KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU 2022

TIM KMP
1. Perencanaan Puskesmas

1 Judul Ketepatan waktu minilokakarya bulanan

2 Dasar Pemikiran Sesuai dengan
1. Standar Akreditasi tahun 2019
2. Indikator Penilaian Kinerja
Puskesmas Dinas Kesehatan
Kabupaten Bantul
3. PMK no 44 tahun 2018 tentang
manajemen Puskesmas
3 Dimensi Mutu o Efektif
o Efisien
o Timely
o Terintegrasi

4 Tujuan Memastikan Kegiatan minilokakarya

5 Definisi operasional
6 Tipe Indikator
terselenggara setiap bulannya, monitoring
dan evaluasi kegiatan baik UKM maupun
UKP, KMP, mutu dapat berjalan sesuai
dengan perencanaaan
Minilokakarya puskesmas merupakan
wadah untuk menggerakkan pelayanan
didalam maupun luar gedung, serta
pengawasan dan pengendalian kegiatan di
Puskesmas.
o proses

7 Satuan pengukuran Prosentase

8 Numerator Minilokakarya bulanan terselenggara
setiap bulannya.
9 Denominator Jumlah bulan pelaksanaan minilokakarya
bulanan ( 12 bulan )
10 Target Pencapaian 100%
11 Kriteria
Inklusi Pelaksanaan minilokakarya bulanan
Ekslusi Minilokakarya tri bulanan
12 Formula Jumlah minilokakarya bulanan yang
dilaksanakan tepat waktu dibagi dengan
jumlah minilokarya yang dilaksanakan
dalam setahun dikalikan 100 %
13 Desain Pengumpulan Data o Retrospektif

14 Sumber Data o Laporan Pertangggungjawaban

minilokakarya bulanan
 15 Besar sampel Sampel jenuh (semua anggota populasi
diambil sampel)
16 Frekuaensi Pengumpulan Data 1 tahun sekali
17 Periode pelaporan data o 1 tahun

18 Periode analisa data 1 tahun

19 Penyajian data Laporan minilokarya bulanan

20 Instrumen pengambilan data o SDM : Sekertaris Pokja KMP
o Sumber Biaya : -
o Metode : laporan
pertangggungjawaban kegiatan
minilokarya bulanan
o Alat dan Bahan :
21 Penanggung Jawab Sekertaris KMP

,
 KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU 2022

PJ KMP

2. SDM / Kepegawaian

1 Judul Tenaga Kesehatan yang memiliki STR

2 Dasar Pemikiran Sesuai dengan
1. Standar Akreditasi tahun 2019
2. Indikator Penilaian Kinerja
Puskesmas Dinas Kesehatan
Kabupaten Bantul
3 Dimensi Mutu o Safe
o People Centred
o Timely

4 Tujuan Memastikan semua tenaga kesehatan

5 Definisi operasional
6 Tipe Indikator
yang bekerja di puskesmas Imogiri I
memiliki STR
Semua nakes memiliki STR adalah semua
tenaga kesehatan ( sesuai dengan UU no
36 tahun 2014 tentang tenaga kesehatan )
yang melakukan praktik di Puskesmas
Imogiri I wajib memiliki STR dan SIP. STR
merupakan bukti tertulis yang diberikan
oleh pemerintah kepada tenaga kesehatan
yang telah memiliki sertifikat kompetensi.
Tenaga kesehatan yang telah memiliki
STR dapat melakukan aktivitas pelayanan
kesehatan.
o Input

7 Satuan pengukuran Prosentase

8 Numerator Semua nakes di pusk Imogiri I yang
memiliki STR.
9 Denominator Semua nakes yang bekerja di pusk Imogiri
I
10 Target Capaian 100%
11 Kriteria
Inklusi Semua nakes
Ekslusi Non nakes
12 Formula Nakes yang memiliki STR dibagi dengan
jumlah nakes keseluruhan dikalikan 100 %
13 Desain pengumpulan data o Retrospektif

14 Sumber Data o Data SISDMK Puskesmas Imogiri I

15 Besar sampel Sampel jenuh (semua anggota populasi

 diambil sampel)
16 Frekuensi pengumpulan data Tiap 3 bulan
17 Periode pelaporan data Tiap 3 bulan
18 Periode analisa data Tiap 3 bulan

19 Penyajian data Laporan SISDMK

20 instrumen pengambilan data o SDM : Petugas Kepegawaian
o Sumber Biaya : -
o Metode : Mengecek data STR nakes
dari SISDMK
o Alat dan Bahan : PC terkoneksi
dengan internet.
21 Penanggung jawab Petugas Kepegawaian
 KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU 2022
TIM MFK

3. Semua karyawan Puskesmas dilakukan pemeriksaan kesehatan setahun

sekali sesuai tingkat resikonya

1 Judul Melaksanakan pemeriksaan kepada

karyawan Puskesmas sesuai tingkat
resikonya setahun sekali
2 Dasar Pemikiran Sesuai dengan
1. Standar Akreditasi tahun 2019
2. Permenkes no 52 tahun 2018 tentang
keselamatan dan kesehatan kerja di
Fasyankes
3 Dimensi Mutu o Akses
o Efektifitas
o Efisien
o Kesinambungan

4 Tujuan Memastikan semua karyawan dilakukan

5 Definisi operasional
6 Tipe Indikator
pemeriksaan kesehatan sesuai tingkat
resikonya setahun sekali
Semua karyawan dilakukan pemeriksaaan
kesehatan sesuai tingkat resikonya yaitu
karyawan yang melakukan Tindakan medis
dilakukan pemeriksaaan kesehatan
meliputi: tes kebugaran, screening penyakit
tidak menular dan screening penyakit
menular hepatitis dan HIv. Seadangkan
karyawan yang tidak melakukan Tindakan
medis dilakukank tes kebugaran dan
skrening penyakit tidak menular setahun
sekali
o proses
o Output

7 Satuan pengukuran Prosentase

8 Numerator Jumlah karyawan yang diperiksa
kesehatannya
9 Denominator Jumlah seluruh karyawan
10 Target Capaian 100%
11 Kriteria
Inklusi Semua karyawan yang berstatus aktif kerja
dalam tahun berjalan
Ekslusi Karyawan yang telah melakukan
pemeriksaan kesehatan di tempat lain.
Karyawan yang tidak aktif dalam tahun
 berjalan

12 Formula Jumlah karyawan yang diperiksa

kesehatannya dibagi dengan jumlah
seluruh karyawan
13 Desain Pengumpulan data o retrospektif

14 Sumber Data o Pencatatan kepegawaian: jumlah

karyawan aktif
o KMS PTM
o Hasil tes kebugaran
o Hasil laborat: HBSAG dan IV
o Pelaporan akhir

15 Besar sampel o Sample jenuh

16 Frekuensi pengumpulan data Setahun sekali
17 Periode pelaporan data o Triwulan pertama

18 Periode analisa data 1 tahun

19 Penyajian data Rekap hasil pemeriksaan kesehatan

karyawan
20 Instrumen pengambilan data o SDM : PJ kesorga, PJ PTM, ATLM
laborat
o Sumber Biaya : BLUD
o Metode : Pencatatan hasil
o Alat dan Bahan : Kit skrening PTM,
kit pemeriksaan kebugaran, reagen
HIV dan HBSAG
21 Penanggung Jawab PJ K3

,
 KAMUS /
PROFIL INDIKATOR MUTU 2022

PJ KMP

4. Manajemen Keuangan

1 Judul Kelengkapan Arsip Keuangan

2 Dasar 1. Standar Akrediatasi tahun 2019
pemikiran 2. SK Kadinkes Bantul No. 900/6541 tentang Persyaratan
Kelengkapan Penyusunan Berkas Surat Pertanggungjawaban
3 Dimensi Mutu o Efektif
o Effisien
o Timely
4 Tujuan Memastikan Kelancaran, ketertiban administrasi dan
pertanggungjawaban dana
5 Definisi Kelengkapan Arsip Keuangan adalah arsip yang berkaitan
operasional dengan pengelolaan keuangan/fiskal yang meliputi kegiatan
perencanaan, pelaksanaan, pengawasan dan
pertanggungjawaban sesuai dengan RBA yang sudah ditetapkan.
6 Tipe Indikator
o Input
o Proses
o Output

7 Satuan Prosentase
pengukuran
8 Numerator Laporan Pertanggungjawaban keuangan BLUD yang lengkap
9 Denominator Laporan Pertanggungjawaban keuangan BLUD
10 Target 100%
pencapaian

11 Kriteria
Inklusi SPJ BLUD .
 Ekslusi SPJ BOK, UKM
12 Formula Laporan pertangggungjawaban keuangan BLUD yang lengkap
dibagi dengan laporan pertanggungjawaban keuangan BLUD
yang dibuat dikalikan 100 %
13 Desain Survei harian
pengumpulan
data
14 Sumber Data SPJ BLUD yang dibuat per bulan

15 Besar sampel Sampel jenuh (semua SPJ BLUD diambil sampel)

16 Frekuensi Tiap bulan
pengumpulan
data
17 Periode Bulanan
pelaporan data
18 Periode 3 bulan
analisa data
19 Penyajian Laporan Keuangan BLUD
data
20 Instrumen o SDM : Tim Keuangan
pengambilan o Sumber Biaya : -
data o Metode : Ceklist kelengkapan SPJ Keuangan BLUD
o Alat dan Bahan : PC, Printer dan ATK
21 Penanggung Bendahara Pengeluaran Pembantu
Jawab
 KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU 2022
AUDIT INTERNAL
5. Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian Kinerja
1 Judul Pelaksanaan Audit internal
2 Dasar Pemikiran Sesuai dengan
1. Standar Akreditasi tahun 2019
2. Indikator Penilaian Kinerja Puskesmas
Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul
3 Dimensi Mutu o Efektifitas
o Efisien
o Kesinambungan

4 Tujuan Memastikan Audit Internal dilaksanakan

5 Definisi operasional
6 Tipe Indikator
minimal 2x per tahun. Dengan
terlaksananya audit internal diharapkan
terjadi peningkatan mutu pelayanan
kesehatan yang berdampak pada
kepuasan pelanggan.
Audit internal adalah suatu proses
penilaian yang dilakukan di dalam suatu
organisasi oleh auditor internal yang juga
adalah karyawan yang bekerja pada
organisasi tersebut, untuk kepentingan
internal organisasi tersebut. Dikatakan
bermutu jika mampu melaksanakan Audit
internal minimal 2x per tahun.
Proses dan outcome

7 Satuan pengukuran Prosentase

8 Numerator Jumlah pelaksanaan audit internal dalam
setahun
9 Denominator Jumlah target minimal pelaksanaan audit
internal dalam setahun
10 Target Pecapaian 100%
11 Kriteria
Inklusi Pelaksanaan audit internal pada semua
pelayanan di Puskesmas Imogiri I
Ekslusi Audit Eksternal

12 Formula Jumlah pelaksanaan audit internal dalam

setahun dibagi dengan Jumlah target
minimal pelaksanaan audit internal dalam
setahun dikali 100%
13 Desain pengumpulan data Retrospektif

14 Sumber Data Laporan Audit Internal

15 Besar sampel Sampel jenuh (semua anggota populasi
diambil sampel)
16 Frekuensi pengumpulan data Setahun sekali
17 Periode pelaporan data Setahun sekali
18 Periode analisa data Setahun sekali

19 Penyajian data
20 Instrumen pengambilan data Metode : menghitung jumlah pelaksanaan
audit internal dalam satu tahun
berdasarkan jumlah laporan audit internal.
21 Penanggung Jawab Tim Audit Internal
 KAMUS/PROFIL INDIKATOR MUTU 2022

TIM KMP

6. Tata Kelola Puskesmas

1 Judul Ketepatan pelaporan Sistem Informasi

2 Dasar Pemikiran
Puskesmas
Sesuai dengan
1. Standar Akreditasi tahun 2019
2. PMK no 31 tahun 2019 tentang
Sistem Informasi Puskesmas

3 Dimensi Mutu o Timely

o Efektif
o Efisien
o Integrated

4 Tujuan Memastikan seluruh laporan terkirim tepat

waktu
5 Definisi operasional Semua proses pengelolaan data mulai dari
pengentryan data, proses mengunduh dan
mengunggah data, penyimpanan data
sementara dan pengelolaan akhir
terlaporkan.
6 Jenis Indikator
Output

7 Satuan pengukuran Prosentase

8 Numerator Jumlah laporan yang terkirim tepat waktu
9 Denominator Jumlah seluruh laporan yang terkirim
10 Target Penapaian 100%

11 Kriteria
Inklusi Pengiriman Laporan tepat waktu
Eksklusi Pengiriman Laporan
12 Formula Jumlah laporan yang terkirim tepat waktu
dibagi jumlah laporan yang dibuat dikalikan
100 %
13 Desain pengumpulan data o Survei bulanan

14 Sumber Data Data Sekunder

15 Besar sampel Sampel jenuh (semua anggota populasi
diambil sampel)
16 Frekuensi pengumpulan data Tiap bulan
17 Periode pelaporan data o Bulanan

18 Periode analisa data 6 bulan

19 Penyajian data Rekap laporan Data Puskesmas
20 Instrumen pengambilan data o SDM : PJ SIK
o Sumber Biaya : -
o Metode : Ceklist Pelaporan data
o Alat dan Bahan : PC dan Printer
21 Penanggung Jawab Petugas SIK