PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/042a/PKM-ATSJ/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 Agnes Fitri Alatubir, A. Md. Keb Bidan

Amanamkai
2 Agustina Merianti Ruru, S. Kep., Ns Perawat

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Amanamkai

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 23 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 23 Maret 2023
Tanggal Kembali : 23 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1 Kampung
225 911 8 10 450 450
Amanamkai

a. Analisis Data
Dari Data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Amanamkai Distrik Atsj, sudah mendapat
kelambu yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.

Atsj, 24 Maret 2023

 Agnes Fitri Alatubir, A. Md. Keb
Nip. -
PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/038a/PKM-/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 dr. Intan Dokter

Ambisu
2 Artin Damayanti Mande, A. Md. Kep Perawat

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Ambisu

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 24 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 24 Maret 2023
Tanggal Kembali : 24 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1 Kampung
81 420 6 12 204 204
Ambisu

a. Analisis Data
Dari Data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Ambisu Distrik Atsj, sudah mendapat kelambu
yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.

Atsj, 25 Maret 2023

Artin Damayanti Mande, A. Md. Kep
Nip. -
 PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/030a/ PKM-ATSJ/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 Murni Setyawati, A. Md. Keb Bidan

Atsj
2 Nur Malikhah, A. Md. Keb Bidan

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Atsj

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 24 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 24 Maret 2023
Tanggal Kembali : 24 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1
Kampung Atsj 337 1707 12 16 1077 1077

a. Analisis Data
Dari Data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Atsj Distrik Atsj, sudah mendapat kelambu
yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.

Atsj, 25 Maret 2023

Murni Setyawati, A. Md. Keb

 Nip. -

PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/034a/PKM-ATSJ/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 Rebeka Yanfoyuir Bidan

Bakasei
2 Dian Irawati, A. Md. Keb Bidan

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Bakasei

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 25 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 25 Maret 2023
Tanggal Kembali : 25 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1 Kampung
80 353 3 3 223 223
Bakasei

a. Analisis Data
Dari data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Bakasei Distrik Atsj, sudah mendapat kelambu
yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.
Atsj, 26 Maret 2023
Rebeka Yanfoyuir
Nip.-
 PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/044a/PKM-ATSJ/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 Wensi Mande, A. Md. Kep Perawat

Bine
2 Yudas Bermer Staf

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Bine

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 23 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 23 Maret 2023
Tanggal Kembali : 23 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1 Kampung
128 611 5 27 315 315
Bine

a. Analisis Data
Dari data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Bine Distrik Atsj, sudah mendapat kelambu
yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.
Atsj, 24 Maret 2023

Wensi Mande, A. Md. Kep

Nip.-
 PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/040a/PKM-ATSJ/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 Lilyani Samuel Raga, S. Farm., Apt Apoteker

Bipim
2 Beata Becokos Bidan

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Bipim

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 28 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 28 Maret 2023
Tanggal Kembali : 28 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1 Kampung
130 742 8 18 400 400
Bipim

a. Analisis Data
Dari data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Bipim Distrik Atsj, sudah mendapat kelambu
yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.

Atsj, 29 Maret 2023

 Lilyani Samuel Raga, S. Farm., Apt
Nip.-

PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/036a/PKM-ATSJ/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 Selfi Linggi Allo, A. Md. Keb Bidan

Cewewyamew
2 Nur Halija, A. Md. Keb Bidan

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Cewewyamew

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 27 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 27 Maret 2023
Tanggal Kembali : 27 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1 Kampung
26 75 2 3 46 46
Cewewyamew

a. Analisis Data
Dari data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Cewewyamew Distrik Atsj, sudah mendapat
kelambu yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.

Atsj, 28 Maret 2023

Nur Halija, A. Md. Keb
Nip.-
 PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/027a/PKM-ATSJ/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 Yuspina Kilala, AMK Perawat

Sogoni
2 Melkia Jakomina Imolsana, A. Md. Keb Bidan

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Sogoni

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 24 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 24 Maret 2023
Tanggal Kembali : 24 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1 Kampung
82 455 6 10 267 267
Sogoni

a. Analisis Data
Dari data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Sogoni Distrik Atsj, sudah mendapat kelambu
yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.
Atsj, 25 Maret 2023

Yuspina Kilala, AMK

Nip.-
 PEMERINTAH KABUPATEN ASMAT
DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT ATSJ
DISTRIK ATSJ
JL. Kesehatan, distrik Atsj Kode Pos;99776 Asmat-Papua

LAPORAN PERJALANAN DINAS

I. Dasar Penugasan :
Sesuai dengan surat penugasan dari Kepala Puskesmas Atsj Distrik Atsj
Nomor : 445/032a/PKM-ATSJ/III/2023
II. Penerima Tugas :

No Nama Petugas Jabatan Kampung

1 Sarce, AMK Perawat

Yasiuw
2 Frederika Kiki Staf

III. Tujuan Perjalanan Dinas : Kampung Yasiuw

IV. Tanggal Perjalanan Dinas : 25 Maret 2023
V. Maksud Perjalanan Dinas : Pembagian Kelambu Massal
VI. Lama perjalanan dinas : 1 (Satu) Hari
Taggal Berangakat : 25 Maret 2023
Tanggal Kembali : 25 Maret 2023
VII. Hasil Kegiatan :

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Kelompok Kelambu

No Lokasi
KK Jiwa Bumil Bayi Tidur Diterima

1 Kampung
344 1672 22 35 1018 1018
Yasiuw

a. Analisis Data
Dari data pembagian kelambu massal dapat di lihat bahwa semua rumah yang di kunjungi mendapat
pembagian kelambu.
b. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pembagian kelambu di Kampung Yasiuw Distrik Atsj, sudah mendapat kelambu
yang di bagikan.
VIII. Penutup :
Demikian laporan perjalanan dinas ini di buat untuk di ketahui dan di pergunakan sebagai bahan
pertanggungjawaban.
Atsj, 26 Maret 2023

Sarce, AMK
Nip.-