Rektor / Direktur / Dekan / Bidang Akademik / Bidang Kemahasiswaan / Pejabat Lain yang
berwenang sesuai ketentuan Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur dengan ini
menerangkan bahwa:
Demikian surat keterangan ini dibuat dan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya
...........................