Format Surat Dukungan Penyedia Ready mix Concrete

KOP PERUSAHAAN PENDUKUNG

SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN

No……………..

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ……………………………………………..
Jabatan : Direktur Utama PT/CV ……………………………………………..
ALAMAT :…………………………………………………
Telp/Fax. : ……………………………………………….

Dalam hal ini bertindak dalam jabatan tersebut dan oleh karena itu bertindak untuk dan atas
nama PT/CV……………………………sebagai Pemilik/Pengelola Penyedia Readymix Concrete
berdasarkan Surat Keputusan/Akte Notaris …………………………… Nomor : ……….. Tanggal
…………………………… beserta perubahannya;

Yang selanjutnya disebut sebagai pemberi dukungan.

Dalam melaksanakan pekerjaan Rehabilitasi Daerah Irigasi Gn/Lanjung/Rw. Peuti desa

Sukamanah,Gasol, Mekarsari Kecamatan Cugenang/Cianjur memberi dukungan kepada :

Nama Perusahaan : ………………………………………

Alamat Perusahaan : ……………………………………...
Yang selanjutnya disebut Penerima Dukungan.

Apabila perusahaan penerima dukungan ditunjuk sebagi pemenang tender dan memenuhi
kewajibannya sesuai kesepakatan antara Pemberi Dukungan dan Penerima Dukungan, maka
Pemberi dukungan akan memberikan dukungan sesuai kewenangan yaitu sebagai berikut :

1. Pemberi dukungan menjamin ketersediaan Readymix Concrete , peralatan/Kelengkapan

dan waktu sesuai dengan dokumen kontrak.
2. Pemberi dukungan menjamin bahwa Readymix Concreteyang dikirimkan sesuai dengan
spesifikasi teknis yang ditentukan dalam dokumen tender/kontrak.
3. Pemberi dukungan siap menerima pengujian, pengawasan dan pengecekan dari
PPK/Dinas PUTR
4. Pemberi dukungan siap mengikuti pengujian kualitas dan kuantitas sebagaimana
spesifikasi yang ditentukan dalam kontrak
5. Pemberi dukungan mempunyai Batching Plant yang berada di lokasi yang masih dapat
melayani pasokan bahan/material pada lokasi kegiatan yang dimaksud sesuai spesifikasi
yang ditentukan dalam kontrak,

Surat dukungan ini berlaku selama ……… (hari kalender)/(min. masa pelaksanaan tender).
Surat dukungan ini tidak dapat dilimpahkan lagi kepada orang lain atau perusahaan lain

…………., …………………….. 2022

Penerima Dukungan, Pemberi Dukungan,

Tandatangan & Tandatangan &

Meterai Rp. 10.000,-
Cap Perusahaan Cap Perusahaan

Nama Lengkap Nama Lengkap

Direktur/Yang dikuasakan Direktur/Yang dikuasakan
 Format Surat Dukungan Penyedia Pintu Air
KOP PERUSAHAAN PENDUKUNG

SURAT PERNYATAAN DUKUNGAN

No……………..

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ……………………………………………..
Jabatan : Direktur Utama PT/CV ……………………………………………..
ALAMAT :…………………………………………………
Telp/Fax. : ……………………………………………….

Dalam hal ini bertindak dalam jabatan tersebut dan oleh karena itu bertindak untuk dan atas
nama PT/CV……………………………sebagai Pemilik/Pengelola Penyedia Pintu Air berdasarkan
Surat Keputusan/Akte Notaris …………………………… Nomor : ……….. Tanggal
…………………………… beserta perubahannya;

Yang selanjutnya disebut sebagai pemberi dukungan.

Dalam melaksanakan pekerjaan Rehabilitasi Daerah Irigasi Gn/Lanjung/Rw. Peuti desa

Sukamanah,Gasol, Mekarsari Kecamatan Cugenang/Cianjur memberi dukungan kepada :

Nama Perusahaan : ………………………………………

Alamat Perusahaan : ……………………………………...
Yang selanjutnya disebut Penerima Dukungan.

Apabila perusahaan penerima dukungan ditunjuk sebagi pemenang tender dan memenuhi
kewajibannya sesuai kesepakatan antara Pemberi Dukungan dan Penerima Dukungan, maka
Pemberi dukungan akan memberikan dukungan sesuai kewenangan yaitu sebagai berikut :

a) Pemberi dukungan menjamin ketersediaan Pintu Air , peralatan/Kelengkapan dan waktu

sesuai dengan dokumen kontrak.
b) Pemberi dukungan menjamin bahwa Pintu Air yang dikirimkan sesuai dengan spesifikasi
teknis yang ditentukan dalam dokumen tender/kontrak.
c) Pemberi dukungan siap menerima pengujian, pengawasan dan pengecekan dari PPK/Dinas
PUTR
d) Pemberi dukungan siap mengikuti pengujian kualitas dan kuantitas sebagaimana spesifikasi
yang ditentukan dalam kontrak

Surat dukungan ini berlaku selama ……… (hari kalender)/(min. masa pelaksanaan tender).

…………., …………………….. 2022

Penerima Dukungan, Pemberi Dukungan,

Tandatangan & Tandatangan &

Meterai Rp. 10.000,-
Cap Perusahaan Cap Perusahaan

Nama Lengkap Nama Lengkap

Direktur/Yang dikuasakan Direktur/Yang dikuasakan