PEMERINTAH KABUPATEN PANGKAJENE DAN KEPULAUAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SABUTUNG
Pulau Sabutung Desa Mattiro Kanja Kec. Liukang Tupabbiring Utara Kab. Pangkep 90671

LAPORAN BULANAN ANALISI DAN RENCANA TINDAK LANJUT

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS
BULAN : APRIL-JUNI 2022
Hasil
No Ruang/Unit Indikator Mutu Target Analisis
Pengukuran
a. Masi ada beberapa
pasien tidak
Waktu tunggu membawa kartu
pendaftaran rawat ≤7 menit 8 menit berobat
jalan b. Rekam medis pasien
yang tidak ditemukan
dirak penyimpanan
1 Pendaftaran a. Masi ada beberapa
petugas yang tidak
Kelengkapan
menyadari
Pengisian rekam
pentingnya pegisian
medis 24 jam setelah 100% 90%
rekam medis
selesai pelayanan
b. Masi ada beberapa
rawat inap
petugas yang tidak
bekerja sesuai SOP
a. Kurangnya
≤ 5 menit akomodasi dari darat
Angka keterlambatan terlayani menuju ke pulau saat
pelayanan Gawat setelah 7 menit cuaca kurang
Darurat pasien bersahabat
Instalasi Gawat datang b. Kurangnya tenaga
2
Darurat perawat
Angka
ketidaklengkapan Adanya petugas
lembar assment awal 100% 90% kesehatan yang lupa
medis 24 jam pasien dengan prosedur sop
unit gawat darurat
3 Poli umum Kelengkapan Banyaknya jumlah
pengisian SOAP oleh ≤ 10% 12% pasien pada hari tertentu
Dokter
Pemberi pelayanan 100% 90% a. Kurangnya
adalah dokter akomodasi dari darat
ke puskesmas
b. dikarenakan faktor
cuaca yang buruk
 c. Kurangnya Tenaga
dokter umum
a. Adanya pasien yang
anak yang rewel
Pelaksanaan informed
sebelum pencabutan
consent sebelum
100% 90% dimulai
pencabutan gigi
b. Petugas tidak teliti
dewasa
sebelum melakukan
tindakan
4 Poli Gigi
a. Adanya kasus
pencabutan gigi yang
berat sehingga
Waktu tunggu dirawat
<30 menit 35 menit memakan waktu yang
jalan poli gigi
lama.
b. Petugas melakukan
kegiatan sendiri
a. Banyaknya jumlah
kunjungan pasien
Waktu pelayanan b. Adanya kegiatan
<30 menit 40 menit
ANC puskesmas yang
bersamaan dengan
5 KIA/KB
jam pelayanan
Masi ada petugas yang
Kelengkapan lain lama dalam
80%
pencatatan e-kohort 100% mengumpulkan data e-
kohort
a. Petugas farmasi yang
tidak datang dan
Kepatuhan petugas hanya digantikan oleh
memberikan informasi 85% petugas kesehatan
100%
obat lainnya
6 Ruang Obat b. Kurangnya tenaga di
ruang farmasi
a. kurangnya tenaga di
Tidak adanya kejadian
ruang farmasi
kesalahan pemberian 85 %
100% b. Tulisan petugas poli
obat
diresep tidak jelas
7 Laboratorium Waktu tunggu hasil ≤30 menit 35 menit a. pemeriksaan
pemeriksaan dilakukan secara
laboratorium pasien manual
ANC b. Tidak adanya genset
untuk menggunakan
 alat
Tidak adanya a. Adanya petugas yang
kesalahan cuti
100% 80%
penyerahan hasil b. Tulisan petugas poli
Laboratorium yang tidak jelas
a. Petugas memulai
aktif melakukan
intervensi
b. Masi ada beberapa
Intervensi Gizi pada
100% 85% keluarga pasien yang
pasien rawat jalan
merasa tidak
8 Poli GIzi
membutuhkan
intervensi gizi untuk
anaknya
Kelengkapan
Petugas tidak melakukan
pengisian skrining gizi 100% 90%
pekerjaan sesuai SOP
rawat inap

Ditetapkan di : Sabutung
Pada Tanggal : 30 Juni 2022
KEPALA PUSKESMAS SABUTUNG

Ns.HARMAWATI,S.Kep
NIP.197705072006042025