Anda di halaman 1dari 1

Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH V

Kantor Cabang SUKABUMI

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 100902020123P000609

*100902020123P000609*
FKTP : BENTENG(10090202)
Kabupaten / Kota :
KOTA SUKABUMI(0134)

Kepada Yth. TS Dokter : GIGI

Di : RSU RIDOGALIH

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : ANANDA GITA ROSARI Umur : 26 Tahun : 23-Nov-1996

No. Kartu BPJS : 0002915314301 Utama/Tanggunan


Status : 3 P (L / P)
Diagnosa : Other and unspecified diseases of pulp and
periapical tissues (K04.9)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,


16 January 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 16-Jan-2023

Jadwal Praktek : Senin : 09:00 - 12:00, 13:00 - 16:00;18:00 - 21:00


NENG FEBI TRI DAMAYANTI,
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 15-Apr-2023 A.Md.KG

Anda mungkin juga menyukai

  • Rujukan H. Juju
    Rujukan H. Juju
    Dokumen1 halaman
    Rujukan H. Juju
    Murni Amanatillah
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF 8
    CreatePDF 8
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF 8
    People Night
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    ikhsanta12
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    jauharihamidah3
    Belum ada peringkat
  • WQ DFGB
    WQ DFGB
    Dokumen1 halaman
    WQ DFGB
    People Night
    Belum ada peringkat
  • RISHA
    RISHA
    Dokumen1 halaman
    RISHA
    yudi
    Belum ada peringkat
  • Document 64
    Document 64
    Dokumen1 halaman
    Document 64
    marlin yb
    Belum ada peringkat
  • Document 11
    Document 11
    Dokumen1 halaman
    Document 11
    marlin yb
    Belum ada peringkat
  • Document 100
    Document 100
    Dokumen1 halaman
    Document 100
    pcarebambu
    Belum ada peringkat
  • Rujukannn
    Rujukannn
    Dokumen1 halaman
    Rujukannn
    Calief Desya
    Belum ada peringkat
  • Umyani
    Umyani
    Dokumen1 halaman
    Umyani
    puskesmas ciracap
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    ANUGRAH AGUSTIAN
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF Gusthyni
    CreatePDF Gusthyni
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF Gusthyni
    Ludia Le'bok
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    karimun sani
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Dwi Endah Handayani
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Iin Veraida
    Belum ada peringkat
  • Contoh Rujukan BPJS
    Contoh Rujukan BPJS
    Dokumen1 halaman
    Contoh Rujukan BPJS
    Munati
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    pcarebaru55
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Fatma Nur Baba
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Aiz Sarjono
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan FKTP: # Alasan Rujuk Diagnosa Non-Spesialistik: (Complication) A18 - Tuberculosis of Other Organs
    Surat Rujukan FKTP: # Alasan Rujuk Diagnosa Non-Spesialistik: (Complication) A18 - Tuberculosis of Other Organs
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan FKTP: # Alasan Rujuk Diagnosa Non-Spesialistik: (Complication) A18 - Tuberculosis of Other Organs
    Sitijulaeha saeng
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF - 2023-08-26T084923.544
    CreatePDF - 2023-08-26T084923.544
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2023-08-26T084923.544
    Klinik husada
    Belum ada peringkat
  • Sruru
    Sruru
    Dokumen1 halaman
    Sruru
    People Night
    Belum ada peringkat
  • Annisa
    Annisa
    Dokumen1 halaman
    Annisa
    PoliI umum Desa Gedang
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Raras Theodori
    Belum ada peringkat
  • Nanda Yul
    Nanda Yul
    Dokumen1 halaman
    Nanda Yul
    anne
    Belum ada peringkat
  • Rujukan Tri Wahyunita
    Rujukan Tri Wahyunita
    Dokumen1 halaman
    Rujukan Tri Wahyunita
    Klinik Puri Rahayu
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Regina Rosalina
    Belum ada peringkat
  • HASNA
    HASNA
    Dokumen1 halaman
    HASNA
    anjarsari.anjar75
    Belum ada peringkat
  • Willi Kusmita Hasera
    Willi Kusmita Hasera
    Dokumen1 halaman
    Willi Kusmita Hasera
    friskila widi
    Belum ada peringkat
  • Document 62
    Document 62
    Dokumen1 halaman
    Document 62
    marlin yb
    Belum ada peringkat
  • Asma 231016 090526
    Asma 231016 090526
    Dokumen2 halaman
    Asma 231016 090526
    leo randa sebaztian simangunsong
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Alexandria Emery
    Belum ada peringkat
  • Rujukan Sartika
    Rujukan Sartika
    Dokumen1 halaman
    Rujukan Sartika
    ridwan pratamadirham
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF - 2023-01-08T221446.221
    CreatePDF - 2023-01-08T221446.221
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2023-01-08T221446.221
    Rendra Gustian
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Sitijulaeha saeng
    Belum ada peringkat
  • Ytdfug
    Ytdfug
    Dokumen1 halaman
    Ytdfug
    People Night
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Hera Khaeyratul Hisann
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF 18
    CreatePDF 18
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF 18
    Hanna Simangungsong
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    pcarebaru55
    Belum ada peringkat
  • Document 14
    Document 14
    Dokumen1 halaman
    Document 14
    marlin yb
    Belum ada peringkat
  • Elfa
    Elfa
    Dokumen1 halaman
    Elfa
    79Ida Ari Murti
    Belum ada peringkat
  • Document 002
    Document 002
    Dokumen1 halaman
    Document 002
    marlin yb
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Aruf Aiman
    Belum ada peringkat
  • Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Dokumen1 halaman
    Surat Rujukan FKTP: Utama/Tanggunan
    Syarif Manggarattik
    Belum ada peringkat
  • Dr. Agung
    Dr. Agung
    Dokumen1 halaman
    Dr. Agung
    wuland keyla
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF 4
    CreatePDF 4
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF 4
    Monia Arfa
    Belum ada peringkat
  • CreatePDF - 2023-10-25T092728.187
    CreatePDF - 2023-10-25T092728.187
    Dokumen1 halaman
    CreatePDF - 2023-10-25T092728.187
    ratna
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    NovidaYusnitaNasution
    Belum ada peringkat
  • Create PDF01
    Create PDF01
    Dokumen1 halaman
    Create PDF01
    Asni Chaem
    Belum ada peringkat
  • WENGU
    WENGU
    Dokumen1 halaman
    WENGU
    Kartika Pelango
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Bahar Iska
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    Tutri Herlina
    Belum ada peringkat
  • Butet
    Butet
    Dokumen1 halaman
    Butet
    Sri Suryani
    Belum ada peringkat
  • Document 411
    Document 411
    Dokumen1 halaman
    Document 411
    pcarebambu
    Belum ada peringkat
  • Document 407
    Document 407
    Dokumen1 halaman
    Document 407
    pcarebambu
    Belum ada peringkat
  • Create PDF
    Create PDF
    Dokumen1 halaman
    Create PDF
    dini
    Belum ada peringkat
  • Renstra BLUD Waluya Edit 710
    Renstra BLUD Waluya Edit 710
    Dokumen57 halaman
    Renstra BLUD Waluya Edit 710
    People Night
    Belum ada peringkat
  • Bu Mustika JH
    Bu Mustika JH
    Dokumen5 halaman
    Bu Mustika JH
    People Night
    Belum ada peringkat
  • Bu Kokoy JH
    Bu Kokoy JH
    Dokumen5 halaman
    Bu Kokoy JH
    People Night
    Belum ada peringkat
  • Ytdfug
    Ytdfug
    Dokumen1 halaman
    Ytdfug
    People Night
    Belum ada peringkat
  • Aaaaa
    Aaaaa
    Dokumen1 halaman
    Aaaaa
    People Night
    Belum ada peringkat
  • Saxsaxas
    Saxsaxas
    Dokumen1 halaman
    Saxsaxas
    People Night
    Belum ada peringkat
  • SSSS
    SSSS
    Dokumen1 halaman
    SSSS
    People Night
    Belum ada peringkat