Teori Polivagus, Pikiran Bawah Sadar, dan University Hospital dan Bernstein Center for
Hipnoterapi Klinis Computational Neuroscience di Berlin, di bawah
Teori Polivagus pertama kali diungkap ke publik oleh
Stephen W. Porges, 8 Oktober 1994, di hadapan
komunitas ilmiah Society of Psychophysiological
Research. Beberapa bulan kemudian, teori ini
dipublikasi dalam artikel Orienting in a Defensive World:
Mammalian Modifications of Our Evolutionary Heritage
dan diterbitkan di jurnal Psychophysiology (Porges,
1995).
Neurosepsi (Neuroception)
Menurut teori Polivagus, sebelum otak mengerti apa
yang terjadi dan memberi makna secara sadar pada
suatu situasi atau kejadian, sistem saraf otonom melalui
proses yang dinamakan neurosepsi, telah memindai
(scan) dan menilai (assess) berbagai informasi yang
bersumber baik dari dalam tubuh, lingkungan, maupun
dari individu lain, dan memberi makna pada informasi
ini (Porges, 2004).
Makna yang dihasilkan melalui proses ini bisa berupa
salah satu dari tiga hal berikut: aman, tidak
aman/berbahaya, atau mengancam keselamatan hidup.
Selanjutnya, masih tanpa melibatkan kesadaran
(conscious awareness), sistem saraf memulai dan
mendorong terjadinya respon seturut makna.
Neurosepsi dapat dipandang sebagai sinyal somatik
yang memengaruhi pembuatan keputusan dan respon
perilaku tanpa secara sadar mengetahui keberadaan
isyarat atau pemicu (Klarer dkk, 2014 : 7076). Beberapa
karakteristik neurosepsi terekam ke dalam sistem saraf
kita, menjadi strategi adaptif, dan diturunkan melalui
proses evolusi (Porges, 2009b).
Berbeda dengan persepsi yang melibatkan kesadaran
hingga derajat tertentu, neurosepsi berlangsung sangat
cepat, tidak melibatkan fungsi kognisi atau kesadaran,
namun melibatkan struktur subkortikal sistem limbik
(Morris, Ohman, dan Dolan, 1999). Hasil dari neurosepsi
berupa firasat (gut feelings), perasaan yang muncul dari
hati (heart-informed feelings), dan perasaan tersirat
(implicit feelings) yang menggerakkan individu dalam
kontinum respon aman dan keselamatan hidup
(survival). Neurosepsi mengendalikan kondisi mental
emosi, memberi warna pada pengalaman, dan mencipta
respon otonom.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian oleh sekelompok
ilmuwan Max Planck Institute for Human Cognitive and
Brain Sciences di Leipzig, bekerja sama dengan Charité
pimpinan Professor John-Dylan Haynes. Hasil penelitian
yang dipublikasi di Science Daily, 15 April 2008,
menyatakan bahwa aktivitas otak memprediksi, bahkan
hingga 7 detik lebih awal, bagaimana seseorang akan
membuat keputusan. Dengan kata lain, pembuatan
keputusan adalah hasil dari aktivitas mental yang
bersifat tidak disadari (nirsadar).
Pemindaian dan penilaian yang dilakukan sistem saraf
otonom, melalui proses neurosepsi, bekerja berdasar
pola kebiasaan yang berkembang seiring waktu dan
dibentuk melalui pengalaman hidup, baik pengalaman
positif dan memberdayakan, maupun pengalaman
traumatik. Neurosepsi membentuk kondisi psikologis
(kognisi dan emosi) dan selanjutnya kondisi ini
menentukan respon individu (Dana, 2018).
Secara anatomis, tiga bagian otak yang terlibat dalam
proses neurosepsi adalah temporal cortex,
periaqueductal gray (PAG), dan insula (Porges, 2009b,
2011). Temporal cortex bekerjasama dengan amigdala
menjalankan fungsi mengenali dan berespon pada
wajah, suara, dan gerakan tangan orang untuk
menentukan derajat keterpercayaan seseorang. PAG
berkomunikasi dengan sistem saraf simpatik dan dorsal
vagus untuk mengelola perilaku konfrontatif, perilaku
menghindar atau lari, dan perilaku imobilisasi. Insula
terlibat dalam interosepsi, mengolah informasi yang
berasal dari organ tubuh, atau membawa umpan balik
dari organ viseral ke permukaan sehingga diketahui oleh
pikiran sadar (Craig, 2009a).
Neurosepsi memberi individu akses pada informasi yang
tidak dapat individu amati secara sadar. Bila neurosepsi
bekerja dengan baik, ia adalah berkah dalam menjaga
keselamatan dan kesejahteraan individu. Namun,
neurosepsi juga bisa salah dalam melakukan penilaian
akibat distorsi yang disebabkan oleh trauma masa lalu,
berbagai emosi negatif dalam diri, akibat pengaruh
obat, kondisi fisik lelah, gula darah rendah, sakit, atau
bahkan saat individu sedang jatuh cinta.
Sistem Saraf Otonom
Sebelum Teori Polivagus, sistem saraf otonom manusia
digambarkan sebagai sistem antagonis dua bagian,
simpatik dan parasimpatik, dengan peran dan fungsinya
masing-masing, dan hanya satu sistem saraf yang bisa
aktif pada satu waktu tertentu. Sistem saraf simpatik
berespon pada sinyal atau isyarat bahaya, melepas
adrenalin dan menyiapkan tubuh untuk proses
penyelamatan hidup melalui respon lawan atau lari
(fight-flight response). Sementara sistem saraf
parasimpatik berfungsi merilekskan individu.
Teori Polivagus mengidentifikasi jenis respon ketiga,
yang Porges (2004) sebut sebagai sistem keterlibatan
sosial (social engagement system), perpaduan antara
respon aktif dan menenangkan, beroperasi melalui
pengaruh saraf yang unik.
Dalam Teori Polivagus dinyatakan bahwa sistem saraf
parasimpatik memiliki dua cabang dengan fungsi
berbeda: ventral vagus dan dorsal vagus. Dengan
demikian, menurut teori ini, terdapat tiga jalur dalam
sistem saraf otonom kita: simpatik, ventral vagus dan
dorsal vagus (Porges, 2011).
Saraf simpatik berawal dari dalam kolom tulang
belakang, menuju ke bagian tengah medula spinalis
dalam kolom sel medialolateral (atau tanduk lateral),
dimulai pada segmen toraks pertama dari medula
spinalis dan diperkirakan meluas ke segmen lumbar
kedua atau ketiga. Saraf simpatik memobilisasi energi
individu melalui dua sistem: medula simpatik adrenal
(sympathetic adrenal medullary / SAM) dan poros
hipotalamus-pitutitari-adrenal (hypopthalamic-
pituitary-adrenal axis) atau poros HPA.
Saat sistem saraf memaknai situasi sebagai bahaya atau
mengancam, SAM aktif dan mengakibatkan semburan
adrenalin untuk respon segera terhadap stresor. Respon
sekejap ini berlangsung dalam rentang waktu 100
milidetik. Aktivasi SAM bertujuan untuk respon jangka
pendek dan setelahnya tubuh kembali ke kondisi
normal. Namun apabila situasi tidak dapat diatasi
dengan aktivasi SAM, selanjutnya poros HPA aktif dan
melepas hormon stres kortisol.
Manusia memiliki 12 pasang saraf kranial (saraf yang
muncul langsung dari otak). Saraf vagus adalah saraf
kranial 10, paling panjang dari semua saraf kranial, dan
merupakan komponen utama dari sistem saraf
parasimpatik. Saraf vagus bukan saraf tunggal namun
berupa kumpulan serabut saraf dalam selubung.
Saraf vagus terbagi menjadi dua jalur di diafragma:
ventral vagus dan dorsal vagus. Ventral vagus
memengaruhi kerja organ-organ di atas diafragma
(supradiafragmatik) seperti jantung dan paru-paru,
sementara dorsal vagus memengaruhi kerja organ-
organ di bawah diafragma (subdiafragmatik), terutama
organ pencernaan.
Ventral vagus berespon pada isyarat situasi atau kondisi
aman dan mendukung rasa aman untuk keterlibatan
dan keterhubungan secara sosial. Sementara dorsal
vagus berespon pada isyarat bahaya ekstrim yang
mengancam keselamatan, guncangan hebat baik fisik
atau psikis (shock – trauma), atau bila individu merasa
tidak berdaya menghadapi situasi tertentu.
Aktifnya dorsal vagus dapat diamati melalui
karakteristik fisik antara lain wajah kehilangan warna,
datar, dan tampak tidak responsif. Suara juga berubah
menjadi datar, respon verbal menjadi (sangat) lambat,
mata nanar dan tekanan darah turun. Aliran darah ke
lobus frontalis juga menurun mengakibatkan otak tidak
mampu membentuk narasi dan gambaran kejadian yang
dialami individu. Individu mengalami amnesia. Ini terjadi
karena pada saat mengalami guncangan hebat, individu
bereaksi menggunakan bagian otak dan sistem saraf
yang lebih primitif.
Hampir semua saraf ventral vagus termielinasi.
Sementara saraf-saraf dorsal vagus hampir semuanya
tidak termielinasi. Mielinisasi membuat ventral vagus
mampu memroses informasi dengan cepat dan efisien
(Porges, 1997).
Hal penting lainnya, 80% saraf vagus adalah saraf
aferen, yaitu saraf yang mengirim sinyal sensorik ke
otak. Sementara 20%-nya adalah saraf eferen, yaitu
saraf yang mengirim sinyal dari otak ke otot-otot dan
kelenjar-kelenjar.
Secara ringkas, dapat dikatakan bahwa saat situasi
aman, ventral vagus aktif, individu dapat menjalani
interaksi sosial (social engagement) dengan baik. Saat
situasi tidak aman atau bahaya, saraf simpatik aktif dan
individu masuk mode lawan atau lari (fight-flight). Dan
saat menghadapi bahaya ekstrim, dorsal vagus aktif,
individu mengalami kondisi imobilisasi atau freeze.
Hirarki Aktivasi
Untuk memahami cara kerja dan urutan aktivasi ketiga
sistem saraf otonom ini, dapat digunakan analogi
tangga. Posisi paling atas tangga adalah ventral vagus.
Di bawahnya, sistem saraf simpatik. Dan paling bawah
adalah dorsal vagus.
Dalam kondisi normal, saat neurosepsi memberi makna
aman terhadap situasi di dalam diri, lingkungan, atau
orang lain di sekitar individu, saraf ventral vagus aktif.
Aktifnya ventral vagus berakibat individu merasa aman,
nyaman, dan mampu berinteraksi sosial dengan baik.

Apabila karena sesuatu hal, neurosepsi memaknai suatu
isyarat sebagai tanda bahaya maka aktivasi ventral
vagus menurun dan saraf simpatik mulai aktif. Bila
kondisi bahaya ini dapat segera diatasi, saraf simpatik
menjadi nonaktif dan ventral vagus kembali aktif
sepenuhnya sehigga individu dapat menjalani
kehidupan dengan perasaan nyaman dan mampu
berinteraksi dengan lingkungan.
Namun bila kondisi bahaya ini tidak dapat diatasi,
ventral vagus segera menjadi nonaktif dan saraf
simpatik aktif sepenuhnya mengendalikan individu.
Saraf simpatik mengaktifkan respon lawan atau lari
(fight-flight response). Saat individu menghadapi
bahaya ekstrim yang mengancam keselamatan atau
guncangan ektrim yang dinilai di luar kemampuan
individu untuk mengatasinya, dorsal vagus aktif, dan
individu masuk kondisi imobilisasi/beku (freeze),
menarik atau menutup diri,dan bisa mengalami
disosiasi.
Pengalaman tidak kondusif atau traumatik dalam proses
tumbuh kembang individu mengakibatkan neurosepsi
sering salah dalam memaknai suatu informasi. Informasi
yang sebenarnya netral atau bukan masalah dimaknai
sebagai sesuatu yang mengancam atau berbahaya,
mengakibatkan ventral vagus nonaktif, dan sistem saraf
simpatik atau dorsal vagus aktif.
Untuk mampu menjalankan interaksi dan fungsi sebagai
makhluk sosial dengan baik, merasa tenang, aman,
bahagia, aktif, penuh perhatian, semangat, dan
menikmati hidup, individu butuh aktivasi ventral vagus.
Namun, semua hal ini tidak bisa individu alami bila
sistem saraf simpatik atau dorsal vagus aktif, yang
menempatkan individu dalam mode genting lawan atau
lari, atau kondisi imobilisasi.
Pengalaman tidak kondusif atau traumatik dalam proses
tumbuh kembang dapat mengakibatkan individu
tersangkut dalam mode sistem saraf simpatik aktif atau
dorsal vagus aktif untuk waktu lama.
Saat sistem saraf telah terkondisi sedemikian rupa, ia
akan terus berada dalam kondisi ini hingga individu
secara sadar melakukan pengkondisian baru. Perubahan
melalui pengkondisian baru sifatnya penting karena
neurosepsi mengikuti pola terkondisi ini.
Trauma dan Sistem Saraf Otonom
Setiap individu, dalam perjalanan hidupnya, pasti
pernah mengalami peristiwa yang mengguncang, intens,
dan penuh tekanan. Namun, respon setiap individu
tidaklah sama. Ada yang dapat mengatasi kondisi ini
dengan cepat dan kembali ke kondisi seimbang,
nyaman, dan mampu melanjutkan hidup dengan baik
melalui interaksi sosial bermakna. Sementara ada juga
individu yang berubah, akibat kejadian ini, dan tidak lagi
sama seperti dirinya sebelum kejadian.
Gangguan psikologis pascatrauma, bila ditilik dari
perspektif Teori Polivagus, sejatinya terbagi menjadi
dua. Pertama, kondisi pascatrauma kronis melalui
aktivasi sistem saraf simpatik yang menghasilkan respon
lawan atau lari, atau lebih sering disebut kondisi stres.
Kedua, kondisi pascatrauma kronis melalui aktivasi
dorsal vagus yang menghasilkan respon menarik atau
menutup diri akibat perasaan takut, tidak berdaya,
putus asa, dan berbagai perilaku depresi (Rosenberg,
2017).
Gangguan stres pascatrauma terjadi bila respon genting
lawan, lari, atau imbolisasi teraktivasi namun tidak
berhasil dinonaktifkan kembali dan individu mengalami
fiksasi psikofisiologis, mengakibatkan ventral vagus
nonaktif untuk waktu lama.
Pikiran Bawah Sadar
Manusia memiliki dua pikiran: pikiran sadar (PS) dan
pikiran bawah sadar (PBS). PBS mulai aktif sejak terjadi
pembuahan. Ia akan terus dan selalu aktif hingga
individu meninggal. Sementara PS baru mulai aktif saat
individu berusia tiga tahun. Berbeda dengan PBS yang
senantiasa aktif dan bekerja, PS hanya aktif saat individu
dalam kondisi bangun dan sadar penuh. Saat individu
tidur, pingsan, dibawah pengaruh obat, atau dianestesi,
PS tidak aktif (sepenuhnya).
PS terus berkembang seiring proses tumbuh-kembang
individu dan menjadi sangat kuat saat usia 13 tahun. PS
memiliki fungsi berpikir analitis, rasional, menyimpan
memori jangka pendek, kekuatan kehendak, dan faktor
kritis (Gunawan, 2012).
PBS memiliki lebih banyak fungsi daripada PS. Fungsi
paling utama PBS adalah menjaga dan atau melindungi
keselamatan individu dari segala sesuatu yang ia
pandang, rasa, yakin, percaya, atau asumsikan sebagai
hal membahayakan kesejahteraan atau keselamatan
individu (Tebbetts, 1987; Gunawan, 2012). PBS
melindungi individu berdasar keputusan dan cara yang
ia pilih. Fungsi lain PBS adalah sebagai tempat
menyimpan kepercayaan (belief), nilai (value), memori
jangka panjang, kebiasaan (baik, buruk, netral),
kepribadian, karakter, intuisi, kreatifitas, dan sumber
emosi (Churchill, 2012; Gunawan, 2012).
PBS melindungi individu menggunakan data yang
tersimpan di memori yang dihimpun seiring
pertumbuhan dan perkembangan individu. Selanjutnya,
dengan menggunakan data ini sebagai parameter, PBS
memindai (scan) berbagai informasi, baik yang
bersumber dari dalam diri maupun lingkungan.
Data hasil pemindaian yang masuk ke PBS, dengan
sangat cepat dibandingkan dengan data di memori, dan
setelahnya PBS memberi makna: aman, berbahaya, atau
mengancam keselamatan jiwa. Berdasar makna ini, PBS
menyiapkan respon adaptif yang sesuai. Semua ini
terjadi dengan sangat cepat tanpa melibatkan PS.
Kapasitas dan kecepatan PBS dalam memroses data
sangat besar dan cepat. Menurut Zimmermann (1989)
jumlah maksimal informasi yang dapat disadari adalah
sekitar 40 bit/detik – sangat jauh di bawah jumlah yang
diterima oleh reseptor-reseptor (ujung-ujung saraf).
Sementara Trincker (dalam Norrentranders, 1998:126)
menyatakan bahwa dari semua informasi yang masuk
ke otak setiap detik, yang berasal dari semua sensor
organ, hanya sejumlah sangat kecil disadari. Rasio
antara kapasitas persepsi dan kapasitas apersepsi
adalah satu juta berbanding satu. Dengan kata lain,
hanya satu per satu juta informasi yang dapat dilihat
oleh mata, didengar oleh telinga, dan yang berasal dari
organ atau indera lainnya, yang muncul ke kesadaran
dan diketahui atau disadari. Dari dua pernyataan di
atas, dapat disimpulkan bahwa perbandingan kapasitas
pemrosesan data antara PS dan PBS adalah 40 bit/detik
berbanding 40.000.000 bit/detik atau 1 berbanding
1.000.000.
Dengan kecepatan pemrosesan data yang sedemikian
tinggi, PBS dapat secara instan memberi makna pada
suatu informasi yang ia terima, dan selanjutnya
mengirim sinyal ke pikiran sadar terutama melalui tiga
dari lima jalur komunikasi utama: perasaan, sensasi
fisik, suara hati (inner talk). Dua jalur lainnya adalah
intuisi dan mimpi.
Para pakar hipnoterapi seperti Erickson, Boyne,
Tebbetts, Kein, Churchill dan yang lainnya menyatakan
bahwa besarnya daya pengaruh PS dan PBS dalam
memengaruhi dan mengendalikan individu adalah 10%
berbanding 90%. Hal yang sama dinyatakan oleh
Szegedy-Maszak (2005) bahwa manusia hanya
menyadari sekitar 5% dari aktivitas berpikirnya, dengan
demikian hampir semua keputusan, tindakan, emosi,
dan perilaku seseorang sepenuhnya bergantung pada
95% aktivitas otak yang berlangsung tanpa ia sadari.
Saat seseorang di masa kecil, misalnya pernah
mengalami trauma karena digigit anjing, maka data
berupa narasi kejadian dan emosinya tersimpa di
memori PBS. Selanjutnya, berdasar data ini, PBS akan
memindai apakah ada anjing di sekitar individu dan bila
ada, PBS akan langsung mengaktifkan tanda bahaya
berupa perasaan tidak nyaman, takut, atau sensasi fisik
tertentu, atau bahkan ada suara hati yang memerintah
individu untuk segera menjauh dari anjing.
Demikian pula bila seseorang pernah mengalami
perlakukan buruk, misal dimarahi oleh orang tua
dengan suara keras, narasi kejadian dan emosinya
disimpan di memori PBS. Setelahnya, setiap kali ia
mendengar suara keras, walau suara ini tidak ditujukan
padanya, PBS memberi sinyal tanya bahaya.
Sinyal ini direspon fisik dalam bentuk aktivasi sistem
saraf simpatik. Dan bila bahaya telah berlalu dan
individu merasa aman atau nyaman, sesuai dengan
pemaknaan PBS, ia kembali rileks. Individu menjadi
rileks karena sistem saraf parasimpatik, tepatnya
ventral vagus, aktif.
Dan bila berdasar penilaian PBS individu tidak mungkin
bisa mengatasi kondisi atau situasi yang sedang ia
hadapi, sebagai langkah perlindungan, PBS akan
membuat individu menjadi lemas, tidak mampu
bergerak, bahkan pingsan. PBS juga bisa membuat
individu mengalami disosiasi agar tidak mengalami sakit
atau penderitaan berlebih. Kondisi ini sejatinya adalah
aktivasi saraf dorsal vagus.
Dalam hipnoterapi, dilakukan induksi hipnotik dengan
tujuan membuat PS menjadi rileks sehingga faktor kritis
PS menjadi nonaktif. Dengan demikian, terapis dapat
berbicara langsung dengan PBS klien tanpa intervensi
dari PS.
Dalam kondisi hipnosis sedalam apapun, saat PS tidak
lagi bekerja, PBS klien tetap aktif dan senantiasa
menjalankan fungsi proteksi pada diri individu. Ini
sejatinya adalah proses neurosepsi yang dilakukan
sistem saraf otonom.
Hipnoterapi Klinis

Teori Polivagus menyatakan bahwa sistem saraf
terkondisi oleh pengalaman hidup dan membentuk pola
spesifik sebagai acuan pemberian makna oleh proses
neurosepsi. Pengalaman traumatik mengakibatkan
neurosepsi lebih sering memberi makna bahaya
terhadap isyarat atau informasi yang bersumber dari
dalam diri atau lingkungan. Kondisi ini mengakibatkan
saraf simpatik atau dorsal vagus lebih sering aktif.
Sementara pengalaman positif yang dialami individu
dalam proses tumbuh kembangnya membuat
neurosepsi lebih tepat memberi makna pada isyarat
atau informasi yang diterima dari dalam diri atau
lingkungan, sebagai kondisi aman atau terkendali. Hal
ini mengakibatkan individu lebih sering berada dalam
mode aktivasi ventral vagus dan mampu menjalankan
hidup dengan baik melalui interaksi sosial.
Pengkondisian ulang sistem saraf yang cenderung
mengaktifkan saraf simpatik dan dorsal vagus dapat
dilakukan dengan teknik tertentu (Porges dan Dana,
2018; Dana, 2018). Teknik dimaksud adalah dengan
melatih individu mengenali kapan salah satu dari tiga
sistem sarafnya aktif, apa yang membuat sistem saraf
ini aktif, dan apa yang bisa ia lakukan untuk mengubah
situasi ini.
Dengan sering berlatih mengenali dan melakukan
koreksi atas respon, individu melakukan pengkondisian
ulang pada sistem sarafnya. Hal yang sebelumnya oleh
neurosepsi dimaknai bahaya atau mengancam
keselamatan, padahal sesungguhnya tidak, akan
terkoreksi sehingga bila individu bertemu dengan
isyarat atau informasi yang sama, neurosepsi memberi
makna berbeda.
Dari perspektif hipnoterapi klinis, pola berulang yang
dialami individu sejatinya adalah program pikiran berisi
narasi kejadian dan emosi dengan intensitas tertentu,
yang tersimpan di memori PBS.
Berbagai kejadian traumatik dan emosi intens yang
lekat padanya, tersimpan di memori, tidak hilang walau
telah lama berlalu. Memori ini, tidak seperti memori
pada umumnya yang akan pudar dengan sendirinya,
akan terus aktif, bahkan setelah puluhan tahun. Bagi
para individu ini, masa lalu selalu hadir di masa
sekarang, dan mengakibatkan individu kerap dalam
kondisi waspada berlebih. (Van der Kolk, 2014),
Kondisi waspada, akibat aktifnya saraf simpatik, adalah
simtom yang bersumber dari energi yang terperangkap
dalam sistem saraf dan sangat menganggu
keseimbangan serta kesejahteraan tubuh dan pikiran.
Residu ini terjadi karena individu tidak dapat
menyelesaikan proses melewati atau keluar dari kondisi
tak berdaya saat mengalami kejadian (Levine, 1997).
Kondisi ini hanya bisa berubah atau diubah saat emosi
yang lekat pada memori kejadian berhasil dikeluarkan
sepenuhnya dari sistem psikis individu.
Melalui proses hipnoterapi klinis, individu dibimbing
untuk dengan aman mencari, menemukan, dan
mengakses pengalaman traumatik masa lalu, yang
mengakibatkan ia mengelamai fiksasi psikofisiologis
berupa respon sistem saraf yang tidak akurat dan
malfungsi neurosepsi.
Saat pengalaman traumatik ini berhasil direkonstruksi,
emosi yang lekat pada memori berhasil dinetralisir dan
tuntas dikeluarkan dari sistem psikis individu, individu
mengalami pengalaman emosional korektif, sistem saraf
kembali ke kondisi homeostasis alamiah, ventral vagus
aktif, dan neurosepsi dapat bekerja dengan benar.
Referesi:
Churchill, Randal. 2012. Advanced Clinical
Hypnotherapy workbook.
Craig, A. D. 2009a. How do you feel—now? The anterior
insula and human awareness. Nature Reviews
Neuroscience, 10, 59–70.
Dana, Deb. 2018. The Polyvagal Theory in Therapy:
Engaging the Rhythm of Regulation. New York: Norton
Gunawan, Adi W. 2012. The Miracle of MindBody
Medicine. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama
Klarer, M., Arnold, M., Günther, L., Winter, C., Langhans,
W., & Meyer, U. 2014. Gut vagal afferents differentially
modulate innate anxiety and learned fear. Journal of
Neuroscience, 34(21), 7067–7076
Levine, Peter.1997. Waking the Tiger: Healing Trauma.
Berkeley: North Atlantic
Morris, J.S., Ohman, A., & Dolan, R.J. 1999. A subcortical
pathway to the right amygdala mediating “unseen” fear.
Proceedings of the National Academy of Sciences USA,
96, 1680-1685
Norrentranders, T. 1998. The User Illusion: Cutting
Consciousness Down to Size. New York: Penguin Books

Porges, S. W. 2009a. The polyvagal theory: New insights

into adaptive reactions of the autonomic nervous
system. Cleveland Clinic Journal of Medicine, 76 (Suppl
2), S86–S90.

Porges, Stephen W., Dana, A., Deb. 2018. Clinical

Applications of the Polyvagal Theory: The Emergence of
Polyvagal-Informed Therapies. New York : Norton

Porges, Steven W. 1995. Orienting in a Defensive World:

Mammalian Modifications of Our Evolutionary Heritage.
Psychophysiology. 32(4):301-318.

Porges, Steven W. 1997. Emotion: An evolutionary by-

product of the neural regulation of the autonomic
nervous system. Annals of the New York Academy of
Sciences, 807, 62–77.

Porges, Steven W. 2011. The Polyvagal Theory:

Neurophysiological Foundations of Emotions,
Attachment, Communication, and Self-regulation. New
York: Norton

Rosenberg, Stanley. 2017. Accessing the Healing Power

of the Vagus Nerve. Berkeley: North Atlantic Book.

Sciencedaily. 2008, 15 April. Decision-making May Be

Surprisingly Unconscious Activity. Diakses 8 Agustus
2019, dari
https://www.sciencedaily.com/releases/2008/04/08041
4145705.htm

Szegedy-Maszak, M. 2005. Mysteries of the Mind, Is

your unconscious making your everyday decisions? U.S.
News & World Report

Tebbetts, Charles. 1987. Self Hypnosis and Other Mind-

Expanding Techniques. Glendade: Westwood Pulishing

Van der kolk, Bessel. 2014. The Body Keeps the Score:
Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. New
York: Penguin Books

Zimmermann, Manfred. The Nervous System in the

Context of Information Theory. Human Physiology, 89,
166-173