BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan merupakan kebutuhan dasar manusia untuk dapat hidup layak

dan produktif. Kesehatan juga suatu unsur yang penting bagi setiap manusia

untuk mencapai kesejahteraan. Setiap manusia berhak memiliki perlindungan

tentang kesehatan. Negara yang kuat didukung pula oleh masyarakat yang sehat,

baik jasmani maupun rohani. Berkaitan dengan hal tersebut, pemerintah

memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat di rumah sakit dan

puskesmas baik melalui penyediaan peralatan medis, tenaga perawat yang

menguasai di bidangnya.

Pelayanan kesehatan memiliki peran yang sangat penting dalam

mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Rumah sakit dan

puskesmas merupakan sarana untuk memberikan pelayanan yang bermutu dan

memuaskan bagi pasien sesuai dengan standar yang ditetapkan serta dapat

menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Peralatan obat yang lengkap dan

mendukung fasilitas yang lain seperti kantin, laboratorium, apotek, ruang tunggu

dan sebagainya agar masyarakat dapat memperoleh pelayanan kesehatan yang

cepat dan tepat.

Pembangunan kesehatan bertujuan untuk memberikan kesempatan seluas-

luasnya bagi masyarakat untuk memperoleh derajat kesehatan yang optimal.

Pembangunan kesehatan merupakan bentuk upaya untuk memperoleh pelayanan

kesehatan sesuai dengan Undang-Undang Dasar 1945 Pasal 23 Tahun 1992

1
 2

tentang kesehatan. Misi ini memandang bahwa pembangunan kesehatan dan

kesejahteraan sosial masyarakat merupakan suatu investasi untuk meningkatkan

kualitas sumber daya manusia dalam jangka panjang agar beragam target yang

diharapkan agar bisa tercapai, diantaranya adalah pelayanan kesehatan yang

optimal.

Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, banyak hal

yang perlu diperhatikan. Salah satu diantaranya yang dianggap mempunyai

peranan yang sangat penting adalah penyelenggaraan pelayanan kesehatan.

Pelayanan di bidang kesehatan merupakan bentuk konteks pelayanan publik dan

mutlak dilaksanakan dengan baik oleh pemerintah. Agar penyelenggaraan

pelayanan kesehatan dapat mencapai tujuan yang diinginkan maka pelayanan

harus memenuhi berbagai syarat diantaranya yaitu tersedia sarana dan prasarana,

saling berhubungan antara pasien dan pemberi pelayanan, mudah dijangkau, dan

bermutu maka akan memberikan kepuasan yang berdampak terhadap keinginan

pasien untuk kembali kepada institusi yang memberikan pelayanan kesehatan

yang efektif tersebut.

Penyelenggaraan pelayanan kesehatan yang terkendali dan bermutu

penting untuk kesehatan juga terdapat di UU No 36 Tahun 2009 Pasal 1 yang

menyebutkan bahwa, ”Kesehatan merupakan hak asasi manusia dan salah satu

unsur kesejahteraan yang harus di wujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa

Indonesia sebagaimana dimaksud dalam pancasila dan Undang-Undang Negara

Republik Indonesia Tahun 1945” selanjutnya mengenai fasilitas yang diberikan

terhadap masyarakat juga terdapat juga didalam Undang-Undang Dasar 1945

 3

Pasal 34 ayat 3 3 menyebutkan bahwa, ”Negara bertanggung jawab atas

penyediaan fasillitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang

layak”. Salah satu fasilitas yang disediakan oleh pemerintah adalah Rumah sakit

dan Puskesmas. Pelayanan dibidang kesehatan yang dilakukan oleh pemerintah

merupakan bentuk pelayanan yang sangat dibutuhkan oleh masyarakat. Salah

satu bentuk pelayanan publik yang dilaksanakan oleh pemerintah adalah

pemenuhan kebutuhan kesehatan setiap masyarakat.

Perubahan dibidang kesehatan dilaksanakan untuk meningkatkan

pelayanan kesehatan dan menjadi lebih efektif, efesien serta dapat dijangkau

dengan setiap lapisan masyarakat. Seperti yang tertuang dalam keputusan

Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.951/MenKes/SK/VI/2000 yaitu

bahwa “Tujuan pembangunan kesehatan adalah untuk meningkatkan kesadaran,

kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat

kesehatan masyarakat yang optimal”.

Peran pemerintah sangat dibutuhkan dalam menangani permasalahan

warga miskin untuk mendapatkan kesehatan secara gratis dan optimal.

Pemerintah pula memiliki sejumlah tanggung jawab yang harus dilaksanakan,

yaitu: merencanakan, mengatur, menyelenggarakan, membina dan mengawasi

penyelenggaraan upaya kesehatan yang merata dan terjangkau oleh masyarakat,

serta memberdayakan dan mendorong peran aktif masyarakat dalam bentuk

upaya kesehatan. Adanya permasalahan mengenai kesehatan tersebut Walikota

Surakarta membuat program jaminan kesehatan gratis melalui Kartu Keluarga

 4

(KK) dan Kartu Tanda Penduduk (KTP) di Kota Surakarta yang sesuai dengan

Peraturan Walikota No 24 tahun 2014.

Dasar adanya Peraturan Walikota tentang program pelayanan kesehatan

gratis tersebut adalah untuk memberikan pelayanan kesehatan masyarakat agar

peserta memperoleh perlindungan dan manfaat pemeliharaan kesehatan

pengecualian prosedur terhadap pasien anonim serta memberikan keringanan

serta kemudahan kepada masyarakat miskin dalam memperoleh pelayanan

kesehatan tanpa di pungut biaya yang berlaku sejak 1 Januari 2015. kualitas

hidup masyarakat di Kota Surakarta ini bersumber dari dana APBD .

Adanya bentuk pelayanan kesehatan yang diberikan oleh puskesmas

diharapkan pasien akan dapat memberikan penilaian tersendiri terhadap

puskemas tersebut. Jika pelayanan diberikan sesuai dengan yang diharapkan,

maka pasien akan puas. Jika yang terjadi sebaliknya maka akan menyebabkan

kehilangan minat pasien untuk berobat dan hal ini akan menyebabkan pasien

mempunyai penilaian negatif terhadap puskesmas tersebut.

Pelayanan kesehatan salah satu bagian dari pelayanan publik yang

memiliki tanggung jawab untuk memberikan layanan baik dan profesional

kepada masyarakat, namun masih banyak pelayanan di puskesmas yang masih

belum memenuhi standar pelayanan publik. Pemerintah Kota Surakarta dalam

pelaksanaan program kerja Walikota, juga telah mengeluarkan Peraturan

Walikota No.24Tahun 2014 tentang jaminan kesehatan gratis melalui KK dan

KTP.
 5

Akan tetapi masih terdapat beberapa permasalahan dalam pelaksanaannya,

antara lain terdapat beberapa keluhan yang terdengar dari masyarakat yang

berhubungan dengan program pelayanan kesehatan gratis ini antara lain,

aparatur pemerintah berberlit-belit dalam memberikan pelayanan, selain itu

ketepatan waktu dalam memberikan kualitas pelayanan masih sangat rendah.

Penanggulanan permasalahan Program jaminan Pelayanan Kesehatan Gratis di

Kota Surakarta, masih ada yang harus diperhatikan seperti tingkat pelayanan

yang diberikan pegawai kepada para pasien harus ditingkatkan dan pengawasan

pemantauan program yang ditujukan kepada pemberi pelayanan dan penerima

pelayanan yang dilaksanakan setelah program pelayanan kesehatan gratis di

Surakarta dilakukan. Selain itu kerjasama antara masyarakat dan pemerintah

juga sangat diperlukan dalam keberlangsungan Program Pelayanan Kesehatan

Gratis di Kota Surakarta. Berdasarkan uraian diatas peneliti tertarik untuk

menjadikan Program Pelayanan Kesehatan Gratis di Dinas Kesehatan

pemerintah Kota Surakarta tahun 2018 , sebagai topik dalam penelitian ini.

1.2 Rumusan Masalah

Bagaimana program pelayanan kesehatan gratis di dinas Kesehatan

pemerintah Kota Surakarta tahun 2018

1.3 Tujuan penulisan

Tujuan penulisan laporan ini adalah :

Untuk mengetahui tentang program pelayanan kesehatan gratis di Dinas

Kesehatan Pemerintah Kota Surakarta

 6

1.4 Manfaat penulisan

Dengan penulisan laporan ini dapat diharapkan memperoleh informasi yang

tepat dan relevan sesuai dengan yang dibahas, dimana akan berguna bagi :

a) Bagi penulis

Menambah wawasan di bidang ilmu pengetahuan, dan menjadikan wawasan

dalam upaya meningkatkan program pelayanan kesehatan gratis di Dinas

Kesehatan pemerintah kota Surakarta.

b) Bagi lembaga /STIA Satya Negara

Sebagai acuan mahasiswa untuk menulis lebih lanjut yang berkaitan dengan

strategi Pemerintahan kota Surakarta dalam meningkatkan perkembangan

program pelayanan kesehatan gratis

c) Bagi Instansi

Hasil penulisan ini diharapkan menjadi bahan pertimbangan bagi Dinas

Kesehatan Khususnya di Kota Surakarta agar dapat digunakan sebagai

informasi dan bermanfaat bagi perkembangan pelayanan kesehatan