0 0.0 7.8 4.6 1.6 124.0 63.0 0.8 0.0 0.1 0.0 12.0 151.0 0.0 0.5
Tepung sagu 25 88.3 0.0 0.2 0.1 21.2 2.8 3.3 0.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.1
Telur ayam bagian putih 5 2.5 0.5 0.0 0.0 0.0 0.3 0.9 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Minyak kelapa sawit 10 90.2 0.0 0.0 10.0 0.0 0.0 0.0 0.0 6000.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
setup sayur Buncis 50 17.5 0.0 1.2 0.1 3.9 32.5 22.0 0.6 315.0 0.0 9.5 17.6 38.9 0.0 4.8
Wortel 50 21.0 0.0 0.6 0.2 4.7 19.5 18.5 0.4 6000.0 0.0 3.0 35.0 122.5 0.0 2.5
buah Jeruk bali 100 48.0 0.0 0.6 0.2 12.4 23.0 27.0 0.5 20.0 0.0 43.0 0.0 0.0 0.0 3.0
Sub Total 527.1 9.0 12.1 22.5 63.4 213.6 269.6 3.3 15410.0 0.2 55.5 116.1 487.4 0.0 11.4
Sub Total 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Total 2523.7 84.4 90.7 353.6 685.1 1194.3 21.7 40777.8 1.2 268.1 479.0 2384.3 485.0 42.4
42.4
Cm
Kg
AIR
13.0
55.9
0.0
42.4
8.7
22.5
14.3
86.7
243.5
72.0
17.4
1.4
0.7
0.8
92.3
13.0
55.5
32.0
0.0
0.9
46.2
44.1
15.0
0.0
92.1
298.8
0.9
0.8
43.3
46.1
43.4
134.4
3.3
38.0
0.0
84.8
3.5
4.4
0.0
44.5
44.1
86.3
308.8
0.0
1077.7
KE
KE RECALL
RECALL
ASUPAN
KELOMPOK KEBUTUHAN KECUKUPAN
n
Energi 1502.5 2592.7 2523.7
Lemak 41.7 72.0 90.7
Protein 55.8 75.5 84.4
Karbohidrat 225.9 410.6 353.6
Calcium 1070.9 685.1
Fosfor 676.4 1194.3
Fe 18.0 21.7
Vit A 958.2 40777.8
Vit B1 1.5 1.2
Vit C 135.3 268.1
Natrium 479.0
Kalium 2384.3
Coles 485.0
Serat 42.4
Air 1077.7
ASUPAN
% ASUPAN / % ASUPAN /
KEBUTUHAN KECUKUPAN
168.0 97.3
217.2 125.9
151.3 111.8
156.5 86.1
64.0
176.6
120.3
4255.7
81.0
198.2
TB
Tanggal Umur BB
Nama Klien Alamat Sex IMT Status Gizi Energi Lemak
Kunjung (Th) (kg)
(Cm)
10-04-2009 ny.Sudarmi gedangan, sentolo P 58 62.0 152.5 26.66 Gemuk 1502.52 41.74
Protein KH Jumlah balita
55.80 225.92
Status Gizi
Jumlah balita Status Gizi menurut BB/U Status Gizi menurut BB/TB
menurut TB/U
Kebutuhan Zat Gizi
Tanggal Umur BB TB
Nama Klien Alamat Sex IMT Status Gizi
Kunjung (Th) (kg) (Cm)
Energi Lemak Protein KH
Kkal gr gr gr
15-08-2008 ny. sumidah Bantar wetan, bnaguncipto P 60 57.0 153.0 24.35 Normal 1494.50 41.51 51.30 228.92
15-08-2008 ny. sumidah Bantar wetan, bnaguncipto P 60 57.0 153.0 24.35 Normal 1494.50 41.51 51.30 228.92
08-10-2008 DESINTA TYAS MALANGAN SENTOLO P 4 12.0 93.0 1200.00 33.33 24.00 201.00
09-10-2008 Agung Pramono Bekasi L 38 80.0 167.0 28.69 Sangat Gemuk 1694.21 47.06 72.00 245.66
02-02-2009 Ibu Ngatinem Degung Sentolo P 49 45.0 148.0 20.54 Normal 1687.00 46.86 40.50 275.81
10-04-2009 ny.Sudarmi gedangan, sentolo P 58 62.0 152.5 26.66 Gemuk 1502.52 41.74 55.80 225.92
10-04-2009 ny.Sudarmi gedangan, sentolo P 58 62.0 152.5 26.66 Gemuk 1502.52 41.74 55.80 225.92
10-04-2009 ny.Sudarmi gedangan, sentolo P 58 62.0 152.5 26.66 Gemuk 1502.52 41.74 55.80 225.92
DATA LABORATORIUM
Hasil Ambang Batas
Komponen Pemeriksaan Status
Pemeriksaan Normal Tidak Normal
Nuchter < 126 ≥ 126
Gula Darah 2 jam PP 160 - 169 < 160 atau > 169
Sewaktu < 200 ≥ 200
Laki 12 -14 gr % < 12 gr %
Haemoglobin
Perempuan 14 - 18 gr % < 14 gr %
SGOT 5 - 40 unit > 40 unit
SGPT 5 - 35 unit > 35 unit
Creatinin 0,5 - 1,5 mg/dl > 1,5 mg/dl
Ureum 20 - 40 mg/100 dl > 40 mg/100 dl
Kolesterol 180 ≤ 200 mg % > 200 mg % normal
Trigliserida dengan PJK 200 - 249 mg/dl > 249 mg/dl
Trigliserida tanpa PJK 147 < 200 mg/dl ≥ 200 mg/dl normal
Laki 3 - 5,7 mg % > 5,7 mg %
Asam Urat
Perempuan 6.2 3 - 7,5 mg % > 7,5 gr % normal
Albumin 3,5 - 5 mg/dl > 5 mg/dl
LDL < 130 mg/dl ≥ 130 mg/dl
Laki 35 - 55 mg/dl < 35 mg/dl
HDL
Perempuan 45 - 65 mg/dl < 45 mg/dl
Calsium (Ca) 4,5 - 5,5 m Eq/l > 5,5 m Eq/l
Globulin 1,3 - 3,5 gr/l > 3,5 gr/l
Bilirubin < 1,0 gr/dl ≥ 1,0 gr/dl
Kalium (K) 3,5 - 5 m Eq/l > 5 m Eq/l
JENIS DIET
nUTri2008
Page 87
JENIS DIET
Page 88
Contoh Menu - K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi Tim
A S I GI
Semur bola-bola daging
Pepes tahu
NI
Tumis tauge dan kc panjang
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Nagasari
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
DAFTAR DIET
LAMBUNG
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 25.04 gram diberikan kepada penderita tukak lambung (sakit
Protein 75.13 gram Karbohidrat 244.16 gram maag). Dapat juga diberikan pada penderita radang
lambung (gastritis), diare, typhus abdominalis
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI
Jam makan Berat (Gram) URT Tujuan Diet :
Makan Pagi 1. menetralkan kelebihan asam lambung
Nas Tim 200 1 1/2 gelas 2. memberikan makanan yang cukup
Lauk Hewani 50 1 ptg 3. meringankan fungsi lambung
Lauk Nabati 25 1/2 ptg
Sayuran 100 1 gelas Prinsip Diet :
Buah - - ptg 1. Mudah cerna, makanan lunak atau cair
Minyak 0 0 sdm 2. Tidak merangsang
Gula 10 1 sdm 3. Porsi kecil dan diberikan sering
LT
K GI Z
Telur dadar
A S I GI
Tempe bacem
Sop sayuran
NI
ZI
Jam 10.00 : Bubur Kacang Hijau
* K LI
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Mengapa gizi perlu diperhatikan pada golong-
Energi 1502.52 Kkal Lemak 41.74 gram an usia lanjut (Usila) ?
Protein 47.25 gram Karbohidrat 234.47 gram Karena banyak penyakit yang sering diderita golong-
an usila erat kaitannya dengan faktor makanan se -
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI hari-hari misalnya : penyakit salah gizi (gizi kurang
Jam makan Berat (Gram) URT dan gizi lebih), Diabetes mellitus, penyakit jantung,
Makan Pagi tekanan darah tinggi, kanker, anemia (kurang darah)
Nasi/penukar 100 3/4 gelas dan penyakit tulang, karena itu perlu pengaturan
Lauk Hewani 25 1/2 ptg makan untuk mencegah atau menunda terjadinya
Lauk Nabati 25 1/2 ptg penyakit
Sayuran 100 1 gelas
Buah - - ptg
Minyak 5 1/2 sdm
Gula 5 1/2 sdm
Jam 10.00
Snack 50 1 bh
Makan Siang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas
Lauk Hewani 25 1/2 ptg
Lauk Nabati 25 1/2 ptg
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg
Minyak 10 2 sdm
Gula 10 1 sdm
Apa tujuan diet pada Usila ?
Jam 16.00 1. Memberikan makanan seimbang sesuai dengan
Snack 50 1 bh kebutuhan tubuh yaitu dalam jumlah yang tidak
kurang/berlebihan
Makan Malam 2. Menjaga dan mencapai berat badan normal se -
Nasi/penukar 100 3/4 gelas hingga dapat melaksanakan aktifitas sehari-hari
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 3. Mencegah ataupun menunda timbulnya beberapa
Lauk Nabati 25 1/2 ptg penyakit yang tidak dapat dihindari
Sayuran 100 1 gelas 4. Agar awet muda dan umur lebih panjang serta
Buah 100 1 ptg dapat berproduktifitas tinggi
Minyak 10 1 sdm
Gula 5 1/2 sdm
Bagaimana mengatur hidangan sehari-hari ?
1. Jumlah energi sehari lebih rendah dibanding dewa-
muda. Energi sebaiknya tidak berasal dari makan-
an sumber energi "kosong" seperti permen, minum-
an ringan (soft drink), kue manis dan makanan
penutup
2. Makanan sumber protein harus cukup. Pilih sumber
lauk pauk yang berprotein tinggi seperti telur, daging
ayam, ikan, susu, tahu, tempe & kacang-kacangan
3. Dianjurkan makan ikan (tawar, laut) secara teratur
3 - 4 x seminggu untuk mencegah penyakit jantung
4. Diusahakan minum segelas susu setiap hari. Kalau
tidak tahan, dapat diganti dengan bubur kacang
hijau atau susu kedele
5. Sebaiknya banyak makan sayur dan buah-buahan
untuk mencegah sembelit.
6. Minum air putih sebanyak : 25 - 30 ml/Kg BB/hari
I K GI Z I
LT
Ikan goreng
A S I GI
Tempe goreng
Tumis Buncis
N
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Nagasari
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
DAFTAR DIET
MAKANAN BIASA
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 41.74 gram diberikan kepada orang yang tidak mempunyai
Protein 55.80 gram Karbohidrat 225.92 gram keluhan penyakit tertentu
Jam 10.00
Snack 50 1 bh
Makan Siang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas
Lauk Hewani 50 1 ptg
Lauk Nabati 50 1 ptg
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg
Minyak 7.5 3/4 sdm
Gula 5 1/2 sdm
Jam 16.00
Snack 50 1 bh
Makan Malam
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Syarat diet :
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 1. Energi, lemak, protein dan karbohidrat sesuai de-
Lauk Nabati 25 1/2 ptg ngan kebutuhan gizi
Sayuran 100 1 gelas 2. Cukup mineral, vitamin dan kaya serat
Buah 100 1 ptg 3. Makanan sehari-hari beraneka ragam dan ber -
Minyak 7.5 3/4 sdm variasi
Gula 5 1/2 sdm
Bahan makanan yang tidak dianjurkan :
makanan yang merangsang seperti makanan yang
berlemak tinggi, terlalu manis, terlalu berbumbu dan
minuman yang mengandung alkohol
Prinsip diet :
1. Makanan beraneka ragam sehingga bisa memenuhi
semua zat gizi yang dibutuhkan
2. Minuman air 30 - 35 ml/Kg BB
3. Menimbang berat badan secara rutin tiap bulan
4. Mengkonsumsi garam beryodium
5. Istirahat yang cukup (6 jam untuk orang dewasa,
8 jam untuk anak-anak)
6. Memperbanyak aktivitas fisik dan olah raga minimal
seminggu 3 kali.
I K GI Z I
LT
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur balado
Tempe Balado
Tumis Buncis
N
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Nagasari
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
DAFTAR DIET
HATI
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 41.74 gram diberikan pada penderita penyakit Hati (Hepatitis,
Protein 77.50 gram Karbohidrat 204.22 gram Serosis Hepatis) dan Kantung Empedu (batu atau
radang saluran empedu)
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI
Jam makan Berat (Gram) URT Tujuan Diet :
Makan Pagi 1. Memperbaiki keadaan gizi pasien dengan ma-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas kanan seimbang;
Lauk Hewani 50 1 ptg 2. Mencegah dan memperbaiki kerusakan jaring-
Lauk Nabati 25 1/2 ptg an hati lebih lanjut dengan mengurangi beban
Sayuran 100 1 gelas kerja hati
Buah - - ptg 3. Mencegah kurang gizi
Minyak 5 1/2 sdm
Gula 0 0 sdm Prinsip Diet :
1. Tinggi kalori yang berasal dari bahan makanan
Jam 10.00 tinggi karbohidrat
Snack 50 1 bh 2. Lemak diberikan yang mudah cerna dalam jum-
lah cukup
Makan Siang 3. Protein disesuaikan dengan kondisi pasien
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 4. Cukup viamin dan mineral
Lauk Hewani 50 1 ptg 5. Rendah garam bila ada oedema pada pung -
Lauk Nabati 50 1 ptg gung kaki dan pada perut (ascites)
Sayuran 100 1 gelas 6. Makanan mudah cerna dan tidak merangsang
Buah 100 1 ptg
Minyak 5 1/2 sdm Bahan makanan yang diperbolehkan :
Gula 0 0 sdm 1. Sumber Karbohidrat : nasi, kentang, roti, mie,
makaroni, bihun, gula, tepung-tepungan yang
Jam 16.00 dibuat bubur atau puding
Snack 50 1 bh 2. Sumber protein :
a. Nabati : tahu, tempe, kacang-kacangan lain
Makan Malam b. Hewani : daging yang berlemak, ikan, ayam,
Nasi/penukar 100 3/4 gelas hati, telur rebus atau dadar
Lauk Hewani 50 1 ptg 3. Sayuran yang tidak banyak serat dan mengan-
Lauk Nabati 25 1/2 ptg dung gas : bayam, labu siam, wortel, dll
Sayuran 100 1 gelas 4. Buah-buahan yang rendah serat dan rendah
Buah 100 1 ptg lemak
Minyak 5 1/2 sdm 5. Teh manis, kopi encer, sirop, susu skim
Gula 0 0 sdm 6. Bumbu-bumbu : salam, laos, sereh, bawang
Bahan makanan yang dibatasi :
Garam dapur, margarine, mentega, minyak go -
reng dan santan encer
I
Makan Pagi : Nasi Tim
LT
K GI Z
Semur bola-bola daging
A S I GI
Tumis kangkung + wortel
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Sus isi vla
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
KE
KE MENU
MENU
DAFTAR DIET
GINJAL
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 33.39 gram diberikan kepada penderita yang pernah mengala-
Protein 49.60 gram Karbohidrat 250.90 gram mi penyakit kegagalan faal ginjal atau batu ginjal
LT
K GI Z
Telur dadar
A S I GI
Tempe goreng
Tumis kacang panjang
NI
ZI
Jam 10.00 : Nagasari * K LI
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
DAFTAR DIET
RENDAH GARAM
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 41.74 gram diberikan kepada penderita Hipertensi atau darah
Protein 55.80 gram Karbohidrat 225.92 gram tinggi. Diet ini juga dianjurkan padapenderita pe -
nyakit degeratif lain seperti jantung dan ginjal
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI
Jam makan Berat (Gram) URT Tujuan Diet :
Makan Pagi 1. Memabntu menurunkan tekanan darah pada pe-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas nderita darah tinggi
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Membantu menghilangkan penimbunan cairan
Lauk Nabati 25 1/2 ptg dalam tubuh atau bengkak *) yang disebabkan
Sayuran 100 1 gelas karena konsumsi garam **) yang berlebihan
Buah - - ptg *)
penyebab timbunan air dalam tubuh : kegagal-
Minyak 5 1/2 sdm an tubuh untuk mengatur keseimbangan cairan,
Gula 0 0 sdm akibatnya tubuh tidak mampu mengeluarkan ga-
ram natrium yang berlebih dalam jaringan. Na -
Jam 10.00 trium ini akan mengikat air, sehingga menimbul
Snack 50 1 bh kan penimbunan cairan dalam tubuh.
**)
Garam adalah garam natrium yang terdapat
Makan Siang dalam hampir semua bahan makanan berasal
Nasi/penukar 100 3/4 gelas dari hewan dan tumbuh-tumbuhan. Salah satu
Lauk Hewani 50 1 ptg sumber utama natrium adalah garam dapur
Lauk Nabati 50 1 ptg
Sayuran 100 1 gelas Prinsip Diet :
Buah 100 1 ptg 1. Makanan beraneka ragam dan gizi seimbang
Minyak 7.5 3/4 sdm 2. Jenis dan komposisi makanan disesuaikan de -
Gula 5 1/2 sdm ngan kondisi penderita
3. Jumlah garam disesuaikan dengan kesehatan pe-
Jam 16.00 nderita, sesuai dengan jenis makan diet
Snack 50 1 bh
Bahan makanan yang diperbolehkan :
Makan Malam 1. Makanan yang segar : sumber karbohidrat, pro-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas tein nabati dan hewani, sayuran dan buah-buahan
Lauk Hewani 25 1/2 ptg yang banyak mengandung serat
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 2. Makanan yang diolah tanpa atau sedikit menggu-
Sayuran 100 1 gelas nakan garam natrium
Buah 100 1 ptg
Minyak 7.5 3/4 sdm
Gula 5 1/2 sdm
Bahan makanan yang dibatasi :
1. Sumber protein hewani : penggunaan daging/
ayam/ikan paling banyak 100 gr/hari. Telur ayam/
bebek 1 butir/hari
2. Susu segar : 200 ml/hari
3. Makanan-minuman dan sari buah dalam kemasan
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Dadar isi sayur
Pepes tahu
NI
ZI
Jam 10.00 : Kue talam * K LI
Makan Siang : Nasi
Emapl daging pedas
bacem tempe
Sayur asem
Nanas
Keterangan lain :
Sumber :
INSTALASI GIZI
RSUP DR. SARDJITO
YOGYAKARTA 2003
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
DAFTAR DIET
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 33.39 gram PENDAHULUAN
Protein 56.34 gram Karbohidrat 244.16 gram
Batu saluran kemih (urolitiasis) merupakan penya -
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI kit yang salah satu gejalanya adalah adanya pembentuk
Jam makan Berat (Gram) URT an batu di dalam saluran kemih seperti : ureter (uretero-
Makan Pagi litiasis), kandung kemih (vesikolitiasis), uretra (ureroliti -
Nasi/penukar 100 3/4 gelas asis), dan ginjal (nefrolitiasis). Batu saluran kemih terdiri
Lauk Hewani 25 1/2 ptg dari unsur-unsur asam urat, fosfat, oksalat, kalsium,
Lauk Nabati 25 1/2 ptg magnesium, dan ammonium yang bergabung membentu
Sayuran 100 1 gelas susunan kimia
Buah - - ptg Batu saluran kemih yang terjadi di saluran kemih, ter
Minyak 5 1/2 sdm bentuk melalui proses fisiko kimia dari zat yang terkan -
Gula 5 1/2 sdm dung dalam air kemih.
Proses pembentukan batu dapat terjadi karena fak-
Jam 10.00 tor dari dalam (endogen) seperti : umur, keturunan, jenis
Snack 50 1 bh kelamin, kelainan anatomis ginjal dan faktor dari luar
(eksogen) seperti : iklim dan kebiasaan makan.
Makan Siang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas
Lauk Hewani 50 1 ptg TUJUAN DIET
Lauk Nabati 50 1 ptg
Sayuran 100 1 gelas 1. Membantu memperlambat pertumbuhan batu saluran
Buah 100 1 ptg kemih
Minyak 5 1/2 sdm 2. Membantu mencegah pembentukan batu saluran
Gula 10 1 sdm kemih
Jam 16.00
Sanck 50 1 bh HAL-HAL YANG PERLU
Makan Malam
DIPERHATIKAN
Nasi/penukar 150 1 gelas
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 1. Dianjurkan banyak cairan, minimal 2500 cc sehari
Lauk Nabati 25 1/2 ptg (8 gelas)
Sayuran 100 1 gelas 2. Diit rendah kalsium sudah tidak dianjurkan. Kalsium
Buah 100 1 ptg diberikan sesuai kebutuhan normal 400- 600 mg/hari
Minyak 5 1/2 sdm Diit rendah kalsium dapat menyebabkan hiperoxalo -
Gula 5 1/2 sdm uria dan pengeroposan tulang.
Tingginya kadar kalsium dalam urine (hiperkalsiuria)
dapat terjadi karena kebiasaan banyak makan kalsium
( > 1000 mg/hari)
h (urolitiasis) merupakan penya - 3. Dianjurkan diit rendah oksalat 40 - 50 mg/hari (kebutuh-
alanya adalah adanya pembentuk an normal 70 - 150 mg/hari)
an kemih seperti : ureter (uretero- 4. Hindari vitamin C dosis tinggi (± 4 g /hari) secara ter -
(vesikolitiasis), uretra (ureroliti - atur karena akan meningkatkan kadar oksalat dalam
tiasis). Batu saluran kemih terdiri urine (oxsaluria) yang berpotensi menyebabkan terja-
dinya batu oksalat
onium yang bergabung membentuk 5. Konsumsi cukup vitamin B6 (piridoksi) dianjurkan ± 2
mg/hari. Kekurangan vitamin B6 dapat menyebabkan
h yang terjadi di saluran kemih, ter- terjadinya peningkatan produksi oksalat
isiko kimia dari zat yang terkan - 6. Dianjurkan diit rendah purin dan tinggi sisa basa untuk
menjaga Ph urine > 7. Untuk mencegah tidak tinggi ka -
an batu dapat terjadi karena fak- dar asam urat dalam urine (hiperurokusoria).
n) seperti : umur, keturunan, jenis 7. Konsumsi protein tinggi dari hewani dapat meningkatkan
pengeluaran kalsium urine, asam urat dan oksalat
8. Dianjurkan mengkonsumsi semua buah-buahan sumber
asam sitrat untuk mencegah pertumbuhan batu kalsium
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Pepes ikan
Tahu bumbu kuning DAFTAR DIET
Ca sayuran
NI
* K LI
ZI
RENDAH KOLESTEROL DAN
Jam 10.00 : Pepaya
LEMAK TERBATAS
Makan Siang : Nasi
Ikan acar kuning TANGGAL : 10-04-2009
Pepes tempe
Sayur ganggang kangkung NAMA : ny.Sudarmi
Melon
JENIS KELAMIN : P
Jam 16.00 : Apel
UMUR : 58 Tahun
Makan Malam : Nasi
Ikan bumbu asem manis TINGGI BADAN : 152.5 Cm
Tahu bumbu gadon
Bening bayam + labu siam BERAT BADAN : 62.0 Kg
Pisang
ALAMAT : gedangan, sentolo
Keterangan lain :
Contoh Menu
- K ON SU
I
Makan Pagi : Nasi
LT
K GI Z
Pepes ikan DAFTAR DIET
A S I GI
Tahu bumbu kuning
Ca sayuran MENURUNKAN
NI
ZI
Jam 10.00 : Pepaya
* K LI BERAT BADAN
Makan Siang : Nasi TANGGAL : 10-04-2009
Ikan acar kuning
Pepes tempe NAMA : ny.Sudarmi
Sayur ganggang kangkung
Melon JENIS KELAMIN : P
I K GI Z I
LT
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur ceplok air
Tempe goreng
Lalap tomat dan timun
N
I ZI
* KL
Jam 10.00 : Bubur kacang hijau
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Z-SCORE BB/TB : SD
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 41.74 gram diberikan kepada anak dan remaja (0 - 18 tahun) yang
Protein 155.00 gram Karbohidrat 126.72 gram menderita kurang gizi, yaitu berat badan dan panjang
badan/tinggi badan tidak sesuai dengan umur, sesuai
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI standar WHO-NCHS
Jam makan Berat (Gram) URT
Makan Pagi Tujuan Diet :
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 1. Menanamkan kebiasaan makan yang baik untuk me -
Lauk Hewani 100 2 ptg melihara tumbuh kembang anak.
Lauk Nabati 100 2 ptg 2. Memberikan makanan sesuai kebutuhan untuk menge
Sayuran 100 1 gelas jar kekurangan berat badan dan panjang/tinggi badan.
Buah - - ptg 3. Mencegah kerusakan jaringan lebih lanjut dan mening-
Minyak 0 0 sdm katkan daya tahan tubuh.
Gula 0 0 sdm 4. Mencegah terjadinya gizi buruk
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi goreng
A S I GI
Abon daging sapi
Tempe goreng
Lalap tomat dan timun
NI
I ZI
* KL
Jam 10.00 : Bubur kacang hijau
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
TINGGI ENERGI
TINGGI PROTEIN
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 41.74 gram diberikan kepada penderita gizi kurang seperti kurus
Protein 124.00 gram Karbohidrat 157.72 gram diberikan juga kepada ibu hamil dan menyusui, pende
rita sehabis operasi tertentu, penderita yang baru
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI saja mengalami panas tinggi seperti demam, diberikan
Jam makan Berat (Gram) URT juga pada penderita dengan penyakit kronis atau ber
Makan Pagi langsung lama misal : TBC dan penderita yang menga
Nasi/penukar 100 3/4 gelas lami perdarahan banyak, trauma, combustio
Lauk Hewani 75 1 1/2 ptg
Lauk Nabati 75 1 1/2 ptg Tujuan Diet :
Sayuran 100 1 gelas 1. Memberikan makanan lebih banyak dari keadaan
Buah - - ptg biasa untuk memenuhi kebutuhan energi dan pro-
Minyak 0 0 sdm tein yang meningkat
Gula 0 0 sdm 2. Mencegah dan mengurangi kerusakan jaringan
tubuh
Jam 10.00 3. Mencapai berat badan normal
Snack 50 1 bh
Syarat Diet :
Makan Siang 1. Energi tinggi
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 2. Protein tinggi
Lauk Hewani 100 2 ptg 3. Cukup vitamin dan mineral
Lauk Nabati 100 2 ptg 4. Mudah dicerna
Sayuran 100 1 gelas 5. Diberikan secara bertahap bila penyakit dalam
Buah 100 1 ptg keadaan berat
Minyak 0 0 sdm 6. Makanan yang dapat mengurangi nafsu makan
Gula 0 0 sdm tidak diberikan dekat waktu makan
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur ceplok air
Oseng-oseng tempe
NI
Sop oyong + tomat
PERENCANAAN MAKAN
I ZI
* KL
Jam 10.00 : Melon
DIABETES MELLITUS
Makan Siang : Nasi
Pepes ikan TANGGAL : 10-04-2009
tempe bumbu kuning
Lalapan kc. Panjang + kol NAMA : ny.Sudarmi
Jeruk
JENIS KELAMIN : P
Jam 16.00 : Apel
UMUR : 58 Tahun
Makan Malam : Nasi
Ayam bakar bumbu kecap TINGGI BADAN : 152.5 Cm
Tahu bacem
Setup buncis + wortel BERAT BADAN : 62.0 Kg
Pisang
ALAMAT : gedangan, sentolo
Keterangan lain :
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur ceplok air
Tahu bacem
Setup bayam
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Jus Pepaya
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
HIPEREMESIS
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Gambaran Umum :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 16.69 gram Hiperemesis adalah suatu keadaan pada awal ke -
Protein 56.34 gram Karbohidrat 281.72 gram hamilan yang ditandai dengan rasa mual dan mun -
tah yang berlebihan dalam waktu relatif lama. Kea-
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI daan ini bila tidak segera diatasi dapat menyebab -
Jam makan Berat (Gram) URT kan dehidrasi dan penurunan berat badan.
Makan Pagi
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Tujuan Diet :
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 1. Mengganti persediaan glokogen tubuh dan me -
Lauk Nabati 25 1/2 ptg ngontrol asidosis
Sayuran 100 1 gelas 2. Secara berangsur memberikan makanan berener
Buah - - ptg gi dan zat gizi yang cukup
Minyak 0 0 sdm
Gula 5 1/2 sdm
Jam 10.00
Buah 100 1 ptg
Makan Siang
Nasi/penukar 150 1 gelas
Lauk Hewani 50 1 ptg
Lauk Nabati 50 1 ptg
Sayuran 100 1 gelas
Buah 200 2 ptg Syarat diet :
Minyak 0 0 sdm 1. Karbohidrat tinggi, yaitu 75 - 80 % dari kebutuhan
Gula 10 1 sdm energi total
2. Lemak rendah dan protein sedang
Jam 16.00 3. Makanan diberikan dalam bentuk kering, pemberi -
Buah 100 1 ptg an cairan disesuaikan dengan keadaan pasien
yaitu, 7 - 10 gelas per hari
Makan Malam 4. Makanan mudah cerna, tidak merangsang saluran
Nasi/penukar 150 1 gelas cerna dan diberikan sering dalam porsi kecil
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 5. Bila makan pagi dan siang sulit diterima, dioptimal-
Lauk Nabati 25 1/2 ptg kan makan malam dan selingan malam
Sayuran 100 1 gelas 6. Makanan secara berangsur ditingkatkan dalam
Buah 100 1 ptg porsi dan nilai gizi sesuai dengan keadaan dan ke-
Minyak 0 0 sdm butuhan gizi pasien
Gula 5 1/2 sdm
Makanan yang dianjurkan :
1. Roti panggang, biscuit, crakers
2. Buah segar, sari buah
3. Minuman botol ringan, sirop, kaldu tak berlemak,
dan kopi encer
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi tim
A S I GI
Telur ceplok air
Pepes tahu
Tumis kc. Panjang + Tauge
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Selada buah
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
PREEKLAMSIA
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Gambaran Umum :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 33.39 gram Preeklamsia merupakan sindroma yang terjadi pada
Protein 93.00 gram Karbohidrat 207.50 gram saat kehamilan masuk pada minggu kedua puluh de-
ngan tanda dan gejala seperti hipertensi, proteinuria,
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI kenaikan berat badan yang cepat (karena edema)
Jam makan Berat (Gram) URT mudah timbul kemerah-merahan, mual, muntah, nyeri
Makan Pagi lambung, pusing, oliguria, gelisah, dan kesadaran
Nasi/penukar 75 1/2 gelas menurun
Lauk Hewani 75 1 1/2 ptg
Lauk Nabati 75 1 1/2 ptg Tujuan Diet :
Sayuran 100 1 gelas 1. Mencapai dan mempertahankan status gizi optimal
Buah - - ptg 2. Mencapai dan mempertahankan tekanan darah
Minyak 0 0 sdm normal
Gula 0 0 sdm 3. Mencegah atau mengurangi retensi aram atau air
4. Mencapai keseimbangan nitrogen
Jam 10.00 5. Menjaga agar penambahan berat badan tidak me-
Sanck 25 1 bh lebihi normal
6. Mengurangi atau mencegah timbulnya faktor re -
Makan Siang siko lain atau penyulit baru pada saat kehamilan
Nasi/penukar 100 3/4 gelas atau setelah melahirkan
Lauk Hewani 75 1 1/2 ptg
Lauk Nabati 75 1 1/2 ptg Syarat diet :
Sayuran 100 1 gelas 1. Energi dan semua zat gizi cukup. Dalam keadaan
Buah 100 1 ptg berat, makanan diberikan secara berangsur se -
Minyak 0 0 sdm suai dengan kemampuan pasien menerima makan
Gula 0 0 sdm an. Penambahan energi tidak lebih dari 300 Kkal
dari makanan atau diet sebelum hamil
Jam 16.00 2. Garam diberikan rendah sesuai dengan berat -
Snack 25 1 bh ringannya retensi garam atau air. Penambahan
berat badan diusahakan dibawah 3 Kg/bulan atau
Makan Malam dibawah 1 Kg/minggu
Nasi/penukar 75 1/2 gelas 3. Bentuk makanan disesuaikan dengan kemampuan
Lauk Hewani 75 1 1/2 ptg makan pasien
Lauk Nabati 75 1 1/2 ptg 4. Cairan diberikan 2500 ml sehari. Pada keadaan
Sayuran 100 1 gelas oliguria, cairan dibatasi dan disesuaikan dengan
Buah 100 1 ptg cairan yang keluar melalui urin, muntah, keringat,
Minyak 0 0 sdm dan pernafasan
Gula 0 0 sdm
Makanan yang dianjurkan :
1. Roti panggang, biscuit, crakers
2. Buah segar, sari buah
3. Minuman botol ringan, sirop, kaldu tak berlemak,
dan kopi encer
I K GI Z I
LT
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur mata sapi
Tahu bumbu kuning
N
ZI
Setup wortel + buncis * K LI
Jeruk
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
TINGGI SERAT
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 33.39 gram diberikan kepada pasien konstipasi kronis dan pe -
Protein 37.56 gram Karbohidrat 262.94 gram nyakit divertikulosis
Jam 10.00
Buah 150 1 ptg
Makan Siang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas
Lauk Hewani 25 1/2 ptg
Lauk Nabati 25 1/2 ptg
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg
Minyak 7.5 3/4 sdm
Gula 16 1 3/5 sdm Syarat diet :
1. Energi cukup sesuai dengan umur, gender dan
Jam 16.00 aktivitas
Buah 150 1 ptg 2. Karbohidrat, lemak dan protein cukup
3. Vitamin dan mineral tinggi, terutama vitamin B
Makan Malam untuk memelihara kekuatan otot saluran cerna
Nasi/penukar 75 1/2 gelas 4. Cairan tinggi yaitu 2 - 2,5 liter untuk memperlancar
Lauk Hewani 12.5 1/4 ptg defekasi. Pemberian minum sebelum makan akan
Lauk Nabati 12.5 1/4 ptg membantu merangsang peristaltik usus
Sayuran 100 1 gelas 5. Serat tinggi, yaitu 30-50 gr/hari terutama serat
Buah 200 2 bh tidak larut air yang berasal dari beras tumbuk, be-
Minyak 7.5 3/4 sdm ras merah, roti whole wheat, sayuran dan buah
Gula 20 2 sdm
Bahan makanan yang dianjurkan :
1. Sumber karbohidrat : beras tumbuk/merah, haver-
mout, roti whole wheat
2. Sumber protein nabati : kacang-kacangan yang
yang dikonsumsi dengan kulitnya seperti kacang
kedele, kacang tanah, kacang hijau dan hasil olah
kacang-kacangan seperti tempe
3. Sayuran : sayuran yang serat tinggi seperti daun
singkong, daun kacang panjang, daun pepaya,
brokoli, jagung muda, oyong, pare, kacang pan -
jang, buncis dan ketimun
4. Buah-buahan yang berserat tinggi seperti jeruk
(dimakan dengan selaputnya), nanas, mangga,
salak, pisang, pepaya, sirsak serta buah yang di-
makan dengan kulitnya seperti apel, anggur, be -
limbing, pir dan jambu biji
LT
K GI Z
Makan Pagi : Roti bakar
A S I GI
Orak arik telur
NI
ZI
* K LI
Makan Siang : Nasi tim
Semur daging giling & tahu
Tumis labu siam
Jus apel
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
DAFTAR DIET
RENDAH SISA
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 41.74 gram diberikan kepada pasien dengan diare berat, pera-
Protein 55.80 gram Karbohidrat 225.92 gram dangan saluran cerna akut, divertikulatis akut, obs-
tipasispastik, penyumbatan sebagian saluran cerna
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI hemoroid berat, serta pada pra dan pasca bedah
Jam makan Berat (Gram) URT saluran cerna. Diet biasanya rendah dalam bebera-
Makan Pagi pa jenis zat gizi, sehingga hanya diberikan untuk jang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas ka pendek. Bila diperlukan, disamping diet diberikan
Lauk Hewani 25 1/2 ptg suplemen vitamin dan mineral dan atau makanan
Lauk Nabati 25 1/2 ptg parenteral
Sayuran 50 1/2 gelas
Buah - - ptg Tujuan Diet :
Minyak 5 1/2 sdm 1. Memberikan makanan sesuai kebutuhan gizi yang
Gula 0 0 sdm sedikit mungkin meninggalkan sisa sehingga dapat
membatas volume feses, dan tidak merangsang
Jam 10.00 saluran cerna
Jus Buah 100 1 ptg
Syarat diet :
Makan Siang 1. Energi cukup sesuai dengan umur, gender dan ak-
Nasi/penukar 150 1 gelas tivitas
Lauk Hewani 50 1 ptg 2. Protein, Lemak dan Karbohidrat cukup
Lauk Nabati 50 1 ptg 3. Menghindari makanan berserat tinggi dan sedang
Sayuran 100 1 gelas sehingga asupan serat maksimal 8 g/hari. Pemba-
Buah 100 1 ptg tasan ini disesuaikan dengan toleransi perorangan
Minyak 7.5 3/4 sdm 6. Menghindari susu, produk susu, dan daging berse-
Gula 0 0 sdm rat kasar (liat) sesuai dengan toleransi perorangan
7. Menghindari makanan yang terlalu berlemak, terla -
Jam 16.00 lalu manis, terlalu asam dan berbumbu tajam
Jus Buah 100 1 ptg 8. makanan dimasak hingga lunak dan dihidangkan
pada suhu tidak terlalu panas dan dingin
Makan Malam 9. Makanan sering diberikan dalam porsi kecil
Nasi/penukar 150 1 gelas 10. Bila diberikan untuk jangka waktu lama atau da -
Lauk Hewani 25 1/2 ptg lam keadaan khusus, diet perlu disertai suplemen
Lauk Nabati 25 1/2 ptg vitamin dan mineral, makanan formula, atau ma -
Sayuran 50 1/2 gelas kanan parenteral
Buah 100 1 ptg
Minyak 7.5 3/4 sdm
Gula 0 0 sdm
KE
KE MENU
MENU SEBELUMNYA
SEBELUMNYA
Bahan makanan yang dianjurkan :
1. Sumber karbohidrat : bubur disaring, roti dibakar,
kentang dipure, makaroni, mi, bihun direbus, bis -
cuit, krakers, tepung-tepungan dipuding atau di-
bubur
2. Sumber protein hewani : daging empuk, hati ayam,
ikan digiling halus, telur direbus, ditim, diceplok air
atau sebagai capuran dalam makanan dan minum
an
3. Sumber protein nabati : tahu ditim dan direbus, su-
su kedelai
4. Sayuran : sari sayuran
5. Buah-buahan : sari buah
6. Minuman : teh, sirup, kopi encer
7. Bumbu : garam, vetsin, gula
PENTING :
Makan Siang : Nasi
Kalio daging
Tumis kacang merah DISAMPING MAKANAN SEIMBANG PERLU GERAK
Gulai daun singkong BADAN DAN UDARA SEGAR
pepaya
Keterangan lain :
Nutrisionis
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
badan ibu, jangan sampai ber-
DAFTAR DIET
g, pada bulan-bulan selanjutnya
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Trismester : #N/A
BB bulan ini : Kg
: Kg
LILA : Cm
Jam 16.00
Snack 25 1 bh
Makan Malam
Nasi/penukar 75 1/2 gelas
Lauk Hewani 75 1 1/2 ptg
Lauk Nabati 75 1 1/2 ptg
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg
Minyak 0 0 sdm
Gula 0 0 sdm
Mengapa kebutuhan makanan ibu hamil
meningkat ?
enarnya sama dengan makanan 1. Makanan tersebut diperlukan untuk dua orang yaitu diri
sendiri dan untuk bayi yang dikandung
2. Makanan tersebut digunakan untuk pembentukan janin,
persiapan persalinan dan persiapan pembentukan ASI,
rikan dalam 4 - 5 kali makan se - tumbuh kembang bayi selanjutnya dan untuk kesehatan
ibu
3. Pada tiga bulan kehamilan, kebutuhan makanan naik per
lahan-lahan tetapi pada bulan-bulan selanjutnya pertum
buhan bayi yang dikandungnya berjalan sangat pesat
sehingga makanan juga meningkat
Keterangan lain :
Nutrisionis
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
(tanpa makanan / minuman lain)
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
BB bulan lalu : Kg
Kenaikan BB : Kg
Makan Siang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas
Lauk Hewani 50 1 ptg
Lauk Nabati 50 1 ptg
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg
Minyak 7.5 3/4 sdm
Gula 5 1/2 sdm
Jam 16.00
Snack 50 1 bh
Makan Malam
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Mengapa kebutuhan ibu menyusui
Lauk Hewani 25 1/2 ptg meningkat ?
Lauk Nabati 25 1/2 ptg
Sayuran 100 1 gelas 1. Makanan tersebut diperlukan untuk menghasilkan
Buah 100 1 ptg sejumlah ASI yang sangat diperlukan sebagai ma -
Minyak 7.5 3/4 sdm kanan utama bayi
Gula 5 1/2 sdm 2. Untuk pemulihan kesehaan ibu stelah melahirkan
t menyusui jauh lebih banyak di-
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Telur ceplok air
Pepes tahu
Ca sawi hijau
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Melon
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Nutrisionis
diperbanyak oleh :
PUSKESMAS SENTOLO I
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD KABUPATEN KULON PROGO
2008
DAFTAR DIET
RENDAH PURIN
TANGGAL : 10-04-2009
NAMA : ny.Sudarmi
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 58 Tahun
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1502.52 Kkal Lemak 25.04 gram diberikan kepada penderita penyakit Gout, dimana
Protein 37.56 gram Karbohidrat 281.72 gram kadar asam urat dalam darah tinggi. Diet ini juga da -
pat diberikan kepada penderita batu ginjal (kristal
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI asam urat). Purin adalah protein yang termasuk go-
Jam makan Berat (Gram) URT longan nukleo-protein. Hasil metabolisme purin ada-
Makan Pagi lah asam urat.
Nasi/penukar 100 3/4 gelas
Lauk Hewani 25 1/2 ptg Tujuan Diet :
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 1. Menurunkan kadar asam urat dalam darah
Sayuran 100 1 gelas 2. Memperlancar pengeluaran asam urat
Buah 100 1 ptg 3. Mencapai berat badan normal
Minyak 5 1/2 sdm
Gula 0 0 sdm Prinsip Diet :
1. Mengurangi makanan yang mengandung tinggi
Jam 10.00 purin, yaitu 120 - 150 mg/hari. Makanan normal
Buah 200 2 ptg sehari dapat mencapai 600 - 1000 mg/hari
2. Penggunaan lemak dibatasi, karena lemak cende-
Makan Siang rung menghambat pengeluaran asam urat
Nasi/penukar 150 1 gelas 3. Banyak minum, untuk membantu pengeluaran
Lauk Hewani 25 1/2 ptg kelebihan asam urat, 2 sampai 3 liter/hari. Untuk
Lauk Nabati 25 1/2 ptg mencegah terjadinya pengendapan asam urat
Sayuran 100 1 gelas dalam ginjal (batu ginjal)
Buah 200 2 ptg
Minyak 7.5 3/4 sdm Bahan makanan yang diperbolehkan :
Gula 0 0 sdm 1. Sumber karbohidrat : nasi, nasi tim, bubur, roti
gandum, makaroni, pasta, jagung, kentang, ubi
Jam 16.00 dan talas serta sereal
Buah 200 2 ptg 2. Sumber protein :
- Hewani : telor, susu skim
Makan Malam 3. Semua sayuran yang mengandung sedikit protein :
Nasi/penukar 150 1 gelas oyong, kangkung, kol, ketimun, tomat, labu air, se -
Lauk Hewani 25 1/2 ptg lada, sawi, lobak
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 4. Semua macam buah-buahan
Sayuran 100 1 gelas 5. Minyak/lemak diberikan dalam jumlah terbatas
Buah 100 1 ptg 6. Semua macam minuman yang tidak beralkohol
Minyak 7.5 3/4 sdm 7. Semua macam bumbu secukupnya.
Gula 0 0 sdm
Bahan makanan yang dibatasi :
1. Sumber karbhidrat : havermout diberikan dalam
jumlah terbatas
2. Sumber protein :
- Nabati : tempe, tahu, oncom maksimum 50 gr/hari
dan kacang-kacangan (kacang ijo, ka -
cang tanah, kedelai) paling banyak 25 mg/
hari
- Hewani : daging, ayam, ikan tongkol, tengiri, ba -
wal, bandeng, kerang, udang dibatasi
maksimum 50 gram/hari
3. Sayuran yang mengandung protein tinggi : buncis,
daun melinjo dan melinjo, labu siam, kapri, kacang
polong, kembang kol, kacang panjang, asparagus
dan jamur maksimal 50 gram/hari
5. Minuman yang mengandung soda dan alkohol :
kopi, teh kental, tape
nUTri2008
Page 159
HELP1
nUTri2008
Page 160
HELP2
nUTri2008
Page 161
MASUK
n nuc 2jpp hbac chol tg hdl ldl keart ure asu sgot sgpt sis dis
SD_Curren 1 2 2 2 22
0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0
Page 162
SalesEntry
nUTri2008
TAHUN : 58
BULAN :
Page 163
SalesEntry1
nUTri2008
TAHUN : 58
BULAN :
Page 164
REFERENCES
nUTri2008
FAKTOR AKTIFITAS
Page 165
KARBOHIDRAT PAGI SNACK_PAGI SIANG SNACK_SIANG MALAM
10 3 0.5 3 0.5 3
9 2 0.5 3 0.5 3
8 2 0.5 2.5 0.5 2.5
7 2 0.5 2 0.5 2
6 1.5 0.5 2 0.5 1.5
5 1 0.5 1.5 0.5 1.5
4 1 0.5 1 0.5 1
3 0.75 0.25 1 0.25 0.75
2 0.5 0.25 0.5 0.25 0.5
1 0.25 0 0.5 0 0.25
nUTri2008
Page 174
JENIS_AKTIFITAS
nUTri2008
Page 175
BBI
nUTri2008
Page 176
BMI
nUTri2008
Page 177
KZG
nUTri2008
Page 178
KOREKSI_1
nUTri2008
Page 179
KOREKSI_2
nUTri2008
Page 180
KOREKSI_3
nUTri2008
Page 181
0 Underweight 0 Sangat Kurus
18.5 BB Normal 17 Kurus
23 Overweight 18.5 Normal
25 Obesitas I 25 Gemuk
30 Obesitas II 27 Sangat Gemuk
Depkes Depkes
Asian Asian
1 1
ZSCORE
nUTri2008
Page 183
HITUNG_ZSCORE
nUTri2008
Page 184
GOLONGAN IV Bayam Jagung muda Pepaya 100 1 ptg sdg GOLONGAN VI
SAYURAN Biet Jantung pisang Pisang ambon 50 1 bh sdg SUSU
Merupakan sumber vitamin (teruta Buncis Genjar Pisang raja sereh 50 2 bh kcl
ma karotin & vitamin C) dan mineral Daun beluntas Kacang panjang Rambutan 75 8 bh Merupakan sumber protein, lemak
(zat kapur, zat besi, zat fosfor) Daun ubi jalar Kacang kapri Salak 75 1 bh bsr hidrat arang, vitamin (terutama Vit A
Hendaknya digunakan campuran da Daun kecipir Daun katuk Sawo 50 1 bh sdg dan niacin) serta mineral (zat kapur
ri daun-daunan seperti bayam, kang - Daun mangkokan Labu siam Sirsak 75 ½ gls dan fosfor). Satu satuan penukar me-
kung, daun singkong, dsb dengan ka- Daun melinjo Labu waluh Semangka 150 1 ptg bsr ngandung 130 kalori, 7 gr protein, 9 gr
cang panjang, buncis, wortel, labu ku- Daun pakis Nangka muda Keterangan : hidrat arang dan 7 gr lemak
ning, dsb. Daun singkong Pare Buah-buahan ditimbang tanpa
Sayuran campuran 100 gr banyak - Daun lompong Tekokak kulit dan biji Bahan Makanan Berat(gr) URT
nya lebih kurang 1 gls (setelah masak Daun pepaya Wortel Susu sapi 200 1 gls
dan ditiriskan). Untuk diit DM, sayuran Keterangan : Susu kambing 150 ¾ gls
dibagi dalam 2 kelompok, yaitu : (*) Sayuran ditimbang bersih dan Susu kerbau 100 ½ gls
SAYURAN KELOMPOK A : dipotong seperti di rumah tangga O Susu kental manis 100 ½ gls
Mengandung sedikit sekali protein (**) Sayuran ditakar, setelah masak Yoghurt 200 1 gls
dan hidrat arang. Sayuran ini boleh di- ditiriskan Tepung susu whole 25 5 sdm
gunakan sekehendak tanpa diperhi - GOLONGAN V Tepung susu skim 20 4 sdm
S
tungkan banyaknya. Yang termasuk BUAH-BUAHAN Tepung saridele 25 4 sdm
sayuran golongan ini adalah : Merupakan sumber vitamin terutama
Beligo Kembang kol karotin, Vit B1, B6 dan C. Juga meru -
Lobak Labu air pakan sumber mineral GOLONGAN VII
Daun koro Daun kcng panjang Satu satuan penukar mengandung 40 MINYAK
Daun waluh Pepaya muda Kalori dan 10 gr hidrat arang
Jamur segar Pecay (sawi putih) Bahan Makanan Berat (gr) URT Bahan makanan ini hampir selu -
Oyong (gambas) Rebung Apokat 50 ½ bh bsr ruhnya terdiri dari lemak. Satu satuan
Kangkung
Ketimun
Sawi
Selada
Apel
Anggur
75
75
½ bh sdg
10 bj
INFO GIZI penukar mengandung 45 kalori dan
5 gr lemak.
Tomat Tauge Belimbing 75 1 bh bsr
Kecipir muda Terong Jambu biji 125 1 bh bsr Bahan Makanan Berat (gr) URT
Kool Cabe hijau besar Jambu air 100 2 bh sdg
Hubungi : Minyak goreng 5 ½ sdm
SAYURAN KELOMPOK B : Jambu bol 100 ¾ bh sdg Minyak ikan 5 ½ sdm
DWI ENI MARSUDIRINI, SGZ, RD
Dalam satu satuan penukar mengan Duku 75 15 bh Margarine 5 ½ sdm
dung 50 kalori, 3 gr protein, dan 10 gr Durian 75 3 bj HP : 081804087771 Kelapa 30 1 ptg kcl
hidrat arang. Satu satuan penukar = Jeruk manis 50 1 bh sdg Telp. : 02746472102 Kelapa parut 30 5 sdm
100 gr sayuran mentah (*) -1 gelas se- Kedongdong 100 1 bh bsr Santan 50 ½ gls
telah direbus dan ditiriskan (**). Yang Mangga 50 ½ bh bsr Lemak sapi 5 1 ptg kcl
termasuk sayuran dalam kelompok ini Nanas 75 1/6 bh sdg Lemak babi 5 1 ptg kcl
adalah : Nangka masak 50 1 ptg bsr
UKURAN RUMAH TANGGA DAFTAR BAHAN MAKANAN GOLONGAN II
PENUKAR BAHAN MAKANAN SUMBER
untuk memudahkan penggunaan PROTEIN HEWANI
bahan makanan dalam daftar ini di - Berikut ini dicantumkan 7 golongan Umumnya digunakan sebagai lauk,
nyatakan dengan alat ukuran yang bahan makanan. Bahan makanan yang satu satuan penukar mengandung 95
lazim terdapat di rumah tangga (URT) tercantum pada masing-masing golong kalori, 10 gr protein dan 6 gr lemak
Dibawah ini dicantumkan persama- an mempunyai nilai gizi yang sama se- Bahan Makanan Berat (gr) URT
BAHAN Gadung
Ganyong
175
185
1 ptg
1 ptg
S ++
S ++
Dideh sapi
Gabus kering
35 1 ptg sdg
10 1 ptg kcl
Daging ayam dgn kulit
Daging babi
40 1 ptg sdg
50 1 ptg sdg
Ko+
Ko+
MAKANAN Gembili 185 1 ptg S ++ Ikan asin kering 15 1 ptg sdg Na + Ham 40 1½ ptg kcl Na Ko+Pr+
++
Havermout 45 5 ½ sdm S+ Ikan kakap 35 ⅓ ekor bsr Sardencis 35 ½ ptg kcl Pr+