Anda di halaman 1dari 2

PROGRAM PENINGKATAN MUTU, KESELAMATAN PASIEN,MANAJEMEN RESIKO

NO KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN


1 Penilaian kinerja pelayanan klinis Memilih dan menetapkan indikator mutu pelayanan klinis, sasaran keselamatan pasien dan menyusun profil indikator
Menyususun panduan penilaian kinerja pelayanan klinis
Mencatatat data melalui sensus harian
Melaksanakan penilaian kinerja pelayanan klinis
Melakukan analisis kinerja pelayananklinis
Melaksanakan tindak lanjut hasil analisis kinerja pelayanan klinis
2 Sasaran keselamatan pasien Membuat panduan system pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien ( IKP)
Memonitor capaian sasaran keselamatan pasien
Melaksanakan pencatatan dan pelaporan sentinel, KTD dan KNC
Melakukan analisis kejadian KTD ( Kejadian tidak diharapkan) dan KNC (Kejadian nyaris cidera)
Melakukan tindak lanjut
3 Manajemen risiko Melaksanakan identifikasi risiko pelayanan obat
Melakukan analisis risiko pelayanan obat
Menyusun rencana tindak lanjut
Melaksanakan tindak lanjut
4 Kontak kerja terkait pelayanan Menyusun panduan seleksi dan evaluasi kontrak/perjanjian kerja
klinis Melaksanakan evaluasi kontrak/perjanjian kerja
5 Diklat PMKP eksternal dan internal Menyusun rencana diklat PMKP ( Perbaikan mutu dan Keselamatan Pasien )
Melaksanakan diklat PMKP
Memonitor dan mengevaluasi pelaksanaan diklat PMKP
6 Peningkatan mutu pelayanan Identifikasi risiko pelayanan lab
laboraturium Analisis risiko dan tindak lanjutnya
Pengendalian bahan berbahaya dan beracun di laboraturium
Pemantauan penggunaan APD di laboraturium
Pelaksanaan pemantapan mutu internal
Pelaksanaan pemantapan mutu eksternal
7 Peningkatan mutu pelayanan obat Identifikasi risiko pelayanan obat
Analisis risiko dan tindak lanjutnya
Pemantauan kebersihan penyediaan obat
8 Peningkatan mutu pelayanan ANC Monitoring pelaksanaan prosedur ANC
Meningkatkan kemampuan deteksi dini risiko persalinan
Meningkatkan kemampuan dalam persiapan rujukan dari rumah, dari puskesmas ke rumah sakit

Anda mungkin juga menyukai