PEMERINTAH KABUPATEN AGAM

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUBUK BASUNG

Jl. Soekarno Hatta Telp. (0752) 76017 Fax. (0752) 76015 Padang Baru Lubuk Basung
www.agamkab.go.id – rsudlubukbasung@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUBUK BASUNG

Nomor : TAHUN 2017

TENTANG

PENETAPAN JENJANG KEMAMPUAN KERJA KLINIS DAN

KEWENANGAN KLINIS (CLINICAL PRIVILEGES)
TENAGA PENATA ANESTESI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUBUK BASUNG
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUBUK BASUNG

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang

berfokus pada keselamatan pasien di RSUD Lubuk Basung, telah
dilakukan kredensial tenaga penata anestesi yang bertujuan untuk
menilai tingkat kemampuan kerja klinis tenaga kesehatan dan
menentukan kewenangan klinisnya di rumah sakit;
b. bahwa jenjang kemampuan kerja klinis dan kewenangan klinis
tenaga penata anestesi sebagaimana maksud diatas, perlu
ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur RSUD Lubuk Basung;
Mengingat 1. Undang–undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144,
tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

2. Undang – undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit

(Lembaran negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 153,
tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);

3. Undang – undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Tenaga

Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5607);

4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 18 Tahun 2016 Tentang Izin

dan Penyelenggaraan Praktik Penata Anestesi

MEMUTUSKAN

Menetapkan : Jenjang kemampuan kerja klinis tenaga penata anestesi yang

Pertama diberlakukan di RSUD Lubuk Basung, sebagaimana terdapat dalam
lampiran I surat keputusan ini.
Kedua : Kewenangan klinis setiap tenaga penata anestesi di RSUD Lubuk
Basung, sebagaimana terdapat dalam lampiran III surat keputusan ini.
Ketiga : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
 apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Lubuk Basung

Pada Tanggal 2017

Direktur,

Dr. H. NURMALIS M.KES

NIP. 19680910 200201 2 001

Lampiran I
Keputusan Direktur RSUD Lubuk Basung
No : Tahun 207
Tanggal : 2017

BAB II

KEWENANGAN KLINIS

NO.
KEWENANGAN KLINIS DIMINTA DISETUJUI DITOLAK

1 Operasional Apparatus konvensional dan

digital
2 Operasional monitoring ( Spirometri, Gas
anestesi, N2O, O2, NIBP, IBP )
3 Asisten anestesi pasien dengan ASA I
4 Asisten anestesi pasien ASA II
5 Asisten anestesi pasien ASA III
6 Asisten anestesi pasien dengan penyulit
7 Rumatan anestesi
8 Melakukan tindakan anestesi umum dan
regional (Spinal Anestesi, Intra Labor
Analgesia ) pada pasien ASA I, II dan III
dibawah supervisi dokter anestesiologi
9 Melaksanakan RJP
10 Melaksanakan resusitasi cairan
11 Terapi Nebulizer
NYERI DAN RESIKO JATUH
12 Assesmen nyeri dan tata laksana nyeri
13 Assesmen resiko jatuh dan tata
laksananya

LAMPIRAN II
TENAGA PENATA ANESTESI RSUD LUBUK BASUNG YANG TELAH DIKREDENSIALING

1. Ns. ERINALDI Skep.

2. ADRIZON Amk.An
3. IKRA IRAWAN Amk.An

Direktur

Dr. H. NURMALIS M.KES

NIP. 19680910 200201 2 001