Kamus Indikator Lokmin Internal

KAMUS INDIKATOR MUTU
ADMEN
dr. A. YUNIARTI R
Penata Muda tk.1
NIP.19680609 200212
2 005
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Loka karya mini bulanan

2 Dasar Pemikiran PMK nomer 43 tahun 2019 tentang pusat kesehatan masyarakat
Pedoman PKP Tahun 2017
3 Demensi Mutu Efektif (Effective) Efisien (efficient)
Keselamatan Pasien (Safe) Adil (Equitable)
Berorientasi Pasien (people- Terintegrasi
centred) (integrated)
Tepat Waktu (timely)
4 Tujuan Lokmin bulanan dilakukan tepat sesuai jadwal
5 Definisi Operasional Loka karya mini bulanan adalah kegiatan pemaparan capaian
program yang dilakukan oleh pemegang program dan dilaksanakan
setiap bulan sesuai jadwal yang sudah tersusun.
6 Tipe Indikator Proses
7 Satuan Pengukuran Prosentase
8 Numerator Loka karya mini bulanan yang dilakukan sesuai jadwal
9 Denominator Seluruh loka karya mini bulanan yang dilakukan
10 Target Pencapaian 100%
11 Kriteria Inklusi Lokmin bulanan yang dilakukan
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah lokmin yang dilaksanakan sesuai jadwal
X 100%
Jumlah seluruh lokmin yang dilakukan
13 Desain pengumpulan Survei tiga bulanan

data
14 Sumber data Matrik lokmin
15 Besar Sampel N=12
16 Frekuensi Pengumpulan Setiap 3 Bulan
data
17 Periode waktu pelaporan Setiap 3 Bulan
data
18 Periode Analisis Grafik Data
19 Penyajian data Tabel
20 Instrumen pengambilan Jadwal
data
21 Penanggung jawab Tim mutu admen
UNIT/PROGRAM
LOKET
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Waktu Penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat

jalan ≤ 10 menit
2 Dasar Pemikiran PMK NO 43 tahun 2019
4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan pendaftaran rawat jalan.
5 Definisi Operasional Dokumen rekam medis rawat jalan adalah dokumen rekam medis
pasien baru atau pasien lama yang digunakanpada pelayanan rawat
jalan.waktu penyediaan dokumen rekam medis mulai dari pasien
mendaftar sampai dengan rekam medis disediakan/ditemukan oleh
petugas..
7 Satuan Pengukuran Presentase
8 Numerator Jumlah kumulatif rerata waktu penyediaan dokumen rekam medik
pelayanan rawat jalan ≤10 menit di loket pendaftaran
9 Denominator Jumlah seluruh pasien yang mendaftar di loket pendaftaran yang di
survey (minimal n:15)
11 Kriteria Inklusi Semua pasien di loket pendaftaran
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah pasien yang di survey mendaftar di loket pendaftaran yang
dilayani kurang dari 10 menit
X 100
Jumlah pasien yang mendaftar di pendaftaran yang di survey
13 Desain pengumpulan Survei harian

data
14 Sumber data Formulir
15 Besar Sampel N=15
16 Frekuensi Pengumpulan Setiap hari
data
17 Periode waktu pelaporan Setiap bulan
data
18 Periode Analisis 1 bulanan
19 Penyajian data tabel
20 Instrumen pengambilan formulir
data
21 Penanggung jawab TIM Loket/ TIM mutu
UNIT/PROGRAM
UNIT GAWAT DARURAT
dr. A. YUNIARTI R
Penata Muda tk.1
NIP.19680609 200212
2 005
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka

2 Dasar Pemikiran PMK nomer 43 tahun 2019 tentang pusat kesehatan masyarakat
4 Tujuan Tergambarnya kemampuan puskesmas dalam memberikan
pelayanan jahit luka untuk mencegah terjadinya infeksi pada luka
5 Definisi Operasional Infeksi luka adalah invasi luka oleh pathogen atau mikroorganisme
yang menyebabkan luka tidak cepat sembuh
8 Numerator Jumlah pasien yang mengalami infeksi luka setelah mendapat
tindakan jahit luka
9 Denominator Jumlah seluruh pasien yang datang di gawat darurat yang
melakukan kontrol jahitan luka
11 Kriteria Inklusi Semua pasien yang melakukan kontrol penjahitan luka
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah pasien yang mengalami infeksi luka setelah mendapat
tindakan jahit luka x 100%
Jumlah seluruh pasien yang datang di gawat darurat yang
melakukan kontrol jahitan luka
13 Desain pengumpulan Survei harian

data
14 Sumber data Rekam Medik di Gawat Darurat
15 Besar Sampel Semua pasien yang melakukan kontrol penjaitan luka
data
data
data
21 Penanggung jawab Kepala ruang UGD
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU
Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Kejadian kematian ibu karena persalinan

4 Tujuan Tidak ada kematian ibu post persalinan
5 Definisi Operasional Kejadian kematian Ibu karena persalinan sepsis yang terjadi akibat
penanganan aborsi, persalinan dan nifas yang tidak ditangani
dengan tepat oleh pasien atau penolong. Partus lama adalah
persalinan yang berlangsung lebih dari 24 jam pada primi, dan lebih
dari 18 jam pada multi.
6 Tipe Indikator proses
7 Satuan Pengukuran prosentase
8 Numerator Jumlah kematian pasien persalinan di ruang vk
9 Denominator Jumlah semua pasien bersalin di ruang vk
11 Kriteria Inklusi Semua pasien yang bersalin di ruang VK
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah kematian pasien persalinan di ruang vk
X 100
Jumlah semua pasien bersalin di ruang vk
13 Desain pengumpulan Survei data

data
14 Sumber data Register ruang bersalin
15 Besar Sampel Semu pasien yang bersalin di ruang vk
data
data
data
21 Penanggung jawab Kepala ruang VK
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Kejadian phlebitis

4 Tujuan Tidak adanya kejadian phlebitis
5 Definisi Operasional Kejadian phlebitis terjadi karena peradangan pada pembuluh darah
vena,biasanya terjadi karena salah pemasangan infus atau
pemasangan infus lebih dari 3 hari
8 Numerator Jumlah pasien yang mengalami fhlebitis
9 Denominator Jumlah semua pasien rawat inap
11 Kriteria Inklusi Semua pasien yang rawat inap di puskesmas cakru
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah pasien yang mengalami fhlebitis
X 100
Jumlah semua pasien rawat inap

data
14 Sumber data Register ruang rawat inap
15 Besar Sampel Semu pasien rawat inap
data
data
20 Instrumen pengambilan Formulir
data
21 Penanggung jawab Kepala ruang rawat inap
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Kejadian phlebitis

Ekslusi Tidak ada
X 100

data
data
data
data
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Pelayanan ANC Standar 10 T

Ekslusi Tidak ada

X 100

data
data
data
data
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator pemberian inform konsent sebelum dilakukan pemasagan inplant

dan IUD
4 Tujuan Sebagai bukti bahwa pasien mau di lakukan tindakan pemasangan
inplant dan iud
5 Definisi Operasional Pemberian inform consent merupakan persetujuan tindakan
pemasangan alat kontrasepsi
8 Numerator Jumlah pasien yang melakukan inform consent sebelum
pemasangan kontrasepsi
9 Denominator Jumlah semua pasien yang akan di lakukan pemasangan
kontrasepsi
11 Kriteria Inklusi Semua pasien yang di lakukan pemasangan kontrasepsi
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah pasien yang melakukan inform konsent sebelum
pemasangan kontrasepsi
X 100
Jumlah semua pasien yang akan di lakukan pemasangan
kontrasepsi

data
14 Sumber data Register ruang kb
15 Besar Sampel Semu pasien kb
data
data
data
21 Penanggung jawab Kepala ruang kia-kb
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet

4 Tujuan Tergambarnya ketelitian petugas dalam memberikan pelayanan
makanan kepada pasien
5 Definisi Operasional 1. Kesalahan yang dimaksud adalah kesalahan dalam
memberikan jenis diet
2. Lebih spesifik lagi, bila diet yang diberikan tidak sesuai dengan
kondisi pasien, misal : pasien DM diberikan makanan non diet

8 Numerator Jumlah pasien rawat inap dengan diet khusus yang mendapatkan
jenis diet sesuai sengan kondisi pasien
9 Denominator Jumlah pasien rawat inap dengan diet khusus
11 Kriteria Inklusi Semua pasien yang rawat inap dengan diet kusus
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah pasien rawat inap dengan diet khusus yang mendapatkan
jenis diet sesuai sengan kondisi pasien
X 100
Jumlah pasien rawat inap dengan diet khusus

data
15 Besar Sampel Semu pasien rawat inap yang memerlukan diet khusus
data
data
data
21 Penanggung jawab Petugas gizi rawat inap
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Waktu tunggu pelayanan puyer ≤ 30 menit

4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan farmasi
5 Definisi Operasional Waktu tunggu pelayanan obat racikan adalah rata-rata waktu yang
dibutuhkan sejak pasien menyerahkan resep obat di loket apotek
sampai dengan menerima/mendapatkan obat racikan dari petugas
farmasi
8 Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat racikan
9 Denominator Jumlah pasien yang menyerahkan resep obat racikan
11 Kriteria Inklusi Resep obat racikan di apotek rawat jalan
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah kumulatif waktu tunggu pelayanan obat racikan
X100%

data
14 Sumber data Data penerimaan resep dan penyerahan obat
15 Besar Sampel Semua resep racikan
data
data
data
21 Penanggung jawab Kepala ruang farmasi
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator Waktu tunggu pelayanan laboratorium≤20 menit

4 Tujuan Tergambarnya kecepatan pelayanan Laboratorium Patologi Klinik
5 Definisi Operasional Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium patologi klinik adalah
tenggang waktu mulai pasien diambil sampel sampai dengan menerima
hasil yang sudah diekspertisi
8 Numerator Jumlah kumulatif waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
9 Denominator Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium
11 Kriteria Inklusi Pelayanan laboratorium
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah kumulatif waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium
X100%
Jumlah pasien yang diperiksa di laboratorium

data
14 Sumber data Buku catatan pengambilan hasil laboratorium
15 Besar Sampel Semua pemeriksaan laboratorium
data
data
data
21 Penanggung jawab Kepala ruang laboratorium
UNIT/PROGRAM
RUANG BERSALIN
UPT PUSKESMAS CAKRU

Diisi ttd kapus
1 Judul Indikator kepatuhan pasien TB dalam mengambil obat OAT Ke pkm

4 Tujuan Tergambar kepatuhan pasien dalam mengambil obat oat ke pkm
5 Definisi Operasional Kepatuhan pasien mengambil obat oat adalah jadwal yang di
berikan petugas tb untuk mengambil obat oat secara teratur
8 Numerator Jumlah pasien yang mengambil obat OAT secara teratur
9 Denominator Jumlah semua pasien tb yang sedang pengobatan di pkm cakru
11 Kriteria Inklusi Pasien yang mengambil obat oat di pkm
Ekslusi Tidak ada

12 Formula Jumlah pasien yang mengambil obat OAT secara teratur
X100%
Jumlah semua pasien tb yang sedang pengobatan di pkm cakru

data
14 Sumber data Data register pasien tb
15 Besar Sampel Semua pasien tb
data
data
data
21 Penanggung jawab Petugas tb

Kamus Indikator Lokmin Internal

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kamus Indikator Lokmin Internal

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KAMUS INDIKATOR MUTU

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Loka karya mini bulanan

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei tiga bulanan

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Waktu Penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei harian

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Kejadian infeksi luka pasca tindakan jahit luka

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei harian

1 Judul Indikator Kejadian kematian ibu karena persalinan

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei data

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Kejadian phlebitis

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei data

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Kejadian phlebitis

13 Desain pengumpulan Survei data

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Pelayanan ANC Standar 10 T

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei data

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator pemberian inform konsent sebelum dilakukan pemasagan inplant

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei data

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian diet

6 Tipe Indikator proses

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei data

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Waktu tunggu pelayanan puyer ≤ 30 menit

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei data

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator Waktu tunggu pelayanan laboratorium≤20 menit

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei data

UPT PUSKESMAS CAKRU

1 Judul Indikator kepatuhan pasien TB dalam mengambil obat OAT Ke pkm

Ekslusi Tidak ada

13 Desain pengumpulan Survei data

Anda mungkin juga menyukai