PEMERINTAHAN KABUPATEN CIAMIS

PROFIL SARANA PRASARANA

DAN ALAT KESEHATAN PUSKESMAS
CIJEUNGJING
DI KABUPATEN CIAMIS
2022

DINAS KESEHATAN KAB. CIAMIS

Jln. Raya Ciamis - Banjar No. 625 Tlp. (0265) 7578885
e-mail : cijeungjingpuskesmas@gmail.com
Kode Pos 46271
 KATA PENGANTAR

Segala Puji hanyalah milik Allah SWT, Tuhan Yang Maha Kuasa
yang telah memberikan rahmat serta hidayah-Nya sehingga buku Profil
Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan UPTD Puskesmas Cijeungjing Tahun
2022 ini dapat diselesaikan.
Profil Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan UPTD Puskesmas Cijeungjing
Tahun 2022 ini merupakan sarana penyajian data dan informasi kesehatan,
yang menggambarkan ketersediaan sarana prasarana dan alat kesehatan di
puskesmas wilayah Kabupaten Ciamis dalam satu kurun waktu tertentu
yaitu tahunan. Mengingat pentingnya Profil ini sebagai salah satu acuan bagi
para perencana, pelaksana dan pengevaluasian terhadap sarana prasarana
dan alat kesehatan pendukung pemberian pelayanan kesehatan, serta
mengambil keputusan khususnya dibidang kesehatan, maka kualitas dan
validitas data sangat dibutuhkan.
Akhirnya dengan tekad, optimisme dan selalu ingin belajar serta kemauan
keras sesuai dengan kemampuan, profil ini dapat disusun dan dibuat
walaupun tidak sempurna dengan kelengkapan data-data yang dibutuhkan.
Untuk itulah kami membutuhkan saran dan kritik dari semua pihak agar
buku profil selanjutnya menjadi lebih baik dan berkualitas. Dan kepada
semua pihak yang telah memberikan bantuan baik tenaga, waktu dan
pemikiran kami ucapkan banyak terima kasih.

Cijeunging, 2022
Kepala UPTD Puskesmas Cijeungjing

Hj. Heni Susilawati Sinaga, Am.Keb

Pembina - IV A
NIP. 1970508 199103 2 005
 DAFTAR ISI
Kata Pengantar.............................................................................................................. i
Daftar Isi......................................................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang…………………………….........………....................….. 1
1.2 Tujuan……….....…………....................................................................... 2
1.2.1 Tujuan Umum…......……….......................................................... 2
1.2.2 Tujuan Khusus…………......................................................…..... 2
1.3 Sistematika Penulisan…………………..................………….......…….... 3

Bab II STANDARISASI SARANA PRASARANA DAN ALAT KESEHATAN

2.1 Persyaratan Bangunan Puskesmas............................................................. 4
2.1.1 Bangunan Puskesmas..................................................................... 4
2.1.2 Ruang.............................................................................................. 5
2.2 Persyaratan Peralatan Puskesmas............................................................... 6
2.2.1 Ruangan Pemeriksaan Umum........................................................ 6
2.2.2 Ruangan Tindakan dan Gawat Darurat.......................................... 7
2.2.3 Ruangan Kesehatan Ibu, Anak (KIA), KB, dan Imunisasi............ 9
2.2.4 Ruangan Persalinan........................................................................ 10
2.2.5 Ruangan Rawat Pasca Salin........................................................... 12
2.2.6 Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut.............................................. 12
2.2.7 Ruangan Promosi Kesehatan.......................................................... 14
2.2.8 Ruangan ASI.................................................................................. 14
2.2.9 Laboratorium.................................................................................. 15
2.2.10 Ruangan Farmasi............................................................................ 15
2.2.11 Ruangan Sterilisasi......................................................................... 16
2.2.12 Jaringan Pelayanan Puskesmas...................................................... 16
 2.2.13 Pelayanan Luar Gedung Puskesmas............................................... 19
2.3 Persyaratan Prasarana Puskesmas.............................................................. 23
2.4 Kalibrasi Alat Kesehatan............................................................................ 25
2.5 Instrumen Pemantauan Puskesmas yang Memberikan Pelayanan Sesuai
Standar........................................................................................................ 26

Bab III GAMBARAN SARANA PRASARANA DAN ALAT KESEHATAN.... 28

3.1 Gambaran Umum Puskesmas.................................................................... 28
3.2 Gambaran Sarana – Gedung Puskesmas.................................................... 31
3.3 Gambaran Sarana – Gedung Puskesmas Pembantu................................... 32
3.4 Gambaran Ketersediaan Ruangan Pelayanan............................................. 34
3.5 Gambaran Ketersediaan Prasarana............................................................. 41
3.6 Gambaran Ketersediaan Alat Kesehatan.................................................... 47
3.6.1 Ruangan Pemeriksaan Umum........................................................ 47
3.6.2 Ruangan Tindakan dan Gawat Darurat.......................................... 58
3.6.3 Ruangan Kesehatan Ibu, Anak (KIA), KB, dan Imunisasi............ 84
3.6.4 Ruangan Persalinan........................................................................ 101
3.6.5 Ruangan Rawat Pasca Salin........................................................... 103
3.6.6 Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut.............................................. 103
3.6.7 Ruangan Promosi Kesehatan.......................................................... 129
3.6.8 Ruangan ASI.................................................................................. 138
3.6.9 Laboratorium.................................................................................. 139
3.6.10 Ruangan Farmasi............................................................................ 148
3.6.11 Ruangan Sterilisasi......................................................................... 152
3.6.12 Puskesmas Pembantu..................................................................... 153
3.7 Gambaran Pelaksanaan Kalibrasi............................................................... 166
3.8 Gambaran Hasil Pemantauan Puskesmas yang Memberikan Pelayanan
Sesuai Standar........................................................................................... 167
BAB IV PEMBAHASAN.............................................................................................. 174
4.1 Persyaratan Bangunan Puskesmas............................................................. 174
4.2 Persyaratan Peralatan Puskesmas............................................................... 175
4.3 Persyaratan Prasarana Puskesmas.............................................................. 178
4.4 Kalibrasi Alat Kesehatan............................................................................ 180
4.5 Hasil Pemantauan Puskesmas yang Memberikan Pelayanan Sesuai
Standar........................................................................................................ 180
4.6 Roadmap Pemenuhan Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan Puskesmas.. 182

BAB V PENUTUP....................................................................................................... 183

5.1 Kesimpulan................................................................................................ 183
5.2 Saran........................................................................................................... 183
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat
pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk mencapai derajat
kesehatan masyarakat setinggi-tingginya di wilayah kerjanya. Puskesmas sebagai salah satu
jenis fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama memiliki peranan penting dalam Sistem
Kesehatan Nasional, khususnya dalam subsistem upaya kesehatan.
Penyelenggaraan Puskesmas perlu penataan untuk meningkatkan aksesibilitas,
keterjangkauan, dan kualitas pelayanan dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat. Oleh sebab itu, menjadi suatu hal yang penting bagi setiap Puskesmas untuk
memenuhi standar agar pelayanan dapat dilakukan secara optimal.
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
dibuat sebagai salah satu upaya standarisasi pelayanan Puskesmas di seluruh Indonesia.
Permenkes tersebut mengatur penyelenggaraan pelayanan Puskesmas, meliputi tujuan,
prinsip, tugas, fungsi dan kewenangan, persyaratan mendirikan, peralatan kesehatan, SDM,
kategori puskesmas, perizinan dan registrasi, kedudukan dan organisasi, upaya kesehatan,
akreditasi, jaringan dan jejaring pelayanan, sistem rujukan, pendanaan, sistem informasi,
serta pembinaan dan pengawasan.
Pemenuhan terhadap standar Permenkes 75/2014 khususnya terhadap aspek sarana
prasarana dan alat kesehatan perlu dipantau dan dievaluasi secara berkala dan
berkesinambungan. Dalam rangka pemantauan tersebut diperlukan instrumen yang dapat
menggambarkan ketersediaan dan capaian, baik secara kuantitas maupun kualitas. Untuk itu
Profil Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan Puskesmas di Kabupaten Ciamis Tahun 2022
ini dapat menjadi salah satu bentuk sistem informasi kesehatan yang memberikan gambaran
ketersediaan dan capaian sarana prasarana dan alat kesehatan di puskesmas pada tahun
2021.
 Sumber utama data yang dimanfaatkan untuk profil ini adalah Data Dasar Puskesmas,
Aplikasi Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan (ASPAK) Kementerian Kesehatan RI, dan
Laporan Inventaris Barang Puskesmas (Kartu Inventaris Barang dan Kartu Inventaris
Ruangan).
1.2 TUJUAN
Profil Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan UPTD Puskesmas Cijeungjing Tahun
2022 ini mempunyai maksud dan tujuan sebagai berikut :
1.2.1 Tujuan Umum
Profil Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan Tahun 2019 ini bertujuan untuk
memberikan gambaran sarana prasarana dan alat kesehatan di tiap puskesmas
wilayah UPTD Puskesmas Cijeungjing guna meningkatkan kemampuan manajemen
dalam pengelolaan operasional di lapangan dan pelayanan prima terhadap
masyarakat dalam mengembangkan informasi sebagai bahan evaluasi untuk
memberikan petunjuk dan pembuatan rencana strategis (Renstra) UPTD Puskesmas
Cijeungjing.
1.2.2 Tujuan Khusus
Tujuan secara khusus penyusunan profil ini adalah :
a. Tersedianya gambaran ketersediaan sarana prasarana dan alat kesehatan
secara menyeluruh pada UPTD Puskesmas Cijeungjing.
b. Tersedianya bahan acuan untuk mengevaluasi sampai sejauh mana
ketersediaan dan kondisi sarana prasarana dan alat kesehatan di puskesmas.
c. Adanya sarana informasi dan komunikasi tentang peta data sarana prasarana
dan alat kesehatan penunjang pelayanan kesehatan masyarakat di UPTD
Puskesmas Cijeungjing.
d. Sebagai acuan pemantauan evaluasi sarana prasarana dan alat kesehatan
tahunan dan sebagai wadah yang strategis serta integral berbagai data yang
dikumpulkan dalam sistim pencatatan pelaporan yang ada diUPTD
Puskesmas Cijeungjing.
e. Sebagai acuan dalam melaksanakan pemantauan puskesmas yang
memberikan pelayanan sesuai Permenkes 75 Tahun 2014
 f. Sebagai dasar penilaian terhadap puskesmas yang memberikan pelayanan
sesuai standar
1.3 SISTEMATIKA PENULISAN
Profil Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan UPTD Puskesmas Cijeungjing Tahun 2022 ini
terbagi atas 6 bab yang terdiri dari :

Bab. 1 : PENDAHULUAN.
Berisi uraian singkat tentang pengertian pusat kesehatan masyarakat dan
tujuan serta syarat pendirian puskesmas, juga tentang maksud dan tujuan
penyusunan Profil Sarana Prasarana dan Alat Kesehatan UPTD Puskesmas
Cijeungjing Tahun 2022. Di samping itu juga diuraikan secara singkat
tentang isi dan sistematika penyusunan.

Bab. 2 : STANDARISASI SARANA PRASARANA DAN ALAT KESEHATAN

Bab ini berisikan standar sarana prasarana dan alat kesehatan di puskesmas
non rawat inap daerah perkotaan menurut Permenkes No 75 Tahun 2014.
Termasuk Instrumen Pemantauan Puskesmas yang Memberikan Pelayanan
Sesuai Standar dari Kementerian Kesehatan RI Tahun 2016.

Bab 3 : GAMBARAN SARANA PRASARANA DAN ALAT KESEHATAN.

Berisi uraian singkat tentang situasi sarana prasarana dan alat kesehatan di
UPTD Puskesmas Cijeungjing Tahun 2021 yang tersedia hingga tahun
2022, dengan membandingkan antara ketersediaan dengan standar sehingga
muncul kebutuhan sarana prasarana dan alat kesehatan di tiap puskesmas.

Bab 4 : PEMBAHASAN
Berisikan analisa mengenai situasi sarana prasarana dan alat kesehatan di
UPTD Puskesmas CijeungjingTahun 2022 dibandingkan dengan standar
Permenkes 75 Tahun 2014 sehingga dapat diketahui penyebab timbulnya
kesenjangan pada sarana prasarana dan alat kesehatan

Bab 5 : KESIMPULAN DAN SARAN.

Berisi tentang kesimpulan dari uraian-uraian di atas dan tidak menutup
kemungkinan mengharapkan saran dan masukan yang sifatnya membangun
demi sempurnanya penyusunan dan penulisan Profil Sarana Prasarana dan Alat
Kesehatan di UPTD Puskesmas CijeungjingTahun 2022.
 BAB II
STANDARISASI SARANA PRASARANA & ALAT KESEHATAN

2.1 PERSYARATAN BANGUNAN PUSKESMAS

2.1.1 Bangunan Puskesmas
Bangunan puskesmas harus memenuhi persyaratan yang meliputi:
1) Persyaratan administratif, persyaratan keselamatan dan kesehatan kerja, serta
persyaratan teknis bangunan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan
2) Bersifat permanen dan terpisah dengan bangunan lain; dan
3) Menyediakan fungsi, keamanan, kenyamanan, perlidungan keselamatan dan
kesehatan bagi semua orang termasuk yang berkebutuhan khusus, anakanak,
dan lanjut usia

Selain itu, setiap puskesmas harus memiliki bangunan rumah dinas tenaga
kesehatan dengan mempertimbangkan aksesibilitas tenaga kesehatan dalam
memberikan pelayanan.

Denah UPTD PKM

Cijeungjing
 2.1.2 Ruang
Jumlah dan jenis ruang di puskesmas dan puskesmas pembantu ditentukan melalui
analisis kebutuhan ruang berdasarkan pelayanan yang diselenggarakan dan
ketersediaan sumber daya.
Tabel 1
Ruang Minimal di Puskesmas (Non Rawat Inap)
No Nama Ruang Keterangan
Ruang Kantor

1 Ruangan administrasi kantor

2 Ruangan Kepala Puskesmas
3 Ruangan rapat Dapat digunakan untuk kegiatan lain dalam
mendukung pelayanan kesehatan
Ruang Pelayanan

4 Ruang pendaftaran dan rekam medik

5 Ruangan tunggu
6 Ruangan pemeriksaan umum
7 Ruangan tindakan
8 Ruangan KIA, KB, dan imunisasi
9 Ruangan kesehatan gigi dan mulut
10 Ruangan ASI
11 Ruangan promosi kesehatan Dapat dipergunakan untuk konsultasi dan
konseling
12 Ruang farmasi Sesuai dengan Standar Pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas
13 Ruang persalinan
14 Ruangan rawat pasca persalinan
15 Laboratorium Sesuai dengan Standar Pelayanan
Laboratorium di Puskesmas
16 Ruang sterilisasi
17 Ruangan penyelenggaraan makanan
18 Kamar mandi/WC (laki-laki dan Dikondisikan untuk dapat digunakan oleh
perempuan terpisah) penyandang disabilitas
19 KM/WC untuk persalinan
20 KM/WC petugas
21 Gudang
No Nama Ruang Keterangan

Pendukung

22 Rumah dinas tenaga kesehatan

23 Parkir kendaraan roda 2 dan 4 serta

garasi untuk ambulans atau pusling
Sumber : Permenkes 75 Tahun 2014

2.2 PERSYARATAN PERALATAN PUSKESMAS

2.2.1 Ruangan Pemeriksaan Umum
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
1 Anuskop 3
2 Baki logam tempat alat steril bertutup 3
3 Bingkai uji coba untuk pemeriksaan refraksi 1
4 buku ishihara tes 1
5 Corong telinga/speculum telinga ukuran kecil, besar,
sedang 1
6 emesis basin/nierbeken besar 1
7 Garputala 512 Hz, 1024 Hz, 2084 Hz 1
8 Handle kaca laring 1
9 Handle kaca nasopharing 1
10 Kaca laring ukuran 2, 4, 5, 6 1
11 Kaca Nasopharing ukuran 2, 4, 5, 6 1
12 Kaca pembesar untuk diagnostik 1
13 Lampu kepala/head lamp 3
14 Lampu senter untuk periksa/pen light 2
15 Lensa uji-coba untuk pemeriksaan refraksi 1
16 Lup binokuler (lensa pembesar) 3-5 dioptri 1
17 Metline (pengukur lingkar pinggang) 1
18 Ophtalmoscope 1
19 Otoscope 1
20 Palu reflex 1
21 Pelilit kapas/cotton applicator 1
22 Skinfold calliper 1
 23 Snellen chart 2 jenis (E chart + Alphabet chart) 1
24 Spekulum vagina (cocor bebek sedang) 3
25 Spekulum hidung dewasa 1
26 Sphygmomanometer untuk dewasa 3
27 Stetoskop untuk dewasa 3
28 Sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 12 cm 1
29 Sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 16,5 cm 1
30 Tempat tidur periksa dan perlengkapannya 2
31 Termometer untuk dewasa 2
32 Timbangan dewasa 3
33 Tonometer Schiotz 1

2.2.2 Ruangan Tindakan & Gawat Darurat

No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
1 Baki logam tempat alat steril bertutup 1
2 Collar brace/neck collar anak 1
3 Collar brace/neck collar dewasa 1
4 Corong telinga/spekulum telinga ukuran kecil, besar,
sedang 1
5 Doppler 1
6 Dressing forceps 1
7 EKG 1
8 Emesis basin/nierbeken besar 2
9 Forceps aligator 3
10 Forceps bayonet 3
11 Guidel Airway (Oropharingeal Airway) 2
12 Gunting bedah standar, lengkung 1
13 Gunting bedah standar, lengkung, ujung tajam/tajam 1
14 Gunting bedah standar, lengkung, ujung tajam/tumpul 1
15 Gunting bedah standar, lengkung, ujung tumpul/tumpul 3
16 Gunting bedah standar, lurus, ujung tumpul/tumpul 1
17 Gunting bedah standar, lurus, ujung tajam/tajam 1
18 Gunting bedah standar, lurus, ujung tajam/tumpul 1
19 Gunting pembalut 1
20 Gunting pembuka jahitan lurus 2
21 Handle kaca laring 1
22 Handle kaca nasopharing 1
23 Hooked probes 1
24 Kaca laring ukuran 2, 4, 5, 6 1
25 Kaca nasopharing ukuran 2, 4, 5, 6 1
26 Kait dan kuret serumen 1
27 Kanula hidung anak 1
28 Kanula hidung dewasa 1
29 Klem arteri 14 cm (kocher) 3
30 Klem arteri 12 cm lengkung, dengan gigi 1x2
(halsteadmosquito) 2
31 Klem arteri 12 cm lengkung, tanpa gigi 1x2
(halsteadmosquito) 3
32 Klem arteri 12 cm lurus, dengan gigi 1x2
(halsteadmosquito) 3
33 Klem arteri 12 cm lurus, tanpa gigi 1x2
(halsteadmosquito) 3
34 Klem arteri, lurus (kelly) 3
35 Klem/pemegang jarum jahit, 18 cm (mayo-hegar) 3
36 Korentang, lengkung, penjepit alat steril (23 cm) 2
37 Korentang, penjepit sponge 2
38 Kursi roda 1
39 Lampu kepala 1
40 Laringoskop anak 1
41 Laringoskop dewasa 1
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
42 Laringoskop neonatus bilah lurus 1
43 Magill forceps 3
44 Nebulizer 1
45 Otoskop 1
46 Palu reflex 1
47 Pinset alat, bengkok (remky) 3
48 Pinset anatomis, 14.5 cm 3
49 Pinset anatomis, 18 cm 3
50 Pinset bedah, 14.5 cm 3
51 Pinset bedah, 18 cm 3
 52 Pinset epilasi 1
53 Pinset telinga 1
54 Pinset insisi hordeolum/chalazion 1
55 Resusitator anak-anak & sungkup 1
56 Resusitator dewasa & sungkup 1
57 Resusitator neonatus & sungkup 1
58 Retraktor, pembuka kelopak mata 1
59 Semprit gliserin 1
60 Silinder korentang steril 1
61 Skalpel, tangkai pisau operasi 3
62 Spalk 1
63 Spekulum hidung 1
64 Spekulum mata 1
65 Sphygmomanometer untuk anak 1
66 Sphygmomanometer untuk dewasa 3
67 Stand lamp untuk tindakan 1
68 Standar infus 1
69 Stetoskop anak 1
70 Stetoskop dewasa 2
71 Stetoskop janin/laenac 1
72 Suction pump 1
73 sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 12 cm 4
74 sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 16.5 cm 4
75 Tabung oksigen dan regulator 1
76 Tempat tidur periksa dan perlengkapannya 2
77 Termometer anak 1
78 Termometer dewasa 1
79 Timbangan anak 1
80 Timbangan dewasa 1
81 Tissue forceps 1
82 Torniket karet 1
83 Usungan (Brankar) 1
2.2.3 Ruangan Kesehatan Ibu, Anak (KIA), KB, dan Imunisasi
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
I. Set Pemeriksaan Kesehatan Ibu
1 1/2 klem korcher 1
2 Anuskop 3
3 Bak instrumen dengan tutup 1
4 Baki logam tempat alat steril bertutup 1
5 Doppler 2
6 Gunting benang 1
7 Gunting verband 1
8 Korcher tang 1
9 Mangkok untuk larutan 1
10 Meja instrumen/alat 1
11 Meja periksa ginekologi dan kursi pemeriksa 1
12 Palu refleks 1
13 Pen lancet 1
14 Pinset anatomi panjang 1
15 Pinset anatomi pendek 1
16 Pinset bedah 1
17 Silinder korentang steril 1
18 Sonde mulut 1
19 Spekulum vagina (cocor bebek) besar 2
20 Spekulum vagina (cocor bebek) kecil 2
21 Spekulum vagina (cocor bebek) sedang 1
22 Spekulum vagina (sims) 1
23 Sphygmomanometer dewasa 1
24 Stand lamp untuk tindakan 1
25 Stetoskop dewasa 1
26 Stetoskop janin/fetoscope 1
27 Sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 12 cm 2
28 Sudip lidah logam/spatula lidah logam panjang 16.5 cm 2
29 Tampon tang 1
30 Tempat tidur periksa 1
31 Termometer dewasa 1
32 Timbangan dewasa 1
33 Torniket karet 1
 II. Set Pemeriksaan Kesehatan Anak

1 Alat pengukur panjang bayi 1

2 Flowmeter anak (high flow) 1
3 Flowmeter neonatus (low flow) 1
4 Lampu periksa 1
5 Pengukur lingkar kepala 1
6 Pengukur tinggi badan anak 1
7 Sphygmomanometer dan manset anak 1
8 Stetoskop pediatric 1
9 Termometer anak 1
10 Timbangan anak 1
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
11 Timbangan bayi 1

III. Set Pelayanan KB

1 Baki logam tempat alat steril bertutup 1

2 Implant kit 2
3 IUD kit 3

IV. Set Imunisasi

1 Vaccine carrier 3
2 Vaccine refrigerator 1
2.2.4 Ruangan Persalinan
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
I. Set Obstetri & Ginekologi

1 Bak instrumen tertutup besar (Obgin) 1

2 Bak instrumen tertutup kecil 1
3 Bak instumen tertutup besar 1
4 Doppler 3
5 Doyeri probe lengkung 1
6 Endotracheal tube dewasa 2.5 3
7 Endotracheal tube dewasa 3 3
8 Endotracheal tube dewasa 4 3
9 Gunting benang 1
10 Gunting episiotomi 1
11 Gunting iris lengkung 1
12 Gunting operasi lurus 3
13 Gunting tali pusat 1
14 Klem fenster/klem ovum 2
15 Klem kasa (korentang) 1
16 Klem kelly/klem kocher lurus 1
17 Klem linen backhauss 3
18 Klem mosquito halsted lurus 3
19 klem mosquito halsted lengkung 3
20 Klem pemasang klip hegenbarth 3
21 Lampu periksa halogen 1
22 Masker oksigen + kanula nasal dewasa 2
23 Meja instrumen 1
24 Needle holder matheiu 1
25 Pelvimeter obstetrik 1
26 Pinset jaringan (sirurgis) 3
27 Pinset jaringan semken 3
28 Pinset kasa (anatomis) 1
29 Resusitator dewasa 1
30 Retraktor finsen tajam 1
31 Setengah kocher 1
32 Skalpel No. 3 3
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
33 Skalpel No. 4 3
34 Spekulum (sims) besar 5
35 Spekulum (sims) kecil 5
36 Spekulum (sims) medium 1
37 Spekulum cocor bebek grave besar 1
38 Spekulum cocor bebek grave kecil 1
39 Spekulum cocor bebek grave medium 1
40 Standar infus 1
41 Stetoskop dewasa 2
42 Stetoskop janin/fetoscope 1
43 Stilet untuk pemasangan ETT 1
44 Tabung oksigen dan regulator 1
45 Tempat klem kasa (korentang) 1
46 Tempat tidur periksa (examination bed) 1
47 Tempat tidur untuk persalinan 1
48 Tensimeter dewasa 2
49 Termometer dewasa 1

II. Set Insersi dan Ekstraksi AKDR

1 Aligator ekstraktor AKDR 3

2 Gunting mayo CVD 3
3 Klem kasa lurus (sponge foster straight) 3
4 Klem penarik benang AKDR 3
5 Sonde uterus sims 3
6 Tenakulum schroeder 3

III. Set Resusitasi Bayi

1 Baby suction pump portable 1

2 Endotracheal tube 2.5 1
3 Endotracheal tube 3 1
4 Endotracheal tube 3.5 1
5 Endotracheal tube 4 1
6 Infant T piece resuscitator dengan PEEP 1
7 Infant T piece system 1
8 Laringoskop neonatus bilah lurus (3 ukuran) 1
9 Meja resusitasi dengan pemanas (infant radiant warmer) 1
10 Oxygen concentrator 1
11 Penghisap lendir DeLee (neonatus) 1
12 Pompa penghisap lendir elektrik 1
13 Stetoskop duplex neonatus 1
2.2.5 Ruangan Rawat Pasca Salin
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
1 ARI timer 1
2 Boks bayi 2
3 Sphygmomanometer dewasa 1
4 Standar infus 1
5 Stetoskop anak 1
6 Tabung oksigen dan regulator 1
7 Tempat tidur dewasa 1
8 Termometer anak 1
9 Termometer dewasa 1
10 Timbangan bayi 1

2.2.6 Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut

No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
1 Atraumatic Restorative Treatment (ART)
- Enamel access cutter 1
- Eksavator berbentuk sendok ukuran kecil (spoon
excavator small) 1
- Eksavator berbentuk sendok ukuran sedang (spoon
excavator medium) 1
- Eksavator berbentuk sendok ukuran besar (spoon
excavator large) 1
- Double ended applier and carver 1
- Spatula plastik 1
- Hatchet 1
- Batu asah 1
2 Bein lurus besar 2
3 Bein lurus kecil 1
4 Bor intan (diamond bur assorted) untuk air jet hand
1
 piece (kecepatan tinggi) (round, inverted, and fissure)
5 Bor intan kontra angle hand piece convention
(kecepatan rendah) (round, inverted, dan fissure) 1
6 Ekskavator berujung dua (besar) 2
7 Ekskavator berujung dua (kecil) 1
8 Gunting operasi gusi (wagner) 12 cm 1
9 Handpiece contra angle 2
10 Handpiece straight 2
11 Kaca mulut datar No. 4 tanpa tangkai 2
12 Klem/pemegang jarum jahit (mathieu standar) 1
13 Set kursi gigi elektrik yang terdiri dari:
- Kursi gigi 1
- Cuspidor unit 1
- Meja instrumen 1
- Foot controller untuk hand piece 1
- Kompressor oilless 1 PK 1

No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum

14 Jarum exterpasi 1
15 Jarum K-file (15-40) 1
16 Jarum K-file (45-80) 1
17 Light curing 1
18 Mikromotor dengan straight dan contra angle hand piece
(low speed micro motor portable) 1
19 Pelindung jari 1
20 Pemegang matriks (matrix holder) 1
21 Penahan lidah 1
22 Pengungkit akar gigi kanan distal (cryer distal) 1
23 Pengungkit akar gigi kanan mesial (cryer mesial) 1
24 Penumpat plastis 1
25 Periodontal probe 1
26 Penumpat semen berujung dua 1
27 Pinset gigi 1
28 Polishing bur 1
29 Skeler standar, bentuk cangkul kiri (type chisel/mesial) 1
30 Skeler standar, bentuk cangkul kanan (type
chisel/mesial) 1
31 Skeler standar, bentuk tombak (type chisel/mesial) 1
32 Skeler standar, black kiri dan kanan (type chisel/mesial) 1
33 Skeler standar, black kiri dan kiri (type chisel/mesial) 1
34 Skeler ultrasonik 2
35 Sonde lengkung 1
36 Sonde lurus 1
37 Spatula pengaduk semen 3
38 Spatula pengaduk semen ionomer 3
39 Set tang pencabutan dewasa (set)
- Tang gigi anterior rahang atas dewasa 1
- Tang gigi premolar rahang atas 1
- Tang gigi molar kanan rahang atas 1
- Tang gigi molar kiri rahang atas 1
- Tang molar 3 rahang atas 1
- Tang sisa akar gigi anterior rahang atas 1
- Tang sisa akar gigi posterior rahang atas 1
- Tang gigi anterior dan premolar rahang bawah 1
- Tang gigi molar rahang bawah kanan/kiri 1
- Tang gigi molar 3 rahang bawah 1
- Tang sisa akar rahang bawah 1
40 Set tang pencabutan gigi anak
- Tang gigi anterior rahang atas 1
- Tang molar rahang atas 1
- Tang molar susu rahang atas 1
- Tang sisa akar rahang atas 1
- Tang gigi anterior rahang bawah 1
- Tang molar rahang bawah 1
- Tang sisa akar rahang bawah 1
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
41 Skalpel mata pisau bedah (besar) 1
42 Skalpel mata pisau bedah (kecil) 1
43 Skalpel, tangkai pisau operasi 1
44 Tangkai kaca mulut 2
2.2.7 Ruangan Promosi Kesehatan
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
1 Alat peraga cara menyusui yang benar (boneka dan
fantom payudara) 1
2 Alat Permainan Edukatif (APE) 1
3 Biblioterapi sesuai kebutuhan
4 Boneka bayi 1
5 Buletin board/papan informasi 1
6 Cetakan jamban 1
7 Cetakan sumur gali (cicin) 1
8 Komputer dan printer 1
9 Fantom gigi anak 2
10 Fantom gigi dewasa 2
11 Fantom mata ukuran asli 1
12 Fantom mata ukuran besar (fiberglass) 1
13 Fantom panggul wanita 1
14 Flip chart dan stand 1
15 Food model 1
16 Gambar anatomi gigi 1
17 Gambar anatomi mata 1
18 Gambar anatomi mata 60x90 1
19 Gambar panggul laki-laki 1
20 Kamera foto/handy camp 2
21 Laptop 1
22 Layar ukuran 1x1.5 m / screen 1
23 Leaflet-leaflet sesuai kebutuhan
24 Megaphone/Public Address System 1
25 Papan tulis putih 1
26 Poster-poster sesuai kebutuhan
27 Proyektor/LCD proyektor 1
28 Radio kaset/tape recorder 1
29 Televisi dan antena 1
30 VCD/DVD player 1
31 Wireless system/amplifier & wireless microphone 1
2.2.8 Ruangan ASI
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum

1 Breast pump 1

2.2.9 Laboratorium
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
1 Batang pengaduk 3
2 Beker, gelas 3
3 Botol pencuci 1
4 Corong kaca ( 5 cm) 3
5 Erlenmeyer, flask 1
6 Fotometer 1
7 Gelas pengukur (100 cc) 1
8 Gelas pengukur (16 Oz/500 cc) 1
9 Hematology analyzer 1
10 Hemositometer set/alat hitung manual 1
11 Lemari es 1
12 Mikroskop binokuler 2
13 Pipet mikro 5-50, 100-200, 500-1000 µl 1
14 Pipet berskala (vol 1 cc) 3
15 Pipet berskala (vol 10 cc) 3
16 Pipet tetes (pipet pasteur) 12
17 Pot spesimen dahak mulut lebar 1
18 Pot spesimen urine (mulut lebar) sesuai kebutuhan
19 Rotator plate 1
20 Sentrifuse listrik 1
21 Sentrifuse mikrohematokrit 1
22 Tip pipet (kuning dan biru) 3
23 Tabung kapiler mikrohematokrit sesuai kebutuhan
24 Tabung reaksi ( 12 mm) 1
25 Tabung reaksi dengan tutup karet gabus 12
26 Tabung sentrifus tanpa skala 6
27 Telly counter 1
28 Termometer 0 - 50⁰C 1
29 Urinometer (alat pengukur berat jenis urine) 1
 30 Wadah aquades 1
31 Westergren set (tabung laju endap darah) 1
2.2.10 Ruangan Farmasi
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
1 Analitical balance (timbangan mikro) 1
2 Batang pengaduk 1
3 Corong 1
4 Cawan penguap porselen (d.5-15 cm) 1
5 Gelas pengukur 10 ml, 100 ml, dan 250 ml 1
6 Gelas piala 100 ml, 500 ml, dan 1 L 1
7 Higrometer 1
8 Mortir ( d. 5-10 cm dan d. 10-15 cm) + stamper 1
9 Pipet berskala 1
10 Spatel logam 1
11 Shaker 1
12 Termometer skala 100 1
2.2.11 Ruangan Sterilisasi
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
1 Autoclave 1
2 Korentang, lengkung, penjepit alat steril, 23 cm
(cheattle) 1

2.2.12 Jaringan Pelayanan Puskesmas

No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
I. Puskesmas Keliling

1 Alat pemasang IUD 1

2 Alat pemasang norplant 1
3 Baki logam tempat alat steril bertutup 2
4 Bein lurus besar 1
5 Bein lurus kecil 1
6 Ekskavator berujung dua (besar) 1
7 Ekskavator berujung dua (kecil) 1
8 Generator set mini dengan daya output maks. 0.85
KVA/850 watt, voltase AC 220 V/1 phase/DC 12
V/8.3A, kapasitas tangki bahan bakar 4.5 L 1
9 Gunting bedah standar, lengkung 2
10 Gunting pembalut (lister) 2
11 Irigator dengan konektor nilon, kurus 1
12 Kaca mulut datar No. 4 1
13 Klem arteri, lurus (kelly) 2
14 Klem/pemegang jarum jahit, 18 cm (mayo hegar) 2
15 Klem/penjepit porsio, 25 cm (schroder) 1
16 Korentang, lengkung, penjepit alat steril, 23 cm
(cheattle) 1
17 Korentang, penjepit sponge (foerster) 1
18 LCD projector dengan pencahayaan minimal 2000
lumen 1
19 Mangkok untuk larutan 1
20 Mangkuk untuk larutab (dappen glas) 1
21 Meteran 1
22 Microphone tanpa kabel 1
23 Palu pengukur reflek 1
24 Pemutar VCD/DVD dan karaoke yang kompatibel
dengan berbagai media 1
25 Pengukur panjang bayi dan tinggi badan anak 1
26 Pengungkit akar gigi (cryer distal) 1
27 Pengungkit akar gigi (cryer mesial) 1
28 Penumpat plastis 1
29 Pen lancet 1
30 Pinset anatomis 14.5 cm 2
31 Pinset anatomis 18 cm 2
32 Pinset gigi 1
33 Pompa payudara/breast pump 1

No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum

34 Scaller, black kiri dan kanan (type hoe) 1
35 Scaller, standar, bentuk bulan sabit (type sickle) 1
36 Scaller, standar, bentuk cangkul kanan (type
chisel/mesial) 1
37 Scaller, standar, bentuk cangkul kiri (type chisel/distal) 1
38 Scaller standar, bentuk tombak (type hoe) 1
39 Semprit untuk telinga dan luka 1
40 Semprit air 1
41 Semprit gliserin 1
42 Silinder korentang kecil 1
43 Skalpel tangkai pisau operasi 1
44 Skalpel, mata pisau bedah (No. 10) 1
45 Sonde bengkok 1
46 Sonde lurus 1
47 Sonde uterus/penduga 1
48 Spalk 1
49 Spatula pengaduk semen gigi 1
50 Spekulum vagina (cocor bebek) besar 1
51 Spekulum vagina (cocor bebek) kecil 1
52 Spekulum vagina (cocor bebek) sedang 1
53 Sphygmomanometer dewasa 1
54 Sphygmomanometer anak 1
55 Sterilisator portable 1
56 Stetoskop dewasa 1
57 Stetoskop anak 1
58 Stetoskop janin 1
59 Stereo sound system 1
60 Sudip lidah logam, panjang 12 cm 1
61 Sudip lidah logam, panjang 16.5 cm 1
62 Tandu lipat 1
63 Tang pencabut akar gigi atas bentuk bayonet 1
64 Tang pencabut akar gigi depan atas 1
65 Tang pencabut akar gigi seri dan sisa akar bawah 1
66 Tang pencabut akar gigi terakhir atas 1
67 Tang pencabut akar gigi terakhir bawah 1
68 Tang pencabut gigi geraham atas kanan 1
69 Tang pencabut gigi geraham atas kiri 1
70 Tang pencabut gigi geraham besar bawah 1
71 Tang pencabut gigi geraham kecil atas 1
72 Tang pencabut gigi geraham kecil kecil dan taring
bawah 1
73 Tangkai untuk kaca mulut 1
74 Termometer anak 1
75 Termometer dewasa 1
76 Timbangan bayi/timbangan dacin 1
77 Timbangan dewasa 1
78 Torniket karet 1

No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum

79 Waskom bengkok 1
80 Waskom cekung 1

II. Puskesmas Pembantu

Set Pemeriksaan Umum
1 Aligator forceps P.247 2
2 Baki logam tempat alat steril bertutup 2
3 Corong telinga/spekulum telinga P.241, ukuran kecil,
besar, sedang 1
4 Duk bolong, sedang 2
5 Emesis basin/nierbeken besar 1
6 Gunting bedah standar, lurus 2
7 Gunting benang 2
8 Gunting pembalut, lister 2
9 Klem arteri, lurus (kelly) 2
10 Klem/pemegang jarum jahit 18 cm (mayo hegar) 2
11 Korentang, penjepit sponge (forster) 2
12 Lampu senter untuk periksa/pen light 1
13 Meja instrumen/alat 1
14 Pengukur tinggi badan 1
15 Pengukur panjang badan 1
16 Pinset anatomis (untuk specimen) 2
17 Pinset anatomis 14.5 cm 2
18 Pinset anatomis 18 cm 2
19 Pinset bayonet P.245 2
 20 Pinset bedah 18 cm 2
21 Pinset bedah 14.5 cm 2
22 Silinder korentang steril 2
23 Skalpel, tangkai pisau operasi 2
24 Sphygmomanometer dewasa 1
25 Standar infus 1
26 Sterilisator 1
27 Stetoskop 1
28 Sudip lidah logam, panjang 12 cm 1
29 Tempat tidur periksa dan perlengkapannya 1
30 Termometer 1
31 Timbangan dewasa 1
32 Timbangan bayi 1
33 Torniket karet 1
34 Tromol kasa/kain steril (125x120 mm) 1

Set Pemeriksaan Laboratorium Sederhana

1 Alat pemeriksaan Hb POCT 1
2 Tes celup glucoprotein urin 1
3 Tes celup hCG (tes kehamilan) 1
4 Tes golongan darah 1
5 Kulkas (penyimpanan reagen, vaksin, dan obat) 1
2.2.13 Pelayanan Luar Gedung Puskesmas
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
I. Kit Keperawatan Kesehatan Masyarakat

1 Alat test darah portable/rapid diagnostic test (Hb, gula

darah, asam urat, kolesterol) 9
2 Bak instrumen dilengkapi dengan tutup 4
3 Gunting angkat jahitan 3
4 Gunting iris lurus 10
5 Gunting jaringan 1
6 Gunting verband 1
7 Klem arteri 1
8 Kom iodine 1
9 Kom kapas steril 1
10 Kom dilengkapi tutup 4
11 Nierbeken 7
12 Palu reflex 2
13 Peak flow meter 1
14 Pen lancet 1
15 Pen light 2
16 Pinset anatomis 5
17 Pinset cirurgis 1
18 Sphygmomanometer dewasa dan anak 2
19 Stetoskop anak 1
20 Stetoskop dewasa 13
21 Termometer 7
22 Timbangan badan dewasa 12

II. Kit Imunisasi

1 Vaksin carrier 3

III. Kit UKS

1 Garpu tala 512 Hz/1024 Hz/2084 Hz 1

2 Palu refleks 1
3 Pengait serumen 1
4 Pengukur tinggi badan 1
5 Pinhole 1
6 Snellen, alat untuk pemeriksaan visus 1
7 Speculum hidung (lempert) 1
8 Speculum telinga dengan ukuran kecil, sedang, besar 1
9 Stetoskop 1
10 Sudip lidah logam, panjang 12 cm 1
11 Sphygmomanometer dengan manset anak dan dewasa 1
12 Termometer klinis 1
13 Tes buta warna (Ishihara) 1
14 Timbangan dewasa 1
15 Torniket karet 1

No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum

IV. Kit UKGS
1 Atraumatic Restorative Treatmen (ART)
- Enamel access cutter 1
- Eksavator berbentuk sendok ukuran kecil (spoon
excavator small) 1
- Eksavator berbentuk sendok ukuran sedang (spoon
excavator medium) 1
- Eksavator berbentuk sendok ukuran besar (spoon
excavator large) 1
- Double ended applier and carver 1
- Spatula plastik 1
- Hatchet 1
- Batu asah 1
2 Ekskavator berujung dua (besar) 5
3 Ekskavator berujung dua (kecil) 5
4 Kursi gigi lapangan 1
5 Kaca mulut No. 4 tanpa tangkai 5
6 Penumpat plastis 2
7 Pinset gigi 5
8 Skeler standar, bentuk tombak (type hoe) 1
9 Skeler, black kiri dan kanan (type hoe) 1
10 Skeler, standar, bentuk bulan sabit (type sickle) 1
11 Skeler, standar, bentuk cangkul kanan (type
chisel/mesial) 1
12 Skeler, standar, bentuk cangkul kiri (type chisel/distal) 1
13 Sonde lengkung 5
14 Sonde lurus 5
15 Spatula pengaduk semen 2
16 Tang pencabutan anak (1 set)
- Tang gigi anterior rahang atas 1
- Tang molar rahang atas 1
 - Tang molar susu rahang atas 1
- Tang gigi anterior rahang bawah 1
- Tang molar rahang bawah 1
- Tang sisa akar rahang bawah 1
17 Sterilisator (pressure cooker) 1
18 Tangkai untuk kaca mulut 1

V. Kit Bidan
1 Alat penghisap lendir DeLee/bulb 1
2 Alat penghisap lendir elektrik 1
3 Bak instrumen dengan tutup 1
4 Baki logam tempat alat steril bertutup 1
5 Bengkok kecil 3
6 Bengkok besar 2
7 Doppler 1
8 Gunting benang 5

No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum

9 Gunting episiotomi 10
10 Gunting verband 9
11 Gunting tali pusat 3
12 Pemeriksaan Hb 1
13 Klem pean/klem tali pusat 2
14 Korcher tang 2
15 1/2 klem korcher/pemecah ketuban 5
16 Lancet 1
17 Mangkok untuk larutan 1
18 Meteran 1
19 Palu refleks 2
20 Penjepit uterus 2
21 Pelvimeter obstetrik 1
22 Pengukur panjang badan bayi 1
23 Pengukur lingkar kepala 1
24 Pengukur tinggi badan (microtoise) 1
25 Pinset anatomi pendek 1
26 Pinset anatomi panjang 2
27 Pinset bedah 2
28 Pisau pencukur 2
29 Pita pengukur LILA 1
30 Penutup mata (okluder) 1
31 Stetoskop janin 1
32 Stetoskop neonatus 1
33 Sudip lidah logam panjang 12 cm 1
34 Sudip lidah logam panjang 16.5 cm 1
35 Sonde mulut 1
36 Sonde uterus/penduga 1
37 Spekulum vaginan (cocor bebek) besar 1
38 Spekulum vaginan (cocor bebek) kecil 1
39 Spekulum vaginan (cocor bebek) sedang 1
40 Stetoskop 6
41 Silinder korentang steril 1
42 Spekulum vagina (sims) 1
43 Tabung untuk bilas vagina 1
44 Tampon tang 1
45 Termometer dahi dan telinga 1
46 Termometer digital 1
47 Termometer dewasa 1
48 Tensimeter dewasa 1
49 Timbangan dewasa 1
50 Timbangan bayi 1
51 Toples kapas/kasa steril 1
52 Torniket karet 1
53 Tromol kasa/kain steril 1
54 Resusitasi dewasa beserta masker 2
55 Resusitasi bayi beserta masker 4
No. Jenis Peralatan Jumlah Minimum
56 Waskom bengkok 1
57 Waskom cekung 1
58 Weight baby scale + tray for 20 kg 1
 VI. Kit Posyandu

1 Alat Permainan Edukatif (APE) 2

2 Food model 1
3 Gunting perban 1
4 Timbangan bayi 1
5 Timbangan dacin dan perlengkapannya 1
6 Timbangan dewasa 1
7 Termometer anak 1

VII. Kit Kesehatan Lingkungan

1 5000 photometer 1
2 Botol sampel air bermulut lebar 1
3 Botol sampel air berpemberat 1
4 Cakram (kekeruhan kolam renang) 1
5 Comparator untuk mengukur iron, magnese, nitrat,
nitrit, total hardness, total dissolved solid 1
6 Digital chlorin test kit 1
7 Digital PH meter 1
8 Thermometer 1
9 Turbidity meter 1
10 Tabung pengukur kekeruhan 1
11 Komparator untuk mengukur chlor (chlor meter) 1
12 Pengukur colinesterase (cholisterase kit) 1
13 Pengukur kelembaban (hygrometer) 1
14 Alat untuk mengukur jumlah cacing dalam tanah (soil
test kit) 1
15 Alat pengukur kebutuhan nutrisi rumah tangga 1
16 Alat pengukur kontaminasi makanan dan minuman
(food sanitation kit) 1
17 Fly sweep net (fly griil) 1
18 Pipet tetes 1
19 Pisau pemotong yang steril 1
20 Penangkap nyamuk dan larva (surveillance vector kit) 1
21 Alat pemberantasan sarang nyamuk 1
2.3 PERSYARATAN PRASARANA PUSKESMAS
2.3.1 Sistem Penghawaan (Ventilasi)
Ventilasi ruangan Ventilasi ruangan pada bangunan Puskesmas, dapat berupa
ventilasi alami dan/atau ventilasi mekanis. Jumlah bukaan ventilasi alami tidak
kurang dari 15% terhadap luas lantai ruangan yang membutuhkan ventilasi.
Sedangkan sistem ventilasi mekanis diberikan jika ventilasi alami yang memenuhi
syarat tidak memadai.

2.3.2 Sistem Pencahayaan

• Bangunan Puskesmas harus mempunyai pencahayaan alami dan/atau
pencahayaan buatan.
• Pencahayaan harus terdistribusikan rata dalam ruangan.
• Lampu-lampu yang digunakan diusahakan dari jenis hemat energi

2.3.3 Sistem Sanitasi

Sistem sanitasi Puskesmas terdiri dari sistem air bersih, sistem pembuangan air kotor
dan/atau air limbah, kotoran dan sampah, serta penyaluran air hujan.

2.3.4 Sistem air bersih

a. Sistem air bersih harus direncanakan dan dipasang dengan mempertimbangkan
sumber air bersih dan sistem pengalirannya.
b. Sumber air bersih dapat diperoleh langsung dari sumber air berlangganan
dan/atau sumber air lainnya dengan baku mutu yang memenuhi dan sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
2.3.5 Sistem penyaluran air kotor dan/atau air limbah
a. Tersedia sistem pengolahan air limbah yang memenuhi persyaratan kesehatan.
b. Saluran air limbah harus kedap air, bersih dari sampah dan dilengkapi penutup
dengan bak kontrol untuk menjaga kemiringan saluran minimal 1%.
c. Di dalam sistem penyaluran air kotor dan/atau air limbah dari ruang
penyelenggaraan makanan disediakan perangkap lemak untuk memisahkan
dan/atau menyaring kotoran/lemak.
2.3.6 Sistem pembuangan limbah infeksius dan non infeksius
a. Sistem pembuangan limbah infeksius dan non infeksius harus direncanakan dan
dipasang dengan mempertimbangkan fasilitas pewadahan, Tempat Penampungan
Sementara (TPS), dan pengolahannya.
b. Pertimbangan jenis pewadahan dan pengolahan limbah infeksius dan non
infeksius diwujudkan dalam bentuk penempatan pewadahan dan/atau
pengolahannya yang tidak mengganggu kesehatan penghuni, masyarakat dan
lingkungannya serta tidak mengundang datangnya vektor/binatang penyebar
penyakit.

2.3.7 Sistem Kelistrikan

a. Sumber daya listrik normal, diperoleh dari:
1) Sumber daya listrik berlangganan seperti PLN;
2) Sumber daya listrik dari pembangkit listrik sendiri, diperoleh dari:
a) Generator listrik dengan bahan bakar cair atau gas elpiji.
b) Sumber listrik tenaga surya.
c) Sumber listrik tenaga angin.
d) Sumber listrik tenaga mikro hidro.
e) Sumber listrik tenaga air.
b. Sumber daya listrik darurat, diperoleh dari :
1) Generator listrik.
2) Uninterruptible Power Supply (UPS)

2.3.8 Sistem Komunikasi

Alat komunikasi diperlukan untuk hubungan/komunikasi di lingkup dan keluar
Puskesmas, dalam upaya mendukung pelayanan di Puskesmas. Alat komunikasi
dapat berupa telepon kabel, seluler, radio komunikasi, ataupun alat komunikasi
lainnya.

2.3.9 Sistem Gas Medik

 Gas medik yang digunakan di Puskesmas adalah Oksigen (O2). Sistem gas medik
harus direncanakan dan diletakkan dengan mempertimbangkan tingkat keselamatan
bagi penggunanya.

2.3.10 Sistem Proteksi Kebakaran

1. Bangunan Puskesmas harus menyiapkan alat pemadam kebakaran untuk
memproteksi kemungkinan terjadinya kebakaran.
2. Alat pemadam kebakaran kapasitas minimal 2 kg, dan dipasang 1 buah untuk
setiap 15 m2.
3. Pemasangan alat pemadam kebakaran diletakkan pada dinding dengan ketinggian
antara 15 cm – 120 cm dari permukaan lantai, dilindungi sedemikian rupa untuk
mencegah kemungkinan kerusakan atau pencurian.

2.3.11 Puskesmas Keliling dan Ambulans

Ketentuan mengenai kendaraan Puskesmas keliling dan ambulans mengikuti
ketentuan teknis yang berlaku.

2.4 KALIBRASI ALAT KESEHATAN

Ketentuan mengenai kalibrasi alat kesehatan diatur dalam Peraturan Menteri
Kesehatan RI Nomor 54 Tahun 2015 tentang Pengujian dan Kalibrasi Alat Kesehatan,
dimana alat kesehatan yang dilakukan pengujian dan/atau kalibrasi merupakan peralatan
yang digunakan untuk keperluan diagnosa, terapi, rehabilitasi, dan penelitian medik baik
secara langsung maupun tidak langsung dan memiliki parameter penunjukan, keluaran, atau
kinerja.
Pengujian dan/atau kalibrasi dilakukan secara berkala paling sedikit 1 (satu) kali
dalam 1 (satu) tahun oleh Balai Pengujian Fasilitas Kesehatan atau Institusi Pengujian
Fasilitas Kesehatan, untuk kemudian diberikan sertifikat dan label laik pakai jika memenuhi
standar.
Di dalam indikator kinerja Dinas Kesehatan Kota Palembang Tahun 2019 – 2023
telah ditetapkan indikator terkait kalibrasi yaitu Jumlah Puskesmas yang Melakukan
Kalibrasi Alat Kesehatan dengan target sebanyak 41 puskesmas melakukan kalibrasi.
 Definisi operasional untuk indikator ini adalah jumlah puskesmas yang melakukan kalibrasi
dibagi dengan jumlah puskesmas yang ada.

2.5 INSTRUMEN PEMANTAUAN PUSKESMAS YANG MEMBERIKAN PELAYANAN

SESUAI STANDAR
Sebagai pedoman dan petunjuk teknis pelaksanaan pemantauan Puskesmas sesuai
standar maka disusunlah Buku Panduan Instrumen Pemantauan Puskesmas Sesuai Standar
yang mengacu pada persyaratan Puskesmas sesuai Peraturan Menteri Kesehatan
No.75/2014.

Untuk peralatan kesehatan, definisi operasional yang digunakan adalah sebagai

berikut:
No Set Peralatan Definisi Operasional
1 Set pemeriksaan tersedianya minimal 80% jenis peralatan set pemeriksaan
umum umum sesuai Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik,
termasuk di dalamnya yang harus ada yaitu
sphygmomanometer/tensimeter, stetoskop, timbangan dewasa,
timbangan anak, senter, termometer
2 Set tindakan Tersedianya minimal 80% jenis peralatan set tindakan medis
medis/gawat gawat darurat sesuai dengan Permenkes 75/2014 yang
darurat berfungsi baik, termasuk di dalamnya yang harus ada yaitu
set bedah minor dan sumber oksigen siap pakai.
3 Set pemeriksaan tersedianya minimal 80% jenis peralatan set pemeriksaaan
kesehatan ibu kesehatan ibu sesuai dengan lampiran dalam Permenkes
75/2014 yang berfungsi baik, termasuk di dalamnya yang
harus ada yaitu stetoskop janin (Laennec Doppler), stetoskop
dewasa, sphygmomanometer/ tensimeter, termometer, palu
replex, timbangan dewasa.
4 Set pemeriksaan tersedianya minimal 80% jenis peralatan set pemeriksaan
kesehatan anak kesehatan anak sesuai Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik,
termasuk di dalamnya yang harus ada yaitu timbangan anak,
alat pengukur panjang bayi, stetoskop, termometer
5 Set pelayanan KB tersedianya minimal 80% jenis peralatan set pelayanan KB
sesuai Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik, termasuk di
dalamnya yang harus ada yaitu implant kit, IUD kit siap
 pakai.
6 Set pelayanan tersedianya minimal 80% jenis peralatan set pelayanan
imunisasi imunisasi sesuai Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik,
termasuk di dalamnya yang harus ada yaitu cold chain/
vaccine carrier.
7 Set obstetri & tersedianya minimal 80% jenis peralatan set obstetri dan
Ginekologi ginekologi sesuai dengan Permenkes 75/2014 yang berfungsi
baik.
8 Set insersi dan tersedianya minimal 80% jenis peralatan set insersi dan
ekstraksi AKDR ekstraksi AKDR sesuai dengan Permenkes 75/2014 yang
berfungsi baik.
9 Set resusitasi bayi tersedianya minimal 80% jenis peralatan set resusitasi bayi
sesuai dengan Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik.
No Set Peralatan Definisi Operasional
10 Set perawatan Tersedianya minimal 80% jenis peralatan set perawatan pasca
pasca persalinan persalinan sesuai permenkes 75/2014 yang berfungsi baik,
termasuk di dalamnya yang harus ada yaitu stetoskop dan
sphygmomanometer/ tensimeter.
11 Set kesehatan gigi tersedianya minimal 80% jenis peralatan set kesehatan gigi dan
dan mulut mulut sesuai dengan Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik,
termasuk di dalamnya yang harus ada yaitu sonde lengkung,
kaca mulut, tangkai kaca mulut, pinset gigi, ekskavator, set
tang pencabutan gigi dewasa, set tang pencabutan gigi anak,
bein lurus kecil.

12 Set promosi tersedianya minimal 80% jenis peralatan set promosi kesehatan
kesehatan sesuai dengan Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik

13 Set ASI tersedianya minimal 80% jenis peralatan set ASI sesuai dengan
Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik.
14 Set laboratorium tersedianya minimal 80% jenis peralatan set laboratoium
sesuai dengan Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik,
termasuk di dalamnya yang harus ada yaitu mikroskop
binokuler, sentrifuse.
15 Set farmasi Tersedianya minimal 80% jenis peralatan set farmasi sesuai
dengan Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik
16 Set sterilisasi tersedianya minimal 80% jenis peralatan set sterilisasi sesuai
dengan Permenkes 75/2014 yang berfungsi baik termasuk di
dalamnya yang harus ada yaitu autoclave, korentang
 Di dalam indikator kinerja UPTD Puskesmas Cijeungjing tahun 2019 – 2023 telah
ditetapkan indikator terkait pemenuhan alat kesehatan yaitu Jumlah Puskesmas yang
Memiliki Alat Kesehatan per Set Pelayanan (≥80%) menurut Permenkes 75/2014 dengan
target capaian sebanyak 41 puskesmas.
Definisi operasional untuk indikator ini adalah jumlah puskesmas yang memiliki alat
kesehatan per set pelayanan (≥80%) menurut Permenkes 75 tahun 2014 dibagi dengan
jumlah puskesmas yang ada. Set pelayanan yang dimaksud adalah set pemeriksaan umum,
set tindakan medis, set pemeriksaan kesehatan ibu, set pemeriksaan anak, set pelayanan
KB, set pelayanan imunisasi, set pemeriksaan gigi dan mulut, set promosi kesehatan, set
ASI, dan set laboratorium. Untuk set farmasi dan set sterilisasi tidak dimasukkan dalam
perhitungan, dengan pertimbangan belum semua puskesmas memiliki ruang khusus untuk
pelayanan tersebut.

BAB III
GAMBARAN SARANA PRASARANA & ALAT KESEHATAN
3.1 GAMBARAN UMUM PUSKESMAS
Berdasarkan Keputusan Bupati Ciamis Nomor
489/KPTS/DINKES/2017 tentang perubahan atas Keputusan Walikota Palembang Nomor
332/KPTS/DINKES/2017 tentang Izin Operasional Pusat Kesehatan Masyarakat di Kota
Palembang.

 Foto lampiran bupati Ciamis