BAB III PENYELENGAARAAN PELAYANAN PERSEORANGAN, LABORATORIUM DAN KEFARMASIAN
DOKUMEN
No Bab Standar
1 3.1. Penyelenggaraan pelayanan klinis.
Penyelenggaraan pelayanan klinis mulai dari
proses penerimaan pasien sampai dengan
BAB 3 pemulangan dilaksanakan dengan
memperhatikan kebutuhan mutu pelayanan.
Proses penerimaan sampai dengan
pemulangan pasien, dilaksanakan
dengan memenuhi kebutuhan pasien dan
2 3.1.1.b
mutu pelayanan yang didukung oleh sarana,
prasarana dan lingkungan.
3 3.1.1.c
Kriteria
Penilaian
3.1.1 Penyelenggaraan
pelayanan klinis mulai dari
penerimaan dilaksanakan
dengan efektif dan efisien sesuai
dengan kebutuhan pasien, serta
mempertimbangkan hak dan
kewajiban pasien dan keluarga.
Elemen
Uraian
Capaian Maksimal Capaian
3.1.1.a Tersedia kebijakan dan prosedur
yang mengatur identifikasi dan
pemenuhan kebutuhan pasien
dengan risiko, kendala,
dan kebutuhan khusus ( R ).
Pendaftaran dilakukan sesuai
dengan kebijakan, pedoman dan
prosedur yang ditetapkan
dengan menginformasikan hak
dan kewajiban serta
memperhatikan keselamatan
pasien ( R, O, W, S )
Puskesmas menyediakan
informasi yang jelas, mudah
dipahami, dan mudah diakses
tentang tarif, jenis pelayanan,
proses dan alur pendaftaran,
proses dan alur pelayanan,
rujukan, dan ketersediaan
tempat tidur untuk Puskesmas
rawat inap . ( O, W ).
SKOR SKOR Persentase
FAKTA DAN ANALISIS YANG HARUS
DILENGKAPI
10 0 1) SK Kepala Puskesmas tentang
Kebijakan identifikasi dan pemenuhan
kebutuhan pasien dengan risiko, kendala,
dan kebutuhan khusus.
2) SOP Identifikasi dan pemenuhan
Kebutuhan Pasien dengan resiko, kendala,
dan kebutuhan Khusus.
10 0 1) SK tentang Pelayanan Klinis (mulai dari
pendaftaran sampai dengan pemulangan
dan rujukan)
2) SK tentang kewajiban menginformasikan
hak dan kewajiban serta memperhatikan
keselamatan pasien
3) SOP pendaftaran
4) SOP informed consent
Pengamatan surveior terhadap:
a) Alur pelayanan,
b) Alur pendaftaran,
c) Penyampaian informasi tentang hak dan
kewajiban kepada pasien
Wawancara Pj UKP, Petugas
pendaftaran dan pasien:
Penggalian informasi tentang Pemahaman
petugas dalam menyampaikan informasi
tentang hak dan kewajiban pasien, proses
identifikasi pasien di pendaftaran, dan
pemahaman pasien tentang hak dan
kewajiban pasien, jenis dan jadwal
pelayanan pasien
Simulasi terhadap petugas tentang
pelayanan yang memperhatikan hak dan
kewajiban pasien, proses identifikasi
pasien termasuk penanganan jika
ditemukan kendala dalam pelayanan
(misal kendala bahasa)
10 0 Pengamatan surveior terhadap:
Informasi tentang jenis pelayanan dan
tarif, jadwal pelayanan, Informasi
kerjasama rujukan, informasi ketersediaan
tempat tidur untuk Puskesmas rawat inap.
Wawancara Pasien Penggalian informasi
terkait kemudahan informasi pelayanan di
Puskesmas wawancara
4 3.1.1.d Persetujuan umum diminta saat
pertama kali pasien masuk
rawat jalan dan setiap kali
masuk rawat inap ( D, W ).
10 0 1) Dokumen General Concent
2) Wawancara Pasien:
Penggalian informasi tentang pemberian
informasi persetujuan pasien sebelum
dilakukan pelayanan