NCP PADA BALITA

IDENTITAS

Nama Albira Denta Ifhami

Umur 4,5 tahun
Jenis kelamin Laki-laki
Alamat Dsn. Karangwetan, Kecamatan Sumowono,
Agama Kabupaten Sumowono
Nama Ibu Puji Lestari
Umur Ibu 28 tahun
Pekerjaan Ibu Ibu Rumah Tangga
Nama Ayah Rahmat
Umur ayah 35 tahun
Pekerjaan Ayah Guru SMA

DATA SUBJEKTIF DATA OBJEKTIF

1. Pola makan 3 kali sehari dengan 2-3 kali 1. Anak tampak sehat dan
selingan. aktif.
2. Tinggal bersama ayah dan ibunya 2. Rambut lebat dan mata
3. Makanan kesukaan tahu bacem cerah.
4. Makanan yang tidak disukai adalah makanan 3. TB = 95 cm
pedas 4. BB = 14 kg
5. Asupan makan sehari 5. LK = 50 cm
Hari kerja
Pagi = tempe goreng 1 ptg
Sayur lodeh 1 sds
Nasi ½ p
Siang = bakso dengan mie
Nasi ½ p
Malam = ayam kentucky paha 1 ptg
Nasi ½ p
Selingan = tahu bacem, pisang goreng, 1
buah pisang, nutrijell
 Hari libur
Pagi = nasi ½ p, daging sapi 1 ptg, sayur
(labu siam) 1 sds
Siang = nasi ½ p, tahu santan 1 ptg
Malam = nasi ½ p, ayam kentucky 1 ptg
Kemarin malam = nasi ½ p, daging sapi 1
ptg, sayur (kacang panjang)
Selingan = cilok, buah pisang
6. Memiliki riwayat sakit gatal dalam kurun
waktu 1 bulan yang lalu
ASSESMENT GIZI
FOOD HISTORY (FH)
Terminologi Domain Data
FH. 1.1.1 Asupan energi 972,4 kkal
FH 1.5 Asupan makronutrien
FH 1.5.1 Asupan lemak 36,4 g
FH 1.5.2 Asupan protein 33,3 g
FH 1.5.3 Asupan karbohidrat 146,05 g
FH 2.1.3 Kebiasaan pola makan 3 kali makan dengan
2-3 kali selingan
FH.1.2.2 Asupan makan dalam sehari
FH 1.2.2.2 Jenis makanan
Hari kerja :
Pagi = tempe goreng
1 ptg, sayur lodeh 1
sds, nasi ½ p Siang =
bakso dengan mie,
nasi ½ p
Malam = ayam
kentucky paha 1 ptg,
nasi ½ p
Selingan = tahu
bacem, pisang
goreng, 1 buah
 pisang, nutrijell
Hari libur :
Pagi = nasi ½ p,
daging sapi 1 ptg,
sayur (labu siam) 1
sds
Siang = nasi ½ p,
tahu santan 1 ptg
FH. 4 Perilaku/sikap/kesadaran
Malam = nasi ½ p,
terhadapa makanan
ayam kentucky 1 ptg
Kemarin malam =
FH.5 Perilaku nasi ½ p, daging sapi
FH.5.2 Perilaku penghindaran 1 ptg, sayur (kacang
FH.7.3 Aktivitas fisik panjang)
Selingan = cilok,
buah pisang
Menyukai tahu
dengan olahan diberi
kecap seperti tahu
bacem.

Menghindari
makanan yang
bercita rasa pedas.
Sering beraktivitas
di luar rumah seperti
bermain sepeda dan
berlarian dengan
teman sebayanya.
Kesimpulan :
Klien memiliki asupan energi sebesar 972,4 kkal, protein 33,3 g, lemak 36,4 g, dan
karbohidrat sebesar 146,05 g. Dari data recall diketahui jika klien memiliki kebiasaan
makan 3 kali sehari dan 2-3 kali selingan. Asupan makan klien dilihat saat hari kerja dan
hari libur hampir sama. Dari data yang disampaikan ibunya klien suka makanan tahu
bacem dan menghindari makanan bercita rasa pedas. Klien merupakan anak yang aktif
diketahui dari aktivitas fisik sehari-harinya sering bermain bersama teman sebayanya
seperti bersepeda dan berlarian.
ANTROPOMETRI (AD)
Terminologi Domain Data Normal Intrepretasi
AD.1.1.1 Tinggi Badan 95 cm - -
AD.1.1.2 Berat Badan 14 kg BBI = (2 x usia) Kurang
Lingkar +8
AD.1.1.3 kepala 50 cm = 17 kg Normal
BB/U 47,5 cm – 53,8
AD.1.1.5 TB/U -1,66 sd cm Normal
BB/TB -2,66 sd Normal
IMT/U -0,05 sd -2 sd sampai 2 sd Normal
0,20 sd - 2 sd sampai 2 sd Normal
-2 sd sampai 2 sd
-2 sd sampai 2 sd
Kesimpulan :
Klien memiliki BB 14 kg, TB 95 cm, dan BB/U -1,66 sd. Untuk penilaian status gizinya
klien masuk dalam kategori normal namun berat badan klien kurang dari berat badan ideal.
PEMERIKSAAN FISIK (PD)
Terminologi Domain Data Normal Intrepretasi
PD.1.1.1 Kondisi Tubuh Tubuh sehat dan Normal
umum sehat dan aktif
anak
tampak
aktif
PD.1.1.6 Kepala dan Kepala Normal
mata Kepala berukuran
berukuran
normal dan mata
normal dan
cerah
mata
tampak

PD. 1.10 cerah Normal

Rambut
Lebat
 Lebat
Kesimpulan :
Klien memiliki pemeriksaan fisik dengan penampilan umum tampak sehat, kepala
berukuran normal, mata tampak cerah, dan rambut yang lebat.

RIWAYAT KLIEN (CH)

Terminologi Domain Data
CH 1.1 Data pribadi
CH.1.1.1 Umur 4,5 tahun
CH.1.1.2 Gender Laki-laki
CH.1.1.3 Ras Jawa
CH 1.1.4 Bahasa Indonesia dan Jawa
CH 1.1.7 Peran dalam keluarga Anak
CH. 2 Riwayat medis
CH. 2.1 14 Sakit gatal pada kulit Sekitar 1 bulan yang
lalu klien sakit gatal
CH.3 Riwayat sosial di badannya.
CH. 3.1.1 Sosial ekonomi
CH.3.1.2 Situasi perumahan Ekonomi menengah
CH.3.1.7 Agama atas
Rumah terletak di
desa
Islam

Kesimpulan :
Klien berumur 4,5 tahun berjenis kelamin laki-laki. Klien adalah seorang anak balita yang
berasal dari kelurga yang berkecukupan. Sekitar 1 bulan yang lalu klien memiliki riwayat
sakit yaitu sakit gatal pada badannya.
STANDAR PEMBANDING (CS)
Terminologi Domain Data Kebutuhan Kategori
Kasus
CS.1.1.1 Kebutuhan 972,4 kalori 1700 kalori Defisit
energi total 36,4 gram (57,2%)
CS.2.1.1 Kebutuhan 37,7 gram Normal
lemak total 33,3 gram (96,5%)
CS.2.2.1 Kebutuhan 42,5 gram Normal

protein total 146,05 (78,35%)

CS. 2.3.1 Kebutuhan gram 297,5 gram Defisit

karbohidrat (49.09%)
 total
Kesimpulan :
Dari hasil perhitungan diketahui jika asupan energi klien defisit terbukti dengan hanya
memenuhi 57,2% dari kebutuhan total, untuk asupan protein dan lemak sudah baik yaitu
mencukupi sekitar 80%-90% dari kebutuhan total, dan untuk kebutuhan karbohidrat juga
defisit yang terbukti dengan hanya memenuhi 49,09% dari kebutuhan total.
Perhitungan :
Kebutuhan energi :
BBI = (2 x usia) + 8
= 17 kg
Kebutuhan energi = 100 kal/kg BBI
= 100 kal x 17
= 1700 kkal
Protein = 10% x 1700
= 170 kalori
= 42,5 gram
Lemak = 20 % x 1700
= 340 kalori
= 37,7 gram
Karbohidrat = 70% x 1700
= 1.190 kalori
= 297,5 gram
DIAGNOSIS
Problem Etiologi Sign & Terminologi
Symtomp
NI.1 Asupan energi tidak Porsi makan yang BB tidak ideal Asupan energi
adekuat sedikit, makanan Kebutuhan tidak adekuat
kurang bervariasi, dan energi 57,2% berkaitan dengan
makanan tidak sesuai Kebutuhan porsi makan
dengan prinsip isi karbohidrat yang sedikit,
piringku (kurang 49,09% makanan kurang
sayuran) bervariasi, dan
makanan kurang
 sayur yang
ditandai dengan
berat badan yang
tidak ideal dan
kebutuhan energi
hanya 57,2%
serta kebutuhan
karbohidrat
hanya 49,09%.
INTERVENSI GIZI
PENYEDIAAN MAKANAN ATAU ZAT GIZI (ND)
ND.1 Penyediaan Makanan dan Selingan
Tujuan Diet
1. Memenuhi kebutuhan energi dan zat gizi sesuai dengan kebutuhan klien.
2. Mempertahankan status gizi yang normal.
3. Meningkatkan berat badan klien menjadi berat badan ideal.
Prinsip Diet
1. Diet tinggi kalori dan tinggi karbohidrat
Syarat Diet
1. Asupan energi cukup yaitu 1700 kkal.
2. Asupan lemak cukup yaitu 37,7 gram, dianjurkan untuk menggunakan lemak yan
tidak jenuh.
3. Asupan protein cukup yaitu 42,5 gram.
4. Asupan karbohidrat cukup yaitu 297,5 gram.
5. Dianjurkan untuk makan 3 kali sehari dengan 2 kali selingan.
6. Makanan diberikan dalam bentuk biasa sesuai dengan kondisi klien.
7. Harus terdapat makanan yang disukai klien.
CONTOH SARAN PERENCANAAN MENU
Karbohidra
Makanan URT Berat Energi Protein Lemak t
    g kcal g g g
MAKAN PAGI            
nasi putih 1/2 P 100 130 2,4 0,2 28,6
bola tahu isi sosis :            
Tahu 1 ptg 40 30,4 3,2 1,9 0,8
 1/2
sosis buah 20 9,8 1 0,6 0,1
minyak kelapa 1 sdm 5 43,1 0 5 0
sayur tumis isi :            
Brokoli 1 sdm 30 10,5 0,8 0,1 2
wortel 1 sdm 20 8,2 0,2 0 1,9
jagung 1 sdm 30 39,7 1,5 0,5 8,8
apel 1 buah 100 59 0,2 0,4 15,3
             
SELINGAN            
bola-bola kentang keju :            
Kentang 1 buah 60 46,2 1,2 0,1 10,5
tepung maizena 2 sdm 20 76,2 0,1 0 18,3
gula pasir 1 sdt 3 11,6 0 0 3
keju cheddar 1,5 sdm 20 80,6 5 6,6 0,3
minyak kelapa 1 sdm 5 43,1 0 5 0
             
MAKAN SIANG            
nasi putih 1/2 p 120 156 2,9 0,2 34,3
tahu bacem :            
Tahu 1 ptg 40 7,6 4,4 1,9 0,3
kecap 1 sdm 5 3 0,5 0 0,3
minyak kelapa 1 sdm 5 43,1 0 5 0
ayam goreng tepung kedelai :            
daging ayam bagian paha 1 ptg 30 64,2 6,1 4,3 0
tepung kedelai 2 sdm 10 9 4,6 0,9 3,5
minyak kelapa 1 sdm 5 43,1 0 5 0
sayur bening :            
kembang kol 1 sdm 30 7,5 0,6 0 1,6
Wortel 1 sdm 20 8,2 0,2 0 1,9
Jamur 1 sdm 20 1,4 0,4 0 1,1
bihun 1 sdm 15 57,1 0 0 13,7
pisang ambon 1 buah 100 92 1 0,5 23,4
             
SELINGAN            
jus melon :            
Melon 1 ptg 70 193,7 4,8 1,1 46,5
gula pasir 2 sdm 10 38,7 0 0 10
nutrijel buah :            
Nutrijel 3 sdm 20 6 0,2 0 1,2
melon 1/4 ptg 10 3,4 0,1 0 0,8
stroberi 1 buah 5 1,6 0 0 0,4
             
MAKAN MALAM            
nasi putih 1/2 p 100 130 2,4 0,2 28,6
sayur bening :            
kembang kol 1 sdm 20 5 0,4 0 1,1
Wortel 1 sdm 15 6,2 0,1 0 1,4
jamur 1 sdm 15 1,1 0,3 0 0,8
bihun 1 sdm 10 38,1 0 0 9,1
ayam kecap :            
dada ayam 1 ptg 40 78 11,8 3,1  
kecap 2 sdm 10 6 1 0 0,6
pisang ambon 1 buah 100 92 1 0,5 23,4
             
TOTAL     1680,7 58,4 43,4 293,4

MONITORING DAN EVALUASI

Monitoring Metode Frekuensi Target Tindak lanjut