PR YANG KURANG

BAB 1

1. banner + poster visi misi (ARDI)

2. revisi STOK (direktur ditambahkan) (ERNI)

3. SK SEMUA KARYAWAN (BU IKA)

4. Kualifikasi penerimaan karyawan sesuai job (PAK HENY)

5. penilaian karyawan setiap bulan ✅

6. Kalung Visitor ( tamu) (ARDI)

7. buku satpam yg pengecekan setiap ruangan dan di ttd (BU IKA)

8. CEKLIS SARPAS (PAK HENY)

9. PRINT JUKNIS DAN Ceklis alat medis (BU IKA DAN ADIT)

10. dokumentasi ceklis apar yg sudah di isi (MBA ADIT)

11. dokumentasi jalur evakuasi DAN TITIK KUMPUL ( MAS ARDI)

12. INDIKATOR KINERJA PUHAK YG MELAKUKAN KERJASAMA

13. list B3 (symbol, juknis, bahan, ceklis pemeliharan)

BAB 2

1. dokumen evaluasi analisa dan tindak lanjut pelaporan indikator mutu klinik ke penanggung jawab

2. bukti umpan balik dari penanggung jawab (disposisi) (PERUNIT)

3. bukti pengukuran evaluasi analisa tindak lanjut INM (BU IKA)

4. bukti lelaporan insiden keselamatan pasien ( kasus" salah penulisan resep juga termasuk) (MAS ARDI)

5. dokumen resiko ( banyak yg belum termasuk instrumen pengukuran)

6. bukti tindak lanjut dan mitigasi resiko

7. bukti implementasi langkah" pencegahan pasien jatuh (bukan SOP) ✅

8. kebijakan PPI klinik

9. SPO PELAKSANAAN PROGRAM PPI

10. PROGRAM PPI YANG DITETAPKAN PENANGGUNG JAWAB KLINIK

11. BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM

12. bukti pelaksanaan program PPI dan telah dilapirkan ke penanggung jawab klinik