Instansi:
Tanggal:
Asesor:
2 Frekuensi Pengawasan
Internal
4 Dokumen kegiatan
penjaminan mutu untuk
pelayanan yang diberikan
(Laporan Penjaminan Mutu
Internal/Laporan
Akreditasi/Laporan
ISO/Laporan Kinerja
Keuangan/Laporan
Penjaminan Mutu lainnya)
5 Dokumen instrumen
evaluasi kinerja pelaksana
(SKP, Lapkin, SKM, Lap.
Evaluasi Pengaduan,
LAKIP, Laporan Penilaian
Eksternal)
6 Dokumen Dasar hukum atas
standar pelayanan yang
diterapkan
(SK SOP Pelayanan, SK
SOP Pengaduan, SK Tim
Pengelola Pengaduan, SK
Visi Misi, SK Motto, SK
Maklumat, SK Atribut, SK
Petugas Khusus.
7 Laporan Evaluasi
Pengaduan (2022, 2021,
2020)
8 Laporan Rekapitulasi
Pengaduan (2022, 2021,
2020)
9 Formulir tahapan
penyelesaian pengaduan