Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-0KAFK5U No. NIK : 1671095502590001


Nama Lengkap : MEGAWATI
Tanggal Lahir : 1959-02-15
No.HP : 082182508789
Alamat : JL BENDUNGAN LR RAWA LAUT NO 07-178
Lokasi Menerima : BALAI AGUNG (SEKAYU KOTA) - 06020804

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-28 CoronaVac 202109174I SEKIP - 06010303 VAKSIN PERTAMA. VAKSIN


09:42:00 KEDUA TGL 24 NOV 2021

2021-11-30 CoronaVac 202109180M SEKIP - 06010303 VAKSINASI TAHAP KE DUA


09:18:00

2023-04-18 COVID-19 FY7381 BALAI AGUNG (SEKAYU BOOSTER 1


12:37:00 Vaccine Pfizer KOTA) - 06020804

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr Zwesty Wisma Devi
No Telp : 082186446378

Anda mungkin juga menyukai