LAPORAN KEGIATAN

KAJI BANDING KE PUSKESMAS KALIRUNGKUT

23 Juni 2016
I. PENDAHULUAN
Untuk meningkatkan pelayanan kesehatan ke masyarakat Kota Surabaya,
salah satu Fasilitas Kesehatan Tingkat pertama (FKTP) yakni Puskesmas
Medokan Ayu berusaha melakukan berbagai upaya peningkatan mutu dan
kinerja, antara lain dengan pembakuan dan pengembangan sistem manajemen
mutu dan upaya perbaikan kinerja yang berkesinambungan, baik dalam
pelayanan klinis, manajemen dan penyelenggaraan upaya-upaya kesehatan
lainnya. Salah satu upaya peningkatan pelayanan kesehatan yakni melalui
akreditasi. Akreditasi merupakan salah satu mekanisme regulasi yang bertujuan
untuk mendorong upaya peningkatan mutu dan kinerja FKTP. Dalam rangka
meningkatkan capaian kinerja program Upaya Kesehatan Masyarakat di
Puskesmas Medokan Ayu, salah satu cara yang dapat dilakukan adalah dengan
mengadakan kaji banding capaian kinerja Puskesmas Medokan Ayu ke
Puskesmas terdekat dengan wilayah Puskesmas Medokan Ayu, yaitu
Puskesmas Kalirungkut. Diharapkan dengan diselenggarakannya kegiatan kaji
banding ini, para pemegang program dapat bertukar pikiran dan berbagi
pengalaman melaksanakan program UKM dengan para pemegang program di
Puskesmas Kalirungkut, sehingga masukan dan saran dari Puskesmas
Kalirungkut dapat diadopsi demi peningkatan kinerja program di Puskesmas
Medokan Ayu.

II. TUJUAN
II.1 Untuk membandingkan capaian kinerja program UKM sesuai Standar
Pelayanan Minimal antara Puskesmas Medokan Ayu dengan Puskesmas
Kalirungkut.
II.2 Untuk mengetahui secara langsung kegiatan yang dilakukan oleh masing –
masing pemegang program UKM di Puskesmas Kalirungkut

III. PROSES KEGIATAN

Kegiatan kaji banding di Puskesmas Kalirungkut diselenggarakan pada tanggal
23 Juni 2016 pukul 12.00. Tim kaji banding dari Puskesmas Medokan Ayu terdiri
dari drg.Siti Januarsih sebagai Kepala Puskesmas Medokan Ayu, dr Savitri
sebagai Penanggungjawab UKM, Novi Dwi sebagai notulis, Uut Trisnawati
sebagai bidan kelurahan mewakili pemegang program KIA-KB, M.Arsadhani
sebagai pemegang program P2, Sulastri Ginah sebagai pemegang program gizi,
Piping Minovia sebagai pemegang program Kesehatan Lingkungan, Dia Ayu
Triana sebagai pemegang program Promosi Kesehatan dan Silvy Nourvita
sebgaai pemegang program Perkesmas. Tim kaji banding Puskesmas Medokan
Ayu diterima oleh dr. Bernadetta M sebagai Kepala Puskesmas Kalirungkut,
beserta staf Puskesmas yang menjadi pemegang program UKM. Kegiatan
dilanjutkan dengan sambutan oleh drg. Siti Januarsih yang memberi penjelasan
tentang tujuan kaji banding yaitu berkaitan dengan akreditasi yang akan dihadapi
di tahun 2016 serta untuk meningkatkan capaian kinerja program UKM terutama
UKM esensial. Kemudian kegiatan dilanjutkan dengan pemaparan capaian
kinerja program tribulan I ( Januari – Maret 2016 ) dari masing – masing
Puskesmas sesuai dengan SPM, yaitu antara lain :

Kegiatan Capaian Target Capaian

Puskesmas Puskesmas
Kalirungkut Medokan
Ayu

1. Cakupan kunjungan ibu 24.8 95 22.35

hamil K4

2. Cakupan komplikasi 13.9 80 14.66

kebidanan yang ditangani

3. Cakupan pertolongan 20.6 95 22.9

persalinan

4. Cakupan pelayanan nifas 20.4 95 22.25

5. Cakupan neonatus dengan 17.09 80 34.85

komplikasi yang ditangani

6. Cakupan kunjungan bayi 25.4 90 24.35

7. Cakupan desa / kelurahan 0 >95 0

UCI

8. Cakupan pelayanan anak 25.04 90 8.68

balita

9. Cakupan pemberian 100 100% 15 (83%)

makanan pendamping ASI
pada anak usia 6 – 24
bulan

10. Cakupan balita gizi buruk 100 100 100

mendapat perawatan

11. Cakupan penjaringan 0 100 0

 kesehatan sekolah siswa
SD dan setingkat

12. Cakupan peserta KB aktif 122.6 >70 89.80

13. Penemuan penderita AFP 0 >2 0

14. Penemuan dan 0 100 1 pasien

penanganan penderita
pneumonia balita

15. Penemuan dan 8 pasien 90% 7 pasien

penanganan pasien TB (10.96%) (11.95%)
BTA positif

16. Pertemuan dan 13 100 12

penanganan DBD

17. Penanganan penderita 10.6% 100 325(27%)

diare

18. Cakupan pelayanan Jamkesda 9 100 Jamkesda 41

kesehatan dasar SKM 40 SKM 5
masyarakat miskin

19. Cakupan pelayanan Jamkesda 5 100 Jamkesda 24

kesehatan rujukan pasien SKM 26 SKM 36
masyarakat miskin

20. Cakupan desa siaga aktif 100 80 100

21. D/S 77.6 85 73

22. KN1 21.6 97 24.14

Kegiatan kaji banding berupa brainstorming masing – masing pemegang

program dari Puskesmas Medokan Ayu dengan Puskesmas Kalirungkut.
Acara ditutup dengan pemaparan masing – masing pemegang program UKM
Puskesmas Medokan Ayu, mengenai apa saja yang mereka peroleh dari diskusi
dengan pemegang program UKM Puskesmas Kalirungkut, dan solusi apa yang
dapat diperoleh dan dapat diterapkan di Puskesmas Medokan Ayu demi
perbaikan capaian kinerja.
IV. HASIL KEGIATAN
IV.1 Promosi Kesehatan
Kegiatan Penyuluhan NAPZA di Puskesmas Kalirungkut berjalan 2x/tahun di
seluruh SMP dan SMA di wilayah kerja Puskesmas, sedangkan di
Puskesmas Medokan Ayu kegiatan penyuluhan NAPZA ini belum bisa
dilaksanakan oleh karena kekurangan tenaga medis dikarenakan ada
pembagian tugas jaga 24 jam untuk perawat dan tenaga dokter yang habis
dibagi untuk pelayanan Puskesmas Pembantu dan poli di Puskesmas
Medokan Ayu. Sehingga kesulitan untuk mencari tenaga kesehatan yang
dapat berangkat ke sekolah untuk penyuluhan.
RTL : 1. Melakukan permohonan tenaga kesehatan ke Dinas Kesehatan

Survei PHBS Institusi di Kalirungkut mengikuti pelaksanaan program UKS

yaitu screening siswa sekolah, dengan petugas Promkes atau Kesehatan
Lingkungan yang berangkat bergantian, untuk mengambil sampel makanan
dan minuman di kantin sekolah dan memantau PHBS nya). Sedangkan di
Puskesmas Medokan Ayu, untuk kegiatan survei PHBS ini petugas Promkes
dan Kesling tidak pernah mengikuti kegiatan screening di sekolah.
RTL : 1. Melakukan koordinasi dengan Promkes dan Kesling agar jadwal
bisa terintegrasi dan dapat mengikuti kegiatan screening sekolah
pada tahun ajaran baru berikutnya ( Juli 2016)

IV.2 KIA – KB
1. Capaian K4 Puskesmas Medokan Ayu lebih rendah daripada
Puskesmas Kalirungkut, disebabkan di Puskesmas Kalirungkut
pendataan kunjungan ke bidan luar wilayah juga dimasukkan dalam
pencapaian.
RTL : 1. Menambah pendataan K4 dari bidan luar wilayah
2. Capaian KB aktif melebihi target yang ditetapkan Dinas Kesehatan Kota
Surabaya, disebabkan angka proyeksi Pasangan Usia Subur yang turun,
sehingga capaian di Puskesmas menjadi melonjak naik dan harus
menDO( Drop Out) banyak PUS.

IV.3 Perkesmas
1. Kunjungan rumah di Puskesmas Medokan Ayu maupun Puskesmas
Kalirungkut sama – sama sudah dilaksanakan dengan baik, namun
asuhan keperawatannya belum tercatat dan terdokumentasikan dengan
baik.
RTL : 1. Melakukan pendokumentasian dan pencatatan di kohort
Perkesmas dengan lebih tertib
 IV.4 P2
1. Penjaringan suspek di Puskesmas Medokan Ayu masih sangat rendah
sampai bulan Mei 2016 padahal pelaksanaan kita sudah maksimal
dalam menjaring suspek. Selain itu disebabkan karena Puskesmas
Kalirungkut adalah rujukan laboratorium Puskesmas satelit dalam
mengirim sampel riak.
RTL : 1. Bila pasien datang dengan suspek TB harus diperiksa SPS dan
diberikan antibiotik spektrum luas dan apabila masih batuk
diperiksakan SPS lagi sehingga penjaringan suspek bisa lebih
banyak

IV.5 Gizi
1. D/S di Puskesmas Medokan Ayu lebih rendah daripada Puskesmas
Kalirungkut, dimana angka S proyeksi yang ditetapkan oleh Dinas
Kesehatan Kota Surabaya yang tinggi, sehingga walaupun jumlah balita
yang datang sudah banyak tapi tetap tidak dapat mencapai S proyeksi.
RTL : 1. Bila ada balita yang tidak datang ke posyandu, kader posyandu
mendatangi rumah balita dengan membawa timbangan, den melakukan
penimbangan balita di rumah.

IV.6 Kesehatan Lingkungan

1. Angka DBD di Puskesmas Kalirungkut lebih tinggi daripada di
Puskesmas Medokan Ayu, hal ini disebabkan karena wilayah kerja
Puskesmas Kalirungkut yang lebih luas dan lebih padat.
RTL : 1. Melaksanakan program 1 rumah 1 jumantik, dimana di setiap
rumah rutin dilakukan pemeriksaan jentik dan pemberantasannya oleh
anggota keluarga di rumah tersebut. Untuk kemudian tiap rumah bila
sudah berjalan dengan baik, akan ditempeli stiker bebas jentik oleh
kader jumantik di wilayahnya. Pembuatan stiker bebas jentik masih
diusahakan dari dana JKN bulan Juli 16.
V. PENUTUP