Machine Translated by Google

Jurnal Rekreasi Terapi Vol.XLIX , No.2 • hal . 97–117 • 2015

Makalah Penelitian

Evaluasi Program Yoga yang Dimodifikasi untuk

Orang dengan Cedera Tulang Belakang

Kathryn JB Curtis
Sander L Hitzig
Nicole Leong
Claire E Wicks
David S Ditor
Joel Katz

Abstrak: Yoga adalah intervensi pikiran-tubuh yang menjanjikan untuk meningkatkan

kesehatan dan kesejahteraan di sejumlah populasi klinis. Saat ini, belum ada bukti
manfaat yoga bagi penderita cedera tulang belakang (SPI). Dua belas peserta dengan
SCI direkrut ke dalam evaluasi program metode campuran dari program yoga yang
dimodifikasi selama delapan minggu. Pada awal dan akhir, peserta dievaluasi pada
rasa sakit, kelelahan, faktor psikologis, dan kesadaran dengan kuesioner laporan diri
dan wawancara semi terstruktur. Lima peserta menyelesaikan penilaian awal dan keluar.
Perubahan signifikan tidak ditemukan pada salah satu skor hasil. Analisis kualitatif
mengungkapkan tema utama mengenai harapan, manfaat sepanjang domain
emosional, mental, dan fisik, kepuasan program dan rekomendasi. Peserta melaporkan
sangat menikmati intervensi yoga dan data kualitatif menunjukkan sejumlah manfaat
terapeutik (yaitu, penurunan stres, pereda nyeri). Yoga tampaknya menjadi intervensi
rekreasi terapeutik yang menjanjikan pasca-SCI dan uji klinis yang lebih besar
direkomendasikan untuk menyelidiki secara meyakinkan manfaat yang diukur secara objektif dan

Kata kunci: cedera tulang belakang, yoga, rekreasi terapeutik, evaluasi program, nyeri,
kelelahan, mindfulness, self-efficacy, afek

Kathryn Curtis dan Claire Wicks adalah mahasiswa pascasarjana dalam program psikologi klinis di Universitas
York. Sander Hitzig adalah anggota fakultas tambahan di School of Kinesiology and Health Science di York University.
Nicole Leong adalah terapis rekreasi di Toronto Rehab. David Ditor adalah seorang profesor di Universitas Brock.
Joel Katz adalah Ketua Riset Kanada dalam Psikologi Kesehatan di Universitas York. Dukungan gaji untuk Dr.
Sander Hitzig diberikan oleh Yayasan Neurotrauma Ontario dan Institut Rick Hansen (Hibah no. 2010-RHI-MTNI-836).
Proyek ini didukung oleh Institut Rehabilitasi Toronto, yang menerima dana di bawah Program Penelitian Rehabilitasi
Provinsi dari Kementerian Kesehatan dan Perawatan Jangka Panjang di Ontario. Pandangan yang diungkapkan tidak
harus mencerminkan pandangan Kementerian.
Silakan kirim korespondensi ke Sander Hitzig, sander.hitzig@utoronto.ca

97
Machine Translated by Google

Perkenalan depresi, kecemasan, dan tingkat self-efficacy

dan QoL yang lebih rendah (Craig, Tran,
Mempertahankan cedera tulang belakang
Wijesuriya, & Middleton, 2012; Wijesu riya,
(SCI) menciptakan tantangan besar untuk
Tran, Middleton, & Craig, 2012).
menjaga kesehatan fisik dan mental dan
Terlibat dalam kegiatan rekreasi setelah
partisipasi masyarakat (Carpenter, Forwell,
SCI merupakan tantangan yang cukup besar
Jongbloed, & Backman, 2007). Cedera
(Kennedy & Rogers, 2000; Scelza, Kalpakjian,
biasanya mengakibatkan gangguan motorik,
Zem per, & Tate, 2005). Hal ini tercermin
sensorik, dan otonom yang menyebabkan
dalam tingginya tingkat kebosanan dan gaya
perubahan signifikan dalam fungsi fisik
hidup menetap yang dilaporkan oleh populasi
(Kirshblum, 2005). Perubahan ini termasuk
ini (Caldwell & Weissinger, 1994; Kleiber,
mobilitas yang berubah, disfungsi kandung
Brock, Lee, Datillo, & Caldwell, 1995; Lee &
kemih dan usus, perubahan suhu tubuh dan
Mittel staedt, 2004; Lee, Mittelstaedt, & Askins,
pengaturan tekanan darah, dan sensasi kulit
yang berubah atau tidak ada pada tingkat 1999 ). Hambatan aktivitas rekreasi seperti
aktivitas fisik pasca SCI dapat bersifat
cedera. Akibatnya, individu dengan SCI
trapersonal (fisik dan psikologis), sistemik
sangat rentan untuk mengembangkan kondisi
(aksesibilitas, biaya finansial) atau informasional
kesehatan sekunder, seperti tukak tekan,
(kurangnya pengetahuan, kurangnya kesadaran)
spastisitas, dan nyeri kronis (Hitzig, Campbell,
(Martin Ginis, Jorgensen, & Stapleton, 2012) .
McGil livray, Boschen, & Craven, 2010).
Sehubungan dengan hambatan psikologis,
Terjadinya gangguan primer (yaitu,
masalah kesehatan emosional dan mental
kelumpuhan) dan sekunder (yaitu, nyeri)
yang mungkin timbul lebih awal pasca cedera,
menghambat kemampuan individu untuk
seperti perubahan citra tubuh dan depresi (Loy,
berpartisipasi penuh dalam komunitasnya atau
Dattilo, & Kleiber, 2003), dapat menghambat
dalam kegiatan rekreasi yang dapat
keterlibatan dalam aktivitas fisik setelah
berkontribusi pada kualitas hidup yang
rehabilitasi SCI awal. (Vissers et al., 2008).
bermakna (QoL).
Selanjutnya, ada bukti yang menunjukkan
Selain itu, individu dengan SCI mengalami
bahwa penyesuaian yang buruk di awal setelah
tingkat nyeri yang lebih tinggi daripada sampel
SCI menyebabkan kesulitan jangka panjang,
normal, yang dapat memengaruhi fungsi sosial
sedangkan mereka yang mengatasi dengan
dan psikologis, serta aktivitas kehidupan sehari-
baik setelah cedera mereka cenderung terus
hari (Jensen, Hoffman, & Cardenas, 2005).
mengatasinya dengan baik dari waktu ke waktu (Pollard & Ken
Kognisi terkait nyeri seperti nyeri katastropik
Di sisi lain, self-efficacy umum telah diidentifikasi
diakui sebagai pengalaman yang berdampak
sebagai target yang berpotensi berguna untuk
negatif dengan nyeri dan kemampuan
meningkatkan partisipasi setelah SCI (Peter et
fungsional pada individu dengan SCI dan
al., 2014). Ada kebutuhan untuk intervensi
kelompok disabilitas lainnya (Jensen, Moore,
terapeutik yang mudah beradaptasi untuk
Bockow, Ehde, & Engel, 2011). Sehubungan
orang dengan SCI dan dapat diperkenalkan
dengan suasana hati dan kesejahteraan
lebih awal pasca cedera untuk membantu
psikologis, orang dengan SCI memiliki
memaksimalkan kesehatan fisik dan mental.
pengaruh positif yang lebih rendah dan tingkat
depresi yang lebih besar jika dibandingkan
Yoga adalah pikiran-tubuh yang
dengan kontrol yang sesuai usia (Salter, Smith,
menjanjikan dalam intervensi untuk
& Ethans, 2013). Pengalaman kesehatan fisik
meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan di
dan mental bersinggungan pada individu
sejumlah populasi berbadan sehat dan klinis
dengan SCI; mereka yang mengalami tingkat
(Wren, Wright, Carson, & Keefe, 2011). Kata
kelelahan yang lebih tinggi juga mengalami tingkat yang lebih tinggi
yoga berasal dari istilah Sansekerta "yug" yang
98 merupakan Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belak
Machine Translated by Google
umumnya diterjemahkan sebagai negara
persatuan; namun, itu juga didefinisikan
sebagai menumbuhkan kesadaran
konsentratif yang mendalam (Bechs gaard,
2013). Yoga adalah sistem komprehensif
yang menggunakan postur fisik (asa na),
latihan pernapasan (pranayama), konsentrasi
dan meditasi (dharana dan dhyana) serta praktikmemperluas
Melalui latihan berulang-ulang dari teknik-
teknik yoga ini, siswa yoga dapat mengalami
peningkatan sepanjang dimensi fisik,
mental, dan emosional diri. Banyak sekolah
yoga dapat ditemukan dalam praktik
kontemporer, tetapi benang merahnya
adalah fokus pada pengembangan kekuatan
dan mobilitas melalui latihan asana.
Dalam berbagai kelompok disabilitas
atau populasi yang dijanjikan dengan
gangguan mobilitas dan/atau nyeri kronis
(yaitu, osteoarthritis, rheumatoid arthritis,
stroke, multiple sclerosis, fibromyalgia, nyeri
punggung bawah kronis, AIDS, pankreatitis
kronis), intervensi yoga telah terbukti
mengurangi rasa sakit. , stres dan kelelahan,
meningkatkan kekuatan fungsional, dan
meningkatkan mood, kognisi, keseimbangan,
dan kualitas hidup (Boehm, Ostermann,
Milazzo, & Bussing, 2012; Bonadies, 2004;
Bussing, Ostermann, Ludtke, & Michalsen,
2012; DeMayo, Singh, Duryea, & Riley,
2004; Harper, 2013; Lazaridou, Philbrook, &
Tzika, 2013; Oken et al., 2004; Salgado et
al., 2013; Sareen, Kumari, Gajebasia, &
Gajebasia, 2007; Ward, Stebbings, Cher
kerabat, & Baxter, 2013; Wren et al., 2011).
Yoga juga berdampak positif pada
pengalaman psikologis, seperti nyeri
bencana, suasana hati, kecemasan, self-
efficacy, afek positif dan negatif, fungsi
sosial, dan kesadaran dalam populasi klinis
dan non klinis (Balasubramaniam, Telles, &
Doraiswamy, 2013; Bonura & Tenenbaum,
2013; Bussing, Michalsen, Khalsa, Telles, &
Sherman, 2012; Curtis, Osadchuk, & Katz,
2011; Vadiraja et al.,
Curtis dkk.
2009). Selain itu, ada bukti kualitatif untuk
dampak positif yoga pada rasa memiliki,
rasa keterhubungan, transformasi diri, rasa
tujuan, dan penerimaan perubahan pada
tubuh seseorang, yang mungkin relevan
bagi individu dengan SCI (Garrett, Immink ,
& Hillier, 2011). Yoga dapat berfungsi untuk
kontemplatif.repertoar individu sumber
daya yang tersedia dalam hal pikiran
terbuka, kreativitas, rasa ingin tahu, dan
penerimaan tubuh seseorang, dan karena
itu mengurangi hambatan untuk partisipasi
dan keterlibatan aktivitas fisik dan
meningkatkan kualitas hidup dan waktu
luang (Van Puymbroeck, Schmid, Shinew,
& Hsieh, 2011; Van Puymbroeck, Smith, &
Schmid, 2011). Nyeri, kesehatan, dan QoL
pada individu dengan SCI terkait dengan
kepuasan pemberi perawatan dengan
kehidupan dan kesehatan mental dan
direkomendasikan agar intervensi rehabilitasi
SCI menargetkan kesejahteraan pengasuh
(Coleman et al., 2013). Yoga telah terbukti
meningkatkan kemampuan mengatasi dan
meningkatkan daya tahan, fleksibilitas, dan
kekuatan pada pengasuh informal; ada
kemungkinan bahwa yoga dapat digunakan
sebagai aktivitas rekreasi untuk secara
bersamaan meningkatkan kesejahteraan
individu dengan SCI dan pengasuhnya (Van
Puym broeck, Payne, & Hsieh, 2007).
Meskipun uji coba penelitian belum
mengevaluasi dampak yoga pada individu
dengan SCI, telah direkomendasikan bahwa
yoga Iyengar diintegrasikan ke dalam terapi
rehabilitasi SCI untuk meningkatkan fungsi
fisik dan menumbuhkan pengalaman pikiran-tubuh yan
Aspek penting dari yoga yang dapat
berkontribusi pada proses perubahan
adalah kepenuhan pikiran, yang telah diakui
untuk keuntungan dalam berbagai kondisi
kesehatan fisik dan mental. Mindfulness
berakar pada filosofi Buddhis dan
kontemplatif dan ditandai dengan memberikan
perhatian total pada saat ini dengan
kesadaran tanpa menghakimi, dan keterbukaan.
99
Machine Translated by Google
keterikatan pada, pengalaman dalam dan
luar (Ka bat-Zinn, 1994). Unsur-unsur
kesadaran melekat di banyak aliran yoga
melalui penanaman kesadaran batin.
Latihan mengamati pengalaman seseorang
tanpa sepenuhnya mengidentifikasinya
digunakan selama latihan postur fisik serta
dalam kehidupan sehari-hari di seluruh
tradisi yoga. Mindfulness telah diusulkan
sebagai mekanisme yoga-in duced
perbaikan nyeri bencana pada wanita
dengan fibromyalgia (Curtis et al., 2011).
Mekanisme lain yang mungkin dari efek
yoga termasuk self-efficacy dan olahraga,
yang keduanya telah terbukti menjadi
mediator perbaikan kecacatan terkait nyeri
punggung dalam konteks intervensi yoga
(Sherman, Wellman, Cook, Cherkin, &
Ceballos, 2013 ).
Terlepas dari yoga, mindfulness telah
ditemukan untuk memprediksi intensitas
nyeri secara negatif, bencana nyeri, rasa
takut yang terkait dengan rasa sakit,
hypervigilence rasa sakit, pengaruh negatif
dan kecacatan fungsional pada pasien nyeri
kronis (Schutze, Rees, Preece, & Schutze,
2010). Selanjutnya, meditasi dianggap
hampir sama efektifnya dengan
antidepresan trisiklik dan agen antikonvulsan
dalam pengobatan nyeri pasca SCI
(Cardenas & Felix, 2009). Dalam populasi
kecacatan lainnya, seperti cedera otak
traumatis ringan, intervensi mindfulness-
based stress reduction (MBSR) standar
tetapi tidak terkendali menghasilkan
peningkatan yang signifikan secara klinis
dalam efikasi diri dan QoL dari sebelum
hingga pasca intervensi (Azulay, Smart,
Mott, & Ci cerone, 2013). Uji coba terkontrol
secara acak yang mengevaluasi kelelahan
terkait kanker menemukan bahwa individu
yang diacak ke program MBSR melaporkan
kelelahan dan depresi yang jauh lebih
rendah dari sebelum hingga pascaintervensi
daripada kontrol daftar tunggu (Johns et al., di Otak dan Sumsum Tulang Belakang
2014). Perhatian konon berguna dalam berbagai kondisi kronis danToronto
100
melaporkan bahwa program MBSR secara
konsisten menghasilkan peningkatan
kualitas hidup, faktor psikologis (depresi,
kecemasan, gaya koping), elemen afektif
disabilitas, dan kesehatan fisik (Grossman,
Niemann, Schmidt, & Walach, 2004).
Selain itu, program MBSR dapat
memberikan sifat protektif bagi pengasuh
dalam hal tantangan kesehatan mental,
seperti depresi dan kecemasan, yang
muncul dari waktu ke waktu (Van
Puymbroeck & Hsieh, 2010). Mengingat
penekanannya pada konsep mindfulness,
seperti mindedness dan penerimaan saat
ini, yoga mungkin merupakan intervensi
pikiran-tubuh yang cocok untuk individu
dengan SCI. Program yoga dapat dengan
mudah dimodifikasi untuk berbagai tingkat
gangguan dan mobilitas, menjadikannya
intervensi yang sangat mudah diakses oleh individu denga
Tujuan dari studi percontohan ini
adalah untuk melakukan evaluasi program
yoga yang dimodifikasi selama delapan
minggu untuk individu dengan SCI, baik
dari segi pengalaman peserta maupun
sehubungan dengan kepuasan program.
Hipotesis utama dari penelitian ini adalah
bahwa partisipasi dalam program yoga
delapan minggu akan mengarah pada
peningkatan dalam langkah-langkah berikut
dari sebelum ke pascaintervensi: nyeri,
nyeri bencana, kelelahan, faktor psikologis
(kemanjuran diri, pengaruh positif dan
negatif). ), dan perhatian. Hasil evaluasi ini
dapat memberikan wawasan tentang
manfaat yoga bagi individu dengan SCI,
menunjukkan saran penerapan yoga ke
dalam praktik klinis, dan memandu penelitian
di masa mendatang.
Metode
Program Yoga
Departemen Rekreasi Terapeutik (TR)
Institut Rehabilitasi meta-analisis
Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang
Machine Translated by Google
Program Rehabilitasi (Lyndhurst Centre)
melakukan program yoga selama delapan
minggu. Program ini terdiri dari satu kelas 45
hingga 60 menit per minggu, dan diajarkan oleh
seorang guru yoga bersertifikat dengan 500
jam pelatihan. Dosis satu kelas seminggu
diputuskan sejalan dengan literatur yoga dan
peserta tidak diberi pekerjaan rumah untuk
mencegah kemungkinan praktik yoga yang
tidak aman di lingkungan yang tidak diawasi
(Ward, Stebbings, Sherman, Cherkin, & Baxter,
2014). Anggota staf TR merancang panjang
program dan durasi kelas, dan instruktur yoga
merancang konten kelas dengan masukan dari
penulis pertama (KJBC), yang juga seorang
instruktur yoga bersertifikat. Dengan demikian,
program ini dirancang sesuai dengan literatur
dan juga dengan perspektif klinis kebutuhan
unik peserta. Seorang anggota staf TR dan
penulis pertama membantu instruktur saat
mengajar kelas.
Kelas-kelas tersebut ditawarkan secara gratis
kepada para peserta. Baik pasien rawat inap
maupun rawat jalan dengan SCI diberi
kesempatan untuk berpartisipasi dalam
program komprehensif ini, yang berfokus pada
kesadaran napas, perhatian tanpa menghakimi
terhadap pengalaman saat ini, gerakan sadar,
dan lingkungan yang mendukung.
Program ini menarik unsur-unsur dari yoga
Hatha, yoga Iyengar, dan yoga Vinyasa. Kata
Hatha terdiri dari istilah Sanskerta "Ha" dan
"Tha," yang masing-masing mengacu pada
matahari, atau memanaskan dan mengaktifkan
sifat, dan ke bulan, atau sifat mendinginkan
atau menenangkan. Dengan menyeimbangkan
kualitas-kualitas yang berlawanan ini,
kesehatan fisik dan mental dipupuk dan
pengembangan kesadaran diri dan kesatuan
pikiran-tubuh dibudidayakan (Raub, 2002).
Yoga Iyengar menekankan keselarasan otot
dan tulang secara hati-hati pada setiap postur
untuk melaksanakan setiap pose dengan
keamanan dan kewaspadaan yang optimal.
Curtis dkk.
ness, dan untuk meminimalkan risiko cedera
atau ketegangan (Ward et al., 2014; Zwick, 2006).
Meskipun yoga Iyengar biasanya menggunakan
berbagai alat peraga sebagai alat bantu dalam
melakukan asana (postur), program ini tidak
memiliki akses ke alat peraga sehingga hanya
prinsip tindakan dan penyelarasan yang benar
yang digunakan. Yoga Vinyasa berfokus pada
sinkronisasi napas dengan gerakan untuk
menciptakan urutan postur yang mulus.
Dalam bentuk yoga ini, menghirup dan
menghembuskan napas dikoordinasikan
dengan tahapan kesadaran atau gerakan fisik.
Sesi dimulai dengan instruktur
memfasilitasi check-in penuh perhatian atau
meditasi singkat. Pada tahap ini, peserta
diarahkan untuk fokus dan menyadarkan
pernapasan mereka. Ajaran ringkas tentang
konsep mindfulness seperti membiarkan dan
menerima kondisi fisik dan mental pada momen
saat ini juga disediakan. Latihan pembukaan ini
berlangsung kurang lebih 5 sampai 10 menit.
Sebagian besar kelas berpusat pada asa na
duduk, dengan fokus pada gerakan dan
tindakan tubuh bagian atas. Asana yang
dilakukan di kelas meliputi urdhva hastasana
dan variasi terkait, gulungan leher, persiapan
garudasana dan garudasana, variasi uttana
sana, variasi marjaryasana, variasi bitilasana,
variasi ekstensi toraks, dan peregangan lengan
umum dan pembuka bahu. Postur diurutkan
dengan cara yang bertujuan untuk membangun
kesadaran dan tindakan yang dipelajari dalam
pose sebelumnya. Selain itu, koordinasi gerakan
nafas (Vinyasa yoga) digunakan untuk transisi
antara pose dan untuk mendorong fokus ke
dalam yang berkelanjutan. Untuk menciptakan
lingkungan latihan yang dapat diakses oleh
semua peserta terlepas dari mobilitasnya,
instruksi difokuskan pada kesadaran, sensasi,
dan tahapan gerakan. Misalnya, peserta
dianjurkan untuk terlebih dahulu membawa
101
Machine Translated by Google
kesadaran ke bagian tubuh, untuk
menumbuhkan kesadaran memulai gerakan,
dan akhirnya menggerakkan bagian tubuh itu
jika memungkinkan. Jika peserta tidak memiliki
sensasi atau kendali motorik atas bagian
tubuh, mereka didorong untuk kembali ke
kesadaran napas. Peserta yang membutuhkan
bantuan langsung dihadiri oleh anggota staf
klinis. Celana peserta didorong untuk
mendorong dengan lembut ke tepi kenyamanan
dan secara aktif melibatkan otot mereka untuk
membangun kekuatan dan fleksibilitas, sambil
juga berlatih dengan aman dalam batas pribadi
sehubungan dengan rasa sakit dan kelelahan.
Porsi asana dari kelas diikuti dengan meditasi
dan latihan pernapasan, lalu ditutup dengan
check-in yang penuh perhatian.
Peserta
Staf di Toronto Rehabilitation Institute
(TRI) Brain and Spinal Cord Reha bilitation
Program (Lyndhurst Centre) mengedarkan
selebaran kepada pasien rawat inap dan rawat jalan.
Seorang anggota tim pengasuh bertanya kepada
setiap anak laki-laki yang menyatakan minat untuk
berpartisipasi apakah seorang anggota tim peneliti
dapat mendiskusikan pelajaran yoga dengan mereka.
Kriteria inklusi keikutsertaan adalah sebagai
berikut: peserta harus dapat memahami
instruksi dalam bahasa Inggris, peserta harus
berusia 18 tahun atau lebih, peserta harus
dapat melakukan aktivitas fisik selama 45
menit dalam satu waktu, dan peserta harus
menghadiri memprogram dengan sukarela.
Dua belas peserta potensial memberikan
persetujuan untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini. Satu orang mengundurkan diri
dari program yoga sebelum memulai kelas
yoga pertama. Sampel yang tersisa terdiri dari
10 perempuan dan satu laki-laki, lima
diantaranya adalah pasien rawat inap dan
enam dari masyarakat (lihat Tabel 1).
Sembilan peserta melaporkan data karakteristik
sosiodemografi dan cedera dan dua peserta
tidak memberikan informasi ini.
102
Informasi demografis dilaporkan untuk semua
peserta yang direkrut yang memberikan
informasi ini, terlepas dari apakah mereka
menyelesaikan intervensi yoga dan tindakan
pasca-intervensi.
Pengukuran Laporan
Diri Untuk mengevaluasi kepuasan
program, Skala Kepuasan Yoga diberikan
pada akhir setiap sesi.
Sebagai bagian dari evaluasi program rutin
program yoga di TRI, Toronto Mindfulness
Scale (TMS) juga diiklankan setelah setiap
kelas. Untuk menguji hipotesis bahwa program
yoga akan menghasilkan peningkatan
pengalaman peserta dengan rasa sakit dan
konstruk terkait, kelelahan dan faktor
psikologis, langkah-langkah berikut diberikan;
Inventarisasi Nyeri Singkat-Bentuk Pendek:
BPI-SF, Skala Catastrophizing Nyeri: PCS,
Skala Keparahan Kelelahan: FSS, Skala
Pengaruh Positif dan Negatif: PANAS, Skala
Kemanjuran Diri Umum: GSES, dan Skala
Perhatian Kognitif dan Afektif Revisi: CAMS
-R.
Skala Kepuasan Yoga (YSS). YSS
adalah ukuran tidak standar yang dirancang
oleh penulis dan dikembangkan untuk
penelitian ini untuk menangkap kepuasan
yang dirasakan peserta dengan program
yoga. Skala ini juga berisi pertanyaan
mengenai status sosiodemografi dan informasi
cedera (jenis kelamin, usia, bulan pasca
cedera/onset, penyebab SCI/lesi, tingkat
keparahan SCI/lesi [lengkap, tidak lengkap],
dan tingkat cedera/lesi [paraple gia,
tetraplegia ]). Bagian demografis dari skala
diberikan hanya pada kelas pertama,
sedangkan tiga item mengenai kepuasan
diberikan setelah setiap kelas. Survei tiga item
meminta peserta untuk menilai 1) kesenangan
mereka di kelas, 2) apakah kelas membuat
mereka merasa santai, dan 3) apakah mereka
akan berpartisipasi di lebih banyak kelas.
Mereka menjawab menggunakan rentang
skala 10 poin
Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang
Machine Translated by Google

Tabel
Tabel 1 1

(Intent-to-Treat [ITT] danPenurunan

Demografi dan Karakteristik Per Karakteristik Demografi dan Penurunan Sampel
Protokol)

Semua Peserta (n = 11) Pelengkap (n = 5)

Nomor Nomor

Seks
Pria
Wanita 1 10 14

Etiologi
Traumatis 6
Non-traumatis 3 32
2 -
Tidak dilaporkan

Penurunan nilai
Lengkap1 3 2

Tidak lengkap2 6 2

Tidak dikenal 1

11 -
Tidak dilaporkan

tetraplegia 2 2

Paraplegia 6

Tidak dikenal 11

12 -
Tidak dilaporkan

Status
Rawat inap 0

Tempat tinggal komunitas 56 5

Usia Rata-rata dalam tahun (SD)3 48,4 (15,0) 44.6 (13.9)

3
Rata-rata Bulan Pasca Cedera (SD) 157,4 (191,8) 276,4 (178,7)

Catatan 1 – cedera total adalah cedera yang tidak memiliki fungsi motorik dan/atau sensorik di bawah level lesi.
Catatan 2 – cedera inkomplit adalah cedera dengan beberapa fungsi motorik dan/atau sensorik di bawah level lesi.
Catatan 3 – Dua peserta menolak memberikan data tentang usia atau durasi cedera.

dari: 1 (Sangat Tidak Setuju) hingga 10
(Sangat Setuju). YSS juga memiliki item
terbuka yang meminta umpan balik tentang
apa yang dinikmati peserta dan saran apa
yang mereka miliki untuk kelas mendatang.
Inventarisasi Nyeri Singkat (BPI)–
Bentuk Pendek (Cleeland & Ryan, 1994;
Daut, Cleeland, & Flanery, 1983). BPI-SF
adalah 9 item laporan diri kuesioner yang
mengukur berbagai aspek nyeri dan gangguan
nyeri dengan aktivitas sehari-hari
menggunakan skala 11 poin. BPI memiliki
konsistensi internal yang kuat (ÿ Cronbach = 0,85mengukur pemikiran katastropik dalam rela
dan 0,88 untuk skala Intensitas dan
Interferensi) dan validitas konstruk yang memadai.
Subskala gangguan nyeri telah digunakan
dalam banyak penelitian nyeri pada orang
dengan SCI (Jensen et al., 2005; Stroud,
Turner, Jensen, & Cardenas, 2006), dan
memiliki reliabilitas yang sangat baik
(Cronbach's ÿ > .90), dan validitas untuk
SCI (Raichle, Os ditanggung, Jensen, & Cardenas, 2006
Skala Penghilang Rasa Sakit (PCS)
(Sullivan, Bishop, & Pivik, 1995). PCS
adalah skala laporan diri 13-item yang

Curtis dkk. 103

Machine Translated by Google
bagaimana individu mengalami atau
mengantisipasi rasa sakit. Item diberi skor pada
skala 5 poin: 0 (tidak sama sekali) hingga 4
(selalu). Skor berkisar dari 0-52 dan skor yang
lebih tinggi mencerminkan tingkat nyeri yang
lebih tinggi. PCS memiliki konsistensi internal
yang tinggi (koefisien ÿ = 0,87). Catastrophizing
nyeri terkait dengan nyeri, dan kecacatan fisik
dan psikologis dalam populasi klinis dan nonklinis
(Crombez, Eccleston, Baeyens, & Eelen, 1998;
Sullivan, Tripp, Rodgers, & Stan ish, 2000),
termasuk di SCI (Giardino, Jensen, Turner,
Ehde, & Cardenas, 2003; Turner, Jensen,
Warms, & Cardenas, 2002).
Skala Keparahan Kelelahan (FSS)
(Krupp, LaRocca, Muir-Nash, & Steinberg,
1989). FSS adalah kuesioner laporan diri 9 item
yang mengevaluasi tingkat keparahan kelelahan
dan dampaknya terhadap gaya hidup dan
aktivitas. Responden menunjukkan sejauh
mana mereka setuju dengan setiap item menurut
skala 7 poin: 1 (sangat tidak setuju) hingga 7
(sangat setuju).
Skor maksimum adalah 63, di mana skor yang lebih
tinggi mencerminkan tingkat kelelahan yang lebih tinggi.
FSS telah terbukti menjadi ukuran yang valid
dan reliabel (Cronbach ÿ = 0,89, koefisien
korelasi intrakelas, 0,84; interval kepercayaan
95%, 0,74 – 0,90) untuk SCI (Anton, Miller, &
Townson, 2008) .
General Self-Efficacy Scale (GSES)
(Schwarzer & Jerusalem, 1995). GSES adalah
skala 10 item yang dirancang untuk menilai
kepercayaan diri yang optimis tentang
kemampuan yang dirasakan seseorang untuk
mengatasi berbagai gangguan sehari-hari dan
peristiwa kehidupan yang penuh tekanan. Item
diberi skor menggunakan skala 4 poin: 1 (sama
sekali tidak benar) sampai 4 (sangat benar).
GSES memiliki skor total maksimal 40 dengan
skor yang lebih tinggi mencerminkan efikasi diri yang tingkat kewaspadaan
dirasakan lebih tinggi.yang lebih tinggi. TMS
Skala tersebut telah digunakan secara luas dan
menunjukkan konsistensi internal yang tinggi (ÿ
= 0,86), unidimensionalitas dan konstruk
104
validitas (Scholz, Gutiérrez Doña, Sud, &
Schwarzer, 2002). GSES telah digunakan dalam
populasi SCI, dan konstruk self-efficacy telah
dikaitkan dengan sejumlah hasil yang
menguntungkan pasca-SCI (Hampton, 2011;
Kennedy, Taylor, & Hindson, 2006; Mortenson,
Noreau, & Miller , 2010; Nicholson Perry,
Nicholas, & Middleton, 2009).
Skala Pengaruh Positif dan Pengaruh
Negatif (PANAS) (Watson, Clark, & Tellegen,
1988). PANAS adalah kuesioner laporan diri 20-
item yang mengukur konstruk positif dan negatif
sebagai keadaan dan sifat. Sepuluh deskriptor
digunakan untuk setiap skala pengaruh: 1)
pengaruh positif (PA) dan 2) pengaruh negatif
(NA).
Item diberi skor menggunakan skala 5 poin: 1
(sangat sedikit atau tidak sama sekali) hingga
5 (sangat ekstrim ). Skor tertinggi untuk setiap
subskala adalah 50 dan skor yang lebih tinggi
mencerminkan tingkat pengaruh yang lebih
tinggi. Koefisien konsistensi internal untuk PA
adalah 0,89 dan untuk NA adalah 0,85, dan
memiliki validitas konvergen yang baik dengan
ukuran depresi (Crawford & Henry, 2004).
PANAS dipilih karena dianggap sebagai alat
yang sensitif untuk mendeteksi perubahan
langsung dalam suasana hati peserta yang
mungkin mereka alami karena partisipasi mereka
dalam program yoga.
Skala Kesadaran Toronto (TMS)
(Lau et al., 2006). TMS adalah 13 item, kuesioner
laporan diri yang digunakan untuk menilai
bagaimana individu mengalami dan bereaksi
terhadap pikiran, perasaan, dan sensasi yang
mereka alami dalam kehidupan sehari-hari.
Responden diminta untuk menunjukkan sejauh
mana mereka setuju dengan item menurut skala
5 poin: 0 (tidak sama sekali) sampai 4 (sangat
banyak). Skor total tertinggi yang mungkin adalah
52, dengan skor yang lebih tinggi menunjukkan
memiliki dua subskala, rasa ingin tahu (6 item;
skor tertinggi 24) yang mengukur kesadaran saat
ini dengan sikap rasa ingin tahu,
Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang
Machine Translated by Google
dan desentering (7 item; skor tinggi 28), yang
mengukur sejauh mana individu memiliki
kemampuan untuk menjauhkan atau
membedakan dengan pikiran atau perasaan.
Kedua subskala memiliki korelasi antar item
yang sedang: rasa ingin tahu, r = 0,50, dan
desentering, r = 0,39 (Lau et al., 2006).
Skala terstruktur dua faktor memiliki konsistensi
internal yang tinggi (a = 0,95), korelasi sedang
antara setiap item dan total item (r = 0,53) dan
memprediksi hasil pengobatan (Lau et al.,
2006).
Cognitive and Affective Mindful ness
Scale-Revised (CAMS-R) (Feld man, Hayes,
Kumar, Greeson, & Laurenceau, 2007).
CAMS-R adalah skala 12 item yang mengukur
elemen kesadaran sehari-hari, seperti
pengaturan perhatian, kesadaran akan
pengalaman saat ini, dan sikap menerima.
Item dinilai pada skala 4 poin: 1 (jarang/ tidak
sama sekali) hingga 4 (hampir selalu).
Peringkat pada item dijumlahkan dan skor
tertinggi yang mungkin adalah 48; skor yang
lebih tinggi mencerminkan perhatian yang
lebih besar. Skor total memiliki konsistensi
internal yang dapat diterima (Cron bach ÿ =
0,74 – 0,77) dan validitas konvergen yang baik
dengan ukuran kesadaran lainnya. Skor pada
ukuran ini juga berkorelasi dengan ukuran
kesusahan, regulasi emosi dan kesejahteraan.
Wawancara Semi-Terstruktur. Setelah
kelas terakhir dihadiri (sebelum keluar dari TRI
atau pascaintervensi), celana peserta diminta
untuk mengambil bagian dalam wawancara
semi-terstruktur singkat untuk mendapatkan
persepsi dan umpan balik dari program yoga.
Peserta ditanyai pertanyaan terbuka berikut:
1) “Apa harapan Anda terhadap program ini?”
2) “Aspek program apa yang menurut Anda
menyenangkan?” 3) “Aspek program apa yang
tidak Anda sukai atau menurut Anda dapat
ditingkatkan?” 4) “Perubahan apa saja
(misalnya emosional, fisik), jika ada, Anda
perhatikan tentang diri Anda sendiri
Curtis dkk.
selama atau setelah program?” dan 5)
“Secara keseluruhan, seberapa puaskah Anda
dengan program ini?” Anjuran dan poin
klarifikasi diminta untuk mengeksplorasi
jawaban secara mendalam dan untuk
memastikan pemahaman yang tepat
pewawancara dari tanggapan (Creswell, 2003).
Prosedur
Penelitian ini disetujui oleh Dewan Etika
Penelitian Institut Rehabilitasi Toronto; semua
peraturan kelembagaan dan pemerintah yang
berlaku tentang penggunaan etis sukarelawan
manusia diikuti. Setelah mendapatkan informed
consent, peserta diminta untuk melengkapi
paket kuesioner sebelum mengikuti program
yoga (sebelum kelas 1) dan di akhir program
(setelah kelas 8). Ini termasuk BPI-SF, FSS,
GSES, PCS, PANAS, dan CAMS-R. Semua
peserta diminta untuk menyelesaikan YSS
dan TMS di akhir setiap kelas. Wawancara
kualitatif terjadi di ruang pribadi dan durasi
wawancara sekitar 10-20 menit. Wawancara
direkam dengan persetujuan peserta dan
kemudian ditranskrip. Anggota staf membantu
beberapa peserta untuk mengisi kuesioner.
Analisis
Data survei dari YSS digunakan untuk
menghasilkan statistik deskriptif dan frekuensi
mengenai demografi. Berarti (SD) dihasilkan
untuk masing-masing dari tiga pertanyaan
pada YSS (Enjoyment, Relax ation, Would
Come Again) untuk menentukan kepuasan
terhadap program tersebut. Tes peringkat
bertanda Wilcoxin digunakan untuk
mengevaluasi perubahan rasa sakit,
kelelahan, faktor psikologis dan kesadaran
dari pra hingga pasca intervensi. Uji eksak
Fisher digunakan untuk membandingkan
perbedaan antara peserta yang menyelesaikan
dan tidak menyelesaikan program berdasarkan
jenis kelamin (laki-laki vs. perempuan), etiologi (traumatik
105
Machine Translated by Google
traumatik), level (tetraplegia vs. paraple gia),
dan status pasien (rawat inap vs. rawat jalan).
Tes Mann-Whitney U digunakan untuk
membandingkan yang menyelesaikan dan
yang tidak menyelesaikan pada usia dan
semua variabel awal.
Untuk analisis dan interpretasi isi kualitatif,
metodologi deskripsi kualitatif mendasar
seperti yang dijelaskan oleh Creswell (2003)
dan Sandelowski (2000) digunakan untuk
memberikan ringkasan yang komprehensif dari
informasi yang disampaikan oleh para peserta
selama wawancara.
Metode analisis ini berusaha untuk memberikan
validitas deskriptif, atau deskripsi yang akurat
dari tanggapan peserta selama wawancara,
dan validitas interpretatif, penghitungan akurat
tentang makna yang dikaitkan peserta dengan
tanggapan mereka. Pendekatan metodologis
ini telah berhasil digunakan dalam studi SCI
lainnya untuk mendapatkan perspektif populasi
ini pada masalah yang berbeda (Hammel et
al., 2008; Norman et al., 2010). Langkah
pertama dalam analisis melibatkan membaca
(oleh peneliti penelitian) transkrip wawancara
secara keseluruhan, untuk memperoleh
pengertian umum dari informasi yang diberikan
oleh peserta. Langkah kedua melibatkan
pembacaan ulang baris demi baris dari
transkrip dan pengelompokan konsep awal
sesuai dengan unit makna untuk setiap
pertanyaan. Melalui proses penyulingan/
pemadatan, bagian-bagian diidentifikasi dan
dipersingkat dengan tetap menjaga makna
intinya; dan melalui proses agregasi/abstraksi,
kode, tema, dan kategori diciptakan pada
berbagai tingkatan (Graneheim & Lundman,
2004).
Dua anggota tim investigasi secara independen
membaca dan mengkodekan setiap transkrip
dan kemudian menyelesaikan poin peserta keenam sangat berarti. yang tersedia
untuk
ketidaksepakatan dalam pengkodean melalui diskusi.
Contoh ketidaksepakatan hanya sedikit dan menyelesaikan tiga kelas.
bersifat minor. Kode disortir
106
kategori tematik berdasarkan kesamaan.
Saat penilaian berkembang, beberapa kode
digabungkan bersama untuk menghindari
redundansi dalam kerangka pengkodean, dan
kode lain ditambahkan saat wawasan baru
muncul. Transkrip dibaca ulang dan diberi
kode ulang beberapa kali masing-masing untuk
memastikan bahwa kerangka pengkodean
menangkap konten yang diungkapkan dalam
wawancara dan untuk menentukan apakah
saturasi telah tercapai (Creswell, 2003).
Hasil
Dari 11 peserta yang melakukan penilaian
awal, lima menyelesaikan empat sesi atau
lebih (lihat Tabel 2). Sampel yang tersisa
terdiri dari empat perempuan dan satu laki-laki,
yang semuanya tinggal di masyarakat (lihat
Tabel 1). Uji eksak Fisher menegaskan bahwa
peserta yang merupakan pasien rawat jalan
lebih mungkin (p < 0,05) untuk menyelesaikan
program dibandingkan peserta yang
merupakan pasien rawat inap. Tabel 2
menyajikan peringkat kepuasan untuk masing-
masing dari delapan kelas dan skor TMS yang
dikumpulkan setelah setiap sesi. Tabel 3
menyajikan skor untuk semua ukuran hasil.
Tes peringkat bertanda Wilcoxin tidak
mengungkapkan perbedaan yang signifikan
secara statistik antara skor awal dan keluar
pada ukuran apa pun (semua p> 0,05).
Laporan Kualitatif
Melalui analisis kualitatif wawancara
partisipan (n=6; lima partisipan menyelesaikan
empat-delapan kelas dan satu partisipan
menyelesaikan tiga kelas), dan berbagai tema
muncul. Meskipun penulis telah memutuskan,
secara apriori, untuk menggunakan empat
sesi sebagai cut-off untuk menjadi "pelengkap",
karena sifat eksplorasi dari penelitian ini,
penulis percaya bahwa memasukkan data dari
wawancara dan yang hanya
Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang
107 Curtis dkk.
TMS
(L;
SD)15,8
(2,2)a
12,5
(3,0)
17,0
(7,3)
17,3
(7,3)
16,8
(3,4)
14,0
(6,2)
14,4
(3,4)
12,8
(4,2)
Decentering
TMS
(L;
SD)
Rasa
ingin
tahu 14,4
(7,8)
13,0
(7,6)
13,4
(5,7)
13,6
(6,1)
10,8
(3,3)
15,8
(3,2)a
9,0
(4,2)
7,0
(8,8)
(L;
SD)
Akan
Datang
lagi 9,8
(0,5)
9,4
(0,9)
9,0
(2,0)
9,0
(1,4)
9,0
(1,3)
8,5
(0,6)
8,4
(1,5)
8,6
(1,3)
(0,6)
9,0
(0,7)
9,0
(2,0)
8,5
(0,6)
8,4
(1,1)
8,1
(1,3)
(L;SD) 9,58,0
(0,9)
8,3
(2,1)
Santai
yang
Menyen (1,0)
8,8
(0,8)
8,5
(0,6)
9,0
(2,0)
9,0
(1,4)
7,7
(1,3)
(L;SD) 9,38,3
(1,0)
8,0
(2,3)
8
7774454
#
Lengkap
Penil
Pasc
Kelas
Peserta
#
9
885454
#
Tabel 2
14
2 Kelas 35678 Cata
a
=
ndari
5
Machine Translated by Google

P
K
Y
P
K
d(
Machine Translated by Google

Tabel 3
Tabel 3

Peserta
(n = 5) Skor
(n = 5)
Kesehatan,
Skor Kesehatan,
Coping/Koping/Kognisi,
Kognisi, dan Mood
dan Mood Per-Protokol Peserta

Skala Dasar (M; SD) Keluar (M;SD)

GSES 1. 8 ( 1.9) 33,4 (3,3)

TMS – Jumlah 4.2 (0.8) 19,0 (6,8)
PANAS – Sub-skala Positif 3.2 (2.4) 34,6 (10,1)
PANAS – Sub-skala Negatif 3.4 (3.9) 22,8 (8,6)
PCS 3.6 (3.9) 23,6 (5,9)
FSS 4.8 (3.1) 4.6 37,4 ( 12,3)
CAM-R – Total (3.8) 3.6 30,8 (7,8)
CAMS-R – Perhatian (4.0) 4.2 8,2 (1,5)
CAMS-R – Fokus Hadir (4.1) 5.0 8,6 (3,0)
CAMS-R – Kesadaran (3.5) 7,4 (1,8)
CAMS-R – Penerimaan 6,8 (2,2)
BPI – Nyeri Terburuk 6,8 (1,3)
BPI - Rasa Sakit Paling Sedikit 3,2 ( 1.9)
BPI - Nyeri Rata-Rata 5.2 (1.8)
BPI - Nyeri Saat Ini 5.4 (3.1)
BPI – Kegiatan Umum 5.8 (2.9)
BPI – Suasana hati 5.8 (1.8)
BPI – Mobilitas 6.0 (1.9)
BPI – Pekerjaan Normal 7.3 (1.5)
BPI – Relasi 4.8 (2.7)
BPI – Tidur 4.4 (3.8)
BPI – Kenikmatan Hidup 6.6 (2.6)

GSES = Skala Kemanjuran Diri Umum; PANAS = Skala Pengaruh Positif dan Pengaruh Negatif; PCS = Sakit
Skala Bencana; FSS = Skala Keparahan Kelelahan; CAMS-R = Skala Kesadaran Kognitif dan Afektif
Diperbaiki; BPI = Inventarisasi Nyeri Singkat

Menanggapi Pertanyaan Satu, peserta
melaporkan berbagai harapan untuk program ini:
pengalaman baru tentang diri sendiri (n = 3;
tantangan terhadap diri sendiri, integrasi pikiran-
tubuh, meditasi, dan berbagai jenis pengalaman),
keterlibatan aktivitas (n = 3; aktivitas baru, bersenang-
senang, dan bergerak secara fisik dengan cara
baru), pereda stres (n = 5; relaksasi, menenangkan,
pelampiasan stres), dukungan sosial (n = 1; bersama
orang lain), dan pereda nyeri (n = 1; mengalihkan
pikiran dari rasa sakit). Beberapa tema ini hadir
dalam salah satu jawaban peserta:
Melakukan sesuatu yang baru, sesuatu
yang berbeda, untuk menggerakkan
saya dengan cara baru dan menantang
saya dan melakukan sesuatu yang berbeda
ent dan segar. Berada bersama orang
lain… dan saya menyukai gagasan yoga,
pikiran dan tubuh bekerja bersama-
sama, itu sangat menarik bagi saya,
interaksi semacam ini. (ID#3)
Tema untuk Pertanyaan Dua (aspek program
yang dapat dinikmati) dan Empat (perubahan yang
diperhatikan selama atau setelah program)
dikumpulkan di dua pertanyaan karena tumpang
tindih yang cukup besar dalam tanggapan peserta.
Tema-tema utama yang muncul meliputi: pikiran
saat ini (n = 4 untuk Pertanyaan Dua dan n = 4
untuk Pertanyaan Empat; peningkatan fokus,
peningkatan kesadaran, berada di saat ini,
melepaskan, cara baru berada dalam pengalaman
lama, peningkatan kesadaran akan tubuh, meningkat

108 Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang

Machine Translated by Google
konsentrasi), kebebasan dari pengalaman biasa
(n = 3 untuk Pertanyaan Dua dan n = 0 untuk
Pertanyaan Empat; mempertahankan fokus
batin, menyegarkan, kelegaan emosional, bebas
dari beban mental, melepaskan stres dari hari
ke hari, kesempatan baru dalam hidup),
kesadaran fisik atau perubahan (n = 4 untuk
Pertanyaan Dua dan n = 2 untuk Pertanyaan
Empat; intensitas pengalaman fisik, postur baru,
peregangan, sensasi baru, pembangunan
kekuatan, fokus pada bagian tubuh, kesadaran
otot, fleksibilitas, cara baru untuk bergerak,
mobilitas), relaksasi (n = 4 untuk Pertanyaan
Dua dan n = 3 untuk Pertanyaan Empat;
ketenangan, bernapas, merasa baik,
menghilangkan stres), berinvestasi dalam diri
atau prestasi (n = 2 untuk Pertanyaan Dua dan
n = 2 untuk Pertanyaan Empat; melakukan hal
yang benar untuk diri sendiri, menghabiskan
waktu berkonsentrasi pada diri sendiri, berharap
untuk berpartisipasi), lingkungan (n = 2 untuk
Pertanyaan Dua dan n = 0 untuk Pertanyaan
Empat; instruktur, gaya instruktur, pendiam,
kelompok keanggotaan, pendekatan inklusif
untuk yoga), mempraktikkannya dalam kehidupan
sehari-hari (n = 0 untuk Pertanyaan Dua dan n =
2 untuk Pertanyaan Empat; sadar akan
pernapasan, berlatih di rumah, mengatasi stres
dengan lebih baik), dan pereda nyeri (n = 0 untuk
Pertanyaan Dua dan n = 2 untuk Pertanyaan 4;
meredakan aspek nyeri yang berlebihan,
melepaskan nyeri kronis).
Sehubungan dengan perubahan dalam
pengalaman diri dan relaksasi, seorang peserta
mencatat:
Itu adalah penemuan bagi saya…
Saya memiliki kemampuan untuk
pergi ke tempat ini di mana saya
terputus dari kerepotan sehari-hari,
masalah dan beban mental…Saya
menemukan itu sangat menarik dan
baru dan sesuatu yang memiliki efek
positif bagi diri saya sendiri. Aspek
meditasi, yang saya bicarakan…Saya
benar-benar terkejut betapa, um,
betapa tenangnya saya bisa menjadi dalam
Curtis dkk.
waktu yang singkat, dan sebagai
pemula yang lengkap, dan betapa
tenang dan santai dan terputus dari
segala sesuatu dari luar, saya bisa
menjadi. Dan menurut saya itu sangat
menyegarkan, berharga dan positif.
(ID#3).
Selain itu, satu orang melaporkan manfaat yoga
dalam hal menghilangkan rasa sakit:
Saya pikir itu hanya membuat saya
lebih sadar akan tubuh saya dan rasa
sakit dan nyeri yang berbeda. Saya
akan mengatakan seperti hari ini
misalnya, saya sangat kesakitan ketika
saya pertama kali datang dan sekarang
saya merasa sedikit lebih baik dan itu
hanya membantu Anda fokus pada
suatu area dan kemudian sedikit
melepaskan rasa sakit itu. sedikit
dalam hal itu. Jadi terkadang sulit
dilakukan karena terkadang rasa sakit bisa sangat luar
Jadi sepertinya Anda dapat
menemukan rilis. (ID#13)
Selain manfaat terapeutik yang dijelaskan,
kelompok melaporkan tingkat kepuasan yang
tinggi dengan program (n = 5) dan bahwa yoga
adalah alat terapeutik yang positif (n = 3),
terutama ketika kelas memiliki lebih banyak
peserta dan mendalam. . Selanjutnya, peserta
akan merekomendasikan yoga untuk penyandang
disabilitas atau akan berpartisipasi dalam program
yoga lagi (n = 5). Partisipan juga merasa bahwa
ada cara untuk meningkatkan program.
Menanggapi Pertanyaan tiga, lima tema utama
mengenai kemungkinan peningkatan dalam
durasi/frekuensi kelas termasuk (n = 4; kelas
terlalu pendek, lambat, jarang), peningkatan
variasi postur (n = 3; kebutuhan untuk lebih
banyak peregangan). , kebutuhan akan
kecepatan yang lebih lambat, kebutuhan akan
pendekatan yang lebih mendalam), kebutuhan
akan spesialisasi yang lebih besar (n = 2;
spesialisasi postur yang lebih besar), kebutuhan
akan komitmen partisipasi yang lebih besar
109
Machine Translated by Google

celana (n = 2; masalah dengan peserta yang uji coba untuk mengklarifikasi manfaat spesifik yang
terlambat, gesekan dan kebutuhan untuk menyaring diberikannya bagi individu dengan SCI.

komitmen peserta), dan mengurangi gangguan (n = 3;

Keterbatasan dan Penelitian Ke Depan
interupsi, poster, lampu terang, kebisingan).
Ada beberapa faktor yang harus dipertimbangkan

dalam interpretasi hasil ini. Pertama, program tersebut

Diskusi memiliki tingkat peralihan yang tinggi, dengan enam

peserta tidak menyelesaikan sebagian besar sesi.
Meskipun perubahan yang signifikan dalam
kesehatan dan kesejahteraan tidak ditemukan pada
Studi masa depan harus mendokumentasikan alasan
survei dari awal hingga akhir, peserta melaporkan
gesekan dan memberikan strategi untuk meminimalkan
menikmati intervensi yoga, dan data kualitatif
kejadiannya. Ukuran sampel yang dihasilkan kecil dan
menunjukkan sejumlah manfaat terapeutik (yaitu,
ada kemungkinan bahwa dengan jumlah yang lebih
penurunan stres, penghilang rasa sakit secara umum).
besar, perubahan akan diamati dalam pengukuran
kuantitatif. Mengingat ukuran sampel yang kecil,
Meskipun hipotesis kami tidak dikonfirmasi oleh
kemungkinan saturasi tema juga tidak tercapai.
perubahan nyata dalam data kuantitatif, data kualitatif
Pekerjaan di masa depan yang memeriksa fasilitator/
memberikan bukti awal bahwa program yoga diterima
hambatan untuk terlibat dalam jenis program ini dijamin
dengan baik dan mendukung pertumbuhan pribadi di
untuk memaksimalkan implementasi program dan
luar pengurangan gejala pada individu dengan SCI.
meningkatkan kepuasan peserta.
Peserta melaporkan perubahan dalam fungsi fisik
(misalnya membangun kekuatan, peregangan,
mengurangi rasa sakit, dll.) dan kebangkitan rasa diri
Kedua, karena studi percontohan ini tidak
yang lebih dalam (misalnya, meningkatkan kesadaran
dikontrol atau diacak, tidak dapat disimpulkan bahwa
diri, memiliki kesempatan baru dalam hidup dan
perubahan yang dilaporkan sendiri dihasilkan dari
menyadari hal-hal secara spiritual) . Tema-tema yang
yoga, aspek lain dari intervensi (misalnya faktor
teridentifikasi menunjukkan bahwa kesejahteraan
sosial, kesadaran, dll.), atau faktor yang belum
meningkat dari sebelum ke pascaintervensi di beberapa
ditentukan. Uji coba terkontrol yang cukup bertenaga,
domain fungsi, termasuk relaksasi (misalnya,
acak, dan terkontrol diperlukan untuk mengevaluasi
ketenangan, pernapasan), pencapaian (misalnya,
dampak program yoga pada individu dengan SCI. Uji
keinginan untuk berpartisipasi) dan kebebasan dari
coba penelitian berkualitas tinggi tidak hanya akan
pengalaman biasa (misalnya, pengalaman baru). cara
memberikan pemahaman yang lebih besar tentang
berada dalam pengalaman lama, melepaskan). Alat,
kemanjuran dan mekanisme yoga, tetapi mereka juga
sumber daya, dan dukungan yang diberikan oleh
akan berkontribusi pada literatur dan memberikan bukti
program yoga mendukung para peserta untuk
kegunaan program yoga di rumah sakit dan pengaturan
mengatasi hambatan pribadi dalam menemukan
rehabilitasi. Selain itu, penting untuk mempertimbangkan
hubungan yang lebih besar dengan diri, rasa makna,
bahwa penilaian akhir dilakukan segera setelah kelas
dan pengalaman pikiran saat ini. Tidak satu pun
8, yang menghasilkan efek akut yang bertahan dari
peserta melaporkan merasa tidak aman dalam program
kelas terakhir daripada efek kumulatif dari perubahan
atau melaporkan efek fisik seperti nyeri, cedera, atau
yang dihasilkan dari pelatihan selama delapan minggu.
ketegangan otot. Yoga adalah intervensi pasca-SCI
Penelitian di masa depan mungkin mendapat manfaat
yang dapat diakses dan aman yang memerlukan
dari penggunaan desain post-test dengan selang
penyelidikan kata-kata kasar melalui klinis yang lebih
waktu 48
besar

110 Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang

Machine Translated by Google
jam antara sesi terakhir dan
penilaian pasca perawatan.
Laporan kualitatif peserta menunjukkan
bahwa desain program yoga di masa depan dapat
mengambil manfaat dari penerapan prinsip-prinsip
filosofi yoga untuk pertumbuhan pribadi, karena ini
adalah manfaat utama dari program yang
diidentifikasi dalam analisis.
Unsur-unsur dari jalan yoga delapan tungkai
tradisional (yoga ashtanga) telah dimasukkan ke
dalam berbagai protokol penelitian untuk
mengatasi kondisi kesehatan fisik dan mental;
prinsip filosofis semacam itu menawarkan alat
yang dapat digunakan seseorang untuk memaknai,
mengatasi, dan menumbuhkan pertumbuhan
pribadi dalam menghadapi kesulitan
(Balasubramaniam et al., 2013; Telles & Singh,
2013). Misalnya, ketika peserta mulai mengalami
cara baru atau kebebasan dari "beban mental"
biasa, seperti yang dilaporkan dalam penelitian ini,
konsep yoga berpusat pada belajar mandiri atau
introspeksi (svadyaya) dan pendekatan praktik
yang tidak merugikan. dan kehidupan (ahimsa)
dapat diperkenalkan sebagai batu loncatan untuk
perubahan intrapersonal lebih lanjut. Investigasi
dampak intervensi yoga pada konstruksi seperti
pertumbuhan dalam menghadapi kesulitan,
kesejahteraan spiritual, kepuasan hidup dan
kualitas hidup juga harus dikejar.
Pertimbangan Rekreasi Terapi
Semua aktivitas TR di Toronto Rehabilitation
Institute, termasuk program yoga, dipandu oleh
Leisure Abil ity Model, yang dirancang dengan
keyakinan bahwa tujuan akhir layanan TR untuk
klien adalah meningkatkan kemandirian dan
memuaskan fungsi waktu luang, atau waktu luang.
gaya hidup (Stumbo & Peterson, 2009). Istilah
gaya hidup santai menyiratkan bahwa individu
memiliki keterampilan yang diperlukan,
pengetahuan, sikap, dan kemampuan untuk
berpartisipasi dengan sukses dan puas dengan
pengalaman rekreasi yang dimasukkan ke dalam
pola kehidupan individunya (Stumbo & Peterson,
2009). Dengan hormat
Curtis dkk.
untuk program yoga, staf TR bekerja untuk
mengimplementasikan kegiatan ini karena dapat
dengan mudah diadaptasi untuk SCI untuk pasien
rawat inap dan untuk orang yang tinggal di
masyarakat. Untuk pasien rawat inap, yoga
dipandang sebagai pengejaran waktu luang yang
aman dan layak yang dapat ditindaklanjuti orang
setelah dilepaskan ke komunitas. Demikian pula,
program tersebut berfungsi sebagai pengantar bagi
orang-orang yang tinggal di komunitas dengan SCI
ke aktivitas rekreasi yang memberikan manfaat
fisik dan psikologis.
Implementasi program menghasilkan sejumlah
wawasan penting untuk praktik TR. Pasien rawat
inap ditemukan lebih kecil kemungkinannya untuk
menyelesaikan program yoga daripada orang-
orang di masyarakat karena keluar dari rumah
sakit selama program. Beberapa peserta
menyatakan bahwa meskipun mereka ingin
melanjutkan program, prioritas mereka adalah
untuk kembali ke masyarakat. Ada kemungkinan
bahwa pasien rawat jalan telah membuat komitmen
awal untuk menyelesaikan program meskipun ada
tantangan transportasi, sedangkan pasien rawat
inap mungkin tidak harus membuat komitmen
awal ini.
Temuan ini menyoroti kebutuhan untuk
mengoptimalkan waktu intervensi dalam
perencanaan pengobatan dan mempertimbangkan
struktur program yang paling efektif memfasilitasi
proses rehabilitasi. Memperkenalkan pilihan waktu
luang pasca-cedera/onset awal dapat berkontribusi
pada penyesuaian pasca pulang yang lebih baik,
dan selanjutnya, hasil jangka panjang yang lebih
baik. Selain itu, intervensi yoga jangka pendek
dapat meningkatkan tingkat gesekan atau
menyediakan peserta dengan materi (misalnya
video, CD, handout) untuk dibawa pulang dapat
mendukung latihan lanjutan.
Kesimpulan
Secara keseluruhan, temuan dari intervensi
yoga percontohan untuk SCI ini menunjukkan
bahwa latihan yoga dapat dikaitkan dengan postur tubuh.
111
Machine Translated by Google
pengalaman positif untuk individu dengan SCI
sepanjang dimensi emosional (misalnya
peningkatan perasaan tenang dan relaksasi),
mental (misalnya penurunan tingkat stres dan
kebebasan dari "beban mental"), dan fisik
(misalnya pembangunan kekuatan dan
peningkatan kesadaran fisik). Banyak dari
peserta manfaat pribadi yang diidentifikasi
dalam penelitian ini berfungsi untuk
memperbaiki hambatan multidimensi terhadap
aktivitas fisik yang diidentifikasi dalam literatur
untuk individu juga pasca-SCI termasuk faktor
fisik, psikologis dan sosial (Martin Ginis,
Jorgensen, & Stapleton, 2012; ( Martin Ginis et
al., 2012; Vissers et al., 2008).
Peningkatan kesejahteraan subjektif diukur
dengan indikator seperti pelepasan stres yang
dilaporkan sendiri, kebebasan dari pengalaman
reguler dan kemampuan untuk berada di saat
ini, yang semuanya merupakan perubahan
dalam perspektif dan pengalaman, dan
mendukung pengejaran kesehatan yang
berkelanjutan. dan pertumbuhan pribadi. Karena
hambatan kesehatan mental dapat menjadi
penghalang bagi individu dengan SCI untuk
terlibat dalam kegiatan rekreasi (Loy, Dattilo, &
Kleiber, 2003; Vissers, et al., 2008), sangat
penting bahwa intervensi pasca-SCI
menargetkan hambatan rehabilitasi ini. . Ada
kemungkinan bahwa intervensi yoga dapat
secara bersamaan menampilkan berbagai
aspek pengalaman (pengalaman mental,
emosional dan fisik) dengan cara yang
dibangun di atas aktivitas rekreasi saat ini.
Banyak kegiatan waktu luang berfokus pada
keterlibatan fisik (misalnya olahraga yang
dimodifikasi untuk aksesibilitas), pengalaman
baru (misalnya pengalaman berkemah) atau
dukungan sosial (misalnya kelompok teman
sebaya) dan dengan demikian, menawarkan
program khusus yang memberikan kesempatan untuk
konsep
berkembang
yang dipelajari
Fase pasca-SCI awal adalah waktu kritis
dalam proses rehabilitasi
112
yang membentuk lintasan rehabilitasi individu
baik secara positif maupun negatif (Pollard &
Kennedy, 2007). Penekanan ini mengukur
perlunya intervensi pasca-SCI ditawarkan di
awal proses pemulihan dan disusun untuk
menanggapi kebutuhan unik populasi ini.
Misalnya, mengingat tantangan dengan gesekan
dalam konteks intervensi yoga selama tahap
perawatan akut, penelitian di masa depan harus
mengevaluasi intervensi singkat di rumah sakit
ditambah dengan panduan ekstensif untuk
praktik di rumah. Selain itu, penelitian di masa
depan dapat mempertimbangkan untuk
mengambil tindakan pencegahan terhadap
gesekan seperti merencanakan intervensi di
awal pengobatan atau berbicara dengan
peserta sebelum memulai protokol untuk
mengidentifikasi kemungkinan hambatan untuk
melanjutkan kehadiran dan solusi yang sesuai.
Studi ini menawarkan kesempatan unik
untuk memberikan suara kepada anggota
komunitas SCI untuk menggambarkan program
yoga yang diinginkan bagi mereka. Peserta
meminta kelas yang lebih lama dan lebih
sering serta program dengan peningkatan
kedalaman dan kekhususan untuk populasi ini.
Intervensi masa depan harus bertujuan untuk
dapat beradaptasi dengan berbagai kebutuhan
individu dengan SCI dan harus menangani
berbagai dimensi pengalaman untuk
membangun program yang secara tradisional
ditawarkan dalam model waktu luang. Uji coba
terkontrol acak skala besar direkomendasikan
untuk menghasilkan bukti empiris untuk
kemanjuran yoga pasca-SCI Mempertimbangkan
temuan penelitian ini, penelitian di masa depan
harus menanggapi masalah khusus populasi
ini seperti pengurangan untuk jangka panjang.
intervensi, kebutuhan untuk menjembatani
dalam satu
di kelas
dimensi
ke dalam
menjadi.
kehidupan sehari-hari dan kemampuan
beradaptasi dengan individu yang berbeda.
Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang
Machine Translated by Google

Referensi
Anton, HA, Miller, WC, & Townson, AF (2008). Mengukur kelelahan pada orang dengan cedera tulang belakang.
Arsip Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, 89(3), 538–542. doi: 10.1016/j. apmr.2007.11.009 Azulay, J.,
Smart, CM, Mott, T.,
& Cicerone, KD (2013). Sebuah studi percontohan yang meneliti efek pengurangan stres berbasis mindfulness
pada gejala cedera otak traumatis ringan kronis/sindrom postconcussive. Jurnal Trauma Kepala dan
Rehabilitasi, 28(4), 323–331. doi: 10.1097/HTR.0b013e318250ebda

Balasubramaniam, M., Telles, S., & Doraiswamy, PM (2013). Yoga di pikiran kita: Tinjauan sistematis yoga
untuk gangguan neuropsikiatri. Frontiers in Psychiatry, 3, 117. doi: 10.3389/ fpsyt.2012.00117 Bechsgaard,
G. (2013). Karunia
kesadaran; Sutra yoga Patanjali (Buku Satu: Samadhi
Pada). Newcastle: Cambridge Scholars Publishing.
Boehm, K., Ostermann, T., Milazzo, S., & Bussing, A. (2012). Efek intervensi yoga pada kelelahan: Meta-
analisis. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif Berbasis Bukti, 2012, 124703. doi: 10.1155/2012/124703

Bonadies, V. (2004). Program terapi yoga untuk rasa sakit dan kecemasan terkait AIDS: Implikasi untuk rekreasi
terapeutik. Jurnal Rekreasi Terapi, 38(2), 148–166. Diambil dari http://js.sagamorepub.com/trj

Bonura, KB, & Tenenbaum, G. (2013). Efek yoga pada kesehatan psikologis pada orang dewasa yang lebih tua.
Jurnal Aktivitas Fisik dan Kesehatan. Diambil dari http://journals.humankinetics.com/jpah

Bussing, A., Michalsen, A., Khalsa, SB, Telles, S., & Sherman, KJ (2012). Efek yoga pada kesehatan mental
dan fisik: Ringkasan ulasan singkat. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif Berbasis Bukti, 2012, 165410.
doi: 10.1155/2012/165410 Bussing, A., Ostermann, T., Ludtke, R., &
Michalsen, A. (2012). Efek intervensi yoga pada rasa sakit dan kecacatan terkait rasa sakit: Sebuah meta-
analisis. Jurnal Rasa Sakit, 13(1), 1–9. doi: 10.1016/j.jpain.2011.10.001

Caldwell, L., & Weissinger, E. (1994). Faktor-faktor yang mempengaruhi kebosanan waktu luang pada sampel
anak laki-laki dengan cedera tulang belakang. Jurnal Rekreasi Terapi, 28, 18–24. Diambil dari http://
js.sagamorepub.com/trj
Cardenas, DD, & Felix, ER (2009). Nyeri setelah cedera tulang belakang: Tinjauan klasifikasi, pendekatan
pengobatan, dan penilaian pengobatan. PM&R, 1(12), 1077–1090. doi: 10.1016/j. pmrj.2009.07.002
Carpenter, C.,
Forwell, SJ, Jongbloed, LE, & Backman, CL (2007). Partisipasi masyarakat setelah cedera tulang belakang.
Arsip Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, 88(4), 427–433. doi: 10.1016/j.apmr.2006.12.043

Cleeland, CS, & Ryan, KM (1994). Penilaian nyeri: Penggunaan Global dari Inventarisasi Nyeri Singkat.
Akademi Kedokteran ANNALS Singapura, 23, 129–138. Diambil dari http://www.annals. edu.sg/

Coleman, JA, Harper, LA, Perrin, PB, Olivera, SL, Perdomo, JL, Arango, JA, & Arango Lasprilla, JC (2013).
Meneliti hubungan antara kualitas hidup terkait kesehatan pada individu dengan cedera tulang belakang
dan kesehatan mental pengasuh mereka di Colom bia, Amerika Selatan. Jurnal Internasional Penelitian
Rehabilitasi, 36(4), 308–314. doi: 10.1097/MRR.0b013e3283634e7f

Craig, A., Tran, Y., Wijesuriya, N., & Middleton, J. (2012). Kelelahan dan kelelahan pada orang dengan cedera
tulang belakang. Jurnal Penelitian Psikosomatik, 73(3), 205–210. doi: 10.1016/j.jpsy chores.2012.07.005
Crawford, JR, &
Henry, JD (2004). Jadwal pengaruh positif dan negatif (PANAS): Membangun validitas, sifat pengukuran dan
data normatif dalam sampel non-klinis yang besar.
British Journal of Clinical Psychology, 43(Pt 3), 245–265. doi: 10.1348/0144665031752934 Creswell,
JW (2003). Rancangan penelitian: Pendekatan kualitatif, kuantitatif, dan metode campuran.
(edisi ke-2). Thousand Oaks, CA: Publikasi Sage.

Curtis dkk. 113

Machine Translated by Google

Crombez, G., Eccleston, C., Baeyens, F., & Eelen, P. (1998). Ketika informasi somatik mengancam,
pemikiran bencana meningkatkan gangguan perhatian. Nyeri, 75(2–3), 187–198. Diambil dari http://
www.journals.elsevier.com/pain/
Curtis, K., Osadchuk, A., & Katz, J. (2011). Intervensi yoga delapan minggu dikaitkan dengan peningkatan
rasa sakit, fungsi psikologis dan kesadaran, dan perubahan kadar kortisol pada wanita dengan
fibromyalgia. Jurnal Penelitian Nyeri, 4, 189–201. doi: 10.2147/JPR.
S22761
Daut, RL, Cleeland, CS, & Flanery, RC (1983). Pengembangan Kuesioner Nyeri Singkat Wisconsin untuk
menilai nyeri pada kanker dan penyakit lainnya. Nyeri, 17(2), 197–210. doi: 10.1016/0304-3959(83)90143-4

DeMayo, W., Singh, B., Duryea, B., & Riley, D. (2004). Hatha yoga dan meditasi pada pasien dengan
sindrom pasca-polio. Terapi Alternatif dalam Kesehatan dan Kedokteran, 10(2), 24–25. Diambil
kembali dari http://www.alternative-therapies.com/
Feldman, G., Hayes, A., Kumar, S., Greeson, J., & Laurenceau, JP (2007). Regulasi mindfulness dan
emosi: Pengembangan dan validasi awal dari skala mindfulness kognitif dan afektif yang direvisi
(CAMS-R). Jurnal Penilaian Psikopatologi dan Perilaku, 29.
Diperoleh dari http://www.springer.com/psychology/journal/10862 Garrett, R.,
Immink, MA, & Hillier, S. (2011). Menjadi terhubung: Pengalaman langsung dari partisipasi yoga setelah
stroke. Disabilitas dan Rehabilitasi, 33(25–26), 2404-2415. doi: 10.3109/09638288.2011.573058

Giardino, ND, Jensen, MP, Turner, JA, Ehde, DM, & Cardenas, DD (2003). Lingkungan sosial memoderasi
hubungan antara bencana dan rasa sakit di antara orang-orang dengan cedera tulang belakang. Nyeri,
106(1–2), 19–25. doi: 10.1016/S0304-3959(03)00226-4 Graneheim, UH, & Lundman, B.
(2004). Analisis konten kualitatif dalam penelitian keperawatan: Konsep, prosedur, dan tindakan untuk
mencapai kepercayaan. Pendidikan Perawat Hari Ini, 24(2), 105–112. doi: 10.1016/j.nedt.2003.10.001
Grossman, P., Niemann, L., Schmidt, S., &
Walach, H. (2004). Pengurangan stres berbasis mindfulness dan manfaat kesehatan. Sebuah meta-analisis.
Jurnal Penelitian Psikosomatik, 57(1), 35–43. doi: 10.1016/S0022-3999(03)00573-7 Hammel, J.,
Magasi, S., Heinemann, A., Whiteneck,
G., Bogner, J., & Rodriguez, E. (2008). Apa yang dimaksud dengan partisipasi? Perspektif orang dalam dari
penyandang disabilitas. Disabilitas dan Rehabilitasi, 30, 1445–1460. Diambil dari http://
informahealthcare.com/loi/dre Hampton, NZ (2011). Status disabilitas, persepsi kesehatan, dukungan
sosial, dan ketersediaan hidup dengan orang-orang dengan cedera tulang belakang di Tiongkok. International
Journal of Rehabilitation Research, 24, 69–71. Diperoleh dari http://journals.lww.com/intjrehabilres/
pages/default.aspx Harper, DM (2013). Klub Jurnal ACP. Ulasan: Yoga mengurangi nyeri punggung
bawah dan kecacatan spesifik punggung. Annals of Internal Medicine, 159(8), JC13. doi:
10.7326/0003-4819-159-8- 201310150-02013

Hitzig, SL, Campbell, KA, McGillivray, CF, Boschen, KA, & Craven, BC (2010). Memahami efek usia yang
terkait dengan perubahan kondisi kesehatan sekunder pada kohort cedera tulang belakang Kanada.
Sumsum Tulang Belakang, 48(4), 330–335. doi: 10.1038/sc.2009.135 Jensen, MP,
Hoffman, AJ, & Cardenas, DD (2005). Nyeri kronis pada individu dengan cedera tulang belakang: Sebuah
survei dan studi longitudinal. Sumsum Tulang Belakang, 43(12), 704–712. doi: 10.1038/sj.sc.3101777

Jensen, MP, Moore, MR, Bockow, TB, Ehde, DM, & Engel, JM (2011). Faktor psikososial dan penyesuaian
terhadap nyeri kronis pada penyandang disabilitas fisik: Tinjauan sistematis. Arsip Pengobatan Fisik
dan Rehabilitasi, 92(1), 146–160. doi: 10.1016/j. apmr.2010.09.021 Johns, SA, Brown, LF, Beck-Coon,
K., Monahan, PO,
Tong, Y., & Kroenke, K. (2014). Ran melakukan studi percontohan terkontrol tentang pengurangan stres
berbasis kesadaran untuk para penyintas kanker yang terus-menerus kelelahan. Psiko-Onkologi. doi:
10.1002/pon.3648 Kabat-Zinn, J. (1994). Ke mana pun Anda pergi, di
situlah Anda berada: Meditasi mindfulness untuk kehidupan sehari-hari.
New York: Hiperion.
Kennedy, P., & Rogers, B. (2000). Dilaporkan kualitas hidup orang dengan cedera tulang belakang: Sebuah
analisis longitudinal dari 6 bulan pertama pasca-discharge. Sumsum Tulang Belakang, 38(8), 498–503.
Diambil dari http://www.nature.com/sc/index.html
114 Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang
Machine Translated by Google

Kennedy, P., Taylor, N., & Hindson, L. (2006). Investigasi percontohan dari kursus aktivitas psikososial
untuk orang-orang dengan cedera tulang belakang. Psikologi, Kesehatan & Kedokteran, 11(1), 91–
99. doi: 10.1080/13548500500330494
Kirshblum, S. (2005). Rehabilitasi cedera tulang belakang. Kedokteran fisik dan rehabilitasi: Prinsip dan
praktik. (4 ed., Vol. 2, hlm. 1715–1752). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

Kleiber, DA, Brock, SC, Lee, Y., Datillo, J., & Caldwell, L. (1995). Relevansi waktu luang dalam
pengalaman penyakit: Realitas cedera tulang belakang. Jurnal Penelitian Kenyamanan, (27), 283–299.
Diambil dari http://js.sagamorepub.com/jlr
Krupp, LB, LaRocca, NG, Muir-Nash, J., & Steinberg, AD (1989). Skala keparahan kelelahan.
Aplikasi untuk pasien dengan multiple sclerosis dan lupus eritematosus sistemik. Arsip Neurologi,
46(10), 1121–1123. Diambil dari http://archneur.jamanetwork.com/jour nal.aspx

Lau , MA , Bishop , SR , Segal , ZV , Buis , T. , Anderson , ND , Carlson , L. , ... Devins , G. (2006).

Skala Perhatian Toronto: Pengembangan dan validasi. Jurnal Psikologi Klinis, 62(12), 1445-1467.
doi: 10.1002/jclp.20326 Lazaridou, A.,
Philbrook, P., & Tzika, AA (2013). Yoga dan mindfulness sebagai intervensi terapeutik untuk rehabilitasi
stroke: Tinjauan sistematis. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif Berbasis Bukti, 2013, 357108.
doi: 10.1155/2013/357108
Lee, Y., & Mittelstaedt, R. (2004). Dampak tingkat cedera dan pemantauan diri pada waktu luang
membuat orang-orang dengan cedera tulang belakang bosan. Disabilitas dan Rehabilitasi, 26(19),
1143–1149. doi:
10.1080/09638280410001724825 Lee, Y., Mittelstaedt, R., & Askins, J. (1999). Memprediksi kebosanan
waktu luang bagi penderita cedera tulang belakang. Jurnal Rekreasi Terapi, 33, 122–134. Diambil
dari http://
js.sagamorepub.com/trj Loy, DP, Dattilo, J., & Kleiber, DA (2003). Menjelajahi pengaruh waktu luang
dalam penyesuaian: Pengembangan model penyesuaian waktu luang dan cedera tulang belakang.
Ilmu Kenyamanan, 25, 231–256. Diperoleh dari http://www.tandfonline.com/toc/ulsc20/
current#.U_ybU7x dUhQ
Martin Ginis, KA, Jorgensen, S., & Stapleton, J. (2012). Latihan dan olahraga untuk orang dengan cedera
tulang belakang. PM&R, 4(11), 894–900. doi: 10.1016/j.pmrj.2012.08.006
Mortenson, WB, Noreau, L., & Miller, WC (2010). Hubungan antara dan prediktor kualitas hidup setelah
cedera tulang belakang pada 3 dan 15 bulan setelah keluar. Sumsum Tulang Belakang, 48(1), 73–
79. doi: 10.1038/sc.2009.92
Nicholson Perry, K., Nicholas, MK, & Middleton, J. (2009). Nyeri terkait cedera tulang belakang dalam
rehabilitasi: Studi cross-sectional tentang hubungan dengan kognisi, suasana hati, dan fungsi fisik.
Jurnal Nyeri Eropa, 13(5), 511–517. doi: 10.1016/j.ejpain.2008.06.003 Norman, C., Bender,
JL, Macdonald, J., Dunn, M., Dunne, S., Siu, B., … Hunter, J. (2010). Pertanyaan yang dimiliki individu
dengan cedera tulang belakang mengenai nyeri kronis mereka: Sebuah studi kualitatif. Disabilitas
dan Rehabilitasi, 32(2), 114–124. doi: 10.3109/09638280903033248 Oken, BS, Kishiyama, S.,
Zajdel, D., Bourdette, D., Carlsen, J., Haas, M., ... Mass, M. (2004).
Uji coba terkontrol acak yoga dan olahraga pada multiple sclerosis. Neurologi, 62(11), 2058–2064.
Diambil dari http://www.neurology.org/
Peter, C., Muller, R., Post, MW, van Leeuwen, CM, Werner, CS, Geyh, S., & SwiSCI Study Group.
(2014). Sumber daya psikologis, penilaian, dan koping serta hubungannya dengan partisipasi
dalam cedera tulang belakang: Analisis jalur. Arsip Pengobatan Fisik dan Reha bilitation. doi:
10.1016/j.apmr.2014.04.012 Pollard, C., &
Kennedy, P. (2007). Analisis longitudinal dampak emosional, strategi mengatasi, dan pertumbuhan
psikologis pasca-trauma setelah cedera tulang belakang: Tinjauan 10 tahun.
British Journal of Health Psychology, 12(Pt 3), 347–362. doi: 10.1348/135910707X197046
Raichle, KA, Osborne, TL, Jensen, MP, & Cardenas, D. (2006). Keandalan dan validitas tindakan
gangguan nyeri pada orang dengan cedera tulang belakang. Jurnal Rasa Sakit, 7(3), 179–186. doi:
10.1016/j.jpain.2005.10.007 Raub, JA (2002).
Efek psikofisiologis Hatha Yoga pada fungsi muskuloskeletal dan kardiopulmoner: Tinjauan pustaka.
Jurnal Pengobatan Alternatif dan Pelengkap, 8(6), 797–812. doi: 10.1089/10755530260511810

Curtis dkk. 115

Machine Translated by Google

Salgado, BC, Jones, M., Ilgun, S., McCord, G., Loper-Powers, M., & van Houten, P. (2013). Efek
dari Program Yoga Ananda selama 4 bulan pada hasil kesehatan fisik dan mental untuk orang
dengan multiple sclerosis. Jurnal Internasional Terapi Yoga, 23(2), 27–38. Diambil dari http://
www.iayt.org/ Salter, JE,
Smith, SD, & Ethans, KD (2013). Pengaruh positif dan negatif pada individu dengan cedera tulang
belakang. Sumsum Tulang Belakang, 51(3), 252–256. doi: 10.1038/
sc.2012.105 Sandelowski, M. (2000). Apa yang terjadi dengan deskripsi kualitatif? Penelitian
Keperawatan dan Kesehatan, 23(4), 334–340. doi: 10.1002/1098-240X(200008)23:4<334::AID-
NUR9>3.0.CO;2-G
Sareen, S., Kumari, V., Gajebasia, KS, & Gajebasia, NK (2007). Yoga: Alat untuk meningkatkan
kualitas hidup pada pankreatitis kronis. Jurnal Gastroenterologi Dunia, 13(3), 391–397.
Diambil dari http://www.wjgnet.com/1007-9327/
Scelza, WM, Kalpakjian, CZ, Zemper, ED, & Tate, DG (2005). Hambatan yang dirasakan untuk
berolahraga pada orang dengan cedera tulang belakang. American Journal of Physical
Medicine and Rehabilitation, 84(8), 576–583. Diambil dari http://journals.lww.com/ajpmr/
pages/default.aspx Scholz, U., Gutiérrez Doña, B., Sud, S., & Schwarzer, R. (2002). Apakah self-
efficacy umum merupakan konstruk universal? Temuan psikometrik dari 25 negara. Jurnal
Penilaian Psikologis Eropa, 18, 242–251. Diambil dari http://www.hogrefe.com/periodicals/
european journal-of-psychological-
assessment/ Schutze, R., Rees, C., Preece, M., & Schutze, M. (2010). Perhatian rendah
memprediksi bencana nyeri dalam model rasa takut-penghindaran nyeri kronis. Nyeri, 148(1),
120–127. doi:
10.1016/j. pain.2009.10.030 Schwarzer, R., & Jerusalem, M. (1995). Skala Self-Efikasi Umum.
Dalam J. Weinman, S. Wright & JM (Eds.), Pengukuran dalam psikologi kesehatan: Portofolio
pengguna, Keyakinan kausal dan kendali (hlm. 35–37). Windsor Inggris: NFER-NELSON.
Sherman, KJ, Wellman, RD, Masak, AJ, Cherkin, DC, & Ceballos, RM (2013). Mediator yoga dan
peregangan untuk nyeri punggung bawah kronis. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif
Berbasis Bukti, 2013, 130818. doi: 10.1155/2013/130818
Stroud, MW, Turner, JA, Jensen, MP, & Cardenas, DD (2006). Respons pasangan terhadap perilaku
nyeri dikaitkan dengan depresi dan gangguan aktivitas di antara orang dengan nyeri kronis
dan cedera tulang belakang. Jurnal Rasa Sakit, 7(2), 91–99. doi: 10.1016/j. jpain.2005.08.006
Stumbo, N., &
Peterson, C. (2009). Desain program rekreasi terapeutik: Prinsip dan prosedur (edisi ke-5).
Needham Heights, MA: Allyn & Bacon.
Sullivan, MJ, Uskup, SC, & Pivik, J. (1995). Skala Pain Catastrophizing: Pengembangan dan
validasi. Penilaian Psikologis, 7, 524–532. Diambil dari http://www.apa.org/pubs/journals/pas/
index.aspx Sullivan, MJL,
Tripp, D., Rodgers, W., & Stanish, W. (2000). Bencana dan persepsi nyeri pada peserta olahraga.
Jurnal Psikologi Olahraga Terapan, 12, 151–167. Diperoleh dari http://www.tandfonline.com/
toc/uasp20/current#.U_ycILxdUhQ Telles, S., & Singh, N. (2013).
Ilmu pikiran: Teks yoga kuno dan studi modern. Klinik Psikiatri Amerika Utara, 36(1), 93–108. doi:
10.1016/j.psc.2013.01.010 Turner, JA, Jensen, MP, Warms, CA, & Cardenas, DD
(2002). Catastrophizing dikaitkan dengan intensitas nyeri, tekanan psikologis, dan kecacatan terkait
nyeri di antara individu dengan nyeri kronis setelah cedera tulang belakang. Sakit, 98(1–2),
127–134. Diambil dari http://www.journals.elsevier.com/pain/

Vadiraja, HS, Rao, MR, Nagarathna, R., Nagendra, HR, Rekha, M., Vanitha, N… Rao, N.
(2009). Efek program yoga pada kualitas hidup dan pengaruh pada pasien kanker payudara
dini yang menjalani radioterapi adjuvan: Uji coba terkontrol secara acak. Pai Terapi Pelengkap
dalam Kedokteran, 17(5–6), 274–280. doi: 10.1016/j.ctim.2009.06.004
Van Puymbroeck, M., & Hsieh, P. (2010). Pengaruh pengurangan stres berbasis kesadaran dan
berjalan pada kesejahteraan psikologis pengasuh informal perempuan: Sebuah studi percontohan.
American Journal of Recreation Therapy, 9(1), 15–25. doi: 10.5055/ajrt.2010.0002
Van Puymbroeck, M., Payne, LL, & Hsieh, P. (2007). Studi kelayakan Fase 1 yoga pada kesehatan
fisik dan penanganan pengasuh informal. Pengobatan Pelengkap dan Alternatif Berbasis Bukti,
4(4), 519–529. doi: 10.1093/ecam/nem075

116 Evaluasi Yoga Cedera Tulang Belakang

Machine Translated by Google

Van Puymbroeck, M., Schmid, A., Shinew, KJ, & Hsieh, P. (2011). Pengaruh Hatha Yoga pada kendala aktivitas fisik, kebugaran
fisik, dan citra tubuh penderita kanker payudara: Sebuah studi percontohan. Jurnal Internasional Terapi Yoga, 21, 49–
60. Diambil dari http://www. iayt.org/?page=AboutIJYT Van Puymbroeck, M., Smith, R., & Schmid, A. (2011). Yoga
sebagai sarana untuk
menegosiasikan kendala aktivitas fisik pada orang dewasa setengah baya dan lebih tua. Jurnal Internasional tentang Disabilitas
dan Pembangunan Manusia, 10(2), 117–121. doi: 10.1515/IJDHD.2011.029 Vissers, M., van den Berg-Emons, R., Sluis,
T., Bergen, M., Stam, H., & Bussmann, H. (2008). Penghalang dan fasilitator aktivitas fisik
sehari-hari pada orang dengan cedera tulang belakang setelah keluar dari pusat rehabilitasi. Jurnal Pengobatan Rehabilitasi,
40(6), 461–467. doi: 10.2340/16501977-0191

Ward, L., Stebbings, S., Cherkin, D., & Baxter, GD (2013). Yoga untuk kemampuan fungsional, nyeri, dan hasil psikososial
dalam kondisi muskuloskeletal: Tinjauan sistematis dan analisis meta. Perawatan Muskuloskeletal, 11(4), 203–217. doi:
10.1002/msc.1042 Ward, L., Stebbings, S., Sherman, KJ, Cherkin, D., & Baxter, GD (2014).
Menetapkan komponen kunci intervensi yoga untuk kondisi muskuloskeletal: Survei Delphi. Pengobatan Pelengkap dan
Alternatif BMC, 14, 196. doi: 10.1186/1472-6882-14-196 Watson, D., Clark, LA, & Tellegen, A. (1988). Pengembangan
dan validasi tindakan singkat pengaruh positif dan negatif: Skala PANAS. Jurnal Psikologi Kepribadian dan
Sosial, 54(6), 1063–1070. Diambil dari http://www.apa.org/pubs/journals/psp/index.aspx Wijesuriya, N., Tran, Y., Middleton, J.,
& Craig, A. (2012). Dampak kelelahan pada kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan pada orang dengan
cedera tulang belakang. Arsip Pengobatan Fisik dan Rehabilitasi, 93(2), 319–324. doi: 10.1016/j.apmr.2011.09.008

Gelatik, AA, Wright, MA, Carson, JW, & Keefe, FJ (2011). Yoga untuk rasa sakit yang terus-menerus: Temuan dan arahan baru
untuk praktik kuno. Nyeri, 152(3), 477–480. doi: 10.1016/j. pain.2010.11.017

Zwick, D. (2006). Mengintegrasikan yoga Iyengar ke dalam rehabilitasi untuk cedera tulang belakang. Keperawatan, 36 Suppl P
T, 18-22. doi: 10.1097/01.NURSE.0000295650.19088.68

Curtis dkk. 117