Vaksin
Vaksin
Nama :
Usia :
Alamat :
No tlp :
Anamnesis : os mengalamai demam sejak 3 hari setelah vaksin disekolah, mual muntah (+) batuk (+)
nyeri tenggorokan (-) Bintik kemerahan (-) mimisan gusi berdarah (-) luka dibagian mulut (-) bentol
dikulit (-) kemerahan dikulit (-) gatal - gatal (-)
KU :
BB : 25 kg
Nadi : 110x/mnt
Respirasi : 19x/mnt
Saturasi : 99%
Suhu : 36,8 C
Px fisik :
Kepala : ca (-/-) si (-/-)
Thorak : Cor s1 s2 regular, mumur (-) gallop (-)
Pulmo :vbs ka/ki rh (-/-) wh (-/-)
Abdomen. : soepel (+) bu (+) nt epigaster (+)
Ektremitas : akral hangat (+) oedem (-/-)
Px penunjang :
Diagnosa : febris h-3 ec susp tonsilo faringitis + dispepsia + susp drugs eruption
Terapi :
Paracetamol syr 3x1 cth
Amoxilin 3x1 cth
Antasida sirup 3x1/2 cth
Oktober
Nama :
Usia :
Alamat :
No tlp :
Anamnesis : demam perbaikan, batuk dan nyeri tenggorokan perbaikan, mual muntah perbaikan,
kemrhan dikulit (-) gatal gatal (-)
KU :
Tekanan darah : mmHg
Nadi : x/mnt
Respirasi : x/mnt
Saturasi : %
Suhu : C
Px fisik :
Kepala : ca (-/-) si (-/-)
Thorak : Cor s1 s2 regular, mumur (-) gallop (-)
Pulmo :vbs ka/ki rh (-/-) wh (-/-)
Abdomen. : soepel (+) bu (+) nt epigaster (-)
Ektremitas : akral hangat (+) oedem (-/-)
Px penunjang : (-)
Terapi :
B complex 1x1 cth