Aplikasi Menu Sehari

NOMOR
NOMOR ID
ID 5 DATA
DATA BALITA
BALITA
NAMA
NAMA Eka Maulidiana Rahmawati Y.
ALAMAT
ALAMAT Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan, Madura
ORANG
ORANG TUA
TUA Agung Sudarsono
Bila tanggal lahir

Tahun bulan
Tahun bulan
TANGGAL
TANGGAL LAHIR
LAHIR 04-06-2002
tidak tahu klik ini
TANGGAL
TANGGAL UKUR
UKUR 21-12-2008 UMU
UMU 6 tahun 6 bulan
tahun bulan
R
R
JENIS
JENIS KELAMIN
KELAMIN 2 Laki-laki
Laki-laki 22 == Perempuan
Perempuan == 11
BERAT
BERAT BADAN
BADAN 21.0 Kg
Kg
BERAT
BERAT BADAN
BADAN IDEAL
IDEAL 21.0 Kg
Kg
TINGGI
TINGGI BADAN
BADAN 121.0 Cm
Cm
BB MENURUT U 0.1 Gizi Baik
PB/TB MENURUT U 0.7 Normal
BB MENURUT PB/TB -0.6 Normal
IMT KE
KE MENU
MENU UTAMA
UTAMA
PETUNJUK
PETUNJUK Standar IMT
1 SD_C 1
TANGGAL
TANGGAL KUNJUNG
KUNJUNG 14-02-2009
NOMOR
NOMOR R
RMM 01-12-86-13
STATUS
ASAL
ASAL RUJUKAN
RUJUKAN BP Umum BB/U
BB/U
DIAGNOSIS
DIAGNOSIS MEDIS
MEDIS Hipertensi TB/U
TB/U
NAMA
NAMA Rini Yuliawati BB/TB
BB/TB
Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan IMT
IMT //
ALAMAT
ALAMAT LILA
LILA
Bila Tanggal lahir BERAT

BERAT BADAN
BADAN IDEAL
IDEAL
tidak tahu maka
JENIS
JENIS KELAMIN
KELAMIN P tekan tombol ini
TANGGAL
TANGGAL LAHIR
LAHIR 27-05-1975 UMUR
UMUR
DATA
DATA PENUNJANG
PENUNJANG TD = 190/90
KEBUTUHAN
62.0 Kg Kebutuhan Kalori U
BERAT
BERAT BADAN
BADAN
UNTUK IBU HAMIL
TINGGI
TINGGI BADAN
BADAN 155.0 Cm LILA
LILA Cm
ENERG
ENERG
AKTIVITAS
AKTIVITAS Ringan
II
KEADAAN
KEADAAN TUBUH
TUBUH Normal LEMAK
LEMAK
SUHU
SUHU TUBUH
TUBUH 37.0 C0 DIET
DIET
:: DATA
DATA KLIEN
KLIEN 3 PETUNJUK
PETUNJUK KE
KE MENU
MENU UTAMA
UTAMA
STATUS GIZI
25.81 Gemuk
Standar
Standar IMT
IMT
ERAT
ERAT BADAN
BADAN IDEAL
IDEAL 49.5 Kg
UMUR
UMUR 33 Tahun 8 Bulan
KEBUTUHAN ZAT GIZI

Kebutuhan Kalori Untuk Tubuh Anda :
1625.0 Kcal PROTEIN

PROTEIN 49.5 gram
45.1 gram KARBOHIDRAT

KARBOHIDRAT 255.2 gram
Diet Rendah Garam SIMPAN

SIMPAN DAFTAR
DAFTAR KLIEN
KLIEN
E MENU
KE MENU UTAMA
UTAMA HASIL_LAB
HASIL_LAB JENIS_DIET
JENIS_DIET
Istirahat
Sangat Ringan
Ringan
Sedang
Berat
2 404 BULAN age bb tb
Age 33.7 Tahun 0 6 60
Sex P (L/P) 0.58333 8.5 71
keadaan 7 0 normal 1 12 90
LILA 1 hml 4 17 110
3 s 0-6 bln 7 25 120
4 s 7-12bln 10 35 138
13 46 150
16 55 160
Menurunkan Berat Badan 1 -500 19 56 165
Mempertahankan Berat Badan 2 0 30 62 165
Menambah Berat Badan 3 500 50 62 165
60 62 165
Diet Biasa L 62 165
Diet Hati P 55 156
Diet Rendah Garam HSL KEC 55 156
0 6 60
0.58333 8.5 71
1 12 90
2 4 17 110
7 25 120
L 10 37 145
P 13 48 153
16 50 154
19 52 156
30 55 156
50 55 156
60 55 156
1 55 156
2 55 156
3 55 156
4 55 156
5 55 156
6 55 156
p 55 156
NAMA Rini Yuliawati

SEX P L 30 55
TB 155 P 25 49.5
BB 62 25 49.5
USIA 33.7 1237.5
AKT 3 >150 49.5 49.5
KEAD TBH 7 <150 55 55
SUHU 37
USIA
IMT Gemuk % BB : BBI 0.00 4366.6667 7
K. BASAL 1370.97 125.25253 12.01 0 8
K. UMUR 0.00 BBI 40.00 -68.55 9
K. AKT 2125.00 49.5 60.00 -137.10 10
KEAD TBH 2125.00 BBNml Max 70.00 -274.19 11
SUHU 0 55.01725 0.00
KEAD BB -274.19 BBNmrl Min
JUMLAH 1850.80 44.44625
JUMLAH 2480.00 BB Perhtngan kbasal
KAL TOTAL 1850.80 55.75 1237.5
ST GIZI SISTOLE 110
AKTI 1.55 DIASTOLE 140
KELAMIN Perempuan
110 TENSI S 0 Tensi Darah Normal
140 TENSI D 85 Tensi Darah Normal Tingg
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). ST HT 90 Hipertensi Ringan, Garam
105 Hipertensi Sedang, Garam
2124.9983 115 Hipertensi Berat, Garam 1/
Hipertensi Berat, Garam 1/
0 Hipertensi Sistemik Terisol
Istirahat 1 85 Tensi Darah Normal Tingg
Sangat Ringan 2 90 Hipertensi Ringan, Garam
Ringan 3 105 Hipertensi Sedang, Garam
Sedang 4 115 Hipertensi Berat, Garam 1/
Berat 5 Hipertensi Berat, Garam 1/
Ringan 3 0 Hipertensi Sistemik Terisol
3 85 Tensi Darah Normal Tingg
TIDAK ADA STRES 1 90 Hipertensi Ringan, Garam
STRES RINGAN 2 105 Hipertensi Sedang, Garam
STRES SEDANG 3 115 Hipertensi Berat, Garam 1/
STRES BERAT 4
STRES SANGAT BERAT 5 Hipertensi Berat, Garam 1/
LUKA BAKAR SANGAT BERAT 6
NORMAL 7 0 Hipertensi Berat, Garam 1/
HAMIL TRISEMESTER 1 8 140 Hipertensi Berat, Garam 1/
HAMIL TRISEMESTER 2 9 159 Hipertensi Berat, Garam 1/
HAMIL TRISEMESTER 3 10 Hipertensi Berat, Garam 1/
MENYUSUI BAYI UMUR 0 - 6 BULAN 11
MENYUSUI BAYI UMUR 7 - 12 BULAN 12
7
Energi
umur 33.67 Laki
Sex P BBI 0 120
BB 62 49.50 1 100
TB 155 4 90
BMR 3410.00 6 80
SDA 341.00 10 60
14 45
Pertumbuhan 409.20
Aktivitas 852.50
Feses 341.00
Total BMR 2480.00
Protein
Kead tbh 1
suhu 0.00 0 2.5
2480.00 1 2
2480.00 4 1.8
6 1.5
10 1.2
Depkes ASIAN
BB ideal 49.5 49.5
BBN Minimum 44.6 44.4
BBN Maximu 54.0 55.2
ENERGI 1625.0
PROTEIN 62.0
49.50
1625.0
0.9 62.0 55.8 55.8

55.8
LEMAK 20.00 1625.0 36.1
KH 269.2
Tinggi Serat
kal prot Vit A Vit D Vit E Vit K Tiamin
550 10 375 5 4 5 0.3
650 16 400 5 5 10 0.4
1000 25 400 5 6 15 0.5
1550 39 450 5 7 20 0.6
1800 45 500 5 7 25 0.9
2050 50 600 5 11 35 1
2400 60 600 5 15 55 1.2
2600 65 600 5 15 55 1.3
2550 60 600 5 15 65 1.2
2350 60 600 5 15 65 1.2
2250 60 600 10 15 65 1.2
2050 60 600 15 15 65 1
2550 60 600 5 15 65 1.2
1800 67 850 5 19 55 1.3
1800.0 67.0 850.0 5.0 19.0 55.0 1.3
550 10 375 5 4 5 0.3
650 16 400 5 5 10 0.4
1000 25 400 5 6 15 0.5
1550 39 450 5 7 20 0.6
1800 45 500 5 7 25 0.9
2050 50 600 5 11 35 1
2350 57 600 5 15 55 1.1
2200 50 600 5 15 55 1.1
1900 50 500 5 15 55 1
1800 50 500 5 15 55 1
1750 50 500 10 15 55 1
1750 50 500 15 15 55 1
1800 50 500 5 15 55 1
67 800 5 15 55 1.3
2100 67 800 5 15 55 1.3
67 800 5 15 55 1.3
2300 67 850 5 19 55 1.3
67 850 5 19 55 1.3
67 850 5 19 55 1.3
L 66
P 655
WANITA PRIA
Laki-laki Sangat Kurus Underweight 0.3 0.3 L 1461.47
Perempuan Kurus BB Normal 0.2 0P 1248.77
Normal Overweight 0 -0.1 1248.77
Gemuk Obesitas I -0.2 -0.2 655
Sangat Gemuk Obesitas II -0.3 -0.3 499.2
Perempuan -0.2 -0.2 284.4
Laki-laki 1438.6
AKTIVITAS ST. GIZI -0.2 141
137.10 Normal Istirahat 0 Faktor Aktifitas
342.74 Hamil Trisemester I Sangat Ringa 180
685.48 Hamil Trisemester II Ringan 300
1028.23 Hamil Trisemester III Sedang 300 Istirahat
1370.97 Menyusui Anak 0 - 6 Bulan Berat 500 Sangat ringan
Menyusui Anak 7 - 12 Bulan 550 ringan
Normal #N/A 1 sedang
berat
k umur k tbuh k akt suhu Jumlah
0.00 2124.99833333333 2124.9983 0 4250.00
0.00 Faktor Aktifit
KAL NML 4250.00 Umur
Hamil TrisemeI (Tahun)
Tensi Darah Normal Hamil TrisemeII 0-2
Tensi Darah Normal Tinggi Hamil TrisemeIII 3-9
Hipertensi Ringan, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). Menyusui Ana 0 - 6 Bulan 10 - 12
Hipertensi Sedang, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). Menyusui Ana 7 - 12 Bulan 13 - 15
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 16 - 18
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ).
Hipertensi Sistemik Terisolasi
Tensi Darah Normal Tinggi 1 7 1 Tidak Ada Stres
Hipertensi Ringan, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). 2 8 2 Stres Ringan
Hipertensi Sedang, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). 3 9 3 Stres Sedang
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 4 10 4 Sters Berat
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 5 11 5 Stres Sangat Berat
Hipertensi Sistemik Terisolasi 6 Luka Bakar Sangat Berat
Tensi Darah Normal Tinggi 7 Normal
Hipertensi Ringan, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). 8 Hamil Trisemester I
Hipertensi Sedang, Garam 1/2 Sdt (2 Gr). 9 Hamil Trisemester II
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 10 Hamil Trisemester III
11 Menyusui Anak 0 - 6 Bulan
Hipertensi Berat, Garam 1/4 Sdt ( 1 Gr ). 12 Menyusui Anak 7 - 12 Bula
7 Normal
Energi Hamil Energi Protein
Perempuan Trimester I 180 17
120 Trimester II 300 17
100 Trimester III 500 17
90
70 Menyusui
50 0 - 6 bulan 500 17
40 7 - 24 bulan 550 17
Riboflavin Niasin As Folat Piridoksin Vit B12 Vit C Calsium Fosfor Magnesium fe
0.3 2 65 0.1 0.4 40 200 100 25 0.5
0.4 4 80 0.3 0.5 40 400 225 55 7
0.5 6 150 0.5 0.9 40 500 400 60 8
0.6 8 200 0.6 5 45 500 400 80 9
0.9 10 200 1 1.5 45 600 400 120 10
1 12 300 1.3 1.8 50 1000 1000 170 13
1.2 14 400 1.3 2.4 75 1000 1000 220 19
1.3 16 400 1.3 2.4 90 1000 1000 270 15
1.3 16 400 1.3 2.4 90 800 600 270 13
1.3 16 400 1.3 2.4 90 800 600 300 13
1.3 16 400 1.7 2.4 90 800 600 300 13
1.3 16 400 1.7 2.4 90 800 600 300 13
1.3 16 400 1.3 2.4 90 800 600 300 13
1.5 17 500 1.8 2.8 120 950 600 300 32
1.5 17.0 500.0 1.8 2.8 120.0 950.0 600.0 300.0 32.0
0.3 2 65 0.1 0.4 40 200 100 25 0.5
0.4 4 80 0.3 0.5 40 400 225 55 7
0.5 6 150 0.5 0.9 40 500 400 60 8
0.6 8 200 0.6 5 45 500 400 80 9
0.9 10 200 1 1.5 45 600 400 120 10
1 12 300 1.2 1.8 50 1000 1000 180 20
1 13 400 1.2 2.4 65 1000 1000 230 26
1 14 400 1.2 2.4 75 1000 1000 240 26
1.1 14 400 1.3 2.4 75 800 600 240 26
1.1 14 400 1.3 2.4 75 800 600 270 26
1.1 14 400 1.5 2.4 75 800 600 270 12
1.1 14 400 1.5 2.4 75 800 600 270 12
1.1 14 400 1.3 2.4 75 800 600 270 26
1.4 18 600 1.7 2.6 85 950 600 300 26
1.4 18 600 1.7 2.6 85 950 600 300 26
1.4 18 600 1.7 2.6 85 950 600 300 26
1.5 17 500 1.8 2.8 120 950 600 300 32
1.5 17 500 1.8 2.8 120 950 600 300 32
1.5 17 500 1.8 2.8 120 950 600 300 32
Tinggi Serat
849.4 775.0 228.9 1461.5
595.2 279.0 158.2 1371.0
1371.0
1461.47 L P 0 KEK
1248.77 0 55 0 55 23.5 Normal
1248.77 160 49.5 150 49.5
L P
0 21 0 21
160 18.9 150 18.9
1297.6
Faktor Aktifitas Orang Dewasa
AKTIVITAS GENDER
LAKI PEREMPUAN
1 1.2 1.2
2 1.3 1.3
3 1.56 1.55
4 1.76 1.7
5 2.1 2
Faktor Aktifitas Anak-anak

GENDER
AKTIVITAS
LAKI PEREMPUAN
0 1.8 1.8
3 1.9 1.7
10 1.75 1.69
13 1.66 1.56
16 1.6 1.52
1.3 1
1.4 2
1.5 3
1.6 4
1.7 5
2.1 6
1 7
180 8
300 9
300 10
500 11
550 12
1
iod zn selenium Mangan Fluor
90 1.3 5 0.003 0.01
90 7.5 10 0.6 0.4
90 82 17 1.2 0.6
120 9.7 20 1.5 0.8
120 11.2 20 1.7 1.2
120 14 20 1.9 1.7
150 17.4 30 2.2 2.3
150 17 30 2.3 2.7
150 12.1 30 2.3 3
150 13.4 30 2.3 3
150 13.4 30 2.3 3
150 13.4 30 2.3 3
150 13.4 30 2.3 3
200 14.4 40 2.6 2.9
200.0 14.4 40.0 2.6 2.9
90 1.3 5 0.003 0.01
90 7.5 10 0.6 0.4
90 82 17 1.2 0.6
120 9.7 20 1.5 0.8
120 11.2 20 1.7 1.2
120 12.6 20 1.6 1.8
150 15.4 30 1.6 2.4
150 14 30 1.6 2.5 NORMAL
150 9.3 30 1.8 2.5 U/ DM
150 9.8 30 1.8 2.7
150 9.8 30 1.8 2.7
150 9.8 30 1.8 2.7
150 9.8 30 1.8 2.7
200 11.5 35 2 2.9 RENDAH LEMAK
200 11.5 35 2 2.9
200 11.5 35 2 2.9
200 14.4 40 2.6 2.9 nasi pg sg
200 14.4 40 2.6 2.9 1050 1100 300 100 100
200 14.4 40 2.6 2.9 1150 1200 350 100 150
1250 1300 350 100 150
1350 1400 400 100 150
1450 1500 450 150 150
1550 1600 500 150 200
1650 1700 550 150 200
1750 1800 550 150 200
1850 1900 600 200 200
1950 2000 650 200 250
2050 2100 700 200 250
2150 2200 750 250 250
2250 2300 750 250 250
2350 2400 850 250 300
2450 2500 900 300 300
2550 2600 900 300 300
2650 2700 900 300 300
2750 2800 950 300 350
2850 2900 950 300 350
2950 3000 1000 300 350
1900 600 200 200
0 1 2 3
1 15 17.5 20 22.5
2 20 22.5 25 27.5
3 25 27.5 30 32.5
20 22.5 25 27.5
sr H A pg sg mlm NBT th/p tp/sg th/sr sy b pg sg sr Buah pg 10
100 60 20 20 20 100/22 0 50/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
100 80 20 40 20 100/22 0 50/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
100 80 20 40 20 125/2725/55 50/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
150 80 20 40 20 125/2725/55 50/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
150 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
150 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
200 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 200 50 75 75 440 0 1 Pen
200 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
200 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
200 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
250 100 20 40 40 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
250 100 20 40 40 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
250 100 20 40 40 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
300 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
300 80 20 40 20 150/3350/11050/11050/110 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
300 80 20 40 20 175/3850/11075/16550/110 350 100 150 100 770 1 Pen2 Pen
300 100 20 40 40 200/4450/11075/16575/165 350 100 150 100 880 1 Pen2 Pen
300 100 20 40 40 200/4450/11075/16575/165 350 100 150 100 880 1 Pen2 Pen
300 100 20 40 40 200/4450/11075/16575/165 400 100 150 150 880 1 Pen2 Pen
350 120 40 40 40 200/4450/11075/16575/165 400 100 150 150 880 1 Pen2 Pen
200 80 20 40 20 150/350/1150/1150/11 300 100 100 100 660 1 Pen2 Pen
4
25
30
35
30
25
1237.5
sg 16 mlm SUA 10 16 Myk Pg sg mlm
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 10 5 5 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 10 5 5 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
1 Pen2 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
2 Pen2 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
2 Pen2 Pen1 Pen 200 200 0 15 5 10 0
2 Pen2 Pen1 Pen 300 150 150 20 10 10 0
2 Pen2 Pen1 Pen 300 150 150 20 10 10 0
1 Pen1 Pen1 Pen 0 0 0 15 5 10 0
KARBOH
KELOMPOK PENUKAR ENERGI PROTEIN LEMAK
IDRAT
KARBOHIDRAT 2.5 437.5 10 0 100
SAYUR 2 100 6 0 20
BUAH 2 80 0 0 20
PROTEIN HEWANI 2 190 20 12 0
PROTEIN NABATI 2 160 12 6 16
SUSU 0 0 0 0 0
SUB JUMLAH I 967.5 48 18 156
MINYAK 5 225 0 25 0
SUB JUMLAH II 1192.5 48 43 156
GULA 12 444 0 0 108
JUMLAH 1636.5 48 43 264
TB
Tanggal Kunjung / Umur BB
No. Nama Anak Alamat Nama Orang Tua Sex Tgl Lahir
Timbang (bl) (kg)
(Cm)
5 21-12-2008 Eka Maulidiana RahmawaJl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan, Madura Agung Sudarsono P 2 04-06-2002 78 21.0 121.0
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
Median Z-Score Median Z-Score Median Z-Score
SD BB/U Status Gizi SD TB/U Status Gizi SD BB/TB Status Gizi IMT
BB/U BB/U TB/U TB/U BB/TB BB/TB
20.60 3.70 0.11 Gizi Baik 117.60 5.20 0.65 Normal 22.20 1.90 -0.63 Normal
Status Gizi
C
R
C
R
M
M
E
E
E
E
K
T
K
NT
N
A
A
U
U
K
P
K
P
Jumlah balita Status Gizi menurut BB/U Status Gizi menurut TB/U Status Gizi menurut BB/TB
L P Jumlah Gizi Lebih Gizi Baik Gizi Kurang Gizi Buruk Normal Stunted Gemuk Normal Kurus Kurus Sekali
3 2 5 0 4 1 0 4 1 0 4 1 0
..TTEMPATKAN
EMPATKAN KURSOR
KURSOR PADA
PADA TULISAN
TULISAN No
No
Tanggal TB Z-
Tanggal Umur BB Z-Score Status Z-Score
No. Kunjung / Nama Anak Alamat Nama Orang Tua Sex Score Status Gizi Status Gizi
Lahir (bl) (kg) TB/U Gizi BB/TB
Timbang (Cm) BB/U
1 10-11-2008 Ayyub Srambah, Panaguan Yayan L 08-05-2005 42 15.0 85.0 -0.39 Gizi Baik -3.44 Stunted 1.93 Normal
2 10-11-2008 Laila Nylabu Laok, Kowel Heri P 04-11-2005 36 12.5 90.0 -1.07 Gizi Baik -1.05 Normal -0.36 Normal
3 10-11-2008 Mulyadi Pocok, Laden Abdul Hadi L 26-08-2007 14 8.5 75.0 -2.00 Gizi Baik -1.22 Normal -1.63 Normal
4 10-11-2008 Rahman Sekartanjung, Laden Nurahmat L 24-02-2007 20 8.5 78.0 -2.75 Gizi Kurang -2.00 Normal -2.22 Kurus
5 21-12-2008 Eka Maulidiana Rahmawati YJl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan, Madur Agung Sudarsono P 04-06-2002 78 21.0 121.0 0.11 Gizi Baik 0.65 Normal -0.63 Normal
Umur BB TB
No. Tanggal Kunjung Nama Alamat Sex
(Tahun) (kg) (Cm)
ASUPAN MAKAN SEHARI
Energi Protein (g) Lemak HA Ca Fosfor Fe Vit. A Vit. B1 Vit. C Natrium Kalium Coles Serat AIR
Cm
Waktu Menu Tahun Bahan Makanan Berat Kg
(Kcal) Hewani Nabati (g) (g) (mg) (mg) (mg) (SI) (mg) (mg) (mg) (mg) (mg) (mg) (ml)
Pagi
Sub Total 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Snack Pagi
Sub Total 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Makan Siang
Sub Total 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Sanck Sore
Sub Total 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Makan Malam
Sub Total 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Snack Malam
Sub Total 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Total Asupan 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
1134.8 42.5 31.5 170.2
0.0 0.0 0.0 0.0

ASUPAN
KELOMPOK KEBUTUHAN KECUKUPAN % ASUPAN / % ASUPAN /
n
KEBUTUHAN KECUKUPAN
Energi 1625.0 1800.0 0.0 0.0 0.0
Lemak 45.1 50.0 0.0 0.0 0.0
Protein 49.5 67.0 0.0 0.0 0.0
Karbohidrat 255.2 270.5 0.0 0.0 0.0
Calcium 950.0 0.0 0.0
Fosfor 600.0 0.0 0.0
Fe 32.0 0.0 0.0
Vit A 850.0 0.0 0.0
Vit B1 1.3 0.0 0.0
Vit C 120.0 0.0 0.0
Natrium 0.0
Kalium 0.0
Coles 0.0
Serat 0.0
Air 0.0
Tanggal
No. RM Asal Rujukan Diagnosis Medis Nama Klien
Kunjung
1 14-02-2009 01-12-86-13 BP Umum Hipertensi Rini Yuliawati

TB
Umur Umur BB
Alamat Sex Tanggal Lahir Data Penunjang IMT Status Gizi
(Th) (Bln) (kg)
(Cm)
Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan P 27-05-1975 33 8 TD = 190/90 62.0 155.0 25.8 Gemuk
Diit Energi (Kcal) Protein (g) Lemak (g) KH (g) Keterangan
Diet Rendah Garam 1625.00 49.50 45.14 255.19 L Ringan Normal 37

Status Gizi
Jumlah balita Status Gizi menurut BB/U Status Gizi m
menurut TB/U
Status Gizi menurut BB/TB
Tanggal Keluhan/Diagnosa Umur Umur
Nomor No. CM Asal Rujukan Nama Klien Alamat Sex Tanggal Lahir Data Penunjang
Kunjung Medis (Th) (bln)
1 01-02-2009 01-12-25-95 BP Umum DM Agung Sudarsono Ponowaren GP IV/359 Yogyakarta 55292 L 16-11-1972 36 2 GDS = 295
2 05-02-2009 01-12-75-35 KIA Bumil KEK Sumi Pangenrejo, Purworejo P 18-02-1975 33 11 Lila < 23,5 Cm
3 14-02-2009 01-12-86-13 BP Umum Hipertensi Rini Yuliawati Jl. P. Trunojoyo VIII/2 Pamekasan P 27-05-1975 33 8 TD = 190/90
TB Z-Score Keterangan
BB Energi Protein Lemak KH
BB/TB / IMT Status Gizi Terapi Gizi / Diet Baru (B)/
(kg) (Kcal) (g) (g) (g)
(Cm) / LILA Lama (L)
65.0 160.0 25.4 Gemuk Diet DM 1856.48 46.41 51.57 301.68 B
45.0 155.0 22.0 KEK Diet Bumil 2170.22 40.50 48.23 393.54 B
62.0 155.0 25.8 Gemuk Diet Rendah Garam 1625.00 49.50 45.14 255.19 B
DATA LABORATORIUM
Hasil Ambang Batas
Komponen Pemeriksaan Status
Pemeriksaan Normal Tidak Normal
Nuchter < 110 mg/dl ≥ 110 mg/dl
Gula Darah 2 jam PP < 145 mg/dl ≥ 145 mg/dl
Sewaktu < 200 ≥ 200
Laki 13 -16 gr/dl ≤ 12 gr/dl
Haemoglobin
Perempuan 12 - 14 gr/dl ≤ 11 gr/dl
SGOT < 37 U/l (37 )
0
≥ 37 U/l (37 0)
SGPT < 42 U/l (37 0) ≥ 42 U/l (37 0)
Creatinin < 1,5 mg/dl ≥ 1,5 mg/dl
Ureum 10 - 50 mg/dl > 50 mg/dl
Kolesterol ≤ 200 mg % > 200 mg %
Trigliserida dengan PJK 200 - 249 mg/dl > 249 mg/dl
Trigliserida tanpa PJK < 200 mg/dl ≥ 200 mg/dl
Laki 3 - 5,7 mg % > 5,7 mg %
Asam Urat
Perempuan 3 - 7,5 mg % > 7,5 gr %
Albumin 3,5 - 5 mg/dl > 5 mg/dl
LDL < 130 mg/dl ≥ 130 mg/dl
Laki 35 - 55 mg/dl < 35 mg/dl
HDL
Perempuan 45 - 65 mg/dl < 45 mg/dl
Calsium (Ca) 4,5 - 5,5 m Eq/l > 5,5 m Eq/l
Globulin 1,3 - 3,5 gr/l > 3,5 gr/l
Bilirubin < 1,0 gr/dl ≥ 1,0 gr/dl
Kalium (K) 3,5 - 5 m Eq/l > 5 m Eq/l
JENIS DIET
nUTri2008
DIET NORMAL DIET HIPEREMESIS
DIET LAMBUNG DIET PREEKLAMSIA
DIET RENDAH KOLESTEROL DIET TINGGI SERAT
DIET HATI DIET RENDAH SISA
DIET RENDAH GARAM DIET RENDAH PURIN
DIET TETP DEWASA
DIET RENDAH PROTEIN
DIET MENURUNKAN BB
DIET DIABETES MELLITUS
Page 38
JENIS DIET
Page 39
Contoh Menu
- K ON SU
I
Makan Pagi : Nasi tim
LT
K GI Z
Semur Daging
A S I GI
Setup Wortel + Buncis
Teh manis
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Slada buah
Makan Siang : Nasi tim

Ikan bumbu acar kuning
Sayur bening bayam
pepaya
Jam 16.00 : Talam manis
Makan Malam : Nasi tim

Pepes ikan
Tahu tim
Sup sayuran
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I.
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PAMEKASAN
Agung Sudarsono, S.Gz, Dietisien PROPINSI JAWA TIMUR
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
JANTUNG
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
NAMA : Rini Yuliawati
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun
TINGGI BADAN : 155.0 Cm
BERAT BADAN : 62.0 Kg
ALAMAT : Jl. P. Trunojoyo VIII/2

Pamekasan
Berat Badan Ideal : 49.5 Kg
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
* Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Tujuan Diet :
Energi 1625.0 Kkal Lemak 45.1 gram 1. Memeberikan makanan secukupnya tanpa memberat-
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram kan kerja jantung
2. Menurunkan berat badan bia penderita terlalu gemuk
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI 3. Mencegah/menghilangkan penimbunan garam/air
Jam makan Berat (Gram) URT
Makan Pagi Syarat Diet :
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 1. Kalori rendah, terutama bagi penderita terlalu gemuk
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Protein dan lemak sedang
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 3. Cukup vitamin dan mineral
Sayuran 100 1 gelas 4. Mudah cerna, tidak merangsang dan tidak menimbul-
Buah - - ptg kan gas
Minyak 10 1 sdm 5. Porsi kecil dan diberikan sering
Gula 0 0 0 sdm 6. Rendah garam bila ada tekanan darah tinggi dan/atau
edema
Jam 10.00
Buah 100 1 ptg Makanan yang boleh diberikan :
1. Sumber karbohidrat, seperi :
Makan Siang beras, tales, kentang, makaroni, mie, bihun, roti, bis-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas kuit, tepung-tepungan, dan gula
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Sumber protein hewani :
Lauk Nabati 50 1 ptg daging sapi kurus, ayam, bebek, ikan, telur, dan susu
Sayuran 100 1 gelas dalam jumlah terbatas
Buah 200 2 ptg 3. Sumber protein nabati :
Minyak 10 1 sdm kacang-kacangan keringseperti tahu, tempe, dan
Gula 5 5 1/2 sdm oncom
4. Sumber lemak, seperti :
Jam 16.00 Minyak, margarine, mentega sedapat mungkin tidak
Buah 100 1 ptg digunakan untuk menggoreng, kelapa dan santan
encer dalam jumlah terbatas
Makan Malam 5. Sayuran, seperti :
Nasi/penukar 100 3/4 gelas sayuran yang tidak menimbulkan gas, seperti bayam,
Lauk Hewani 25 1/2 ptg kangkung, buncis, kacang panjang, tauge, labu siam,
Lauk Nabati 25 1/2 ptg oyong, wortel, dsb
Sayuran 100 1 gelas 6. Buah-buahan, seperti :
Buah 150 1 1/2 ptg Semua buah kecuali nangka dan durian hanya boleh
Minyak 10 1 sdm dalam jumlah terbatas
Gula 5 5 1/2 sdm
7. Bumbu, seperti :
nan secukupnya tanpa memberat- pala, kayu manis, asam, gula, garam, bawang merah,
bawang putih, dan bumbu dapur
adan bia penderita terlalu gemuk 8. Minuman seperti :
Teh encer, coklat encer, sirup dan susu dalam jumlah
terbatas
ma bagi penderita terlalu gemuk
merangsang dan tidak menimbul-
Makanan yang dibatasi :

ada tekanan darah tinggi dan/atau 1. Sumber karbohidrat, seperti :
kue yang terlalu manis dan gurih, seperti cake, tarcis,
dodol, dan sebagainya
2. Sumber protein seperti : daging berlemak
g, makaroni, mie, bihun, roti, bis- Makanan yang tidak diperbolehkan :

1. Sumber protein, seperti :
Semua daging berlemak banyak, hati, sosis, dan jeroan
yam, bebek, ikan, telur, dan susu 2. Sumber lemak, seperti :
Santan kental
3. Sayuran, seperti :
Sayuran yang menimbulkan gas, seperti kol, sawi, dll
4. Bumbu, seperti :
Cabe dan bumbu lain yang merangsang
mentega sedapat mungkin tidak 5. Minuman seperti :
Kopi, teh kental dan minuman yang mengandung soda
Hal-hal lain :
menimbulkan gas, seperti bayam, 1. Untuk menjaga kesehatan jantung, maka perlu dilakukan
acang panjang, tauge, labu siam, olah raga disamping berdiit. Bentuk olah raga dan lama-
nya berolah raga disesuaikan dengan kemampuan tubuh
dan minta petunjuk kepada dokter yang merawat
nangka dan durian hanya boleh 2. Selain itu perlu juga dihindari atau dikurangi faktor pen -
cetus penyakit jantung, misalnya : merokok dan stres
Contoh Menu - K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi Tim
A S I GI
Semur bola-bola daging
Pepes tahu
NI
Tumis tauge dan kc panjang
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Nagasari
Makan Siang : Nasi Tim

Rolade daging ayam
Tahu bumbu kuning
Bening Bayam
Pepaya
Jam 16.00 : Puding maizena
Makan Malam : Nasi Tim

Telur Ceplok Air
Tim tempe
Tumis labu siam dan wortel
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
SALURAN CERNA
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Kebutuhan : Indikasi :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada penderita tukak lambung (sakit
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram maag). Dapat juga diberikan pada penderita radang
lambung (gastritis), diare, typhus abdominalis
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI
Jam makan Berat (Gram) URT Tujuan Diet :
Makan Pagi 1. menetralkan kelebihan asam lambung
Beras / Penukar 50 3/8 gelas 2. memberikan makanan yang cukup
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 3. meringankan fungsi lambung
Lauk Nabati 25 1/2 ptg
Sayuran 100 1 gelas Prinsip Diet :
Buah - - ptg 1. Mudah cerna, makanan lunak atau cair
Minyak 10 1 sdm 2. Tidak merangsang
Gula 10 10 1 sdm 3. Porsi kecil dan diberikan sering
Jam 10.00 Bahan makanan yang diperbolehkan :

Sanck 50 1 bh 1. Sumber Karbohidrat : beras dibuat bubur atau
nasi tim, kentang direbus atau dipure, makaroni
Makan Siang biskuit dan tepung-tepungan yang dibuat bubur
Beras / Penukar 50 3/8 gelas atau tepung.
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Sumber protein :
Lauk Nabati 25 1/2 ptg a. Nabati : tempe, tahu, oncom dipotong kecil-
Sayuran 100 1 gelas kecil, dihaluskan atau dilumatkan, kacang-
Buah 100 1 ptg kacangan (kacang ijo, kacang kedele direbus
Minyak 10 1 sdm sampai lunak).
Gula 15 15 1 1/2 sdm b. Hewani : daging sapi tak berlemak, hati, ikan,
ayam dicincang
Jam 16.00 3. Susu dan hasil olahannya : susu segar, susu
Snack 50 1 bh full cream, susu skim, keju
4. Sayur yang tak berserat dan tidak menimbulkan
Makan Malam gas : bayam, buncis, labu kuning, labu siam,
Beras / Penukar 50 3/8 gelas wortel, tauge, kacang panjang
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 5. Buah-buahan yang tidak asam dan tidak ber -
Lauk Nabati 25 1/2 ptg alkohol : pisang, pepaya, alpukat
Sayuran 100 1 gelas 6. Lemak : gunakan santan encer dan minyak untuk
Buah 100 1 ptg menumis
Minyak 10 1 sdm 7. Minuman yang tidak asam, tidak mengandung so-
Gula 15 15 1 1/2 sdm da dan alkohol : sari buah yang tidak asam
Bahan makanan yang dihindari :
1. Sumber karbohidrat : nasi keras, ketan, bulgur
jagung, cantel, ubi talas
2. Sumber protein Hewani : daging berlemak, ikan
asin, ikan pindang
3. Sayuran yang banyak mengandung serat dan
gas : kol, sawi dan nagka
4. Buah yang dikeringkan dan buah-buahan asam
dan mengandung alkohol : kurma, kismis, pisang
sale, asinan buah, asam, jeruk siam, nanas, du-
ku, rambutan dan durian
5. Lemak : santan kental dan goreng-gorengan
6. Minuman yang mengandung soda dan alkohol :
kopi dan softdrink, tape
7. Bumbu yang tajam : cuka, cabe, merica yang
yang terlalu banyak
Cara mengatur diet :

1. Kurangi makanan pedas, asam, mengandung gas
terlalu panas/dingin
2. Sumber karbohidrat : nasi keras, ketan, bulgur,
jagung, cantel, ubi talas
3. Makan harus teratur, lambung tidak boleh kosong
lebih dari 3 jam
4. Makan dalam porsi kecil tetapi sedikit dan frekuen-
si sering. Dianjurkan 6 kali atau lebih dalam sehari
5. Makan secara perlahan dengan cara yang santai
6. Cara memasak sebaiknya direbus, dikukus, ditim,
atau dipanggang/bakar
Hal-hal yang perlu diperhatikan :

1. Hindari merokok (perokok pasif)
2. Hindari stress
3. Hati-hati memberikan obat/suplemen yang bersi -
fat asam dan merangsang keluarnya asam lam -
bung : vitamin C, Zat besai, asam salisilat, aceto-
sal, kortikosteroid dan obat-obat anti rematik.
Contoh Menu
- K ON SU
Makan Pagi : Nasi lembik
LT
K GI Z
Telur dadar
A S I GI
Tempe bacem
Sop sayuran
NI
ZI
Jam 10.00 : Bubur Kacang Hijau
* K LI
Makan Siang : Nasi lembik

Semur daging giling
Tahu bumbu kuning
Sayur Asem
Pisang Ambon
Jam 16.00 : Sus isi vla
Makan Malam : Nasi lembik

Perkedel daging giling
Tim tahu
Sayur bening bayam
Jeruk
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
GIZI USIA LANJUT

NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Kebutuhan : Mengapa gizi perlu diperhatikan pada golong-
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram an usia lanjut (Usila) ?
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram Karena banyak penyakit yang sering diderita golong-
an usila erat kaitannya dengan faktor makanan se -
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI hari-hari misalnya : penyakit salah gizi (gizi kurang
Jam makan Berat (Gram) URT dan gizi lebih), Diabetes mellitus, penyakit jantung,
Makan Pagi tekanan darah tinggi, kanker, anemia (kurang darah)
Nasi/penukar 100 3/4 gelas dan penyakit tulang, karena itu perlu pengaturan
Lauk Hewani 25 1/2 ptg makan untuk mencegah atau menunda terjadinya
Lauk Nabati 25 1/2 ptg penyakit
Sayuran 100 1 gelas
Buah - - ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 0 0 0 sdm
Jam 10.00
Snack 50 1 bh
Makan Siang
Nasi/penukar 150 1 gelas
Lauk Hewani 25 1/2 ptg
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 0 0 0 sdm
Apa tujuan diet pada Usila ?
Jam 16.00 1. Memberikan makanan seimbang sesuai dengan
Snack 50 1 bh kebutuhan tubuh yaitu dalam jumlah yang tidak
kurang/berlebihan
Makan Malam 2. Menjaga dan mencapai berat badan normal se -
Nasi/penukar 150 1 gelas hingga dapat melaksanakan aktifitas sehari-hari
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 3. Mencegah ataupun menunda timbulnya beberapa
Lauk Nabati 25 1/2 ptg penyakit yang tidak dapat dihindari
Sayuran 100 1 gelas 4. Agar awet muda dan umur lebih panjang serta
Buah 100 1 ptg dapat berproduktifitas tinggi
Minyak 10 1 sdm
Gula 0 0 0 sdm
Bagaimana mengatur hidangan sehari-hari ?
1. Jumlah energi sehari lebih rendah dibanding dewa-
muda. Energi sebaiknya tidak berasal dari makan-
an sumber energi "kosong" seperti permen, minum-
an ringan (soft drink), kue manis dan makanan
penutup
2. Makanan sumber protein harus cukup. Pilih sumber
lauk pauk yang berprotein tinggi seperti telur, daging
ayam, ikan, susu, tahu, tempe & kacang-kacangan
3. Dianjurkan makan ikan (tawar, laut) secara teratur
3 - 4 x seminggu untuk mencegah penyakit jantung
4. Diusahakan minum segelas susu setiap hari. Kalau
tidak tahan, dapat diganti dengan bubur kacang
hijau atau susu kedele
5. Sebaiknya banyak makan sayur dan buah-buahan
untuk mencegah sembelit.
6. Minum air putih sebanyak : 25 - 30 ml/Kg BB/hari
13 Pesan Umum Gizi Seimbang

1. Makanlah aneka ragam makanan
2. Makanlah makanan untuk memenuhi kecukupan
energi
3. Makanlah makanan sumber karbohidrat, setengah
dari kebutuhan energi
4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seper -
empat dari kebutuhan energi
5. Gunakan garam beryodium
6. Makanlah makanan sumber zat besi
7. Berikan ASI saja kepada bayi sampai berumur
6 bulan
8. Biasakan makan pagi
9. Minumlah air bersih, aman dan cukup jumlahnya
10. Lakukan kegiatan fisik dan olah raga secara ter-
atur
11. Hindari minum-minuman beralkohol
12. Makanlah makanan yang aman bagi kesehatan
13. Bacalah label pada makanan yang dikemas
Contoh Menu
- K ON SU
Makan Pagi : Nasi
LT
K GI Z
Ikan goreng
A S I GI
Tempe goreng
Tumis Buncis
N I
ZI
* K LI
Makan Siang : Nasi

Ikan Goreng
Oseng-oseng tahu
Sayur Asem
pepaya
Jam 16.00 : Roti Kukus
Makan Malam : Nasi

Empal daging
Sambal goreng tempe
Sup kacang polong + wortel
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
MAKANAN BIASA
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada orang yang tidak mempunyai
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram keluhan penyakit tertentu
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI Tujuan Diet :

Jam makan Berat (Gram) URT 1. Memberikan makanan sesuai dengan kebutuhan
Makan Pagi gizi menurut gender, umur, dan aktivitas
Nasi/penukar 100 3/4 gelas
Sayuran 50 1/2 gelas
Buah - - ptg
Minyak 5 1/2 sdm
Gula 50 20 2 sdm
Jam 10.00
Snack 25 1 bh
Makan Siang
Lauk Hewani 50 1 ptg
Lauk Nabati 50 1 ptg
Sayuran 100 1 gelas
Buah 50 1/2 ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 50 20 2 sdm
Jam 16.00
Snack 25 1 bh
Makan Malam
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Syarat diet :
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 1. Energi, lemak, protein dan karbohidrat sesuai de-
Lauk Nabati 25 1/2 ptg ngan kebutuhan gizi
Sayuran 50 1/2 gelas 2. Cukup mineral, vitamin dan kaya serat
Buah 50 1/2 ptg 3. Makanan sehari-hari beraneka ragam dan ber -
Minyak 10 1 sdm variasi
Gula 50 20 2 sdm
Bahan makanan yang tidak dianjurkan :
makanan yang merangsang seperti makanan yang
berlemak tinggi, terlalu manis, terlalu berbumbu dan
minuman yang mengandung alkohol
Prinsip diet :
1. Makanan beraneka ragam sehingga bisa memenuhi
semua zat gizi yang dibutuhkan
2. Minuman air 30 - 35 ml/Kg BB
3. Menimbang berat badan secara rutin tiap bulan
4. Mengkonsumsi garam beryodium
5. Istirahat yang cukup (6 jam untuk orang dewasa,
8 jam untuk anak-anak)
6. Memperbanyak aktivitas fisik dan olah raga minimal
seminggu 3 kali.
13 Pesan Umum Gizi Seimbang

1. Makanlah aneka ragam makanan
2. Makanlah makanan untuk memenuhi kecukupan
energi
3. Makanlah makanan sumber karbohidrat, setengah
dari kebutuhan energi
4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seper -
empat dari kebutuhan energi
5. Gunakan garam beryodium
6. Makanlah makanan sumber zat besi
7. Berikan ASI saja kepada bayi sampai berumur
6 bulan
8. Biasakan makan pagi
9. Minumlah air bersih, aman dan cukup jumlahnya
10. Lakukan kegiatan fisik dan olah raga secara ter-
atur
11. Hindari minum-minuman beralkohol
12. Makanlah makanan yang aman bagi kesehatan
13. Bacalah label pada makanan yang dikemas
Contoh Menu
- K ON SU
Makan Pagi : Nasi
LT
K GI Z
Ikan goreng
A S I GI
Tempe goreng
Tumis Buncis
N I
ZI
* K LI
Makan Siang : Nasi

Ikan Goreng
Oseng-oseng tahu
Sayur Asem
pepaya
Makan Malam : Nasi

Empal daging
Sambal goreng tempe
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
ALERGI
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Kebutuhan : Apa yang dimaksud dengan Alergi Makanan ?
Energi 1625.00 Kkal Lemak 45.14 gram Alergi makanan adalah reaksi abnormal terhadap bahan
Protein 55.80 gram Karbohidrat 248.89 gram asing (alergen) yang masuk ke dalam tubuh yang ter -
jadi setelah makan makanan yang mengandung alergen
Jam makan Berat (Gram) URT Bagaimana tanda-tanda reaksi alergi ?
Makan Pagi 1. Gatal dan biduren
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 2. Batuk kronik
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 3. Asthma/suara nafas berbunyi
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 4. Mual, muntah, diare
Sayuran 50 1/2 gelas 5. Mata berair
Buah - - ptg 6. Pilek tidak sembuh-sembuh
Minyak 5 1/2 sdm 7. Sering mimisan
Gula 50 20 2 sdm
Jam 10.00
Snack 25 1 bh
Makan Siang
Sayuran 100 1 gelas
Buah 50 1/2 ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 50 20 2 sdm
Jam 16.00 Tujuan diet alergi :

Snack 25 1 bh 1. Memberikan makan secukupnya tanpa menimbulkan
gejala alergi
Makan Malam 2. Anak dapat tumbuh kembang secara optimal
Lauk Hewani 25 1/2 ptg Bagaimana cara melaskanakan diet alergi ?
Lauk Nabati 25 1/2 ptg Untuk sementara waktu anak dibebaskan dari makanan
Sayuran 50 1/2 gelas yang mengandung alergen. Kemudian secara berang -
Buah 50 1/2 ptg sur-angsur diberikan makanan yang mengandung aler -
Minyak 10 1 sdm gen dan memperhatikan gejala yang timbul.
Gula 50 20 2 sdm
Makanan yang dapat menimbulkan alergi ?
reaksi abnormal terhadap bahan 1. Coklat
asuk ke dalam tubuh yang ter - 2. Buah-buahan (terutama yang bergetah, contoh : me-
kanan yang mengandung alergen lon, sawo, rambutan, dll.)
3. Sayuran yang dimakan mentah (contoh : mentimun,
daun sla, kacang panjang)
4. Ikan laut (terutama udang, kepiting, rajungan, karang
tiram)
5. Ayam
6. Kacang-kacangan (terutama kacang tanah, kacang
hijau)
7. Telur
8. Susu sapi (untuk usia dibawah 2 tahun)
9. Bumbu (terutama petis dan terasi)
10. Pengawaet
Makanan yang diperbolehkan :

1. Sumber zat tenaga
Beras, jagung, singkong, ketela rambat, talas, ken -
tang
2. Sumber zat pembangun
secukupnya tanpa menimbulkan
u anak dibebaskan dari makanan

gen. Kemudian secara berang -
akanan yang mengandung aler -
Contoh Menu
- K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur balado
Tempe Balado
NI
Tumis Buncis ZI
* K LI
Makan Siang : Nasi

Pepes ikan
Oseng-oseng tahu
Sayur Asem
pepaya
Makan Malam : Nasi

Empal daging
Tempe bumbu kuning
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
HATI
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan pada penderita penyakit Hati (Hepatitis,
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram Serosis Hepatis) dan Kantung Empedu (batu atau
radang saluran empedu)
Makan Pagi 1. Memperbaiki keadaan gizi pasien dengan ma-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas kanan seimbang;
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Mencegah dan memperbaiki kerusakan jaring-
Lauk Nabati 25 1/2 ptg an hati lebih lanjut dengan mengurangi beban
Sayuran 100 1 gelas kerja hati
Buah - - ptg 3. Mencegah kurang gizi
Minyak 10 1 sdm
Gula 10 10 1 sdm Prinsip Diet :
1. Tinggi kalori yang berasal dari bahan makanan
Jam 10.00 tinggi karbohidrat
Snack 50 1 bh 2. Lemak diberikan yang mudah cerna dalam jum-
lah cukup
Makan Siang 3. Protein disesuaikan dengan kondisi pasien
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 4. Cukup viamin dan mineral
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 5. Rendah garam bila ada oedema pada pung -
Lauk Nabati 25 1/2 ptg gung kaki dan pada perut (ascites)
Sayuran 100 1 gelas 6. Makanan mudah cerna dan tidak merangsang
Buah 100 1 ptg
Minyak 10 1 sdm Bahan makanan yang diperbolehkan :
Gula 15 15 1 1/2 sdm 1. Sumber Karbohidrat : nasi, kentang, roti, mie,
makaroni, bihun, gula, tepung-tepungan yang
Jam 16.00 dibuat bubur atau puding
Snack 50 1 bh 2. Sumber protein :
a. Nabati : tahu, tempe, kacang-kacangan lain
Makan Malam b. Hewani : daging yang berlemak, ikan, ayam,
Nasi/penukar 100 3/4 gelas hati, telur rebus atau dadar
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 3. Sayuran yang tidak banyak serat dan mengan-
Lauk Nabati 25 1/2 ptg dung gas : bayam, labu siam, wortel, dll
Sayuran 100 1 gelas 4. Buah-buahan yang rendah serat dan rendah
Buah 100 1 ptg lemak
Minyak 10 1 sdm 5. Teh manis, kopi encer, sirop, susu skim
Gula 15 15 1 1/2 sdm 6. Bumbu-bumbu : salam, laos, sereh, bawang
Bahan makanan yang dibatasi :
Garam dapur, margarine, mentega, minyak go -
reng dan santan encer

1. Sumber karbohidrat : beras ketan, ubi, talas,
dan singkong
2. Sumber protein Hewani : daging berlemak, da-
ging babi, kambing, keju, es krim, daging/ikan
yang diawetkan
3. Sumber protein nabati : kacang tanah, kacang
merah
4. Sayuran yang berserat dan menimbulkan gas,
seperti : kol, sawi, lobak, daun singkong, nang-
ka muda dan kembang kol
5. Goreng-gorengan, santan kental kelapa, tape,
kue yang gurih
6. Minuman yang mengandung alkohol dan gas,
seperti bir, coca cola, fanta, wisky dan brendy

1. Makanan dalam porsi kecil dan diberikan sering
2. Cairan atau minuman dibatasi bila ada oedema
(bengkak)
3. Gunakan bumbu yang tidak merangsang (cabe,
merica, pala, ketumbar)

1. masaklah dengan cara merebus, mengukus,
memanggang, mengungkep atau membakar
2. Hindarkan menggoreng, gunakanlah margarin
dan minyak kacang
3. Bila memasak daging, pilihlah daging yang ku-
rus, keluarkan bagian yang berlemak
4. Memasak sayuran jangan yang bersantan ken-
tal
Contoh Menu
- K ON SU
I
Makan Pagi : Nasi Tim
LT
K GI Z
Semur bola-bola daging
A S I GI
Tumis kangkung + wortel
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Sus isi vla
Makan Siang : Nasi Tim

Telur ceplok air
Bobor bayam + labu siam
Jeruk manis
Makan Malam : Nasi Tim

Daging cincang rolade
Sayur kare
apel
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU
DAFTAR DIET
RENDAH PROTEIN
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 36.1 gram diberikan kepada penderita yang pernah mengala-
Protein 49.5 gram Karbohidrat 275.5 gram mi penyakit kegagalan faal ginjal atau batu ginjal

Jam makan Berat (Gram) URT 1. Mencukupi kebutuhan zat gizi agar status gizi
Makan Pagi optimal
Beras / Penukar 50 3/8 gelas 2. Mengatur keseimbangan cairan dan elektrolit
Lauk Hewani 50 1 ptg 3. Memperlambat penurunan fungsi ginjal lebih
Lauk Nabati 0 0 ptg lanjut
Sayuran 50 1/2 gelas 4. Menjaga agar pasien dapat beraktivitas seperti
Buah - - ptg orang normal
Minyak 5 1/2 sdm
1. Cukup energi dan rendah protein, diutamakan
Jam 10.00 menggunakan protein hewani : susu, daging,
Snack 50 1 bh ikan
2. Kebutuhan air dianjurkan sesuai dengan jumlah
Makan Siang urin 24 jam ( ± 500 ml melalui minuman dan ma-
Beras / Penukar 62.5 3/8 gelas makanan)
Lauk Hewani 75 1 1/2 ptg 3. Garam dapur/natrium dibatasi apabila pasien
Lauk Nabati 0 0 ptg mengalami oedema/bengkak karena penumpuk-
Sayuran 100 1 gelas kan cairan serta hipertensi
Buah 100 1 ptg
Minyak 7.5 3/4 sdm Bahan makanan yang diperbolehkan :
Gula 30 20 2 sdm 1. Sumber Karbohidrat sederhama seperti : gula
pasir, selai, sirup, permen, agar-agar
Jam 16.00 2. Menggunakan lemak atau minyak yang tidak
Snack 50 1 bh mengandung natrium (garam dapur), minyak
goreng, minyak kedele, minyak jagung.
Makan Malam
Beras / Penukar 62.5 3/8 gelas Bahan makanan yang dibatasi :
Lauk Hewani 50 1 ptg 1. Sumber karbohidrat kompleks : nasi, jagung,
Lauk Nabati 0 0 ptg kentang, makaroni atau pasta, havermout, ubi/
Sayuran 50 1/2 gelas talas
Buah 100 1 ptg 2. Sumber protein hewani : daging kambing, ayam
Minyak 7.5 3/4 sdm tanpa kulit, ikan, hati, keju, dan udang serta te -
Gula 30 20 2 sdm lur dalam jumlah terbatas
KE
KE MENU
MENU
3. Sayuran dan buah-buahan yang tinggi natrium,
kalium dan cairan : pisang, semangka, pepaya

* Sumber protein nabati : tahu, tempe, oncom, ka-
cang-kacangan buncis, kecipir, kacang panjang

1. Hidangkanlah makanan yang sebaik-baiknya dan
menarik, sehingga menimbulkan selera makan
2. Porsi kecil tetapi padat kalori dan diberikan sering
misalnya 6 kali sehari dengan pembagian 3 x makan
besar dan 3 x makan selingan
3. Pilihlah makanan sumber protein hewani dalam
jumlah yang telah ditentukan
4. Cairan lebih baik dibuat dalam bentuk minuman
segar atau sup
5. Untuk mengurangi asupan cairan dari makanan
sebaiknya makanan sebaiknya masakan dibuat
dalam bentuk tidak berkuah banyak
6. Bila harus membatasi garam, gunakanlah lebih
banyak bumbu-bumbu seperti gula, asam, dan
bumbu dapur lainnya untuk menambah rasa
7. Buah-buahan karena dimakan mentah, dibatasi 2 kali
perhari @ 100 gram dan pilih yang kandungan kalium
nya rendah, seperti Apel, jeruk, anggur

1. Makanan tinggi kalori, rendah protein seperti sirop,
madu, permen, baik sebagai penambah kalori, te-
tapi hendaknya tidak diberikan dalam dekat waktu
makan, karena dapat mengurangi nafsu makan
2. Untuk mengurangi kadar kalium dalam makanan, sebaik
nya sayuran dipotong-potong terlebih dahulu kemudian
dicuci dan direndam dalam air hangat selama ± 2 jam
(jumlah air 10 x bahan makanan). Kemudian air rendam-
an dibuang dan dicuci lagi pada air mengalir, setelah itu
dimasak (jumlah air 5 x bahan makanan)
Contoh Menu
- K ON SU
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Telur mata sapi
orak arik buncis wortel
susu
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : bubur kacang hijau
Makan Siang : Nasi

pepes ikan
tempe goreng
sayur asam
pepaya
Jam 16.00 : podeng
Makan Malam : Nasi

empal daging
tahu bacem
sop sayuran
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
NEPHROTIK SINDROME
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk

Catatan :
Kebutuhan : Pengertian :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram Sindrome nephrotik merupakan penyakit ginjal dengan
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram sekumpulan gejala seperti :
1. Proteinuria (adanya protein dalam urin)
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI 2. Hipoalbuminemia
Jam makan Berat (Gram) URT 3. Edema (bengka-bengka ditubuh)
Makan Pagi 4. Hipercholesterolemia
Lauk Hewani 25 1/2 ptg Tujuan Diet
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 1. Memberikan makanan secukupnya tanpa memberat-
Sayuran 100 1 gelas kan fungsi ginjal
Buah - - ptg 2. Mengganti protein yang keluar bersama urin
Minyak 10 1 sdm 3. Mencegah dan atau mengurangi retensi natrium/air
Gula 0 0 0 sdm
Perbedaan diet ini dengan makanan biasa :
Jam 10.00 1. Kalori diberikan sesuai dengan kebutuhan menurut
Buah 100 1 ptg umur dan berat badan
2. Protein diberikan sedang, artinya sesuai kebutuhan
Makan Siang normal menurut umur, ditambah protein yang hilang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas melalui urine
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 3. Membatasi garam dan sumber natrium untuk menga -
Lauk Nabati 50 1 ptg tasi adanya edema
Sayuran 100 1 gelas 4. Membatasi bahan makanan sumber cholesterol bila
Buah 200 2 ptg ada hipercholesterolemia
Minyak 10 1 sdm
Gula 5 5 1/2 sdm
Jam 16.00
Buah 100 1 ptg
Makan Malam
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Bahan makanan sumber protein
Lauk Hewani 25 1/2 ptg Pilihlah bahan makanan sumber protein sesuai jumlah
Lauk Nabati 25 1/2 ptg yang telah ditentukan. Makanan yang berasal dari he -
Sayuran 100 1 gelas wani, misalnya telur, ikan, ayam, susu, daging, dll. Ser-
Buah 150 1 1/2 ptg ta dari nabati, yaitu kacang-kacangan dan hasil olahan-
Minyak 10 1 sdm nya sepeti tahu, tempe, dan oncom.
Gula 5 5 1/2 sdm
Makanan yang banyak mengandung garam natrium
erupakan penyakit ginjal dengan Garam natrium terdapat secara alamiah dalam bahan ma-
kanan, terutama yang berasal dari hewani atau ditambah
pada saat memasak/mengolah, misalnya garam dapur,
vetsin, soda kue, pengawet buah-buahan dan sendawa
Contoh makanan yang banyak mengandung garam na -
trium adalah makanan yang diawetkan dengan garam
misalnya telur asin, keju, ebi, ikan asin, makanan dalam
kaleng dan margarin.
an secukupnya tanpa memberat-
ur, ditambah protein yang hilang
an sumber natrium untuk menga -
akanan sumber cholesterol bila
Makanan yang banyak mengadung cholesterol :

Bahan makanan yang berasal dari hewan : otak, ginjal,
hati, jenis kerang (udang, kepiting, dsb), kuning telur,
limpa, susu penuh dan hasil-hasil susu (mentega, keju)
Cara memasak :
Rasa tawar dapat diperbaiki dengan menggunakan
bumbu-bumbu yang tidak mengadung natrium seperti ba-
n sumber protein sesuai jumlah wang merah, bawang putih, jahe, kunir, salam, gula,
Makanan yang berasal dari he - cuka, dsb.
an, ayam, susu, daging, dll. Ser- Menggoreng, menumis atau memanggang juga dapat
ang-kacangan dan hasil olahan- meninggikan rasa makanan
Contoh Menu
- K ON SU
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Dadar isi sayur
Pepes tahu
NI
ZI
Jam 10.00 : Kue talam * K LI
Makan Siang : Nasi
Emapl daging pedas
bacem tempe
Sayur asem
Nanas
Jam 16.00 : Roti kukus
Makan Malam : Nasi

Ikan acar kuning
Tahu goreng
Tumis kangkung
Jeruk manis
Keterangan lain :
Sumber :
INSTALASI GIZI
RSUP DR. SARDJITO
YOGYAKARTA 2003
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
BATU SALURAN KEMIH

NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Kebutuhan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram PENDAHULUAN
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram
Batu saluran kemih (urolitiasis) merupakan penya -
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI kit yang salah satu gejalanya adalah adanya pembentuk
Jam makan Berat (Gram) URT an batu di dalam saluran kemih seperti : ureter (uretero-
Makan Pagi litiasis), kandung kemih (vesikolitiasis), uretra (ureroliti -
Nasi/penukar 100 3/4 gelas asis), dan ginjal (nefrolitiasis). Batu saluran kemih terdiri
Lauk Hewani 25 1/2 ptg dari unsur-unsur asam urat, fosfat, oksalat, kalsium,
Lauk Nabati 25 1/2 ptg magnesium, dan ammonium yang bergabung membentuk
Sayuran 50 1/2 gelas susunan kimia
Buah - - ptg Batu saluran kemih yang terjadi di saluran kemih, ter
Minyak 10 1 sdm bentuk melalui proses fisiko kimia dari zat yang terkan -
Gula 20 20 2 sdm dung dalam air kemih.
Proses pembentukan batu dapat terjadi karena fak-
Jam 10.00 tor dari dalam (endogen) seperti : umur, keturunan, jenis
Snack 50 1 bh kelamin, kelainan anatomis ginjal dan faktor dari luar
(eksogen) seperti : iklim dan kebiasaan makan.
Makan Siang
Lauk Hewani 25 1/2 ptg TUJUAN DIET
Sayuran 100 1 gelas 1. Membantu memperlambat pertumbuhan batu saluran
Buah 100 1 ptg kemih
Minyak 10 1 sdm 2. Membantu mencegah pembentukan batu saluran
Gula 20 20 2 sdm kemih
Jam 16.00
Sanck 50 1 bh HAL-HAL YANG PERLU
Makan Malam
DIPERHATIKAN
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 1. Dianjurkan banyak cairan, minimal 2500 cc sehari
Lauk Nabati 25 1/2 ptg (8 gelas)
Sayuran 50 1/2 gelas 2. Diit rendah kalsium sudah tidak dianjurkan. Kalsium
Buah 100 1 ptg diberikan sesuai kebutuhan normal 400- 600 mg/hari
Minyak 10 1 sdm Diit rendah kalsium dapat menyebabkan hiperoxalo -
Gula 20 20 2 sdm uria dan pengeroposan tulang.
Tingginya kadar kalsium dalam urine (hiperkalsiuria)
dapat terjadi karena kebiasaan banyak makan kalsium
( > 1000 mg/hari)
h (urolitiasis) merupakan penya - 3. Dianjurkan diit rendah oksalat 40 - 50 mg/hari (kebutuh-
alanya adalah adanya pembentuk an normal 70 - 150 mg/hari)
an kemih seperti : ureter (uretero- 4. Hindari vitamin C dosis tinggi (± 4 g /hari) secara ter -
h (vesikolitiasis), uretra (ureroliti - atur karena akan meningkatkan kadar oksalat dalam
tiasis). Batu saluran kemih terdiri urine (oxsaluria) yang berpotensi menyebabkan terja-
dinya batu oksalat
onium yang bergabung membentuk 5. Konsumsi cukup vitamin B6 (piridoksi) dianjurkan ± 2
mg/hari. Kekurangan vitamin B6 dapat menyebabkan
h yang terjadi di saluran kemih, ter- terjadinya peningkatan produksi oksalat
isiko kimia dari zat yang terkan - 6. Dianjurkan diit rendah purin dan tinggi sisa basa untuk
menjaga Ph urine > 7. Untuk mencegah tidak tinggi ka -
an batu dapat terjadi karena fak- dar asam urat dalam urine (hiperurokusoria).
n) seperti : umur, keturunan, jenis 7. Konsumsi protein tinggi dari hewani dapat meningkatkan
pengeluaran kalsium urine, asam urat dan oksalat
8. Dianjurkan mengkonsumsi semua buah-buahan sumber
asam sitrat untuk mencegah pertumbuhan batu kalsium
MAKANAN YANG DIBATASI

ambat pertumbuhan batu saluran
1. Bahan makanan sumber oksalat, seperti :
Bayam, daun mangkokan, daun melinjo, daun singkong,
daun talas, daun katuk, daun kelor, buah melinjo, jan -
tung pisang, sawi, tomat, petai, dan jengkol.
Minuman bersoda, soda kue, ragi, teh dan coklat.
2. Bahan makanan tinggi purin, seperti :
Sarden, kerang, jantung, hati, usus, limpa, paru-paru,
otak, ekstrak daging/kaldu, bebek, angsa dan burung
Semua buah yang dikeringkan : manisan, kismis, dll.
sudah tidak dianjurkan. Kalsium MAKANAN YANG DIANJURKAN

utuhan normal 400- 600 mg/hari
dapat menyebabkan hiperoxalo - Buah-buahan sumber sitrat : jsemua macam jeruk (jeruk
nipis, jeruk lemon, dll), apel, anggur, dan nanas
Contoh Menu
- K ON SU
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Pepes ikan
Tahu bumbu kuning
Ca sayuran
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Pepaya
Makan Siang : Nasi

Ikan acar kuning
Pepes tempe
Sayur ganggang kangkung
Melon
Jam 16.00 : Apel
Makan Malam : Nasi

Ikan bumbu asem manis
Tahu bumbu gadon
Bening bayam + labu siam
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
RENDAH KOLESTEROL DAN

LEMAK TERBATAS
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk

Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada penderita yang mempunyai kadar
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram kolesterol dan atau kadar lemak dalam darah tinggi
dengan atau tanpa penyakit lain
Makan Pagi 1. Menurunkan kadar kolesterol dan lemak dalam
Nasi/penukar 100 3/4 gelas darah
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Menurunkan berat badan bila terlalu gemuk
Sayuran 100 1 gelas Prinsip Diet :
Buah - - ptg 1. Penggunaan lemak dibatasi (terutama lemak je -
Minyak 10 1 sdm nuh)
Gula 0 0 0 sdm 2. Lebih banyak menggunakan lemak tak jenuh
3. Penggunaan bahan makanan yang mengandung
Jam 10.00 banyak kolesterol (hewani dibatasi)
Buah 100 1 ptg 4. Jumlah kalori dibatasi pada penderita yang gemuk
5. Protein sesuai kebutuhan
Makan Siang 6. Tinggi serat
Lauk Hewani 25 1/2 ptg Bahan makanan yang diperbolehkan :
Lauk Nabati 50 1 ptg 1. yang mengandung lemak tak jenuh : minyak yang
Sayuran 100 1 gelas berasal dari tumbuh-tumbuhan; minyak kacang
Buah 200 2 ptg tanah, minyak sawit, minyak jagung, minyak ke -
Minyak 10 1 sdm delai, margarine
Gula 5 5 1/2 sdm 2. Sumber karbohidrat : nasi, nasi tim, bubur, roti
gandum, makaroni, pasta, jagung, kentang, ubi
Jam 16.00 dan talas, havermout, sereal (karbohidrat kom -
Buah 100 1 ptg pleks yang banyak mengandung serat)
3. Sumber protein :
Makan Malam - Nabati : tempe, tahu, oncom, dan kacang-kacang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas an (kacang ijo, kacang tanah, kedelai)
Lauk Hewani 25 1/2 ptg - Hewani : daging tak berlemak, ayam tanpa kulit
Lauk Nabati 25 1/2 ptg ikan
Sayuran 100 1 gelas 4. Sayuran yang tidak menimbulkan ga : bayam, bun -
Buah 150 1 1/2 ptg cis, labu kuning, labu siam, wortel, tauge, tomat
Minyak 10 1 sdm 5. Makanan yang tidak berlemak dan menggunakan
Gula 5 5 1/2 sdm santan encer. Gunakan minyak untuk menumis
1. Sumber karbohidrat : mie, roti putih, ketan, kue-kue
cake, biskuit, pastries
2. Sumber protein hewani : daging kurus 1 x/mgg,
ayam 3 x/mgg, bebek, sarden (makanan kaleng),
udang, cumi, dan kuning telur 1 x/mgg
3. Sayuran yang mengandung gas : kol, sawi, nang -
ka muda, lobak
4. Buah-buahan yang mengandung alkohol : durian,
nangka tua, anggur, nenas,
5. Makanan yang berlemak dan menggunakan santan
kental, makanan yang digoreng
6. Minuman yang mengandung soda dan alkohol

1. Yang banyak mengandung lemak jenuh : minyak
yang berasal dari hewan : lemak sapi, babi, kam -
bing, susu penuh (full cream), cream, keju, men -
tega. Minyak kelapa, santan kental, mayonaise
2. Daging berlemak (daging merah) dan jeroan : kam
bing, sapi, babi, otak, limpa, ginjal, hati, kuning te -
lur, jantung, ham, sosis, babat, usus
3. Minuman keras : arak, bir, brendi, dll

1. Gunakan minyak kedelai, minyak sawit, minyak ka -
cang tanah atau minyak jagung dalam jumlah ter -
batas ( 1 sendok makan/hari)
2. Penggunaan daging merah maksimal 2 x/minggu.
paling banyak 50 gr tiap kali makan. Makanlah ikan
sebagai pengganti daging.
3. Batasi penggunaan kuning telur, maksimal 2 x/mgg
4. Makan sayuran dan buah segar
5. Memasak dengan merebus, mengukus, menumis
menimbulkan ga : bayam, bun -
1. Bila disertai darah tinggi diberikan rendah garam
2. Hati-hati dengan minuman atau suplemen berenergi
Contoh Menu
- K ON SU
I
Makan Pagi : Nasi
LT
K GI Z
Pepes ikan
A S I GI
Tahu bumbu kuning
Ca sayuran
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Pepaya
Makan Siang : Nasi

Ikan acar kuning
Pepes tempe
Melon
Jam 16.00 : Jeruk
Makan Malam : Nasi

Ikan bumbu asem manis
Tahu bumbu gadon
Bening bayam + labu siam
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
RENDAH KALORI
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
BBN minimum : 44.6 Kg
BBN Maximum : 54.0 Kg
Kelebihan BB : 8.0 Kg
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk

Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada penderita kegemukan atau obesitas
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram yang terjadi karena penimbunan lemak dibagian tubuh
seperti perut, pinggang, pinggul, paha, kaki, lengan,
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI muka dan seluruh tubuh
Makan Pagi Tujuan Diet :
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 1. Mencapai berat badan ideal (BBI)
Lauk Hewani 25 1/2 ptg BBI = (Tinggi Badan-100)-10%(Tinggi badan-100)
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 2. Meningkatkan kesehatan dan kebugaran
Sayuran 100 1 gelas 3. Meningkatkan penampilan diri
Buah - - ptg
Minyak 10 1 sdm Prinsip Diet :
Gula 0 0 0 sdm 1. Makanan beraneka ragam dan gizi seimbang
2. Mengurangi konsumsi makanan sumber kalori /
Jam 10.00 energi yaitu karbohidrat, lemak, protein
Buah 100 1 ptg 3. Merubah pola makan menjadi sehat dan menerus-
kan kebiasaan tersebut
Makan Siang 4. Diet dilakukan secara bertahap, dengan menurun -
Nasi/penukar 100 3/4 gelas kan berat badan sekitar 0,5 kg/minggu
Lauk Nabati 50 1 ptg Bahan makanan yang dihindari :
Sayuran 100 1 gelas 1. Makanan berlemak : otak, ginjal, paru, jantung dan
Buah 200 2 ptg udang, daging berlemak
Minyak 10 1 sdm 2. Makanan yang diolah menggunakan garam tinggi
Gula 5 5 1/2 sdm natrium dan yang manis-manis : biskuit, crakers,
pastries dan kue-kue lain. Krupuk, kripik dan ma -
Jam 16.00 kanan kering yang asin
Buah 100 1 ptg 3. Makanan dan minuman dalam kaleng : sarden,
sosis, kornet, sayuran dan buah-buahan dalam
Makan Malam kaleng
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 4. Makanan yang diawetkan : dendeng, abon, ikan
Lauk Hewani 25 1/2 ptg asin, ikan pindang, udang kering, telur asin, telur
Lauk Nabati 25 1/2 ptg pindang, selai kacang, acar, manisan buah
Sayuran 100 1 gelas 5. Bumbu-bumbu : kecap, terasi, petis, garam, saus
Buah 150 1 1/2 ptg tomat, saus sambel, taoco, dan bumbu penyedap
Minyak 10 1 sdm lainnya
Gula 5 5 1/2 sdm
1. Bubuhkan garam saat diats meja makan, gunakan
nimbunan lemak dibagian tubuh garam beryodium tidak lebih dari 1 sendok teh/hari
2. Ganti makan camilan dengan buah
3. Jangan makan diatas jam 19.00, bila lapar makan -
lah buah

1. Timbanglah berat badan setiap minggu untuk me -
ngotrol perubahan
2. Olahraga secara teratur, minimal 3 kali seminggu
3. Diet harus dilakukan terus walaupun berat badan
telah turun
4. Hati-hati menggunakan obat-obatan atau suple -
men, kecuali atas nasihat dokter
Contoh Menu
- K ON SU
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Telur ceplok air
Tempe goreng
Lalap tomat dan timun
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Bubur kacang hijau
Makan Siang : Nasi

Ayam goreng
Tahu bacem
Sayur bening bayam
Jeruk
Jam 16.00 : Poding coklat
Makan Malam : Nasi

Empal daging
Perkedel tempe
Sup sayuran
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
TINGGI ENERGI DAN PROTEIN

UNTUK ANAK
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
Z-SCORE BB/TB : SD
Status Gizi BB/TB :

Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada anak dan remaja (0 - 18 tahun) yang
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram menderita kurang gizi, yaitu berat badan dan panjang
badan/tinggi badan tidak sesuai dengan umur, sesuai
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI standar WHO-NCHS
Makan Pagi Tujuan Diet :
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 1. Menanamkan kebiasaan makan yang baik untuk me -
Lauk Hewani 50 1 ptg melihara tumbuh kembang anak.
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 2. Memberikan makanan sesuai kebutuhan untuk menge
Sayuran 100 1 gelas jar kekurangan berat badan dan panjang/tinggi badan.
Buah - - ptg 3. Mencegah kerusakan jaringan lebih lanjut dan mening-
Minyak 5 1/2 sdm katkan daya tahan tubuh.
Gula 5 5 1/2 sdm 4. Mencegah terjadinya gizi buruk
Jam 10.00 Prinsip Diet :

Snack 50 1 bh 1. Tinggi energi, protein dan lemak serta zat gizi mikro
(Fe, Zn, Vitamin A, C, B kompleks)
Makan Siang 2. Aneka ragam makanan mengacu pada gizi seimbang
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 3. Jenis dan komposisi makanan disesuaikan dengan
Lauk Hewani 50 1 ptg umur dan selera anak
Lauk Nabati 50 1 ptg 4. Upayakan menggunakan bahan alami yang diolah
Sayuran 100 1 gelas sendiri
Buah 100 1 ptg 5. Usahakan ASI eksklusif sampai 6 bulan dan terus me-
Minyak 7.5 3/4 sdm nyusui sampai anak berumur 2 tahun.
Gula 10 10 1 sdm
Bahan makanan yang diperbolehkan
Jam 16.00 1. Semua sumber karbohidrat : nasi, nasi tim, bubur, roti
Snack 50 1 bh gandum/putih, pasta, jagung, kentang, ubi, talas, se -
real dan havermout.
Makan Malam 2. Sumber protein :
Nasi/penukar 100 3/4 gelas a. Hewani : daging yang gemuk, ayam, telur, ikan, cum
Lauk Hewani 50 1 ptg udang, kerang dan sumber laut lain.
Lauk Nabati 25 1/2 ptg b. Nabati : tempe, tahu, oncom, dan kacang-kacangan
Sayuran 100 1 gelas (kacang ijo, kacang merah, kedele), jamur
Buah 100 1 ptg 3. Semua jenis sayuran : yang berwarna hijau dan merah
Minyak 7.5 3/4 sdm sebagai sumber vitamin A dan Fe seperti kangkung,
Gula 5 5 1/2 sdm daun kacang panjang, oyong, ketimun, terong, sawi.
4. Buah-buahan atau sari buah sumber vitamin A dan vi-
dan remaja (0 - 18 tahun) yang tamin C, seperti jeruk, apel, pepaya, melon, jambu air,
salak, semangka dan belimbing
5. Susu penuh (full cream), yoghurt, susu kacang, keju,
mayonaise.

saan makan yang baik untuk me - 1. Makanan yang digoreng seperti kerupuk, chiki, kacang
karena lemak menyebabkan anak cepat kenyang, se -
an sesuai kebutuhan untuk menge- hingga susah untuk makan makanan utama.
badan dan panjang/tinggi badan. 2. Minuman dingin seperti es dan makanan/minuman yang
n jaringan lebih lanjut dan mening- manis seperti dodol, coklat, permen, karena menyebab-
kan pilek dan gigi cepat rusak.

1. Makanan jajanan yang tidak bersih, karena akan menye
n dan lemak serta zat gizi mikro babkan sakit perut.
2. Minuman yang mengandung alkohol atau soda seperti
nan mengacu pada gizi seimbang brem, soft drink, karena akan menyebabkan anak cepat
kenyang dan tidak mau makan makanan utama.

1. Makan dalam prosi yang kecil dan sering, dan bervari-
usif sampai 6 bulan dan terus me- asi agar menarik minat anak untuk makan.
2. Diperlukan kesabaran untuk membujuk anak, agar mau
makan. Misalnya sambil diajak bermain. Anak tidak bo -
leh dipaksa.
ohidrat : nasi, nasi tim, bubur, roti 3. Untuk anak dibawah 1 tahun, konsistensi makan secara
, jagung, kentang, ubi, talas, se - bertahap ditingkatkan mulai dari anak umur 6 bulan.
4. Makanlah banyak sayur-sayuran dan buah-buahan
yang tinggi serat, untuk membantu pencernaan.
ang gemuk, ayam, telur, ikan, cumi 5. Untuk balita, dapat diberikan makanan formula seperti
formula tempe, formula ikan, terutama pada anak yang
hu, oncom, dan kacang-kacangan menderita diare.
o, kacang merah, kedele), jamur 6. Konsultasikan kepada dokter ! Untuk diperiksa kondisi
n : yang berwarna hijau dan merah, kesehatannya serta mendapatkan suplemen dan vita -
amin A dan Fe seperti kangkung, min.
ng, oyong, ketimun, terong, sawi.
Contoh Menu
- K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi goreng
A S I GI
Abon daging sapi
Tempe goreng
Lalap tomat dan timun
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Bubur kacang hijau
Makan Siang : Nasi

Ayam goreng
Tahu bacem
Sayur bening bayam
Jeruk
Jam 16.00 : Poding coklat
Makan Malam : Nasi

Empal daging
Perkedel tempe
Sup sayuran
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
TINGGI ENERGI
TINGGI PROTEIN
Nomor RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk

Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada penderita gizi kurang seperti kurus
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram diberikan juga kepada ibu hamil dan menyusui, pende
rita sehabis operasi tertentu, penderita yang baru
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI saja mengalami panas tinggi seperti demam, diberikan
Jam makan Berat (Gram) URT juga pada penderita dengan penyakit kronis atau ber
Makan Pagi langsung lama misal : TBC dan penderita yang menga
Nasi/penukar 100 3/4 gelas lami perdarahan banyak, trauma, combustio
Lauk Nabati 25 1/2 ptg Tujuan Diet :
Sayuran 100 1 gelas 1. Memberikan makanan lebih banyak dari keadaan
Buah - - ptg biasa untuk memenuhi kebutuhan energi dan pro-
Minyak 5 1/2 sdm tein yang meningkat
Gula 5 5 1/2 sdm 2. Mencegah dan mengurangi kerusakan jaringan
tubuh
Jam 10.00 3. Mencapai berat badan normal
Snack 50 1 bh
Syarat Diet :
Makan Siang 1. Energi tinggi
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 2. Protein tinggi
Lauk Hewani 50 1 ptg 3. Cukup vitamin dan mineral
Lauk Nabati 50 1 ptg 4. Mudah dicerna
Sayuran 100 1 gelas 5. Diberikan secara bertahap bila penyakit dalam
Buah 100 1 ptg keadaan berat
Minyak 7.5 3/4 sdm 6. Makanan yang dapat mengurangi nafsu makan
Gula 10 10 1 sdm tidak diberikan dekat waktu makan
Jam 16.00 Makanan yang dapat mengurangi nafsu makan

Snack 50 1 bh 1. Makanan yang terlalu manis, gurih dan berlemak :
permen, dodol, wajik, geplak, cake, dll
Makan Malam
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Makanan yang baik diberikan :
Lauk Hewani 50 1 ptg 1. Sumber protein hewani : daging, hati, ikan, telur,
Lauk Nabati 25 1/2 ptg susu
Sayuran 100 1 gelas 2. Sumber protein nabati adalah kacang-kacangan
Buah 100 1 ptg dan hasil olahannya seperti : tempe, tahu, oncom
Minyak 7.5 3/4 sdm
Gula 5 5 1/2 sdm
1. Perhatikan variasi dan rasa makanan, rasa makan-
bu hamil dan menyusui, pende an dapat ditingkatkan dengan pemakaian berma -
cam-macam bumbu dan makanan yang digoreng,
tinggi seperti demam, diberikan dipanggang, ditumis lebih enak rasanya daripada
yang direbus
TBC dan penderita yang menga 2. Juga kebersamaan makan dalam keluarga dan
suasana makan guna meningkatkan nafsu makan
3. Makanan yang menjadi kesukaan juga perlu diper-
hatikan
4. Untuk memudahkan penyeenggaraan makanan
yang diperlukan untuk menambah konsumsi energi
dan protein ditambahkan pada makanan biasa
adalah lauk pauk dan susu
5. Usahakan makan dengan porsi diberikan sering,
misalnya 6 x sehari, 3 x makanan pokok dan 3 x
selingan

1. Olah raga atau latihan jasmani yang cukup, tidak
berlebihan
2. Istirahat yang cukup misalnya tidur ± 8 jam (orang
dewasa), 10 - 12 jam (anak-anak)
3. Pikiran tenang, tidak stress
Contoh Menu
- K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur ceplok air
Oseng-oseng tempe
NI
Sop oyong + tomat ZI
* K LI
Snack pagi Melon
Makan Siang : Nasi

Pepes ikan
tempe bumbu kuning
Lalapan kc. Panjang + kol
Jeruk
Snack sore Apel
Makan Malam : Nasi

Ayam bakar bumbu kecap
Tahu bacem
Setup buncis + wortel
Pisang
Snack malam Pepaya
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
PERENCANAAN MAKAN
DIABETES MELLITUS
Nomor RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada penderita Diabetes Mellitus (ken -
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram cing manis)

Jam makan Berat (Gram) URT 1. Mempertahankan kadar glukosa darah supaya
Makan Pagi mendekati normal
Nasi/penukar 150 1 gelas 2. Mencapai dan mempertahankan kadar lipida se -
Lauk Hewani 25 1/2 ptg rum normal
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 3. Memberi cukup energi untuk mempertahankan
Sayuran B 100 1 gelas atau mencapai berat badan normal
Buah 0 0 ptg 4. Menghindari atau menangani komplikasi akut
Minyak 10 1 sdm 5. meningkatkan derajat kesehatan secara kese -
Gula 0 0 sdm luruhan melalui gizi yang optimal
Jam 10.00 Prinsip Diet :

Buah 50 1/2 ptg 1. Makan harus selalu tepat jadwal dengan pem -
bagian makan sebanyak 6 x yaitu : 3 x makan
Makan Siang besar dan 3 x makan selingan dengan jarak antar
Nasi/penukar 200 1 1/2 gelas waktu makan 3 jam
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Jumlah yang dimakan (porsi) sesuai dengan yang
Lauk Nabati 25 1/2 ptg ditentukan
Sayuran B 100 1 gelas 3. Jenis bahan makanan perlu diperhatikan : makan-
Buah 100 1 ptg an yang diperbolehkan, makanan yang dibatasi/
Minyak 12.5 1 1/4 sdm makanan yang dihindari
Gula 0 0 sdm
Bahan makanan yang diperbolehkan :
Jam 16.00 1. Sumber karbohidrat kompleks : nasi, roti, mie, ken -
Buah 100 1 ptg tang, singkong, ubi dan sagu
2. Sumber protein rendah lemak : ikan, ayam tanpa
Makan Malam kulit, susu skim, tempe, tahu, kacang-kacangan
Nas/ipenukar 150 1 gelas 3. Sumber lemak dalam jumlah terbatas yaitu bentuk
Lauk Hewani 25 1/2 ptg makanan yang mudah dicerna. Makanan terutama
Lauk Nabati 25 1/2 ptg diolah dengan cara dipanggang, dikukus, direbus,
Sayuran B 100 1 gelas disetup, dan dibakar
Buah 100 1 ptg
Minyak 12.5 1 1/4 sdm
Gula 0 0 sdm
Jam 21.00
Buah 50 1/2 ptg
Makanan yang dibatasi/dihindari :
1. Mengandung banyak gula sederhana : gula pasir,
gula merah, sirop, jam, jeli, buah-buahan yang di-
awetkan dengan gula, susu kental manis, minum -
an botol ringan dan es krim
2. Mengandung banyak lemak : cake, makan siap saji
(fast food), goreng-gorengan
3. Mengandung banyak natrium : ikan asin, telur asin,
makanan yang diawetkan

1. Makanlah secara teratur sesuai dengan jumlah
dan pembagian makanan yang telah ditentukan oleh
ahli gizi
2. Gunakan daftar penukar bahan makanan sehingga
anda dapat memilih bahan makanan yang disukai
dan menyesuaikan dengan menu keluarga
3. Makanlah banyak sayuran sesuai petunjuk :
- Sayuran kelompok A, boleh dimakan sekehendak
- Sayuran kelompok B, hanya dimakan menurut
jumlah yang telah ditentukan
4. Semua buah boleh dimakan menurut aturan
5. Hindari penggunaan gula murni dan makanan yang
terbuat dari gula murni, kecuali untuk bumbu
6. Apabila menghendaki pemanis maka bisa diganti
dengan gula buatan (pemakaian sesuai aturan)
7. Periksalah kadar gula secara teratur
at kompleks : nasi, roti, mie, ken - 8. Perbanyak aktivitas fisik dan olahraga sesuai de -
ngan kemampuan dan secara teratur
Yang perlu dilakukan bila Hipoglikemi :

Hipoglikemi ialah keadaan yang terjadi bila kadar gula
darah terlalu rendah, ini disebabkan karena ketidak-
seimbangan anatara makanan yang dimakan, gerak
badan dan obat-obatan yang digunakan.
Gejala antara lain : Keringat dingin, gemetar, pusing,
lemas, mata berkunang-kunang dan rasa perih di ulu
hati seperti orang kelaparan
Bila anda mengalami gejala ini, minumlah segera 1
gelas sirop atau 1-2 sendok makan gula pasir atau
permen
Contoh Menu
- K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur ceplok air
Tahu bacem
Setup bayam
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Jus Pepaya
Makan Siang : Nasi

Ayam dan tempe bb. semur
Setup wortel
Jus apel
Jam 16.00 : Jus Tomat
Makan Malam : Nasi

Telur balado
Tahu bumbu gadon
Ca labu siam
Air jeruk manis
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
HIPEREMESIS
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Kebutuhan : Gambaran Umum :
Energi 1625.00 Kcal Lemak 45.14 gram Hiperemesis adalah suatu keadaan pada awal ke -
Protein 49.50 gram Karbohidrat 255.19 gram hamilan yang ditandai dengan rasa mual dan mun -
tah yang berlebihan dalam waktu relatif lama. Kea-
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI daan ini bila tidak segera diatasi dapat menyebab -
Jam makan Berat (Gram) URT kan dehidrasi dan penurunan berat badan.
Makan Pagi
Nasi/penukar 150 1 gelas Tujuan Diet :
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 1. Mengganti persediaan glokogen tubuh dan me -
Lauk Nabati 25 1/2 ptg ngontrol asidosis
Sayuran 100 1 gelas 2. Secara berangsur memberikan makanan berener
Buah - - ptg gi dan zat gizi yang cukup
Minyak 10 1 sdm
Gula 0 0 0 sdm
Jam 10.00
Buah 100 1 ptg
Makan Siang
Nasi/penukar 200 1 1/2 gelas
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg Syarat diet :
Minyak 10 1 sdm 1. Karbohidrat tinggi, yaitu 75 - 80 % dari kebutuhan
Gula 0 0 0 sdm energi total
2. Lemak rendah dan protein sedang
Jam 16.00 3. Makanan diberikan dalam bentuk kering, pemberi -
Buah 100 1 ptg an cairan disesuaikan dengan keadaan pasien
yaitu, 7 - 10 gelas per hari
Makan Malam 4. Makanan mudah cerna, tidak merangsang saluran
Nasi/penukar 150 1 gelas cerna dan diberikan sering dalam porsi kecil
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 5. Bila makan pagi dan siang sulit diterima, dioptimal-
Lauk Nabati 25 1/2 ptg kan makan malam dan selingan malam
Sayuran 100 1 gelas 6. Makanan secara berangsur ditingkatkan dalam
Buah 100 1 ptg porsi dan nilai gizi sesuai dengan keadaan dan ke-
Minyak 10 1 sdm butuhan gizi pasien
Gula 0 0 0 sdm
Makanan yang dianjurkan :
1. Roti panggang, biscuit, crakers
2. Buah segar, sari buah
3. Minuman botol ringan, sirop, kaldu tak berlemak,
dan kopi encer
Makanan yang tidak dianjurkan :

Makanan yang merangsang saluran cerna dan ber -
bumbu tajam, bahan makanan yang mengandung al-
kohol, kopi, dan yang mengandung zat tambahan
(pengawet, pewarna dan bahan penyedap)

1. Memasak dengan merebus, mengukus, mengung-
kep, menumis, memanggang atau membakar
2. Banyak makan buah-buahan yang mengandung
air
3. Timbang berat badan setiap minggu, untuk menge-
tahui naik turunnya berat badan
Contoh Menu
- K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi tim
A S I GI
Telur ceplok air
Pepes tahu
Tumis kc. Panjang + Tauge
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Selada buah

Daging bumbu terik
Tempe bacem
Setup wortel
Jus apel
Jam 16.00 : Sari pepaya
Makan Malam : Nasi

Ikan bumbu kuning
Gadon tahu
Ca labu siam
Air jeruk manis
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
PREEKLAMSIA
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Kebutuhan : Gambaran Umum :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram Preeklamsia merupakan sindroma yang terjadi pada
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram saat kehamilan masuk pada minggu kedua puluh de-
ngan tanda dan gejala seperti hipertensi, proteinuria,
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI kenaikan berat badan yang cepat (karena edema)
Jam makan Berat (Gram) URT mudah timbul kemerah-merahan, mual, muntah, nyeri
Makan Pagi lambung, pusing, oliguria, gelisah, dan kesadaran
Nasi/penukar 75 1/2 gelas menurun
Lauk Nabati 25 1/2 ptg Tujuan Diet :
Sayuran 100 1 gelas 1. Mencapai dan mempertahankan status gizi optimal
Buah - - ptg 2. Mencapai dan mempertahankan tekanan darah
Minyak 5 1/2 sdm normal
Gula 20 20 2 sdm 3. Mencegah atau mengurangi retensi aram atau air
4. Mencapai keseimbangan nitrogen
Jam 10.00 5. Menjaga agar penambahan berat badan tidak me-
Sanck 25 1 bh lebihi normal
6. Mengurangi atau mencegah timbulnya faktor re -
Makan Siang siko lain atau penyulit baru pada saat kehamilan
Nasi/penukar 150 1 gelas atau setelah melahirkan
Lauk Nabati 50 1 ptg Syarat diet :
Sayuran 100 1 gelas 1. Energi dan semua zat gizi cukup. Dalam keadaan
Buah 100 1 ptg berat, makanan diberikan secara berangsur se -
Minyak 7.5 3/4 sdm suai dengan kemampuan pasien menerima makan
Gula 25 20 2 sdm an. Penambahan energi tidak lebih dari 300 Kkal
dari makanan atau diet sebelum hamil
Jam 16.00 2. Garam diberikan rendah sesuai dengan berat -
Snack 25 1 bh ringannya retensi garam atau air. Penambahan
berat badan diusahakan dibawah 3 Kg/bulan atau
Makan Malam dibawah 1 Kg/minggu
Nasi/penukar 125 3/4 gelas 3. Bentuk makanan disesuaikan dengan kemampuan
Lauk Hewani 50 1 ptg makan pasien
Lauk Nabati 50 1 ptg 4. Cairan diberikan 2500 ml sehari. Pada keadaan
Sayuran 100 1 gelas oliguria, cairan dibatasi dan disesuaikan dengan
Buah 100 1 ptg cairan yang keluar melalui urin, muntah, keringat,
Minyak 7.5 3/4 sdm dan pernafasan
Gula 25 20 2 sdm
Makanan yang dianjurkan :
1. Roti panggang, biscuit, crakers
2. Buah segar, sari buah
3. Minuman botol ringan, sirop, kaldu tak berlemak,
dan kopi encer

Makanan yang merangsang saluran cerna dan ber -
bumbu tajam, bahan makanan yang mengandung al-
kohol, kopi, dan yang mengandung zat tambahan
(pengawet, pewarna dan bahan penyedap)

air
3. Timbang berat badan setiap minggu, untuk menge-
tahui naik turunnya berat badan
Contoh Menu - K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur mata sapi
Tahu bumbu kuning
N I
ZI
Setup wortel + buncis * K LI
Jeruk
Jam 10.00 : Pisang
Makan Siang : Nasi

Semur daging
Opor tempe
Lalapan (slada + timun)
Pepaya
Jam 16.00 : Apel
Makan Malam : Nasi

Ikan bumbu acar
tahu goreng
Bening bayam + oyong
Pir
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
TINGGI SERAT
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada pasien konstipasi kronis dan pe -
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram nyakit divertikulosis

Jam makan Berat (Gram) URT 1. Memberikan makanan sesuai dengan kebutuhan
Makan Pagi gizi yang tinggi serat sehingga dapat merangsang
Nasi/penukar 75 1/2 gelas peristaltik usus agar defekasi berjalan normal
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 10 10 1 sdm
Jam 10.00
Buah 100 1 ptg
Makan Siang
Sayuran 100 1 gelas
Buah 150 1 1/2 ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 15 15 1 1/2 sdm Syarat diet :
1. Energi cukup sesuai dengan umur, gender dan
Jam 16.00 aktivitas
Buah 100 1 ptg 2. Karbohidrat, lemak dan protein cukup
3. Vitamin dan mineral tinggi, terutama vitamin B
Makan Malam untuk memelihara kekuatan otot saluran cerna
Nasi/penukar 75 1/2 gelas 4. Cairan tinggi yaitu 2 - 2,5 liter untuk memperlancar
Lauk Hewani 25 1/2 ptg defekasi. Pemberian minum sebelum makan akan
Lauk Nabati 25 1/2 ptg membantu merangsang peristaltik usus
Sayuran 100 1 gelas 5. Serat tinggi, yaitu 30-50 gr/hari terutama serat
Buah 150 1 1/2 bh tidak larut air yang berasal dari beras tumbuk, be-
Minyak 10 1 sdm ras merah, roti whole wheat, sayuran dan buah
Gula 15 15 1 1/2 sdm
Bahan makanan yang dianjurkan :
1. Sumber karbohidrat : beras tumbuk/merah, haver-
mout, roti whole wheat
2. Sumber protein nabati : kacang-kacangan yang
yang dikonsumsi dengan kulitnya seperti kacang
kedele, kacang tanah, kacang hijau dan hasil olah
kacang-kacangan seperti tempe
3. Sayuran : sayuran yang serat tinggi seperti daun
singkong, daun kacang panjang, daun pepaya,
brokoli, jagung muda, oyong, pare, kacang pan -
jang, buncis dan ketimun
4. Buah-buahan yang berserat tinggi seperti jeruk
(dimakan dengan selaputnya), nanas, mangga,
salak, pisang, pepaya, sirsak serta buah yang di-
makan dengan kulitnya seperti apel, anggur, be -
limbing, pir dan jambu biji

1. Gunakan minyak kedelai, minyak sawit, minyak ka -
cang tanah atau minyak jagung dalam jumlah ter -
batas ( 1 sendok makan/hari)
2. Penggunaan daging merah maksimal 2 x/minggu.
paling banyak 50 gr tiap kali makan. Makanlah ikan
sebagai pengganti daging.
3. Batasi penggunaan kuning telur, maksimal 2 x/mgg
4. Makan sayuran dan buah segar
5. Memasak dengan merebus, mengukus, menumis
Contoh Menu
- K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Roti bakar
A S I GI
Orak arik telur
Jam 10.00 : Jus Pepaya
NI
ZI
* K LI
Semur daging giling & tahu
Tumis labu siam
Jus apel
Jam 16.00 : Jus Tomat
Makan Malam : Nasi tim

sup bola-bola ayam
Tim tahu
Setup wortel
Air jeruk manis
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
RENDAH SISA
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk

Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada pasien dengan diare berat, pera-
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram dangan saluran cerna akut, divertikulatis akut, obs-
tipasispastik, penyumbatan sebagian saluran cerna
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI hemoroid berat, serta pada pra dan pasca bedah
Jam makan Berat (Gram) URT saluran cerna. Diet biasanya rendah dalam bebera-
Makan Pagi pa jenis zat gizi, sehingga hanya diberikan untuk jang
Nasi/penukar 150 1 gelas ka pendek. Bila diperlukan, disamping diet diberikan
Lauk Hewani 25 1/2 ptg suplemen vitamin dan mineral dan atau makanan
Lauk Nabati 25 1/2 ptg parenteral
Buah - - ptg Tujuan Diet :
Minyak 10 1 sdm 1. Memberikan makanan sesuai kebutuhan gizi yang
Gula 0 0 0 sdm sedikit mungkin meninggalkan sisa sehingga dapat
membatas volume feses, dan tidak merangsang
Jam 10.00 saluran cerna
Jus Buah 50 1/2 ptg
Syarat diet :
Makan Siang 1. Energi cukup sesuai dengan umur, gender dan ak-
Nasi/penukar 200 1 1/2 gelas tivitas
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Protein, Lemak dan Karbohidrat cukup
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 3. Menghindari makanan berserat tinggi dan sedang
Sayuran 100 1 gelas sehingga asupan serat maksimal 8 g/hari. Pemba-
Buah 100 1 ptg tasan ini disesuaikan dengan toleransi perorangan
Minyak 10 1 sdm 6. Menghindari susu, produk susu, dan daging berse-
Gula 0 0 0 sdm rat kasar (liat) sesuai dengan toleransi perorangan
7. Menghindari makanan yang terlalu berlemak, terla -
Jam 16.00 lalu manis, terlalu asam dan berbumbu tajam
Jus Buah 100 1 ptg 8. makanan dimasak hingga lunak dan dihidangkan
pada suhu tidak terlalu panas dan dingin
Makan Malam 9. Makanan sering diberikan dalam porsi kecil
Nasi/penukar 150 1 gelas 10. Bila diberikan untuk jangka waktu lama atau da -
Lauk Hewani 25 1/2 ptg lam keadaan khusus, diet perlu disertai suplemen
Lauk Nabati 25 1/2 ptg vitamin dan mineral, makanan formula, atau ma -
Sayuran 50 1/2 gelas kanan parenteral
Buah 100 1 ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 0 0 0 sdm
KE
KE MENU
MENU SEBELUMNYA
SEBELUMNYA
Bahan makanan yang dianjurkan :
1. Sumber karbohidrat : bubur disaring, roti dibakar,
kentang dipure, makaroni, mi, bihun direbus, bis -
cuit, krakers, tepung-tepungan dipuding atau di-
bubur
2. Sumber protein hewani : daging empuk, hati ayam,
ikan digiling halus, telur direbus, ditim, diceplok air
atau sebagai capuran dalam makanan dan minum
an
3. Sumber protein nabati : tahu ditim dan direbus, su-
su kedelai
4. Sayuran : sari sayuran
5. Buah-buahan : sari buah
6. Minuman : teh, sirup, kopi encer
7. Bumbu : garam, vetsin, gula

1. Sumber karbohidrat : beras tumbuk, beras ketan,
roti whole wheat, jagung, ubi, singkong, talas, ca-
ke, tarcis, dodol, tepung-tepungan yang dibuat
kue manis
2. Sumber protein nabati : daging berserat kasar,
ayam, dan ikan yang diawet, digoreng kering, te-
lur diceplok, udang dan kerang, susu dan produk
susu
3. Sumber protein nabati : kacang-kacangan seperti
an yang terlalu berlemak, terla - kacang tanah, kacang merah, kacang tolo, ka -
cang hijau, kacang kedele, tempe dan oncom
4. Sayuran : sayuran dalam keadaan utuh
5. Buah-buahan : buah dalam keadaan utuh
6. Minuman : teh dan kopi kental, minuman beralkohol,
dan mengandung soda
7. Bumbu : bawang, cabe, jahe, merica, ketumbar,
cuka, dan bumbu lain yang tajam
ANJURAN KENAIKAN BERAT BADAN
Contoh Menu
Jagalah kenaikan berat badan ibu, jangan sampai ber-
Makan Pagi : Nasi lebihan atau kurang
Sambal goreng teri + Kc. Tanah
Tumis kangkung Pada tiga bulan kehamilan, pertambahan berat badan DAFTAR DIET
Teh manis berkisar antara ½ - 1 Kg, pada bulan-bulan selanjutnya
berat badan akan bertambah 1 - 1½ Kg/bulan GIZI IBU HAMIL
NOMOR RM : 01-12-86-13
PENTING :
Makan Siang : Nasi
Kalio daging TANGGAL : 14-02-2009
Tumis kacang merah DISAMPING MAKANAN SEIMBANG PERLU GERAK
Gulai daun singkong BADAN DAN UDARA SEGAR NAMA : Rini Yuliawati
pepaya
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun
Makan Malam : Nasi
Ikan balado TINGGI BADAN : 155.0 Cm
Tempe goreng
Sayur bening bayam BERAT BADAN : 62.0 Kg
Pisang
Pamekasan
Keterangan lain :
Trismester : #N/A
BB bulan ini : Kg
: Kg
Ahli Gizi LILA : Cm
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PAMEKASAN Status Gizi : Gemuk

Agung Sudarsono, S.Gz, Dietisien PROPINSI JAWA TIMUR Catatan :
2010 * Daftar ini agar dibawa setiap kali kunjungan
Kebutuhan : Mengapa kebutuhan makanan ibu hamil
Bagaimana makanan ibu hamil ?
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram meningkat ?
Makanan ibu hamil sebenarnya sama dengan makanan 1. Makanan tersebut diperlukan untuk dua orang yaitu diri
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI ibu yang tidak hamil, hanya jumlah dan mutunya saja sendiri dan untuk bayi yang dikandung
Jam makan Berat (Gram) URT yang ditingkatkan. 2. Makanan tersebut digunakan untuk pembentukan janin,
Makan Pagi 1. Ibu hamil seharusnya makan 1 ¼ kali dari biasanya persiapan persalinan dan persiapan pembentukan ASI,
Nasi/penukar 75 1/2 gelas 2. Makanan dapat diberikan dalam 4 - 5 kali makan se - tumbuh kembang bayi selanjutnya dan untuk kesehatan
Lauk Hewani 50 1 ptg suai dengan kemampuan ibu. ibu
Lauk Nabati 50 1 ptg 3. Susunan makanan sehari-hari diusahakan selalu 3. Pada tiga bulan kehamilan, kebutuhan makanan naik per
Sayuran 100 1 gelas seimbang. Makanan terdiri dari lahan-lahan tetapi pada bulan-bulan selanjutnya pertum
Buah - - ptg a. Sumber zat tenaga : buhan bayi yang dikandungnya berjalan sangat pesat
Minyak 5 1/2 sdm nasi, roti, mie, kentang sehingga makanan juga meningkat
Gula 20 20 2 sdm b. Sumber zat pembangun :
tahu, tempe, daging, ikan, telur, susu
Gangguan yang sering terjadi selama hamil :
Jam 10.00 c. Sumber zat pengatur :
Snack 25 1 bh Sayuran dan buah-buahan
4. Bahan makanan yang perlu dibatasi adalah : 1. Eneg dan muntah
Makan Siang a. Makanan yang merangsang : cabe biasanya terjadi pada kehamilan muda. Dalam keadaan
Nasi/penukar 100 3/4 gelas b. Makanan berlemak : daging kambing, jeroan serupa ini ibu tidak berselera makan.
Lauk Hewani 50 1 ptg c. Makanan bergas : durian, nangka, nanas Sebaiknya diberikan makanan dalam bentuk kering, por-
Lauk Nabati 50 1 ptg d. Makanan beralkohol : tape ketan, tape singkong si kecil dan sering
Sayuran 100 1 gelas misal : roti marie, biscuit, roti bakar, dan kue-kue kering
Buah 100 1 ptg yang lain
Minyak 5 1/2 sdm minuman diberikan setengah jam setelah makan
Gula 20 20 2 sdm misal : air jeruk, air tomat, air rebusan kacang hijau
2. Kurang darah
Jam 16.00 Untuk mengatasi masalah ini dianjurkan agar ibu memilih
Snack 25 1 bh bahan makanan yang tinggi kadar zat besinya dan mi -
num tablet tambah darah
Makan Malam contoh makanan : kacang-kacangan, sayuran yang ber
Nasi/penukar 75 1/2 gelas warna hijau, hati, dll.
Lauk Hewani 50 1 ptg 3. Konstipasi
Lauk Nabati 50 1 ptg Sering terjadi pada separuh terakhir kehamilan.
Sayuran 100 1 gelas cara mengatasi : tingkatkan konsumsi makanan berse -
Buah 100 1 ptg rat tinggi (kacang-kacangan, buah &
Minyak 5 1/2 sdm sayuran)
Gula 20 20 2 sdm Mengkonsumsi cairan minimal 2,5 L/hr
ANJURAN :
Contoh Menu
Berikan hanya ASI saja (tanpa makanan / minuman lain)
Makan Pagi : Nasi sampai bayi berumur 6 bulan
Oseng-oseng tahu + kc panjang
Telur ceplok air Lanjutkan pemberian ASI (menyusui) sampai bayi/anak
Teh manis berumur 2 tahun dan berikan makanan pendamping ASI
sesuai dengan umurnya
Makan Siang : Nasi

Balado ikan
tahu bacem
Sayur bening katuk + tauge
pepaya
Makan Malam : Nasi

Empal daging
Tempe goreng
Sayur lodeh daun singkong
Pisang
Keterangan lain :
Ahli Gizi

2010
a (tanpa makanan / minuman lain)
SI (menyusui) sampai bayi/anak DAFTAR DIET

erikan makanan pendamping ASI
GIZI IBU MENYUSUI
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
Umur Anak : #N/A
BB bulan lalu : Kg
Kenaikan BB : Kg
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk

Catatan :
Kebutuhan : Bagaimanakah seharusnya makanan ibu
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram menyusui ?
Makanan ibu pada saat menyusui jauh lebih banyak di-
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI banding dengan waktu hamil atau tidak hamil
Makan Pagi 1. Makanan harus seimbang baik dalam hal makanan
Nasi/penukar 100 3/4 gelas pokok, lauk pauk, sayuran dan buah.
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Jumalh dan mutunya lebih banyak dari makanan ibu
Lauk Nabati 25 1/2 ptg hamil
Sayuran 50 1/2 gelas 3. Perlu lebihan banyak minum, setiap hari lebih dari 6
Buah - - ptg gelas
Minyak 5 1/2 sdm 4. Makanan tidak pedas, tidak banyak bumbu, tidak ter-
Gula 20 2 sdm lalu dingin/panas untuk menjaga kelancaran pencer-
naan
Jam 10.00 5. Untuk dapat meningkatkan produksi ASI, makanlah
Snack 25 1 bh sayuran hijau
Makan Siang
Sayuran 100 1 gelas
Buah 50 1/2 ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 20 2 sdm
Jam 16.00
Snack 25 1 bh
Makan Malam
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Mengapa kebutuhan ibu menyusui
Lauk Hewani 25 1/2 ptg meningkat ?
Sayuran 50 1/2 gelas 1. Makanan tersebut diperlukan untuk menghasilkan
Buah 50 1/2 ptg sejumlah ASI yang sangat diperlukan sebagai ma -
Minyak 10 1 sdm kanan utama bayi
Gula 20 2 sdm 2. Untuk pemulihan kesehaan ibu stelah melahirkan
t menyusui jauh lebih banyak di-
a lebih banyak dari makanan ibu
k minum, setiap hari lebih dari 6
s, tidak banyak bumbu, tidak ter-

uk menjaga kelancaran pencer-
katkan produksi ASI, makanlah
Yang harus diketahui ibu menyusui :
1. Memperispkan diri untuk menerima dan memelihara ba -

yi dengan baik dan seksama
2. Rela menyusui bayinya karena ASI merupakan makan -
an paling baik
3. Melakukan perawatan payudara dengan baik
4. Menerapkan cara perawatan dan pemeliharaan kese -
hatan untuk bayi dan dirinya sendiri serta keluarga
Contoh bahan makanan yang dapat merangsang

Air Susu Ibu (ASI)
Bayam, daun singkong, daun katuk, daun pepaya, kacang

tanah, kedelai, kacang merah, kacang hijau, pepaya, je -
ruk, mangga, pisang, jambu air
Contoh Menu
- K ON SU
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Telur ceplok air
Pepes tahu
Ca sawi hijau
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Melon
Makan Siang : Nasi

Ikan acar kuning
bacem tempe
pepaya
Jam 16.00 : Jeruk
Makan Malam : Nasi

Telur balado
Tahu bumbu gadon
Ca labu siam
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
RENDAH PURIN
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 49.5 gram diberikan kepada penderita penyakit Gout, dimana
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram kadar asam urat dalam darah tinggi. Diet ini juga da -
pat diberikan kepada penderita batu ginjal (kristal
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI asam urat). Purin adalah protein yang termasuk go-
Jam makan Berat (Gram) URT longan nukleo-protein. Hasil metabolisme purin ada-
Makan Pagi lah asam urat.
Lauk Hewani 25 1/2 ptg Tujuan Diet :
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 1. Menurunkan kadar asam urat dalam darah
Sayuran 100 1 gelas 2. Memperlancar pengeluaran asam urat
Buah 150 1 ptg 3. Mencapai berat badan normal
Minyak 10 1 sdm
1. Mengurangi makanan yang mengandung tinggi
Jam 10.00 purin, yaitu 120 - 150 mg/hari. Makanan normal
Buah 100 1 ptg sehari dapat mencapai 600 - 1000 mg/hari
2. Penggunaan lemak dibatasi, karena lemak cende-
Makan Siang rung menghambat pengeluaran asam urat
Nasi/penukar 150 1 gelas 3. Banyak minum, untuk membantu pengeluaran
Lauk Hewani 25 1/2 ptg kelebihan asam urat, 2 sampai 3 liter/hari. Untuk
Lauk Nabati 25 1/2 ptg mencegah terjadinya pengendapan asam urat
Sayuran 100 1 gelas dalam ginjal (batu ginjal)
Buah 200 2 ptg
Minyak 10 1 sdm Bahan makanan yang diperbolehkan :
Gula 0 0 0 sdm 1. Sumber karbohidrat : nasi, nasi tim, bubur, roti
gandum, makaroni, pasta, jagung, kentang, ubi
Jam 16.00 dan talas serta sereal
Buah 100 1 ptg 2. Sumber protein :
- Hewani : telor, susu skim
Makan Malam 3. Semua sayuran yang mengandung sedikit protein :
Nasi/penukar 150 1 gelas oyong, kangkung, kol, ketimun, tomat, labu air, se -
Lauk Hewani 25 1/2 ptg lada, sawi, lobak
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 4. Semua macam buah-buahan
Sayuran 100 1 gelas 5. Minyak/lemak diberikan dalam jumlah terbatas
Buah 150 1 1/2 ptg 6. Semua macam minuman yang tidak beralkohol
Minyak 10 1 sdm 7. Semua macam bumbu secukupnya.
Gula 0 0 0 sdm
1. Sumber karbhidrat : havermout diberikan dalam
jumlah terbatas
2. Sumber protein :
- Nabati : tempe, tahu, oncom maksimum 50 gr/hari
dan kacang-kacangan (kacang ijo, ka -
cang tanah, kedelai) paling banyak 25 mg/
hari
- Hewani : daging, ayam, ikan tongkol, tengiri, ba -
wal, bandeng, kerang, udang dibatasi
maksimum 50 gram/hari
3. Sayuran yang mengandung protein tinggi : buncis,
daun melinjo dan melinjo, labu siam, kapri, kacang
polong, kembang kol, kacang panjang, asparagus
dan jamur maksimal 50 gram/hari
5. Minuman yang mengandung soda dan alkohol :
kopi, teh kental, tape

1. Yang mengandung tinggi purin : hati, ginjal, jan -
tung, limpa, otak, ham, sosis, babat, usus, paru,
sarden, kaldu daging, bebek, burung, angsa dan
ragi
2. Minuman keras : arak, bir, brendi, dll

air, untuk memperlancar pengeluaran asam urat

1. Olahraga secara teratur, untuk mencegah kaku
sendi
2. Bila disertai dengan darah tinggi dan atau penyakit
jantung diberikan pula diet rendah garam
3. Hati-hati dengan minuman atau suplemen berenergi
Contoh Menu
- K ON SU
LT
K GI Z
Makan Pagi : Nasi
A S I GI
Telur ceplok
Tahu ungkep
Asem-asem buncis
NI
ZI
Teh manis * K LI
Makan Siang : Nasi

Empal daging
Tumis tempe
Bening bayam
Pepaya
Jam 16.00 : Susu skim
Makan Malam : Nasi

Ikan bakar bumbu kecap
Perkedel tahu
Sup sayuran
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
SIROSIS HATI
Nomor RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk

Catatan :
Kebutuhan : TUJUAN DIET :
Energi 1625.0 Kkal Lemak 45.1 gram Mmeberikan makanan bernilai gizi cukup untuk :
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram 1. Mencegah kerusakan jaringan hati lebih lanjut
2. Mempertahankan/memperbaiki keadaan gizi
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI 3. Mengurangi asites dan edema
Jam makan Berat (Gram) URT 4. Mencegah pecahnya varises esovagus
Makan Pagi
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Perbedaan diet ini dengan makanan biasa :
Lauk Hewani 50 1 ptg 1. Energi tinggi, diperoleh terutama dari karbohidrat
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 2. Protein tinggi, pemberian disesuaikan dengan
Sayuran 100 1 gelas tingkat keadaan penyakit
Buah - - ptg 3. Lemak cukup, diberikan yang mudah dicerna
Minyak 5 1/2 sdm 4. Garam dibatasi, bila ada edema atau asites
Gula 5 5 1/2 sdm
Pengertian Istilah :
Jam 10.00 1. Varises esofagus adalah pelebaran vena pada
Snack 50 1 bh esofagus
2. Edema adalah bengkak pada kaki karena penimbunan
Makan Siang cairan
Nasi/penukar 100 3/4 gelas 3. Asites adalah bengkak pada perut karena penimbun-
Lauk Hewani 50 1 ptg an cairan yang mengandung sedikit protein
Sayuran 100 1 gelas Makanan yang tidak diperbolehkan :
Buah 100 1 ptg 1. Sumber Karbohidrat :
Minyak 7.5 3/4 sdm Yang menimbulkan gas, seperti ubi, talas, singkong
Gula 10 10 1 sdm 2. Sumber protein :
- daging yang terlalu berlemak, seperti : daging babi,
Jam 16.00 daging kambing
Snack 50 1 bh - Yang menimbulkan gas, seperti : kacang merah
3. Sayuran :
Makan Malam sayuran yang menimbulkan gas, seperti kol, sawi,
Nasi/penukar 100 3/4 gelas lobak, daun pepaya, dan daun singkong
Lauk Hewani 50 1 ptg 4. Buah-buahan :
Lauk Nabati 25 1/2 ptg Buah-buahan yang menimbulkan gas,s eperti :
Sayuran 100 1 gelas nangka, durian dan nanas
Buah 100 1 ptg 5. Minuman/lain-lain :
Minyak 7.5 3/4 sdm - minuman yang mengandung alohol, sepeti bir, bren-
Gula 5 5 1/2 sdm di dan wiski
- minuman yang bergas, seperti : mentega dan santan
kental
Apabila ada varises esofagus :

1. Bentuk makanan lunak
2. Menghindari goreng-gorengan, seperti : ceriping,
emping, kripik, krupuk, alen-alen dan semua makan-
an yang digoreng kering.
Bahan makanan yang dibatasi bila ada edema dan

asites :
1. Sumber karbohidrat :
yang dimasak dengan menambahkan garam dapur,
soda kue dan pengawet, seperti : biscuit, cake,
krekers
2. Sumber protein :
Yang diawetkan, seperti : abon, dendeng, kornet,
kak pada kaki karena penimbunan sarden, daging asap, ikan asin, telur asin dan keju
3. Sumber lemak :
ak pada perut karena penimbun- yang dimasak dengan menambahkan garam dapur,
seperti margarine
4. Sayuran :
yang diawetkan seperti : acar, asinan, sayur dalam
kaleng
gas, seperti ubi, talas, singkong 5. Buah :
Yang diawetkan, seperti : asinan, buah dalam kaleng
berlemak, seperti : daging babi, 6. Bumbu :
Garam dapur, vetsin, kecap, maggi, petis, tauco, saos
Sebaiknya membaca LABEL pada kemasan

MAKANAN JADI. Kata SODIUM atau Na,
menunjukkan adanya GARAM dalam makanan
tersebut.
ngandung alohol, sepeti bir, bren-

Contoh Menu
- K ON SU
Makan Pagi : Nasi
LT
K GI Z
Telur dadar
A S I GI
Tempe goreng
Tumis kacang panjang
NI
ZI
Jam 10.00 : Nagasari * K LI
Makan Siang : Nasi

Ikan acar kuning
bacem tahu
Sayur Asem
pepaya
Makan Malam : Nasi

Empal daging
Keripik tempe
Cah sayuran
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
RENDAH GARAM
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Energi 1625.0 Kcal Lemak 45.1 gram diberikan kepada penderita Hipertensi atau darah
Protein 49.5 gram Karbohidrat 255.2 gram tinggi. Diet ini juga dianjurkan padapenderita pe -
nyakit degeratif lain seperti jantung dan ginjal
Makan Pagi 1. Membantu menurunkan tekanan darah pada pe-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas nderita darah tinggi
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 2. Membantu menghilangkan penimbunan cairan
Lauk Nabati 25 1/2 ptg dalam tubuh atau bengkak *) yang disebabkan
Sayuran 50 1/2 gelas karena konsumsi garam **) yang berlebihan
Buah - - ptg *)
penyebab timbunan air dalam tubuh : kegagal-
Minyak 5 1/2 sdm an tubuh untuk mengatur keseimbangan cairan,
Gula 50 20 2 sdm akibatnya tubuh tidak mampu mengeluarkan ga-
ram natrium yang berlebih dalam jaringan. Na -
Jam 10.00 trium ini akan mengikat air, sehingga menimbul
Snack 25 1 bh kan penimbunan cairan dalam tubuh.
**)
Garam adalah garam natrium yang terdapat
Makan Siang dalam hampir semua bahan makanan berasal
Nasi/penukar 100 3/4 gelas dari hewan dan tumbuh-tumbuhan. Salah satu
Lauk Hewani 50 1 ptg sumber utama natrium adalah garam dapur
Sayuran 100 1 gelas Penyebab penimbunan garam Natrium di tubuh
Buah 50 1/2 ptg Semua orang membutuhkan garam natrium, namun
Minyak 10 1 sdm sering tubuh mendapatkan lebih banyak daripada yang
Gula 50 20 2 sdm dibutuhkan, kelebihan garam natrium dibuang lewat
ginjal.
Jam 16.00 Pada kelainan tubuh tertentu, tubuh tidak dapat menge -
Snack 25 1 bh luarkan kelebihan garam natrium. Garam ini tinggal da -
lam jaringan tubuh mengikat air sehingga terjadi bengkak
Makan Malam atau edema.
Lauk Hewani 25 1/2 ptg Bahan makanan yang diperbolehkan :
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 1. Makanan yang segar : sumber karbohidrat, pro-
Sayuran 50 1/2 gelas tein nabati dan hewani, sayuran dan buah-buahan
Buah 50 1/2 ptg yang banyak mengandung serat
Minyak 10 1 sdm 2. Makanan yang diolah tanpa atau sedikit menggu-
Gula 50 20 2 sdm nakan garam natrium
1. Sumber protein hewani : penggunaan daging/
ayam/ikan paling banyak 100 gr/hari. Telur ayam/
bebek 1 butir/hari
2. Susu segar : 200 ml/hari
3. Makanan-minuman dan sari buah dalam kemasan

1. Otak, ginjal, paru, daging kambing
2. Makanan yang diolah menggunakan natrium
- Biskuit, crakers, partries dan kue-kue lain
- Krupuk kripik dan makanan kering yang asin
3. Makanan dan minuman dalam kaleng : sarden,
sosis, kornet, sayuran dan buah-buahan dalam
kaleng
4. Makanan yang diawetkan : dendeng, abon, ikan
asin, ikan pindang, udang kering, telur asin, telur
pindang, selai kacang, acar, manisan buah.
5. Susu bubuk (full cream/skim), margarine, men -
mentega, keju
6. Bumbu-bumbu : kecap, terasi, petis, garam, saus
tomat, saus sambel, taoco, dan bumbu penyedap
lainnya
kan lebih banyak daripada yang Cara mengatur diet :

1. Rasa tawar dapat diperbaiki dengan menambah
gula merah/putih, bawang merah/putih, jahe, ken-
rtentu, tubuh tidak dapat menge - cur, salam dan bumbu lain yang tidak mengadung
m natrium. Garam ini tinggal da - atau sedikit garam natrium
ngikat air sehingga terjadi bengkak 2. Makanan lebih enak ditumis, digoreng, dipanggang
walaupun tanpa garam
3. Bubuhkan garam saat diatas meja makan, gunakan
garam beryodium, tidak boleh lebih dari 1 sendok
teh/hari
4. Bila atau mengkonsumsi makanan/minuman suple-
men konsultasi dengan dokter terlebih dahulu.
3. Untuk mengurangi kadar kalium dalam bahan makanan
sebaiknya dipotong-potong kecil terlebih dahulu, kemu
Contoh Menu dian direndam dalam air hangat minimal selama 2 jam
Air perendaman dibuang dan bahan makanan dicuci
Makan Pagi : Nasi dalam air mengalir selama beberapa menit. Setelah
Telur dadar itu masaklah (terutama sayuran dan umbi-umbian)
Tumis kangkung
Susu 4. Untuk membatasi banyaknya cairan dalam makanan
masakan lebih baik dibuat dalam bentuk tidak berkuah
Jam 10.00 : Bakmi goreng seperti ditumis, dipanggang, dikukus, dibakar, dan
digoreng
Makan Siang : Nasi
Empal daging
Sup sayuran
Jeruk
Jam 16.00 : Roti bakar
Makan Malam : Nasi

Pepes ikan
Ca sayuran
Syrup/teh manis
Pepaya
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
adar kalium dalam bahan makanan
potong kecil terlebih dahulu, kemu
m air hangat minimal selama 2 jam
uang dan bahan makanan dicuci
elama beberapa menit. Setelah
DAFTAR DIET
nyaknya cairan dalam makanan
dibuat dalam bentuk tidak berkuah
HEMODIALISIS
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Kebutuhan :
1. Diit pada Hemodialisis adalah diit yang diberikan pada
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI penderita gagal ginjal kronik yang mendapat terpai
Jam makan Berat (Gram) URT pengganti HD
Makan Pagi 2. HD sebagai pengganti sebagian kerja ginjal, untuk me-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas ngeluarkan hasil sisa metabolisme dari darah dan ke-
Lauk Hewani 25 1/2 ptg lebihan cairan dari tubuh.
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 3. Walaupun telah menjalani HD rutin, diit tetap diperluka
Sayuran 50 1/2 gelas untuk mempertahankan status gizi dan menjaga agar
Buah - - ptg kenaikan hasil sisa metabolisme tidak terlalu tinggi pad
Minyak 5 1/2 sdm HD berikutnya
Gula 50 20 2 sdm
Jam 10.00
Perbedaan Diet ini dengan
Snack 25 1 bh Makananan Biasa
Makan Siang 1. Kalori harus cukup agar protein tidak dipecah menjadi
Nasi/penukar 100 3/4 gelas energi, minimal 35 Kalori/Kg berat badan/hari
Lauk Hewani 50 1 ptg 2. Protein diberikan cukup, yaitu 1 - 1,2 g/Kg BB/hari,
Lauk Nabati 50 1 ptg untuk memenuhi kebutuhan tubuh dan mengganti pro-
Sayuran 100 1 gelas tein yang hilang pada setiap proses HD
Buah 50 1/2 ptg 3. Membatasi bahan makanan sumber kalium terutama
Minyak 10 1 sdm bila urin kurang dari 400 ml atau kalau kalium darah le-
Gula 50 20 2 sdm bih dari 5,5 mg/liter
4. Membatasi garam dan sumber natrium, bila ada penim
Jam 16.00 bunan air dalam jaringan tubuh (oedem) dan tekanan
Snack 25 1 bh darah tinggi.
5. Konsumsi cairan disesuaikan dengan jumlah air kemih
Makan Malam satu hari, ditambah 500 ml air (yaitu air yang keluar
Nasi/penukar 100 3/4 gelas dari keringat dan pernafasan)
Lauk Hewani 25 1/2 ptg 6. Vitamin dan mineral harus ditambahkan dalam bentuk
Lauk Nabati 25 1/2 ptg suplemen karena diit tidak mencukupi dan beberapa
Sayuran 50 1/2 gelas vitamin keluar pada saat proses HD
Buah 50 1/2 ptg
Minyak 10 1 sdm
Gula 50 20 2 sdm
BAGAIMANA MENGATUR DIET
is adalah diit yang diberikan pada
1. Makanlah secara teratur, porsi kecil tapi sering 5-6 x/
sehari
nti sebagian kerja ginjal, untuk me- 2. Hidangkan makanan yang sebaik-bainya dan menarik
a metabolisme dari darah dan ke- sehingga menimbulkan selera makan
3. Pilihlah makanan sumber protein hewani sesuai jumlah
jalani HD rutin, diit tetap diperlukan yang telah ditentukan, seperti : telur, susu, daging, dsb
kan status gizi dan menjaga agar 4. Makanan sumber proetin nabati mempunyai mutu pro -
metabolisme tidak terlalu tinggi pada tein yang lebih rendah dibanding protein hewani ka -
rena itu dibatasi pemakaiannya.
5. Makanan tinggi energi seperti : madu, permen, syrup
dianjurkan sebagai penambah energi, tetapi tidak dibe-
rikan dekat pada waktu makan karena mengurangi
nafsu makan
6. Makanan sumber kalium dibatasi, yaitu sayuran, buah-
gar protein tidak dipecah menjadi buahan, umbi-umbian, kacang-kacangan, coklat se -
suai dengan jumlah yang telah ditentukan
7. Menghindari makanan berjadar kalium tinggi yaitu :
butuhan tubuh dan mengganti pro- kacang-kacangan, bayam, pisang, air kelapa/degan,
alpukat, durian, nagka, dan kembang kol
akanan sumber kalium terutama 8. Bila ada oedem atau hipertensi, perlu mengurangi
400 ml atau kalau kalium darah le- garam dan makanan yang diawetkan dengan garam
misalnya : telur asin, ikan asin, cornet, dsb.
an sumber natrium, bila ada penim- 9. Bila jumlah air kencing sehari kurang dari normal, ma-
ngan tubuh (oedem) dan tekanan ka perlu membatasi cairan yang berasal dari makan -
an dan minuman
esuaikan dengan jumlah air kemih
500 ml air (yaitu air yang keluar
Bagaimana sebaiknya mempersiapkan
harus ditambahkan dalam bentuk
dan mengolah makanan
t tidak mencukupi dan beberapa
1. Semua sayuran harus dimasak dan tidak dianjurkan
dimakan dalam keadaan mentah (lalapan)
2. Bila harus membatasi garam, gunakanlah lebih banyak
bumbu-bumbu seperti gula dan bumbu dapur lain
Contoh Menu Bahan Makanan yang dibatasi
Sesuai efek Terapi
Makan Pagi : Nasi
Telur dadar Makanan berlemak :
Tempe bacem daging sapi gemuk, sosis, daging babi, daging kam -
Oseng-oseng buncis bing, santan kental, minyak goreng dan lemak ayam
Susu
Makanan tinggi serat :
Jam 10.00 : Bubur kacang hijau Beras tumbuk, ketan hitam, havermout, jagung, sing-
kong, ubi, bekatul, wijen, kacang hijau, kacang merah,
Makan Siang : Nasi kacang tolo, daun singkong, kangkung, jambu biji, ang,
Ayam goreng gur, agar-agar, dll.
Telur pindang
Tempe Bumbu balado Makanan bergas :
Bening bayam Kol, lobak, sawi, nangka dan durian
Pepaya
Makanan berbumbu tajam :
Jam 16.00 : Puding saus susu Cabe, asam, cuka dan merica
Makan Malam : Nasi

Empal daging
Bahan Makanan yang
Ikan pindang dianjurkan
Tahu bumbu rujak
Sup Sayuran Makanan tinggi energi tinggi protein :
Jeruk manis Biscuit, cake, modisco, susu
Keterangan lain :
Sumber :
SUBDIT GIZI KLINIS
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
KE
KE MENU
MENU SELANJUTNYA
SELANJUTNYA
DAFTAR DIET
RADIO-KEMOTERAPI
n, kacang hijau, kacang merah,
kong, kangkung, jambu biji, ang, Nomor RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk

Catatan :
Kebutuhan :
Radio kemoterapi dapat menyebabkan selera berku -
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI rang, diare, mual, muntah, kesulitan mengunyah, konsti-
Jam makan Berat (Gram) URT pasi/sembelit dan mulut terasa kering. Tidak semua pa-
Makan Pagi sien mempunyai efek yang sama terhadap terapi terse-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas but. Bebarapa efek terapi mempengaruhi asupan ma -
Lauk Hewani 50 1 ptg kan pasien, oleh karena itu perlu pengaturan makannya.
Sayuran 100 1 gelas
Buah - - ptg TUJUAN DIET
Minyak 5 1/2 sdm
Gula 5 5 1/2 sdm 1. Memberi makanan yang cukup sesuai dengan kebu-
tuhan pasien sehingga dapat mempertahankan berat
Jam 10.00 badan normal
Snack 50 1 bh 2. Meningkatkan daya tahan tubuh pasien terhadap efek
terapi
Makan Siang
Lauk Hewani 50 1 ptg PRINSIP DIET
Sayuran 100 1 gelas 1. Kalori diberikan lebih tinggi dari kebutuhan normal
Buah 100 1 ptg 2. Protein lebih tinggi dari normal, diberikan : 1,2 - 1,5 g/
Minyak 7.5 3/4 sdm Kg BB/hari
Gula 10 10 1 sdm 3. Lemak cukup diberikan 20 - 30 % dari kebutuhan
total
Jam 16.00 4. Kebutuhan vitamin lebih tinggi dari kebutuhan normal
Snack 50 1 bh
Makan Malam
Efek Terapi dan
Nasi/penukar 100 3/4 gelas Pengaturan Makan
Lauk Nabati 25 1/2 ptg 1. Selera makan berkurang
Sayuran 100 1 gelas Makanan diberikan dalam porsi kecil tapi sering. Usa -
Buah 100 1 ptg hakan makanan disajikan dalam keadaan hangat. Hin-
Minyak 7.5 3/4 sdm dari makanan yang berlemak dan berbumbu tajam.
Gula 5 5 1/2 sdm sahakan berolah raga secara teratur
Sebaiknya minum dilakukan setengah jam sesudah
makan. Pilihlah makanan tinggi energi
2. Diare
Makanan diberikan dalam porsi kecil tapi sering dan
ah, kesulitan mengunyah, konsti- disajikan dalam keadaan hangat. Pilihlah makanan
t terasa kering. Tidak semua pa- yang rendah serat, tidak terlalu berlemak, tidak bergas
ang sama terhadap terapi terse- tidak pedas, dan tidak asam. Minumlah lebih banyak
api mempengaruhi asupan ma - untuk menjaga keseimbangan cairan & elektrolit tubuh
a itu perlu pengaturan makannya. 3. Mual dan muntah
dan disajikan dalam keadaan hangat. Kurangi makanan
berlemak dan berbumbu tajam. Minumlah lebih banyak
dari biasanya dan dilakukan setengah jam setelah ma-
ang cukup sesuai dengan kebu- makan
ga dapat mempertahankan berat 4. Kesulitan mengunyah
tahan tubuh pasien terhadap efek dihidangkan dalam keadaan hangat serta bentuk lunak.
Hindarkan makanan berserat dan kurangi makanan
berbumbu tajam. Dapat juga diberikan makanan khu -
sus, yaitu yang berkalori tinggi. Minumlah lebih banyak
dari biasanya.
5. Konstipasi atau sembelit
Pilihlah makanan berserat tinggi dan minumlah lebih
ari normal, diberikan : 1,2 - 1,5 g/ banyak dari biasanya. Usahakan olah raga secara
teratur
6. Kembung
Hindarkan makanan yang berserat, bergas dan berle-
ebih tinggi dari kebutuhan normal mak. Usahakan olah raga secara teratur
7. Mulut kering
Makanan diberikan dalam porsi kecil tapi sering. Hi-
dangkan makanan dalam bentuk lunak dan minumlah le-
bih banyak dari biasanya
dalam porsi kecil tapi sering. Usa -

ajikan dalam keadaan hangat. Hin-
Contoh Menu
- K ON SU
LT
Makan Pagi : Nasi
K GI Z
A S I GI
Telur pindang
Oseng tempe dan buncis
Teh manis
NI
ZI
* K LI
Jam 10.00 : Puding agar-agar
Makan Siang : Nasi

Ikan bakar
Tahu bacem
Sayur asem
Pepaya
Jam 16.00 : Pisang rebus
Makan Malam : Nasi

Perkedel daging kukus
Tahu bakar
Sop sayuran
Pisang
Keterangan lain :
Sumber :
INSTALASI GIZI
RSUP DR. SARDJITO
YOGYAKARTA 2003
Ahli Gizi
diperbanyak oleh :
2010
DAFTAR DIET
PENYAKIT KANDUNG EMPEDU
NOMOR RM : 01-12-86-13
TANGGAL : 14-02-2009
JENIS KELAMIN : P
UMUR : 34 Tahun

Pamekasan
IMT : 25.81 Kg/M2
Status Gizi : Gemuk
Catatan :
Kebutuhan :
Kandung empedu berfungsi menyimpan garam-garam
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI empedu dan akan berkontraksi untuk mengeluarkan ga-
Jam makan Berat (Gram) URT ram-garam empedu bila ada makanan berlemak yang
Makan Pagi masuk ke dalam usus halus. Kontraksi akan terasa sa-
Nasi/penukar 100 3/4 gelas kit apabila kantung empedu dalam keadaan infeksi (ko-
Lauk Hewani 25 1/2 ptg lesistitis) dan ada batu (kolelitiasis)
Buah - - ptg TUJUAN DIET
Minyak 10 1 sdm
Gula 20 20 2 sdm memberikan makanan rendah lemak, untuk :
1. Memberi istirahat pada kandung empedu agar rasa
Jam 10.00 sakit berkurang
Snack 50 1 bh 2. Mencapai berat badan normal
3. Mengurangi rasa mual dan kembung
Makan Siang
1/2
PERBEDAAN DIET INI DENGAN
Lauk Hewani 25 ptg
MAKANAN BIASA
Sayuran 100 1 gelas
Buah 100 1 ptg 1. Rendah lemak 30 g/hari, diberikan dalam bentuk mu-
Minyak 10 1 sdm dah cerna
Gula 20 20 2 sdm 2. Kalori, protein dan karbohidrat cukup
3. Vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K) diberikan
Jam 16.00 4. Cairan banyak : 2 - 3 liter/hari
Sanck 50 1 bh
Makan Malam MAKANAN YANG DIBATASI

Lauk Hewani 25 1/2 ptg 1. Sumber karbohidrat :
Lauk Nabati 25 1/2 ptg yang menimbulkan gas, seperti : ubi, talas, singkong
Buah 100 1 ptg 2. Sumber protein hewani
Minyak 10 1 sdm yang mengandung lemak tinggi, seperti : daging kam-
Gula 20 20 2 sdm bing, daging babi, jeroan sapi dan kulit ayam
3. Sumber protein nabati
Yang menimbulkan gas, yaitu kacang merah
ungsi menyimpan garam-garam 4. Sumber lemak

ontraksi untuk mengeluarkan ga- Yang sulit dicerna, seperti mentega, lemak hewan,
a ada makanan berlemak yang dan santan
halus. Kontraksi akan terasa sa- 5. Sayuran
pedu dalam keadaan infeksi (ko- Yang menimbulkan gas, seperti : kol, sawi, lobak, ke-
timun, daun singkong, dan daun pepaya
6. Buah-buahan :
Yang menimbulkan gas, seperti durian, nangka dan
nanas
7. Minuman :
Yang mengandung soda dan alkohol
8. Sumber lemak :
Minyak kelapa, minyak jagung, minyak kacang, marga-
rine, minyak kedele dan kelapa/santan encer
Bagi penderita yang telah

hari, diberikan dalam bentuk mu- menjalani kolesistektomi
Kolesistektomi adalah operasi pengangkatan kandung
alam lemak (A, D, E, K) diberikan empedu :
1. Menjalani diit renda lemak di rumah selama ± 2 bulan
2. Setelah menjalani diit ini selama satu bulan
diharapkan kembali ke Klinik Gizi untuk eva -
luasi diitnya.
gas, seperti : ubi, talas, singkong
emak tinggi, seperti : daging kam-

HELP
nUTri2008
1. Untuk m
2. Apabila
tombol l
pilih nam
Page 142
pilih nam
HELP
Bila dat
modifika
3. Untuk b
4. Bila tan
isikan d
Page 143
isikan d
HELP
5. Pada ib
menen
dipakai
6. Standar
pilih sa
Page 144
pilih sa
HELP
7. Modifika
lemak s
Aktual d
8. Setelah
dengan
Page 145
dengan
HELP
9. Untuk m
klik dib
10. Hasil L
ada, d
menen
11. Pada l
Page 146
menen
11. Pada l
HELP
tulisan
mau d
a. Klik
b. Lalu
sesu
Page 147
sesu
HELP
jeni
Page 148
HELP
k mulai mem
ila ada kunju
ol lama lalu
nama yg pal
Page 149
nama yg pal
HELP
data lama, m
fikasi untuk
k berpindah
anggal lahir
n datanya
Page 150
n datanya
HELP
ibu hamil, m
entukan sta
kai adalah b
dar IMT, ada
salah satu
Page 151
salah satu
HELP
fikasi diguna
k sesuai kas
al dan lemak
ah selesai m
an kasus da
Page 152
an kasus da
HELP
k melihat pa
dibagian dat
il Lab merup
, digunakan
nentukan jen
a leaflet Die
Page 153
nentukan jen
a leaflet Die
HELP
san "diperba
u diganti ca
lik jenis diet
alu kata-kat
esuai keingi
Page 154
esuai keingi
HELP
enis diet yan
Page 155
HELP
PET
emasukkan
njungan ula
alu pilih nom
paling akhir
Page 156
paling akhir
HELP
, mau diuba
uk refresh n
ah antar kot
hir tidak dike
a Page 157
a HELP
l, maka LILA
status giziny
h berat bada
ada 2 pilihan
u Page 158
u HELP
unakan bila
kasus. Kalau
mak = 25 % x
ai mengisi da
dan selanju
Page 159
dan selanju
HELP
pasien yang
data klien, k
rupakan da
an sebagai
jenis diet.
Diet (setelah
Page 160
jenis diet.
Diet (setelah
HELP
rbanyak ole
caranya :
diet, pilih die
kata yang di
nginan kita,
Page 161
nginan kita,
HELP
yang lain ak
Page 162
HELP
ETUNJUK
an data klik
ulang (pasien
omor RM lal
hir untuk kun
Page 163
hir untuk kun
HELP
ubah setelah
h nilai gizi
kotak isian m
diketahui, kli
Page 164
HELP
LILA harus d
inya. Berat b
adan aktual
han yaitu dar
Page 165
HELP
la mengingi
alau tidak ma
% x Total Ka
i data, pilih j
njutnya klik
Page 166
njutnya klik
HELP
ang sudah d
, klik panah
daftar isian
ai pertimban
.
lah masuk je
Page 167
.
lah masuk je
HELP
oleh" dan na
diet lambung
dimaksud p
a, maka sec
Page 168
a, maka sec
HELP
akan ikut be
Page 169
HELP
K
klik Baru
sien/klien lam
lalu lihat ko
kunjungan k
Page 170
kunjungan k
HELP
lah selesai k
n mengguna
klik tombol
Page 171
HELP
s diisi karen
at badan ibu
ual sebelum
dari Depkes
Page 172
HELP
nginkan nila
maka prote
Kalori
ih jenis diet
lik Simpan
Page 173
lik Simpan
HELP
h diketik/ber
ah atas atau
an hasil lab k
bangan dala
k jenis diet),
Page 174
k jenis diet),
HELP
nama Ahli G
ung
d pada poin
secara otom
Page 175
secara otom
HELP
berubah
Page 176
HELP
lama), klik
kolom nama
n ke-3, 4, ds
Page 177
n ke-3, 4, ds
HELP
ai klik
unakan tabu
bol umur lalu
Page 178
HELP
ena untuk
ibu hamil ya
m hamil
kes dan ASIA
Page 179
HELP
ilai protein d
otein = 0,9 x
et sesuai
n
Page 180
n HELP
berkunjung,
tau kebawa
ab klien bila
alam
et), dibawah
Page 181
et), dibawah
HELP
li Gizi bila
oint 10 digan
omatis pada
Page 182
omatis pada
HELP
Page 183
HELP
ik
ama,
dst. Page 184
dst. HELP
abulasi
alu
Page 185
HELP
k
yang
SIAN
Page 186
HELP
n dan
9 x BB
Page 187
HELP
ng,
wah
la
wah Page 188

wah
HELP
ganti
ada Page 189
ada
HELP
Page 190
HELP1
nUTri2008
1. Untuk m
2. Untuk b
gunaka
Page 191
gunaka
HELP1
3. Bila tan
tombol
4. Standar
dan AS
5. Bila tela
Page 192
5. Bila tela
HELP1
klik Sim
6.Untuk m
dengan
a. Untu
anak
Page 193
anak
HELP1
b. Untu
hasil
7. Untuk m
dimasu
pilih kli
kebela
Page 194
pilih kli
kebela
HELP1
8. Untuk k
"kemba
Page 195
HELP1
PET
k memasukk
k berpindah
kan tabulas
Page 196
kan tabulas
HELP1
anggal lahir
ol umur dan
dar IMT ada
ASIAN. Pilih
elah selesa
Page 197
elah selesa
HELP1
Simpan
k melihat has
an cara :
ntuk anak-an
ak"
Page 198
ak" HELP1
ntuk dewasa
sil dewasa"
k melihat da
sukkan klik
klik panah k
elakang
Page 199
klik panah k
elakang
HELP1
k kembali ke
bali ke men
Page 200
HELP1
ETUNJUK
ukkan data
ah antar kot
asi Page 201
asi HELP1
hir tidak tah

dan isi
da 2, yaitu :
Pilih salah sa
sai memasu
Page 202
sai memasu
HELP1
hasil yang k
-anak klik "li

Page 203
HELP1
asa (≥18 tah

sa"
data yang s
lik pada "Da
h kedepan a
Page 204
h kedepan a
HELP1
i ke menu ut
enu utama"
Page 205
HELP1
UK
ta baru, klik
kotak isian
Page 206
HELP1
ahu, maka k
tu : dari Dep
satu
asukkan dat
Page 207
asukkan dat
HELP1
g kita ketik
k "lihat hasil
Page 208
HELP1
ahun), klik "
g sudah
Data Balita"
an atau
Page 209
an atauHELP1
u utama, klik
ma"
Page 210
HELP1
klik Baru
n
Page 211
HELP1
ka klik
Depkes
data Page 212

data HELP1
sil
Page 213
HELP1
k "lihat
ta", lalu
Page 214
HELP1
klik
Page 215
HELP2
nUTri2008
1. Untuk b
gunaka
2. Untuk m
Page 216
2. Untuk m
HELP2
tekan F
pencet
3. Untuk m
BARIS
4. Untuk M
Page 217
4. Untuk M
HELP2
BARIS
5. Untuk k
"kemba
6. Untuk m
klik CET
Page 218
klik CET
HELP2
7. LIHAT P
untuk m
yang kit
gizi seh
Individu
8. Untuk k
Page 219
Individu
8. Untuk k
HELP2
"Menu"
Page 220
HELP2
PET
k berpindah
kan tabulas
k memasukk
Page 221
k memasukk
HELP2
n F3 pada ke
et tabulasi
k menamba
IS
k Menghapu
Page 222
k Menghapu
HELP2
IS
k kembali ke
bali ke men
k mecetak h
CETAK
Page 223
CETAK HELP2
T PERBAND
k melihat pe
kita masukk
ehari pada
idu" dan den
k kembali ke
Page 224
idu" dan den
k kembali ke
HELP2
nu"
Page 225
HELP2
ETUNJUK
ah antar kot
asi
ukkan baha
Page 226
ukkan baha
HELP2
a keyboard,
si
bah baris kl
apus baris k
Page 227
apus baris k
HELP2
i ke menu ut
enu utama"
k hasil yang
Page 228
HELP2
ANDINGAN,
perbandinga
ukkan deng
da "Kebutuh
dengan AKG
i ke menu ut
Page 229
dengan AKG
i ke menu ut
HELP2
Page 230
HELP2
UK
kotak isian
han makana
Page 231
han makana
HELP2
d, setelah it
klik TAMBA
s klik HAPU
Page 232
s klik HAPU
HELP2
u utama, klik
ma"
ng kita isika
Page 233
HELP2
N, berfungs
ngan antara
ngan kebutu
uhan Gizi
KG 2004
u utama klik
Page 234
KG 2004
u utama klik
HELP2
Page 235
HELP2
anan Page 236

anan HELP2
h itu
BAH
PUS Page 237

PUS HELP2
klik
ikan
Page 238
HELP2
ngsi
ara hasil
utuhan
i
lik Page 239

lik
HELP2
Page 240
MASUK
n nuc 2jpp hbac chol tg hdl ldl keart ure asu sgot sgpt sis dis
SD_Curren 1 2 2 2 22
0 0 0 0 0 0 0 0 7 0 0 0 0
Page 241
SalesEntry
nUTri2008
TAHUN :
BULAN ...
Page 242
SalesEntry1
nUTri2008
TAHUN :
BULAN ...
Page 243
SalesEntry2
nUTri2008
Page 244
MODIFIKASI
nUTri2008
PROTEIN
LEMAK
Page 245
PROTEIN
nUTri2008
gram/Kg BB Aktual
gram/Kg BB Ideal
Page 246
PROTEIN1
nUTri2008
PROTEIN = 0,8 gram X Berat Badan Aktual
Page 247
PROTEIN2
nUTri2008
PROTEIN = 1 gram X Berat badan Ideal
Page 248
PROTEIN3
nUTri2008
PROTEIN = 15 % x Total Kalori
Page 249
LEMAK
nUTri2008
LEMAK = 25 % x Total Kalori
Page 250
REFERENCES
nUTri2008
AKG 2004 BERAT BADAN IDEAL
FAKTOR AKTIFITAS
Page 251
KARBOHIDRAT PAGI SNACK_PAGI SIANG SNACK_SIANG MALAM
20 6 1 6 1 6
19 5 1 6 1 6
18 5 1 5.5 1 5.5
17 5 1 5 1 5
16 4 1 5 1 5
15 4 1 4.5 1 4.5
14 4 1 4 1 4
13 3 1 4 1 4
12 3 1 4 1 3
11 3 1 3 1 3
10 3 0.5 3 0.5 3
9 2 0.5 3 0.5 3
8 2 0.5 2.5 0.5 2.5
7 2 0.5 2 0.5 2
6 1.5 0.5 2 0.5 1.5
5 1 0.5 1.5 0.5 1.5
4 1 0.5 1 0.5 1
3 0.75 0.25 1 0.25 0.75
2 0.5 0.25 0.5 0.25 0.5
1 0.25 0 0.5 0 0.25
LAUK HEWANI PAGI SIANG MALAM

10 3 3.5 3.5
9.5 3 3.5 3
9 3 3 3
8.5 2.5 3 3
8 2 3 3
7.5 2.5 2.5 2.5
7 2 2.5 2.5
6.5 2 2.5 2
6 2 2 2
5.5 1.5 2 2
5 1.5 2 1.5
4.5 1.5 1.5 1.5
4 1 1.5 1.5
3.5 1 1.5 1
3 1 1 1
2.5 0.5 1 1
2 0.5 1 0.5
1.5 0.5 0.5 0.5
1 0 0.5 0.5
0.5 0 0.25 0.25
LAUK NABATI PAGI SIANG MALAM

10 3 3.5 3.5
9.5 3 3.5 3
9 3 3 3
8.5 2.5 3 3
8 2 3 3
7.5 2.5 2.5 2.5
7 2 2.5 2.5
6.5 2 2.5 2.5
6 2 2 2
5.5 1.5 2 2
5 1.5 2 1.5
4.5 1.5 1.5 1.5
4 1 1.5 1.5
3.5 1 1.5 1
3 1 1 1
2.5 0.5 1 1
2 0.5 1 0.5
1.5 0.5 0.5 0.5
1 0 0.5 0.5
0.5 0 0.25 0.25
SAYURAN PAGI SIANG MALAM
10 3 3.5 3.5
9 3 3 3
8 2.5 3 2.5
7 2 2.5 2.5
6 2 2 2
5 1.5 2 1.5
4 1 1.5 1.5
3 1 1 1
2 0.5 1 0.5
1 0.25 0.5 0.25
BUAH PAGI SNACK PAGI SIANG SNACK SORE MALAM

6 1 1 1.5 1 1.5
5 1 1 1 1 1
4 0 1 1 1 1
3 0 1 1 0 1
2 0 0 1 0 1
1 0 0 0.5 0 0.5
MINYAK PAGI SIANG MALAM

12 4 4 4 12
11.5 3.5 4 4 11.5
11 3.5 4 3.5 11
10.5 3.5 3.5 3.5 10.5
10 3 3.5 3.5
9.5 3 3.5 3
9 3 3 3
8.5 2.5 3 3
8 2 3 3
7.5 2.5 2.5 2.5
7 2 2.5 2.5
6.5 2 2.5 2
6 2 2 2
5.5 1.5 2 2
5 1 2 2
4.5 1.5 1.5 1.5
4 1 1.5 1.5
3.5 1 1.5 1
3 1 1 1
2.5 0.5 1 1
2 0 1 1
1.5 0.5 0.5 0.5
1 0 0.5 0.5
0.5 0 0.25 0.25
0 0 0 0
GULA PAGI SIANG MALAM

21 7 7 7
20 6 7 7
19 6 6.5 6.5
18 6 6 6
17 5 6 6
16 5 5.5 5.5
15 5 5 5
14 4 5 5
13 4 4 5
12 4 4 4
11 3 4 4
10.5 3.5 3.5 3.5
10 3 3.5 3.5
9.5 3 3.5 3
9 3 3 3
8.5 2.5 3 3
8 2 3 3
7.5 2.5 2.5 2.5
7 2 2.5 2.5
6.5 2 2 2.5
6 2 2 2
5.5 1.5 2 2
5 1 2 2
4.5 1.5 1.5 1.5
4 1 1.5 1.5
3.5 1 1 1.5
3 1 1 1
2.5 0.5 1 1
2 0.5 1 0.5
1.5 0.5 0.5 0.5
1 0 0.5 0.5
0.5 0 0 0.5
0 0 0 0
KARBOHIDRAT PAGI SIANG MALAM
20 20 6.5 7 6.5 20
19 19 6 6.5 6.5 19
18 18 6 6 6 18
17 17 5.5 6 5.5 17
16 16 5 5.5 5.5 16
15 15 5 5 5 15
14 14 4.5 5 4.5 14
13 13 4 4.5 4.5 13
12 12 4 4 4 12
11 11 3.5 4 3.5 11
10 10 3 3.5 3.5 10
9 9 3 3 3 9
8 8 2.5 3 2.5 8
7 7 2 2.5 2.5 7
6 6 2 2 2 6
5 5 1.5 2 1.5 5
4 4 1 1.5 1.5 4
3 3 1 1 1 3
2 2 0.5 1 0.5 2
1 1 0.25 0.5 0.25 1
BUAH PAGI SNACK PAGI SIANGSNACK SORE
6 8 1.5 1 2 1
5 7 1 1 1.5 1
4 6 1 1 1 1
3 5 0 1 1 1
2 4 0 0.5 1 1
1 3 0 0.5 1 0
2 0 0 1 0
1 0 0 0.5 0
MALAMSNACK MALAM
1.5 1 8
1.5 1 7
1 1 6
1 1 5
1 0.5 4
1 0.5 3
0.5 0.5 2
0.5 0 1
25 1/5
50 3/8
75 1/2
100 3/4
150 1
200 1 1/2
250 1 3/4
300 2 1/4
Sumber : SK Menkes no. : 1593/MENKES/SK/XI/2005
AKTIFITAS
nUTri2008
Aktifita
a. untuk D
Istirahat *
Sangat Ri
Ringan **
Page 261
Ringan **
AKTIFITAS
Sedang **
Berat ***)
Page 262
AKTIFITAS
sumbe
Page 263
AKTIFITAS
Page 264
AKTIFITAS
Page 265
AKTIFITAS
ifitas FA
k Dewasa
at *)
Ringan **)
***) Page 266
***)
AKTIFITAS
g ***)
**)
Page 267
AKTIFITAS
mber : *) A Pr
and
Un
dala
Page 268
AKTIFITAS
dala
**) Ma
Fo
***) M
W
ket : *
Page 269
2
ket : *
2
AKTIFITAS
Page 270
AKTIFITAS
FAKTOR A
Laki-l
a 1,2
*) 1,3
Page 271 1,65
1,65
AKTIFITAS
1,76
2,1
Page 272
AKTIFITAS
Practical G
and Children
University M
dalam Penun
Page 273
dalam Penun
AKTIFITAS
Mahan, L.K
Food, Notri
) Muhilal da
WKPG VI
: **) dan ***
2004
Page 274
: **) dan ***
2004
AKTIFITAS
Page 275
AKTIFITAS
R AKTIFI
Gend
ki-laki
1,2
3
,65 Page 276
,65
AKTIFITAS
,76
2,1
Page 277
AKTIFITAS
Guide to N
ren. Nutritio
y Malaya, Ku
nuntun Diet,
Page 278
nuntun Diet,
AKTIFITAS
L.K. dan M.T

otrition & Die
dan Hardins
VI
***) dalam p
Page 279
***) dalam p
AKTIFITAS
Page 280
AKTIFITAS
FITAS
nder
Perem
1
1,3
1,
Page 281
1,
AKTIFITAS
1,
2
Page 282
AKTIFITAS
o Nutritional
itional Supp
Kuala Lump
et, hal : 25,
Page 283
et, hal : 25,
AKTIFITAS
M.T. Arlin, 20
Diet Therapy
insyah, 199
m penuntun
Page 284
m penuntun
AKTIFITAS
Page 285
AKTIFITAS
empuan
1,2
1,3
1,55
Page 286
1,55
AKTIFITAS
1,7
2,0
Page 287
AKTIFITAS
al in Adults
pport Servic
umpur, 2000
5, 2004
Page 288
5, 2004
AKTIFITAS
2000, Krau
apy
998, AKG.
un diet, hal
Page 289
un diet, hal
AKTIFITAS
Page 290
AKTIFITAS
Page 291
AKTIFITAS
Page 292
AKTIFITAS
ts
vice,
00
Page 293
AKTIFITAS
ause's
G.
al : 20,
Page 294
al : 20,
AKTIFITAS
Page 295
JENIS_AKTIFITAS
nUTri2008
Klasifik
Istiraha
Page 296
Istiraha
JENIS_AKTIFITAS
Sangat
Ringan
Sedang
Page 297
Sedang
JENIS_AKTIFITAS
Berat
Sumber : P
Page 298
JENIS_AKTIFITAS
JENIS
ifikasi
hat
Page 299
hat JENIS_AKTIFITAS
gat ringan
an
ang
Page 300
ang JENIS_AKTIFITAS
at
r : Pekik, Jok
Keluarga
Yogyaka
Page 301
JENIS_AKTIFITAS
NIS AKTIVI
Jenis
Bed
Page 302
JENIS_AKTIFITAS Bed
n Out
tik
Sek
Me
Men
Page 303
JENIS_AKTIFITAS Men
Men
Joko, 2006,
rga dan Ola
karta
Page 304
JENIS_AKTIFITAS
IVITAS
nis Aktivit
ed rest, In b
Page 305
ed rest, In b
JENIS_AKTIFITAS
ut Of Bed, M
tik
Sekolah/Kulia
Menyapu, m
Mencangkul,
Page 306
Mencangkul,
JENIS_AKTIFITAS
Mengayuh B
06, Panduan
Olahragawan
Page 307
JENIS_AKTIFITAS
vitas
n bed
Page 308
n bedJENIS_AKTIFITAS
d, Menulis, M
uliah, Kerja
, menjahit, m
ul, Menyabi
Page 309
ul, Menyabi
JENIS_AKTIFITAS
h Becak
uan Gizi Len

wan, Andi Of
Page 310
JENIS_AKTIFITAS
Page 311
JENIS_AKTIFITAS
s, Menge-
rja Kantor,
t, mencuci
abit rumput
Page 312
abit rumput
JENIS_AKTIFITAS
Lengkap
Offset,
Page 313
JENIS_AKTIFITAS
Page 314
JENIS_AKTIFITAS
r,
ci
ut
Page 315
ut JENIS_AKTIFITAS
Page 316
BBI
nUTri2008
a. Untuk B
BBI = [
b. Untuk aPage 317
b. Untuk a
BBI
BBI = [u
c. Untuk a
Brocca)
Laki - la
Page 318
BBI
Perempu
Page 319
BBI
Page 320
BBI
BE
uk Bayi (< 12
= [Umur (da
k anak umur
Page 321
k anak umur
BBI
= [umur (dala
k anak umur
ca)
- laki : 1) d
Page 322
BBI
2)
mpuan : 1) d
Page 323
2)
BBI
2)
Page 324
BBI
BERAT BA
12 bulan)
dalam bulan
mur 12 bulan
Page 325
mur 12 bulan
BBI
dalam tahun
mur > 10 tah
1) dengan tin
BBI = 90
Page 326
BBI = 90
BBI
2) dengan t
BBI = TB
1) dengan tin
BBI = 90
2) dengan
Page 327
2) dengan
BBI
BBI = T
Page 328
BBI
BADAN ID
n)
ulan)/2] + 4
lan sampai
Page 329
lan sampai
BBI
un) x 2] + 8
ahun sampa
tinggi bada
90 % x (TB
Page 330
90 % x (TB
BBI
n tinggi bad
TB - 100
n tinggi bada
90 % x (TB
an tinggi bad
Page 331
an tinggi bad
BBI
= TB - 100
Page 332
BBI
IDEAL
4
pai 10 tahun
Page 333
pai 10 tahun
BBI
+8
mpai dewasa
adan >= 160

TB - 100)
Page 334
TB - 100)
BBI
adan < 160
adan >= 150

TB - 100)
badan < 150
Page 335
badan < 150
BBI
Page 336
BBI
un Page 337
un BBI
asa (indeks
60 Cm
Page 338
BBI
60 Cm
150 Cm
150 Cm
Page 339
150 CmBBI
Page 340
BBI
Page 341
BBI
ks
Page 342
BBI
Page 343
BBI
Page 344
BMI
nUTri2008
IND
BO
BB
Page 345
BMI
BB
IMT =
(T
Standar
Page 346
BMI
I
<1
18,5 -
23,0 -
25,1 -
Page 347
BMI
23,0 -
25,1 -
>
Sumber :
Page 348
BMI
Standa
Page 349
BMI
IMT
17
18
Page 350
>
BMI
>
Sumbe
Page 351
BMI
NDEKS M
BODY MA
BB (dalam
Page 352
BB (dalam
BMI
(TB / 100
dar ASIAN
Page 353
BMI
IMT
< 18,5
5 - 22,9
0 - 25,0
1 - 29,9
Page 354
0 - 25,0BMI
1 - 29,9
> 30,0
er : WHO WP
Pacific P
Its Treat
Page 355
Its Treat
BMI
& Pence
PERKEN
dar DEPK
Page 356
BMI
MT
< 17
17 - < 18,5
18,5 - 25
> 25 - 27
Page 357
> 25 - 27
BMI
27 >
mber : 13 Pe
De
Page 358
BMI
MASSA T
MASS INDE
am Kg)
Page 359
am Kg)BMI
100) 2
AN
Page 360
BMI
Page 361
BMI
WPR/IASO/IO
c Perspective
eatment dalam
Page 362
eatment dalam
BMI
ncegahan DM
KENI 2006
PKES
Page 363
BMI
STA
8,5
5
7 Page 364
7 BMI
Pesan Dasa
Depkes RI,
Page 365
BMI
A TUBUH (
DEX (BMI
Page 366
BMI
Page 367
BMI
STATUS
UND
NOR
OVE
OBE
Page 368
BMI
OVE
OBE
OBE
O/IOTF dalam
tive : Redefin
alam Konses
Page 369
alam Konses
BMI
DM Type 2 d
Page 370
BMI
TATUS GI
Sang
Ku
No
Page 371
Ge
Ge
BMI
Sanga
asar Gizi Se
RI, 1996, Jak
Page 372
BMI
H (IMT)
MI)
Page 373
BMI
Page 374
BMI
US GIZI
NDERWEIG
ORMAL
VERWEIGH
BES I
Page 375
VERWEIGH
BMI
BES I
BES II
lam The Asia

efining Obesi
esus Pengel
Page 376
esus Pengel
BMI
2 di Indonesia
Page 377
BMI
GIZI
ngat Kurus
Kurus
Normal
Gemuk Page 378
Gemuk BMI
ngat Gemuk
Seimbang
Jakarta.
Page 379
BMI
Page 380
BMI
Page 381
BMI
EIGHT
GHT
Page 382
GHT BMI
Asia-
esity and
gelolaan
Page 383
gelolaan
BMI
esia
Page 384
BMI
us
Page 385
BMI
muk
Page 386
KZG
nUTri2008
a. Untuk A
Kebutu
Page 387
KZG
Go
0
Page 388
1
KZG
1
4
7
Sumb
Page 389
KZG
b. Untuk D
Basal M
Page 390
KZG
Koreksi
Koreksi
Page 391
KZG
Keadaa
Koreksi
Keadaa
Page 392
Keadaa
KZG
Page 393
KZG
CARA
uk Anak (sam
butuhan Ene
Page 394
KZG
Golongan Um
0 - 1 Tah
1 - 3 Tah
Page 395
1 - 3 Tah
KZG
4 - 6 Tah
7 - 9 Tah
mber : Widy
Ana
Page 396
KZG
Ana
Jaka
k Dewasa
l Metabolism
Page 397
KZG
ksi Umur
ksi Aktivitas
Page 398
KZG
daan Tubuh
ksi Suhu
daan BB
Page 399
daan BBKZG
Page 400
KZG
RA MENC
sampai umu
nergi : Kkal
Page 401
KZG
Ke
Umur L
Tahun
Tahun Page 402
Tahun KZG
Tahun
Tahun
dya Karya P
Anak, Susira
Page 403
Anak, Susira
KZG
akarta (hala
a
isme : L = 6
P=
Page 404
KZG
P=
as : Basa
Page 405
KZG
uh :
: Basa
:
Page 406
KZG
:
Tota
Page 407
KZG
NCARI K
mur 9 tahun
kal x BB
Page 408
KZG
Kecukupan
Laki-laki
120
Page 409
100
KZG
100
90
80
a Pangan d
irah, S, dkk
Page 410
irah, S, dkk
KZG
alaman : 3)
= 66 + (13,7
P = 655 + (9
Page 411
P = 655 + (9
KZG
asal Metabol
Page 412
KZG
asal Metabo
Page 413
KZG
otal Kebu
Page 414
KZG
KEBUTU
un 11 Tahun
Page 415
KZG
an Energi (K
ki Perem
0
0 Page 416
0 KZG
0
0
n dan Gizi, 1
kk, 1997, G
Page 417
kk, 1997, G
KZG
3)
3,7 x BB) + (
(9,6 x BB) +
Page 418
(9,6 x BB) +
KZG
bolisme x FA
Page 419
KZG
abolisme x (k
Page 420
KZG
butuhan E
Page 421
KZG
TUHAN EN
hun)
Page 422
KZG
(Kkal)
rempuan
120
100Page 423
100 KZG
90
70
i, 1983 dala
Gramedia P
Page 424
Gramedia P
KZG
+ (5 x TB) -
B) + (1,8 x T
Page 425
B) + (1,8 x T
KZG
FA
Page 426
KZG
x (kenaikan
x Basal
Page 427
x Basal
KZG
n Energi =
Page 428
KZG
ENERGI
Page 429
KZG
Page 430
KZG
alam Penunt
ia Pustaka U
Page 431
ia Pustaka U
KZG
B) - (6,8 x U)
x TB) - (4,7 x
Page 432
x TB) - (4,7 x
KZG
Page 433
KZG
an 1 0 C = x
sal Metabolis
Page 434
sal Metabolis
KZG
i=c+e+
Page 435
KZG
Page 436
KZG
Page 437
KZG
untun Diit
a Utama,
Page 438
a Utama,
KZG
U) =
,7 x U)
Page 439
,7 x U)KZG
Page 440
KZG
= x 13 %)
olisme
Page 441
olisme KZG
+f+g
Page 442
KZG
Page 443
KZG
Page 444
KZG
Page 445
KZG
=a
=a
Page 446
=a KZG
=c
=d
Page 447
KZG
=e
) =f
=g
Page 448
=g KZG
Page 449
KOREKSI_1
nUTri2008
Umur
0 - 12
Page 450
0 - 12
KOREKSI_1
12,1 - 39,
40 - 59,
60 - 69,
70 >
Page 451
KOREKSI_1
KO
mur
12 Tahun
Page 452
12 Tahun
KOREKSI_1
39,9 Tahun
59,9 Tahun
69,9 Tahun
> Tahun
Page 453
KOREKSI_1
KOREKSI
Ko
un 1000
Page 454
un KOREKSI_1 1000
un
un - (0,05
un - (0,1
un - (0,2
Page 455
KOREKSI_1
SI UMUR
Koreksi
00 + (Umur
Page 456
00 + (Umur
KOREKSI_1
0
05 x Basal M
1 x Basal M
,2 x Basal M
Page 457
KOREKSI_1
ur x 100)
Page 458
ur x 100)
KOREKSI_1
0
al Metabolis
al Metabolism
al Metabolis
Page 459
KOREKSI_1
Page 460
KOREKSI_1
olisme)
lisme)
olisme)
Page 461
KOREKSI_2
nUTri2008
Keadaa
Tidak ad
Page 462
Tidak ad
KOREKSI_2
Stres R
Stres S
Stres B
Normal
Hamil T
Page 463
Hamil T
KOREKSI_2
Hamil T
Hamil T
Menyus
Menyus
Page 464
KOREKSI_2
Sumber : *
Page 465
KOREKSI_2
Bila pasien
Faktor
Page 466
KOREKSI_2
Bila Hami
Koreks
Page 467
KOREKSI_2
KEAD
daan
ada stres *)
Page 468
ada stres *)
KOREKSI_2
Ringan *)
Sedang *)
Berat *)
mal
l Trimester I
Page 469
l Trimester I
KOREKSI_2
l Trimester I
l Trimester I
yusui Anak 0
yusui Anak 7
Page 470
KOREKSI_2
r : *) A Pract
Suppo
Nutritio
Malaya
Penunt
Gramed
Page 471
Gramed
KOREKSI_2
**) AKG 2
sien ada stre

tor stres x
Page 472
KOREKSI_2
mil dan Me
eksi + Kore
Page 473
KOREKSI_2
ADAAN TU
s *)
Page 474
s *) KOREKSI_2
*)
*)
er I **)
Page 475
er I **)
KOREKSI_2
er II **)
er III **)
k 0 - 6 bulan
k 7 - 12 bula
Page 476
KOREKSI_2
actical Guide
port in Adult
itional Supp
ya, Kuala Lu
untun Diet ed
media Pusta
Page 477
media Pusta
KOREKSI_2
G 2004
stres sampa
x Koreksi A
Page 478
KOREKSI_2
Menyusui, m
oreksi Aktiv
Page 479
KOREKSI_2
TUBUH
Korek
Page 480
KOREKSI_2
Page 481
KOREKSI_2
ulan **)
bulan **)
Page 482
KOREKSI_2
uide to Nutrit
dults and Ch
upport Servic
a Lumpur, 20
t edisi baru,
staka Utama
Page 483
staka Utama
KOREKSI_2
pai normal,
si Aktivitas
Page 484
KOREKSI_2
i, maka :
tivitas
Page 485
KOREKSI_2
eksi
1,3
Page 486
1,3
KOREKSI_2
1,4
1,5
1,6
1
180
Page 487
180
KOREKSI_2
300
300
500
550
Page 488
KOREKSI_2
utritional
Children.
rvice, Unive
2000 dalam
ru, 2004,
ma, Jakarta
Page 489
ma, Jakarta
KOREKSI_2
al, maka :
as (d)
Page 490
KOREKSI_2
Page 491
KOREKSI_2
Page 492
KOREKSI_2
Page 493
KOREKSI_2
Page 494
KOREKSI_2
versity
lam
rta Page 495

rta
KOREKSI_2
Page 496
KOREKSI_2
Page 497
KOREKSI_3
nUTri2008
KE
Keadaa
IMT :
Page 498
IMT :
KOREKSI_3
IMT : 1
IMT : 1
IMT : 2
IMT : 2
Page 499
KOREKSI_3
Sumber : S
Page 500
KOREKSI_3
KEADAAN
daan BB
< 17,0
Page 501
< 17,0
KOREKSI_3
: 17,0 - 18,5
: 18,5 - 22,9
: 23,0 - 25,0
: 25,1 - 29,9
Page 502
KOREKSI_3
r : Suyono, S
Penatala
Penerbit
Page 503
KOREKSI_3
AN BERA
B
0
Page 504
0 KOREKSI_3
8,5
2,9
5,0
9,9
Page 505
KOREKSI_3
o, Slamet, d
alaksanaan
bit FKUI, Ja
Page 506
KOREKSI_3
RAT BADA
Koreks
Page 507
KOREKSI_3
Page 508
KOREKSI_3
, dkk, 2005
an DM Terpa
Jakarta (ha
Page 509
KOREKSI_3
DAN
eksi
0,3
Page 510
0,3
KOREKSI_3
0,2
0
- 0,2
- 0,3
Page 511
KOREKSI_3
05
erpadu, Bala
halaman : 5
Page 512
KOREKSI_3
Page 513
KOREKSI_3
Page 514
KOREKSI_3
alai
: 52)
Page 515
0 Underweight 0 Sangat Kurus
18.5 BB Normal 17 Kurus
23 Overweight 18.5 Normal
25 Obesitas I 25 Gemuk
30 Obesitas II 27 Sangat Gemuk
WHO WPR/IASO/IOTF dalam The Asia-Pacific 13 Pesan Dasar Gizi Seimbang

Perspective : Redefining Obesity and Its Treatment Depkes RI, 1996, Jakarta
Depkes Depkes
Asian Asian
1 1
ZSCORE
nUTri2008
a. Untuk A
memak
SK Men
Page 517
SK Men
ZSCORE
Indeks
Berat Ba
menurut
Page 518
ZSCORE
Tinggi B
menurut
Page 519
ZSCORE
Berat Ba
menurut
Badan
Page 520
ZSCORE
b. Untuk D
1. Untu
mem
ASIA
2. Untu
den
Page 521
2. Untu
ZSCORE
den
Page 522
Sum
Sum
ZSCORE
Page 523
ZSCORE
uk Anak ( 0 -
makai Z-Scor
Menkes RI n
Page 524
Menkes RI n
ZSCORE
eks
Badan
rut umur
Page 525
ZSCORE
i Badan
rut umur
Page 526
ZSCORE
Badan
rut Tinggi
n
Page 527
ZSCORE
uk Dewasa
ntuk Laki-lak
memakai IMT
SIAN (WHO
ntuk Wanita
engan mem
Page 528
ntuk Wanita
ZSCORE
engan mem
Statu
KE
Norm
umber : Sup
Page 529
umber : Sup
ZSCORE
EG
Page 530
ZSCORE
STA
0 - 17,11 Bu
core dengan
I nomor : 92
Page 531
I nomor : 92
ZSCORE
Statu
Gizi L
Gizi
Page 532
Gizi K
ZSCORE
Gizi K
Gizi
Norm
Pendek (
Page 533
ZSCORE
Gem
Norm
Kurus (w
Kurus
Page 534
ZSCORE
a
-laki dan Wa
MT, ada 2 s
HO WPR/IA
ita hamil
emakai LILA
Page 535
ita hamil
ZSCORE
emakai LILA
atus Gizi
KEK
ormal
Supariasa, d
Page 536
Supariasa, d
ZSCORE
EGC, Jakar
Page 537
ZSCORE
TATUS GI
Bulan)
gan Cut Off
920/Menke
Page 538
920/Menke
ZSCORE
atus Gizi
zi Lebih
izi Baik
zi Kurang
Page 539
zi Kurang
ZSCORE
Gizi Buruk
ormal
ek (stunted)
Page 540
ZSCORE
emuk
ormal
s (wasted)
rus Sekali
Page 541
ZSCORE
Wanita tidak
2 standar ya
/IASO/IOTF
ILA, dengan
Page 542
ZSCORE
ILA, dengan
a, dkk, 2002,
Page 543
a, dkk, 2002,
ZSCORE
karta
Page 544
ZSCORE
GIZI
Off Point ses

nkes/SK/VIII
Page 545
nkes/SK/VIII
ZSCORE
Am
>
≥- 2 SD
<-2S
Page 546
<-2S
ZSCORE
d)
Page 547
ZSCORE
≥ - 2 SD
) < - 2 SD
i
Page 548
ZSCORE
dak hamil
yaitu dari D
TF)
an ambang
Page 549
ZSCORE
an ambang
Ambang
< 23
≥23,
02, Penilaia
Page 550
02, Penilaia
ZSCORE
Page 551
ZSCORE
sesuai denga
VIII/2002
Page 552
VIII/2002
ZSCORE
Ambang Ba
> + 2 SD
SD sampai
2 SD sampa
Page 553
2 SD sampa
ZSCORE
< - 3 SD
≥+ 2 SD
<-2S
Page 554
ZSCORE
>+2
SD sampai
SD sampai
<-3S
Page 555
ZSCORE
i Depkes da
ng batas :
Page 556
ZSCORE
ng batas :
ang Batas
23,5 Cm
23,5 Cm
aian Status G
Page 557
aian Status G
ZSCORE
Page 558
ZSCORE
ngan
Page 559
ZSCORE
Batas
D
pai + 2 SD
pai ≥- 3 SD
Page 560
pai ≥- 3 SD
ZSCORE
SD
SD
2 SD
Page 561
ZSCORE
2 SD
pai + 2 SD
pai ≥ - 3 SD
3 SD
Page 562
ZSCORE
dan untuk
: Page 563
ZSCORE
us Gizi,
Page 564
us Gizi,
ZSCORE
Page 565
ZSCORE
Page 566
ZSCORE
D
SD Page 567
SD ZSCORE
Page 568
ZSCORE
D
SD
Page 569
ZSCORE
Page 570
ZSCORE
Page 571
ZSCORE
Page 572
ZSCORE
Page 573
ZSCORE
Page 574
ZSCORE
Page 575
ZSCORE
Page 576
ZSCORE
Page 577
ZSCORE
Page 578
ZSCORE
Page 579
HITUNG_ZSCORE
nUTri2008
1. Bila "N
TB/U
Z-Sco
Page 580
HITUNG_ZSCORE
Z-Sco
2. Bila "N
TB/U
Z-Sco
Page 581
HITUNG_ZSCORE
Z-Sco
Sumber
Page 582
HITUNG_ZSCORE
CARA
a "Nilai Riel"
/U atau BB/T
Score = Nila
Page 583
Score = Nila
HITUNG_ZSCORE
a "Nilai Riel"
/U atau BB/T
Score = Nila
Page 584
Score = Nila
HITUNG_ZSCORE
er : Soegian
WHO N
Page 585
HITUNG_ZSCORE
ARA MENG
el" hasil pen

B/TB, maka
Nilai Riel - Ni
Page 586
Nilai Riel - Ni
HITUNG_ZSCORE
SD Up
el" hasil pen

B/TB, maka
Nilai Riel - Ni
Page 587
Nilai Riel - Ni
HITUNG_ZSCORE
SD Lo
ianto, Benn
O NCHS, Ak
Page 588
HITUNG_ZSCORE
NGHITUN
pengukuran
ka rumusny
Nilai Media
Page 589
Nilai Media
HITUNG_ZSCORE
Upper
pengukuran
ka rumusny
Nilai Media
Page 590
Nilai Media
HITUNG_ZSCORE
Lower
nny, 2003, B
Akademi G
Page 591
HITUNG_ZSCORE
UNG Z-SCO
an ≥"Nilai M
snya :
dian Page 592
dian HITUNG_ZSCORE
an < "Nilai M
snya :
dian Page 593
dian HITUNG_ZSCORE
3, Baku Antr
Gizi Suraba
Page 594
HITUNG_ZSCORE
SCORE
Median" BB
Page 595
HITUNG_ZSCORE
ai Median" B
Page 596
HITUNG_ZSCORE
ntropometri
abaya.
Page 597
HITUNG_ZSCORE
BB/U,
Page 598
HITUNG_ZSCORE
" BB/U,
Page 599
HITUNG_ZSCORE
etri
Page 600
GOLONGAN IV Bayam Jagung muda Pepaya
SAYURAN Biet Jantung pisang Pisang ambon
Merupakan sumber vitamin (teruta Buncis Genjar Pisang raja sereh
ma karotin & vitamin C) dan mineral Daun beluntas Kacang panjang Rambutan
(zat kapur, zat besi, zat fosfor) Daun ubi jalar Kacang kapri Salak
Hendaknya digunakan campuran da Daun kecipir Daun katuk Sawo
ri daun-daunan seperti bayam, kang - Daun mangkokan Labu siam Sirsak
kung, daun singkong, dsb dengan ka- Daun melinjo Labu waluh Semangka
cang panjang, buncis, wortel, labu ku- Daun pakis Nangka muda Keterangan :
ning, dsb. Daun singkong Pare Buah-buahan ditimb
Sayuran campuran 100 gr banyak - Daun lompong Tekokak kulit dan biji
nya lebih kurang 1 gls (setelah masak Daun pepaya Wortel
dan ditiriskan). Untuk diit DM, sayuran Keterangan :
dibagi dalam 2 kelompok, yaitu : (*) Sayuran ditimbang bersih dan
SAYURAN KELOMPOK A : dipotong seperti di rumah tangga
Mengandung sedikit sekali protein (**) Sayuran ditakar, setelah masak
dan hidrat arang. Sayuran ini boleh di- ditiriskan
gunakan sekehendak tanpa diperhi - GOLONGAN V
tungkan banyaknya. Yang termasuk BUAH-BUAHAN
sayuran golongan ini adalah : Merupakan sumber vitamin terutama
Beligo Kembang kol karotin, Vit B1, B6 dan C. Juga meru -
Lobak Labu air pakan sumber mineral
Daun koro Daun kcng panjang Satu satuan penukar mengandung 40
Daun waluh Pepaya muda Kalori dan 10 gr hidrat arang
Jamur segar Pecay (sawi putih) Bahan Makanan Berat (gr) URT
Oyong (gambas) Rebung Apokat 50 ½ bh bsr
Kangkung
Ketimun
Sawi
Selada
Apel
Anggur
75
75
½ bh sdg
10 bj
INFO G
Tomat Tauge Belimbing 75 1 bh bsr
Kecipir muda Terong Jambu biji 125 1 bh bsr
Kool Cabe hijau besar Jambu air 100 2 bh sdg
Hubungi
SAYURAN KELOMPOK B : Jambu bol 100 ¾ bh sdg
Agung Sudarsono, S
Dalam satu satuan penukar mengan Duku 75 15 bh
dung 50 kalori, 3 gr protein, dan 10 gr Durian 75 3 bj HP :
hidrat arang. Satu satuan penukar = Jeruk manis 50 1 bh sdg Telp. :
100 gr sayuran mentah (*) -1 gelas se- Kedongdong 100 1 bh bsr
telah direbus dan ditiriskan (**). Yang Mangga 50 ½ bh bsr
termasuk sayuran dalam kelompok ini Nanas 75 1/6 bh sdg
adalah : Nangka masak 50 1 ptg bsr
100 1 ptg sdg GOLONGAN VI
50 1 bh sdg SUSU
50 2 bh kcl
75 8 bh Merupakan sumber protein, lemak
75 1 bh bsr hidrat arang, vitamin (terutama Vit A
50 1 bh sdg dan niacin) serta mineral (zat kapur
75 ½ gls dan fosfor). Satu satuan penukar me-
150 1 ptg bsr ngandung 130 kalori, 7 gr protein, 9 gr
hidrat arang dan 7 gr lemak
Buah-buahan ditimbang tanpa
Bahan Makanan Berat(gr) URT
Susu sapi 200 1 gls
Susu kambing 150 ¾ gls
Susu kerbau 100 ½ gls
Susu kental manis 100 ½ gls
Yoghurt 200 1 gls
Tepung susu whole 25 5 sdm
Tepung susu skim 20 4 sdm
S
Tepung saridele 25 4 sdm
GOLONGAN VII
MINYAK
Bahan makanan ini hampir selu -

ruhnya terdiri dari lemak. Satu satuan
INFO GIZI penukar mengandung 45 kalori dan
5 gr lemak.
Bahan Makanan Berat (gr) URT

Hubungi : Minyak goreng 5 ½ sdm
Minyak ikan 5 ½ sdm
Agung Sudarsono, S.Gz, Dietisien
Margarine 5 ½ sdm
Kelapa 30 1 ptg kcl
Kelapa parut 30 5 sdm
Santan 50 ½ gls
Lemak sapi 5 1 ptg kcl
Lemak babi 5 1 ptg kcl
UKURAN RUMAH TANGGA DAFTAR BAHAN MAKA
PENUKAR
untuk memudahkan penggunaan
bahan makanan dalam daftar ini di - Berikut ini dicantumkan 7
nyatakan dengan alat ukuran yang bahan makanan. Bahan maka
lazim terdapat di rumah tangga (URT) tercantum pada masing-masin
Dibawah ini dicantumkan persama- an mempunyai nilai gizi yang
BAHAN an antara ukuran rumah tangga de -

ngan gram
hingga dapat saling menggan
Untuk singkatannya, diseb
MAKANAN 1 sdm gula pasir = 10 gr

istilah satu satuan penukar.
PENUKAR 1 sdm tepung susu

1 sdm tepung beras, sagu
= 5 gr
= 6 gr
GOLONGAN I
BAHAN MAKANAN SU
1 sdm terigu, maizena = 5 gr HIDRAT ARANG
1 sdm minyak goreng = 10 gr
1 sdm margarine = 10 gr
Bahan-bahan ini umumnya
1 sdm = 3 sdt = 10 ml kan sebagai makanan pokok :
1 gls = 24 sdm =240 ml penukar mengandung 175 kal
1 gls = 1 ckr =240 ml protein dan 40 gr hidrat arang
1 gls nasi = 140 gr = 70 gr beras Bahan Makanan Berat (gr)
1 ptg pepaya (3x15 cm) =100 gr Nasi 100
1 bh sdg pisang (3x15 cm) = 50 gr Nasi tim 200
1 ptg sdg tempe (4x6x1 cm) = 25 gr Bubur beras 400
1 ptg sdg daging (6x5x2 cm) = 50 gr Nasi jagung 100
1 ptg sdg ikan (6x5x2 cm) = 50 gr Kentang 200
1 bj besar tahu (6x6x2½ cm) =100 gr Singkong 100
Tales 200
Ubi 150
Arti singkatan : Roti tawar 80
bh : buah sdg : sedang Kraker 50
bj : biji bsr : besar Maizena 40
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I. btg : batang ptg : potong Tepung beras 40
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT btr : butir sdm : sendok makan Tepung singkong 50
SUBDIT GIZI KLINIS bks : bungkus sdt : sendok teh Tepung hunkwe 40
kcl : kecil gls : gelas Mie basah 100
diperbanyak oleh :
ckr : cangkir Mie kering 50
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PAMEKASAN Havermout 50
PROPINSI JAWA TIMUR Bihun 50
2010 Makaroni 50
DAFTAR BAHAN MAKANAN GOLONGAN II
PENUKAR BAHAN MAKANAN SUMBER
PROTEIN HEWANI
Berikut ini dicantumkan 7 golongan Umumnya digunakan sebagai lauk,
bahan makanan. Bahan makanan yang satu satuan penukar mengandung 95
tercantum pada masing-masing golong kalori, 10 gr protein dan 6 gr lemak
an mempunyai nilai gizi yang sama se- Bahan Makanan Berat (gr) URT
hingga dapat saling menggantikan Daging sapi 50 1 ptg sdg
Untuk singkatannya, disebut dengan Daging babi 25 1 ptg kcl
istilah satu satuan penukar. Daging ayam 50 1 ptg sdg
Hati sapi 50 1 ptg sdg
GOLONGAN I Babat 60 2 ptg sdg
BAHAN MAKANAN SUMBER Usus sapi 75 3 bulatan
HIDRAT ARANG Telur ayam 75 2 btr
Telur ayam negeri 60 1 btr bsr
Bahan-bahan ini umumnya diguna- Telur bebek 60 1 btr
kan sebagai makanan pokok : 1 satuan Ikan segar 50 1 ptg sdg
penukar mengandung 175 kalori, 4 gr Ikan asin 25 1 ptg sdg
protein dan 40 gr hidrat arang. Ikan teri 25 2 sdm
URT Udang basah 50 ½ gls
¾ gls Keju 30 1 ptg sdg
1 gls Bakso daging 100 5 bj bsr
2 gls 10 bj kcl
¾ gls GOLONGAN III
2 bj sdg BAHAN MAKANAN SUMBER
1 ptg sdg PROTEIN NABATI
1 bj bsr Umumnya digunakan sebagai lauk,
1 bj sdg 1 satuan penukar mengandung 80 ka -
4 iris lori, 6 gr protein, 3 gr lemak & 8 gr HA
5 bh bsr Bahan Makanan Berat (gr) URT
8 sdm Kacang hijau 50 1 ptg sdg
8 sdm Kacang kedelai 25 1 ptg kcl
8 sdm Kacang merah 50 1 ptg sdg
8 sdm kacang tnh kupas 50 1 ptg sdg
1 ½ gls Keju kacang tanah 60 2 ptg sdg
1 gls Kacang tolo 75 3 bulatan
6 sdm Oncom 75 2 btr
½ gls Tahu 75 3 bulatan
½ gls Tempe 75 2 btr
2. Sayuran B Bahan Makanan Gram URT Ket. GOLONGAN VI (Sus
Satu satuan penukar (dalam 100 gr) mengan - Blewah 70 1 ptg sdg S+ 1. Susu tanpa lemak
dung 5 gr karbohidrat, 1 gr protein, 25 Kalori Cempedak 45 7 bh sdg S++ Satu satuan penukar mengand
Cabe hijau besar S + + Sawi S+ Duku 80 16 bh sdg K+ 10 gr Karbohidrat, 7 gr protein,
Caisim S ++
Seledri S ++ Durian 35 2 bj bsr Bahan Makanan Gram
Daun koro S +
Taoge kc hijau S+ K+ Jambu air 110 2 bh bsr S+ Susu skim cair 200
Pe-cay Terong S ++ Jambu biji 100 1 bh bsr K+ Tepung susu skim 20
Tomat S K Genjer
++ +
Jambu bol 90 1 bh kcl S+ Yoghurt non fat 120
Jagung muda S + Kangkung S+ Jambu monyet 80 1 bh bsr
Kol Jantung pisan S + Jeruk bali 105 1 ptg S+K+ 2. Susu rendah lemak
Bawang bombay Kac. buncis S++K+ Jeruk garut 115 1 bh sdg S+K+ Satu satuan penukar mengand
Bayam K +
Kc. panjang S+ Jeruk manis 110 2 bh sdg K+ 10 gr Karbohidrat, 7 gr protein,
Bit K +
Kapri muda K+ Jeruk nipis 135 1 ¼ gls K+ 6 gr lemak
Brocoli S +
Kecipir S+ Kolang kaling 25 5 bj sdg S++ Bahan Makanan Gram
Buncis S ++
Kembang kol S++K+ Kedongdong 120 2 bh sdg S++ Keju 35
Cabe merah besar S ++
Kucai S+ Kemang 105 1 bh bsr Susu kambing 165
Daun bawang S K Labu siam
+ +
Kesemek 65 ½ bh S+ Susu kental tak manis 100
Daun bluntas Labu waluh K+ Kurma 15 3 bh Susu sapi 200
Daun kc. panjang S ++
Leunca Kiwi 110 1½ bh S+ Tepung susu asam 35
Daun kecipir Pare S ++ Lontar 185 16 bh S++ Yoghurt susu penuh 200
Daun kemangi Pepaya muda S + Lychee 75 10 bh
Daun lobak Rebung S + K+ Mangga 90 ¾ bh bsr 3. Susu tinggi lemak
Daun lompong tales Tebu terubuk Manggis 80 2 bh sdg S++ Satu satuan penukar mengand
Daun pakis Markisa 35 ¾ bh sdg S++ 10 gr Karbohidrat, 7 gr protein,
Melon 190 1 ptg bsr S+ 10 gr lemak
3. Sayuran C Menteng 75 4 bh sdg Bahan Makanan Gram
Satu satuan penukar (100 gr) mengandung : Nangka masak 45 3 bj sdg S++ Susu kerbau 100
10 gr karbohidrat, 3 gr protein, 50 Kalori Nenas 95 ¼ bh sdg Tepung susu penuh 30
Bayam merah S+K+ Daun tales S+ Pala (daging) 120 4 bh sdg S++
Daun katuk S +
Kacang kapri S+ Peach 115 1 bh kcl S++ GOLONGAN VII (Minyak
Daun labu siam Kluwih Ka+ Pear 85 ½ bh sdg S++ Satu satuan penukar mengandung
Daun mangkokan Mlinjo Pepaya 190 1 ptg bsr S+K+ 5 gr lemak dan 50 Kalori
Daun melinjo S++ Nangka muda S+ Pisang ambon 50 1 bh kcl K+ 1. Lemak tidak jenuh
Daun pepaya K +
Taoge kc. Kedele Pisang kepok 45 1 bh K+ Bahan Makanan Gram
Daun singkong S+K+ Pisang mas 40 2 bh S+K+ Alpukat 60
Pisang raja sereh 40 2 bh kcl K+ Biji labu merah 10
GOLONGAN V (Buah-buahan dan gula) Plum 140 2½ bh S+ Kacang almoond 25
Rambutan 75 8 bh Margarin jagung 5
Satu satuan penukar mengandung : Sawo 55 1 bh sdg Mayonnaise 20
12 gr karbohidrat dan 50 Kalori Salak 65 2 bh sdg S+ Minyak biji kapas 5
Bahan Makanan Gram URT Ket. Semangka 180 2 ptg sdg Minyak bunga matahari 5
Anggur 165 20 bh sdg S++K+ Sirsak 60 ½ gls S+ Minyak jagung 5
Apel merah 85 1 bh kcl Srikaya 50 2 bh bsr S+ Minyak kc. Kedele 5
Apel malang 75 1 bh sdg S+ Strawberry 215 4 bh bsr S++ Minyak Kc. Tanah 5
Arbei 135 6 bh sdg K+ Gula 13 1 sdm Minyak Safflower 5
Belimbing 140 1 bh bsr S++K+ Madu 15 1 sdm Minyak zaitun 5
GOLONGAN VI (Susu) 2. Lemak jenuh
Bahan Makanan Gram URT Ket.
Satu satuan penukar mengandung : Lemak babi 5 1 ptg kcl
10 gr Karbohidrat, 7 gr protein, 75 Kalori Mentega 15 1 sdm
URT Ket. Santan (peras dengan air) 40 ⅓ gls K+
1 gls K+ Kelapa 15 1 ptg kcl K+
4 sdm K+ Keju krim 15 1 ptg kcl
²/³ gls K+ Minyak kelapa 5 1 sdt
Minyak inti kelapa sawit 5 1 sdt
Satu satuan penukar mengandung : GOLONGAN VIII (Makanan tanpa kalori)

10 gr Karbohidrat, 7 gr protein, 125 Kalori dan * Mengandung kurang dari 5 gr karbohidrat dan
kurang dari 20 Kalori tiap penukarnya
URT Ket. * Bahan makanan yang ada ukuran rumah tang-
1 ptg kcl Na++Ko+ ganya dibatasi maksimal 3 penukar sehari, tapi
¾ gls K+ jangan dikonsumsi sekaligus karena dapat
½ gls K+ menyebabkan kenaikan kadar gula darah
1 gls K+ * Bahan makanan yang tidak ada ukuran rumah
7 sdm K+ tangganya dapat dikonsumsi lebih bebas.
1 gls K+
Agar-agar
Air kaldu Na ++ Pr -
Satu satuan penukar mengandung : Air mineral
10 gr Karbohidrat, 7 gr protein, 150 Kalori dan Gula buatan (Aspartam, Sakarin)
Kecap Na ++
URT Ket. Kopi
½ gls K+ Minuman ringan tanpa gula
6 sdm K+Ko+ Tauco Na +
Teh K+
GOLONGAN VII (Minyak/lemak) Jam, selai rendah gula 2 sdm
Satu satuan penukar mengandung : Krim, naon dairy, cair 1 sdm
Krim, naon dairy, bubuk 1 sdm
Margarin non fat 1 sdt
URT Ket. Mayonaise 1 sdm
½ bh bsr S+Tj+K+ Sirup tanpa gula 2 sdm
2 bj Wijen 2 sdm
7 bj S+
¼ sdt
2 sdm
KETERANGAN :
1 sdt Na+ : Natrium 200 - 400 mg S+ : Serat 3 - 6 gr
1 sdt Na++: Natrium > 400 mg S++: Serat > 6 gr
1 sdt P -
: rendah protein K + : Tinggi kalium
1 sdt Tj+ Ko : Tinggi kolesterol
+
Pr+ : Tinggi purin
1 sdt Tj+ Ka : Sayuran > 50 Kalori
+
1 sdt Tj + : sumber lemak tidak jenuh tunggal

1 sdt Tj+
GOLONGAN I (Sumber Karbohidrat) Bahan Makanan Gram
Satu satuan penukar mengandung : Babat 40
175 Kalori, 4 gr protein dan 40 Hidrat arang Cumi-cumi 45
Bahan Makanan Gram URT Ket Daging asap 20
Bengkuang 320 2 bj bsr S ++ Daging ayam tanpa kulit 40
Bihun 50 ½ gls Daging kerbau 35
Biscuit 40 4 bh bsr Na + Dendeng daging sapi 15
BAHAN Gadung
Ganyong
175
185
1 ptg
1 ptg
S ++
S ++
Dideh sapi
Gabus kering
35
10
MAKANAN Gembili
Havermout
185 1 ptg
45 5 ½ sdm
S ++
S+
Ikan asin kering
Ikan kakap
15
35
PENUKAR Jagung segar

Kentang
Kentang hitam
125 3 bj sdg
210 2 bh bsr
125 12 biji
S ++
K+
P-
Ikan kembung
Ikan lele
Ikan mas
30
40
45
Maizena 50 10 sdm P- Ikan mujair 30
Makaroni 50 ½ gls P- Ikan peda 35
Mie basah 200 2 gls Na+, P- Ikan pindang 25
Mie kering 50 1 gls Na + Ikan segar 40
Nasi beras giling 100 ¾ gls Kepiting 50
Nasi beras ½ giling 100 ¾ gls Kerang 90
Nasi ketan hitam 100 ¾ gls Lemuru 35
Nasi ketan putih 100 ¾ gls Putih telur ayam 65
Roti putih 70 3 iris Na + Rebon kering 10
Roti warna coklat 70 3 iris Rebon segar 45
Singkong 120 1 ½ ptg K+,P-,S+ Selar kering 20
Sukun 150 3 ptg sdg S + + Sepat kering 20
Talas 125 ½ bj sdg S+ Teri kering 20
Tape beras ketan 100 5 sdm Teri nasi 20
Tape singkong 100 1 ptg sdg S+ +, P- Udang segar 35
Tepung tapioka 50 8 sdm K+,P- 2. Lemak sedang
Tepung beras 50 8 sdm Satu satuan penukar mengandun
Tepung hunkwee 50 10 sdm 7 gr protein, 5 gr lemak, 75 Kalor
Tepung sagu 50 8 sdm P- Bahan Makanan Gram
Tepung singkong 50 5 sdm Bakso 50
Tepung terigu 50 5 sdm Daging anak sapi 25
Ubi jalar kuning 135 1 bj sdg S+ +, P- Daging domba 50
Krupuk udang/ikan 30 3 bj sdg Daging kambing 50
DEPARTEMEN KESEHATAN R.I. Daging sapi 60
DIREKTORAT GIZI MASYARAKAT GOLONGAN II (Sumber Protein Hewani) Ginjal sapi 75
SUBDIT GIZI KLINIS Umumnya digunakan sebagai lauk. Menurut Hati ayam 75
kandungan lemaknya, sumber protein he - Hati sapi 60
diperbanyak oleh : wani dibagi menjadi 3 (tiga) kelompok : Otak 50
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PAMEKASAN 1. Rendah lemak Telur ayam 25
PROPINSI JAWA TIMUR Satu satuan penukar mengandung : Telur bebek asin 25
2010 7 gr protein, 2 gr lemak dan 50 Kalori Telur puyuh 30
Usus sapi 100
URT Ket. 3. Tinggi lemak
1 ptg bsr Ko+,Pr + Satu satuan penukar mengandung :
1 ekor kcl 7 gr protein, 13 gr lemak dan 150 Kalori
1 lmbr Bahan Makanan Gram URT Ket
1 ptg sdg Bebek 45 1 ptg sdg Pr+
1 ptg sdg Belut 45 3 ekor kcl
1 ptg sdg Corned beef 45 3 sdm Na+
1 ptg sdg Daging ayam dgn kulit 40 1 ptg sdg Ko+
1 ptg kcl Daging babi 50 1 ptg sdg Ko+
1 ptg sdg Na + Ham 40 1½ ptg kcl Na Ko+Pr+
++
⅓ ekor bsr Sardencis 35 ½ ptg kcl Pr+

⅓ ekor sdg Sosis 50 ½ ptg Na++
½ ekor sdg Kuning telur ayam 45 4 btr Ko+
⅓ ekor sdg Telur bebek 55 1 btr Ko+
⅓ ekor kcl Telur ikan 40 1 ptg sdg
1 ekor kcl
½ ekor sdg GOLONGAN III (Sumber Protein Nabati)
1 ptg sdg Umumnya digunakan sebagai lauk juga.
⅓ gls Satu satuan penukar mengandung :
½ gls Na+,Pr+ 7 gr Karbohidrat, 5 gr protein, 3 gr lemak dan
1 ptg 75 Kalori
2½ btr Bahan Makanan Gram URT Ket
2 sdm Kacang hijau 20 2 sdm S++
2 sdm Kacang kedele 25 2½ sdm S+
1 ekor Kacang merah 20 2 sdm S+
1 ptg sdg Kacang mente 15 2½ sdm Tj+
1 sdm Kacang tanah 15 2 sdm S+Tj+
⅓ gls Kacang tanah kupas 15 2 sdm S+Tj+
5 ekor sdg Ko + Kacang tolo 20 2 sdm
Keju kacang tanah 15 1 sdm Tj+
Satu satuan penukar mengandung : Kembang tahu 20 1 lembar
7 gr protein, 5 gr lemak, 75 Kalori Oncom 40 2 ptg kcl S++
URT Ket Pete segar 55 ½ gls
10 bj sdg Tahu 110 1 bj bsr
1 ptg sdg Tempe 50 2 ptg sdg S+
1 ptg sdg Sari dele bubuk 185 2½ gls
1 ptg sdg
1 ptg sdg Ko+ GOLONGAN IV (Sayuran)
1 ptg sdg Ko+,Pr+ 1. Sayuran A
1 ptg sdg Pr+ Digunakan sekehendak karena sangat sedikit
1 ptg sdg Ko+,Pr+ sekali kandungan kalorinya.
1 ptg bsr Ko+,Pr+ Baligo Lettuce S+
1 btr Pr+ Gambas (oyong) S Lobak
+
S ++
1 btr Jamur kuping segar S ++
Slada S+K+
5 btr Ketimun S K Slada air
+ +
S+
1 ptg bsr Ko+Pr+ Labu air Tomat

Aplikasi Menu Sehari

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Aplikasi Menu Sehari

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

NOMOR

Bila tanggal lahir

BB MENURUT U 0.1 Gizi Baik

PB/TB MENURUT U 0.7 Normal

BB MENURUT PB/TB -0.6 Normal

Bila Tanggal lahir BERAT

KEBUTUHAN ZAT GIZI

1625.0 Kcal PROTEIN

45.1 gram KARBOHIDRAT

Diet Rendah Garam SIMPAN

NAMA Rini Yuliawati

0.9 62.0 55.8 55.8

Faktor Aktifitas Anak-anak

0.0 0.0 0.0 0.0

1 14-02-2009 01-12-86-13 BP Umum Hipertensi Rini Yuliawati

Diet Rendah Garam 1625.00 49.50 45.14 255.19 L Ringan Normal 37

DIET NORMAL DIET HIPEREMESIS

DIET LAMBUNG DIET PREEKLAMSIA

DIET RENDAH KOLESTEROL DIET TINGGI SERAT

DIET HATI DIET RENDAH SISA

DIET RENDAH GARAM DIET RENDAH PURIN

DIET TETP DEWASA

DIET RENDAH PROTEIN

DIET DIABETES MELLITUS

Makan Siang : Nasi tim

Jam 16.00 : Talam manis

Makan Malam : Nasi tim

NAMA : Rini Yuliawati

TINGGI BADAN : 155.0 Cm

BERAT BADAN : 62.0 Kg

ALAMAT : Jl. P. Trunojoyo VIII/2

Berat Badan Ideal : 49.5 Kg

IMT : 25.81 Kg/M2

Status Gizi : Gemuk

ma bagi penderita terlalu gemuk

merangsang dan tidak menimbul-

Makanan yang dibatasi :

g, makaroni, mie, bihun, roti, bis- Makanan yang tidak diperbolehkan :

Makan Siang : Nasi Tim

Jam 16.00 : Puding maizena

Makan Malam : Nasi Tim

NAMA : Rini Yuliawati

TINGGI BADAN : 155.0 Cm

BERAT BADAN : 62.0 Kg

ALAMAT : Jl. P. Trunojoyo VIII/2

Berat Badan Ideal : 49.5 Kg

IMT : 25.81 Kg/M2

Status Gizi : Gemuk

Jam 10.00 Bahan makanan yang diperbolehkan :

Cara mengatur diet :

Hal-hal yang perlu diperhatikan :

Makan Siang : Nasi lembik

Jam 16.00 : Sus isi vla

Makan Malam : Nasi lembik

GIZI USIA LANJUT

NAMA : Rini Yuliawati

TINGGI BADAN : 155.0 Cm

BERAT BADAN : 62.0 Kg

ALAMAT : Jl. P. Trunojoyo VIII/2

Berat Badan Ideal : 49.5 Kg

IMT : 25.81 Kg/M2

Status Gizi : Gemuk

13 Pesan Umum Gizi Seimbang