Oleh :
Ayu Dewa Putri
NIM : 5133054
Pembimbing :
1. Anny Rosiana Mashitoh.M.Kep,Ns.,Sp.Kep.J
2. Supardi. S.E., M.,Kes
i
HALAMAN PERSETUJUAN
Mengetahui
Sekolah Tinggi Kesehatan Muhammadiyah Kudus
Ketua
Rusnoto,SKM.,M.Kes.(Epid)
NIDN: 0621087401
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Penguji I Penguji II
Mengetahui,
SekolahTinggiIlmuKesehatanMuhammadiyah Kudus
Ketua
Rusnoto, SKM.,M.Kes. (Epid)
NIDN : 621087401
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
Mengetahui
Sekolah Tinggi Kesehatan Muhammadiyah Kudus
Ketua
Rusnoto,SKM.,M.Kes.(Epid)
NIDN: 0621087401
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Penguji I Penguji II
Mengetahui,
SekolahTinggiIlmuKesehatanMuhammadiyah Kudus
Ketua
v
MOTTO
iv
PERNYATAAN
v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
vi
PERSEMBAHAN
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur atas kehadirat Allah SWT atas rahmat, hidayah dan
inayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan skripsi dengan
judul “HUBUNGAN ANTARA PELAYANAN PEMBERIAN MAKANAN DENGAN
TINGKAT KEPUASAN PASIEN DIRUANG BOUGENVILE III DAN CEMPAKA II
RSUD DR.LOEKMONOHADI KUDUS”.
Penelitian ini disusun untuk memenuhi tugas akhir dan syarat memperoleh
gelar Sarjana Keperawatan di sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kudus.Dalam
pembuatan skripsi ini penulis telah mendapatkan bimbingan dan dukungan dari
berbagai pihak sehingga penulis dapat menyelesaikannya dengan baik
Dengan ini perkenankanlah penulis menyampaikan rasa hormat dan terima
kasih kepada :
1. Rusnoto, SKM., M.Kes (Epid) selaku Ketua STIKES Muhammadiyah Kudus
2. Anny Rosiana Mashitoh M.Kep,Ns.,Sp.Kep.J selaku pembimbing utama
skripsi
3. Yulisetyaningrum S.Kep. Ners., M.Si. Med., selaku Ketua Jurusan / Prodi
Keperawatan STIKES Muhammadiyah Kudus
4. Supardi. S.E., M.,Kes selaku Pembimbing Anggota Skripsi
5. Bapak dan Ibu Dosen pengajar STIKES Muhammadiyah Kudus
6. Seluruh Jajaran Civitas Akademika STIKES Muhammadiyah Kudus
7. Orang Tua dan Kakak-kakak tercinta sebagai support sistem terbaik, nafas
perjuangan penulis, dan sosok inspirator sejati.
8. RSUD Kudus yang telah memberikan kesempatan melakukan pengambilan
data awal.
9. Serta rekan – rekan seperjuangan S-I Keperawatan yang telah banyak
membantu terselesainya penyusunan skripsi ini.
10. Semua pihak yang membantu terselesainya skripsi ini yang tidak dapat
disebutkan satu per satu.
Dalam penyusunan proposal skripsi ini masih banyak kekurangan sehingga
penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi
kesempurnaan laporan ini. Penulis juga berharap proposal skripsi ini dapat
viii
bermanfaat bagi pembaca, khususnya pada lingkungan STIKES
MUHAMMADIYAH KUDUS
Kudus, Agustus 2017
Penulis
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL................................................................................ i
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................. iii
HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN.................................................................. iii
MOTTO ........................................................................................... iv
PERNYATAAN .................................................................................... v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP.................................................................. vi
PERSEMBAHAN.................................................................................. vii
KATA PENGANTAR............................................................................. viii
DAFTAR ISI.......................................................................................... x
DAFTAR TABEL................................................................................... xii
DAFTAR BAGAN.................................................................................. xiii
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................ xiv
ABSTRAK ........................................................................................... xv
ABSTRACT.......................................................................................... xvi
BAB I PENDAHULUAN..................................................................... 1
A. Latar Belakang.................................................................. 1
B. Perumusan Masalah......................................................... 5
C. Tujuan Penelitian.............................................................. 5
D. Manfaat Penelitian.............................................................. 6
E. Keaslian Penelitian............................................................. 7
F. Ruang Lingkup Penelitian................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................. 9
A. Kepuasan Pasien............................................................... 9
B. Penyelenggaraan dan Pemberian Makanan....................... 15
C. Hal Mendasar Yang Harus Di Miliki Pramusaji................... 21
D. Pelayanan.......................................................................... 23
E. Kerangka Teori................................................................... 29
BAB III METODOLOGI PENELITIAN.................................................. 30
A. Variable Penelitian............................................................. 30
x
B. Hipotesis Penelitian............................................................ 30
C. Kerangka Konsep Penelitian.............................................. 31
D. Rancangan Penelitian........................................................ 31
E. Etika Penelitian................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................. 41
B. Karakteristik Responden .................................................... 43
C. Analisa Univariat ............................................................... 44
D. Analisa Bivariat .................................................................. 45
BAB V PEMBAHASAN
A. Analisa Univariat................................................................. 47
B. Analisa Bivariat .................................................................. 50
C. Keterbatasan Penelitian ..................................................... 51
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ........................................................................ 53
B. Saran ................................................................................. 53
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
xii
DAFTAR BAGAN
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
xiv
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Kudus
Study Program S-1 Keperawatan
Skripsi Keperawatan, September 2017
ABSTRAK
HUBUNGAN ANTARA PELAYANAN PEMBERIAN MAKANAN DENGAN TINGKAT
KEPUASAN PASIEN DIRUANG BOUGENVILE III DAN CEMPAKA II RSUD dr.
LOEKMONOHADI KUDUS
xv
Study Program S-1 Nursing
Nursing Thesis, September 2017
ABSTRACT
RELATIONSHIP BETWEEN FOOD SERVICE WITH SATISFACTION LEVEL OF
PATIENTS DIRUANG BOUGENVILE III AND CEMPAKA II RSUD dr.
LOEKMONOHADI KUDUS
Background: The organization of food in the hospital, often in the spotlight of many
parties, especially related to patient satisfaction. This is in addition to the psychological
effects of sick people, as well as food as the output of food operations often do not
provide satisfaction in patients. Patients admitted to hospital mean separating themselves
from daily living habits, especially in terms of eating, not only the kind of food served but
the way of serving, the place, the time to eat, the appetite, the large portions and the type
of food served that all this has an impact on intake patient food. Inadequate intake of food
that lasts a long time will result in decreased nutritional status patients. Food service in
the hospital will help speed up the healing process of patients, which means also shorten
the length of the day care so that it can save medical expenses.
Objective: To Know The Relationship Between Food Delivery Service With Patient
Satisfaction Level in Room Bougenvile III and Cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi
Kudus.
Method: Correlation Analytical Research Type. Using Cross Sectional Approach. Sample
77 respondents in inpatients in dr. Loekmonohadi Kudus with random sampling
technique. The measuring tool used is kuisoner. Univariate data analysis and bivariate
data. Test of this research relation using spearman rho.
Result of Research: Research on relation between feeding service with patient
satisfaction level in room bougenvile III and cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus
with Spearman rho statistical test obtained ρ value of 0.001.
Conclusion: There is relation between feeding service with patient satisfaction level in
bougenvile III room and cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus.
(Ha Accepted, Ho Denied)
Keyword: Food Delivery Service, Patient Satisfaction Level
Ayu Dewa Putri1, Anny Rosiana Mashitoh2, Supardi3
xvi
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Konstitusi kondisi kesehatan Organisasi Kesehatan Sedunia
(WHO,1948), Undang-Undang Dasar 1945 pasal 28 H dan Undang-Undang
nomor 36/2009 tentang kesehatan, menetapkan bahwa kesehatan adalah
hak fundamental setiap penduduk.karena itu setiap individu,keluarga dan
masyarakat berhak memperoleh perlindungan terhadap kesehatannya,dan
negara bertanggung jawab mengatur agar terpenuhi hak hidup sehat bagi
penduduknya termasuk masyarakat miskin dan tidak mampu (Kemenkes RI,
2015).
Kesehatan mempunyai peranan besar dalam meningkatkan derajat
hidup masyarakat, maka semua negara berupaya menyelenggarakan
pelayanan kesehatan yang sebaik-baiknya. Pelayanan kesehatan ini berarti
setiap upaya yang diselenggarakan sendiri atau bersama-sama dalam suatu
organisasi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan
mengobati penyakit, serta memulihkan kesehatan perseorangan, kelompok
ataupun masyarakat (Adisasmito, 2012).
Dalam era globalisasi dan modernisasi dunia saat ini, kemajuan di
segala bidang, termasuk kesehatan dituntut agar lebih berkualitas. Rumah
sakit juga berubah dalam menjalankan pelayanan kesehatan kepada pasien,
di mana saat ini tidak lagi memfokuskan karya amal saja, tetapi juga
meningkatkan pelayanan kesehatan yang baik. Perkembangan zaman dan
teknologi menimbulkan berbagai macam masalah kesehatan pada manusia.
Tujuan pembangunan kesehatan Indonesia Sehat 2015 adalah meningkatkan
kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar
terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal melalui terciptanya
masyarakat, bangsa dan Negara Indonesia yang ditandai oleh penduduknya
yang hidup dalam lingkungan dan dengan perilaku hidup sehat serta memiliki
kemampuan untuk menjangkau pelayanan dan fasilitas kesehatan yang
bermutu secara adil dan merata diseluruh wilayah Republik Indonesia
(Kemenkes RI, 2015).
1
2
yang tidak termakan oleh pasien <20%, dan tidak adanya kesalahan
pemberian diet harus 100%. Hasil penelitian ketepatan diet pasien yang
dilakukan instalasi gizi RSUD RAA Soewondo tahun 2011 sebesar 98%. Data
tersebut menunjukkan bahwa masih terjadi kesalahan dalam pemberian diet
pada pasien. Ketepatan dalam pemberian diet pasien dii RSUD RAA
Soewondo Pati belum mencapai 100% seperti target SPM.
Dalam penelitian yang dilakukan oleh Siti Sundari (2008) dengan
judul hubungan penampilan makanan, rasa makanan dan kinerja pegawai
hasil analisis hubungan penampilan makan dengan daya terima hasilnya
bermakna, begitu pula dengan hubungan rasa makanan dengan daya terima
makanan. Juandini pada tahun 2010 dalam penelitiannya di RS Tk. II Dustira
Cimahi menyatakan ada hubungan penilaian penampilan dan rasa terhadap
daya terima. Menurut Sundari pada tahun 2008 dalam penelitian yang
dilaksanakan di RSUD R. Syamsudin S. H. Sukabumi ada hubungan rasa
dan penampilan makanan dengan daya terima. Dalam penelitian dini
sattarina (2007) dengan judul Faktor faktor yang berhubungan dengan daya
terima makanan lunak pasien kelas II dan III di RSUD Soreang Kabupaten
Bandung, Daya terima makanan lunak kurang baik sebesar 56,7%
disebabkan warna tidak menarik, besar porsi tidak sesuai, bumbu kurang
terasa, serta tingkat kematangan kurang.
Penyelenggaraan makanan dirumah sakit, seringkali menjadi sorotan
banyak pihak, khususnya yang berkaitan dengan kepuasan pasien. Hal ini
selain efek psikologis orang sakit,juga karena makanan sebagai output
penyelenggaraan makanan seringkali tidak memberikan kepuasan pada
pasien. Pasien yang dirawat dirumah sakit berarti memisahkan diri dari
kebiasaan hidup sehari-hari terutama dalam hal makan, bukan saja macam
makanan yang disajikan tetapi cara menghidangkan, tempat, waktu
makan,rasa makan, besar porsi dan jenis makanan yang disajikan yang
semua ini berdampak pada asupan makanan pasien. Asupan makan yang
tidak adekuat yang berlangsung lama maka akan berakibat penurunan status
gizi pasien.Pelayanan makanan di rumah sakit akan membantu
mempercepat proses penyembuhan pasien, yang berarti pula
memperpendek lama hari rawat sehingga dapat menghemat biaya
pengobatan (Kemenkes RI, 2015).
5
B. Perumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas dan fenomena yang terjadi maka
rumusan dalam penelitian ini adalah “Bagaimanakah pelayanan pemberian
makan dengan tingkat kepuasan pasien di Ruang Bougenvile III dan
Cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Tujuan umum penelitian ini adalah untuk mengetahui pelayanan
pemberian makan dengan tingkat kepuasan pasien di Ruang Bougenvile
III dan Cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus.
2. Tujuan Khusus
a. Untuk mendeskripsikan pelayanan pemberian makanan di Ruang
Bougenvile III dan Cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus.
b. Untuk mendeskripsikan Tingkat Kepuasan Pasien di Ruang
Bougenvile III dan Cemapaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus.
c. Untuk menganalisa hubungan antara pelayanan pemberian makanan
dengan tingkat kepuasan pasien di Ruang Bougenvile III dan
Cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus.
6
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi RSUD dr. Loekmonohadi Kudus
a. Memberikan masukan kepada manajemen RSUD dr. Loekmonohadi
Kudus tentang kepuasan pasien rawat inap terhadap pelayanan oleh
pemberian makan yang berpengaruh terhadap kepuasan pasien rawat
inap dalam rangka meningkatkan optimalisasi pelayanan Rumah Sakit
kepada pasien sebagai pelanggan.
b. Sebagai dasar dan tahap awal melakukan evaluasi secara berkala
mengenai penilaian kualitas pelayanan yang dilakukan oleh perawat.
2. Bagi Pramusaji dan Ahli Gizi
Memberikan masukan kepada pramusaji dan ahli gizi supaya ada
perbaikan untukdapat lebih meningkatkan kemampuan dan keterampilan
dalam memberikan pelayanan kepada pasien.
3. Bagi Peneliti
a. Menambah wawasan tentang kepuasan pasien tentang pelayanan
pramusaji dan ahli gizi di RSUD dr. Loekmonohadi Kudus
b. Menambah wawasan mengenai kepuasan pasien terhadap pelayanan
pramusaji dan ahli gizi di RSUD dr. Loekmonohadi Kudus
4. Bagi Stikes Muhammadiyah Kudus
Dengan dilakukan penelitian ini diharapkan dapat digunakan sebagai
tambahan pengetahuan referensi dan pustaka bagi instansi, memberi
acuan dan informasi bagi peneliti selanjutnya.
5. Bagi Responden
Sebagai sarana informasi yang bertujuan untuk informasi kepada
masyarakat khususnya bagi pasien yang sedang dirawat inap.
7
E. Keaslian Penelitian
Penelitian yang berjudul Hubungan Antara Pemberian Makanan dengan
Tingkat Kepuasan Paisen Rawat Inap di Ruang Bougenvile III dan Cempaka
II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus belum pernah diteliti sebelumnya. Adapun
penelitian serupa yang pernah diteliti adalah sebagai berikut:
Judul Metode Subyek Hasil
Penelitian
Evaluasi Observational 66 responden Pelayanan makanan
Pelayanan yaitu mengamati pasien rawat
Makanan Pasien secara langsung inap di Puskesmas
Rawat Inap kegiatan Gondangrejo
Di Pukesmas pelayanan menggunakan sistem
Gondangrejo makanan pasien out-sourcing.
Karanganyar rawat inap di
(2009) Puskesmas
Gondangrejo.
Hubungan antara observasional 60 responden Hasil uji Chi-square
Penampilan dengan ketepatan waktu
Makanan dan pendekatan penyajian
Ketepatan Waktu cross sectional makanan pagi dengan
Penyajian sisa makanan : 0,259,
Makanan dengan ketepatan waktu
Sisa Makanan penyajian makanan
Pada Pasien siang dengan sisa
Rawat Inap di makanan :
Rumah Sakit 0,648, ketepatan
Umum Daerah waktu penyajian
Kota Bitung (2014) makanan malam
dengan sisa
makanan : 0,0037.
Hubungan pendekatan 89 responden Hasil penelitian ini
Layanan cross menunjukan ada
Keperawatan sectional hubungan antara
dengan Tingkat layanan keperawatan
Kepuasan Pasien aspek perhatian
Rawat (0,011<0,05), aspek
Inap di Rumah penerimaan
Sakit Umum (0,001<0,05), aspek
Daerah(RSUD) komuikasi
Ungaran (0,004<0,05), aspek
Kabupaten kerjasama
Semarang (2015) (0,002<0,05), aspek
tanggung jawab
(0,001<0,05) dengan
kepuasan pasien.
F. Ruang Lingkup
1. Ruang Lingkup Waktu
Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan Januari-Februari 2017.
8
A. Kepuasan Pasien
Kepuasan adalah bentuk perasaan seseorang setelah mendapatkan
pengalaman tehadap kinerja pelayanan yang telah memenuhi harapan.
Sedangkan menurut Kotler (2007) Kepuasan adalah perasaan senang atau
kecewa yang muncul setelah membandingkan antara persepsi terhadap
kinerja atau hasil suatu produk atau jasa dan harapan-harapan.Menurut
Oliver (dalam Purnomo, 2011), mengungkapkan kepuasan sebagai respon
pemenuhan harapan dan kebutuhan konsumen.Respon ini sebagai hasil dari
penilaian konsumen bahwa produk atau pelayanan sudah memberikan
tingkat pemenuhan kenikmatan Tingkat pemenuhan kenikmatan dan harapan
ini dapat lebih atau kurang.
Menurut (Irine, 2008) kepuasan adalah tingkat perasaan seseorang
pelanggan/pasien setelah membandingkan antara kinerja atau hasil yang
dirasakan (pelayanan yang diterima dan dirasakan) dengan yang diharapkan.
Memahami kebutuhan dan keinginan konsumen dalam hal ini pasien adalah
hal penting yang mempengaruhi kepuasan pasien, pasien yang puas
merupakan aset yang sangat berharga karena apabila pasien puas, maka
mereka akan terus melakukan pemakaian terhadap jasa pilihannya, tetapi
jika pasien merasa tidak puas mereka akan memberitahukan dua kali lebih
hebat kepada orang lain tentang pengalaman buruknya. Untuk menciptakan
kepuasan pasien suatu rumah sakit harus menciptakan dan mengelola suatu
system untuk memperoleh pasien yang lebih banyak dan kemampuan untuk
mempertahankan pasiennya (Purnomo, 2012).
Pada dasarnya harapan klien adalah perkiraan atau keyakinan klien
tentang pelayanan yang diterimanya akan memenuhi harapannya.
Sedangkan hasil kinerja akan dipersepsikan oleh klien. Kotler
(Rangkuti,2007), kepuasaan pelanggan adalah “a person’s feeling of
pleasure or disappointmen resulting from comparing a product’s received
performance (or out come) in relations to the person expectation”, yaitu
9
10
yang lebih padat. Makanan saring hanya diberikan dalam waktu singkat
sekitar 1-3 hari karena kurang memenuhi kebutuhan gizi, terutama energi
dan thiamin (Almatsier, 2008).
d. Makanan cair
Makanan cair adalah makanan yang mempunyai konsistensi cair hingga
kental. Makanan ini diberikan kepada pasien yang mengalami gangguan
mengunyah, menelan, dan mencernakan makanan yang disebabkan oleh
menurunnya kesadaran, suhu tinggi, rasa mual, muntah. Makanan cair
diberikan kepada pasien sebelum dan sesudah operasi tertentu, keadaan
mual dan muntah, dan sebagai makanan tahap awal pasca perdarahan
saluran cerna. Pascaperdarahan saluran cerna, serta pra- dan
pascabedah makanan ini dapat diberikan secara oral atau parenteral
(Almatsier, 2008).
Dalam penyelenggaraan makanan di rumah sakit ada perbedaan
pengertian istilah kebutuhan gizi dan kecukupan gizi. Kebutuhan gizi
(nutrient requirements) adalah banyaknya zat gizi minimal yang
diperlukan oleh seseorang agar hidup sehat. Kecukupan gizi
(recommended dietary allowences) adalah jumlah masing-masing zat gizi
yang sebaiknya dipenuhi seseorang atau rata-rata kelompok agar hampir
semua orang (97,5% populasi) hidup sehat (Kemenkes RI, 2014).
Menurut Kemenkes no.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit, indikator sisa makanan yang tidak
termakan oleh pasien sebesar ≤20%. Sisa makanan yang kurang atau
sama dengan 20% menjadi indikator keberhasilan pelayanan gizi di setiap
rumah sakit di Indonesia (Kemenkes RI, 2012).
Pelayanan gizi di rumah sakit merupakan pelayanan kesehatan
penunjang yang mempunyai tugas mendukung upaya penyembuhan
penderita dalam waktu sesingkat mungkin. Makanan yang memenuhi
kebutuhan gizi dan termakan habis akan mempercepat penyembuhan dan
memperpendek hari rawat. Penyelenggaraan makanan yang higienis dan
sehat menjadi prinsip dasar penyelenggaraan makanan di rumah sakit
karena pelayanan makanan rumah sakit diperuntukkan untuk orang sakit
dengan ancaman penyebaran kuman pathogen yang tinggi. Makanan yang
tidak dikelola dengan baik dan benar oleh penjamah makanan dapat
19
5. Hati
6. Jus jeruk
7. Benih gandum
D. PELAYANAN
1. Pengertian Pelayanan
Pelayanan adalah suatu perbuatan dimana seseorang atau
suatu kelompok menawarkan kepada kelompok/orang lain sesuatu
yang pada dasarnya tidak berwujud dan produksinya berkaitan atau
tidak berkaitan atau tidak berkaitan dengan fisik produk. Pelayanan
atau service merupakan nilai yang berkaitan dengan pemberian jasa
pelayanan kepada konsumen, pelayanan kepada konsumen perlu
ditingkatkan terus menerus.
Pelayanan makanan di rumah sakit sebagai salah satu komponen
penunjang diselenggarakan oleh instalasi gizi yang bertujuan untuk
menyelenggarakan makanan bagi pasien. Penyelenggaraan makanan
dirumah sakit adalah suatu rangkaian mulai dari perencanaan sampai
dengan pendistribusian makanan kepada pasien. Penyelenggaraan
makanan di rumah sakit dilaksanakan dengan tujuan untuk
menyediakan makanan yang kualitasnya baik, jumlah sesuai
24
E. Kerangka Teori
Factor yang
mempengaruhi
kepuasan Komponen kepuasan
1. Produk dan jasa pasien
1. Respon
- Pelayanan
emosional
tenaga medis
2. Kualitas
- Ketersediaan
pelayanan
peralatan
medis yang 3. Kualitas produk
memadai
2. Pelayanan
Kriteria
- Sumber
daya 1. Puas
- Komunikasi 2. Tidak
Pelayanan petugas puas
- Softskills
tenaga pemberian makanan
medis 1. Senyum
- Fasilitas 2. Ramah
- Pelayanan 3. Akrab pada
makanan pasien
3. Factor emosional 4. Pandangan
4. Harga pada pasien
Keterangan :
: Tidak di teliti
: Di teliti
BAB III
METODOLOGI PENELITIAN
A. Variabel Penelitian
1. Variable bebas (independent variable)
Variabel bebas adalah variabel yang apabila di rubah akan
mengakibatkan perubahan pada variabel lain. Variabel yang berubah
akibat perubahan variabel bebas ini di sebut sebagaivariabel tergantung.
Variabel bebas sering di sebut sebagai variabel independen, predictor,
risiko, determinan, atau kausa. (Sudigdo sastroasmoro, 2011). Variabel
independen (bebas) dalam penelitian ini yaitu pelayanan pemberian
makanan.
2. Variabel terikat (Dependent Variable)
Variable dependen atau terikat sering juga di sebut variable criteria,
respon, dan output (hasil). Variable dependen merupakan variable yang
di pengaruhi atau yang menjadi akibat, karena adanya variable
independen (bebas). Biasanya antara variable independen dengan
variable dependen tidak bias di pisahkan, karena masing-masing tidak
bisa berdiri sendiri tetapi selalu berpasangan. Variabel dependen (terikat)
dalam penelitian ini yaitu tingkat kepuasan pasien.
B. Hipotesis Penelitian
Hipotesis berasal dari kata hupo dan thesis, hupo artinya sementara
kebenarannya dan thesis artinya pernyataan atau teori.Jadi hip
otesis merupakan pernyataan sementara penelitian yang kebenarannya perlu
di uji dan dibuktikan daam penelitian tersebut (Riyanto, 2011).
Hipotesa dalam penelitian ini adalah
1. Hipotesa alternative (Ha)
Hipotesa alternatif biasa dinyatakan dalam kalimat positif.
Ha : Terdapat hubungan antara pelayanan pemberian makanan
dengan tingkat kepuasan pasien diruang rawat inap.
30
31
D. Rancangan Penelitian
1. Jenis Penelitian atau Desain Penelitian
Jenis penelitian yang akan dilakukan adalah metode penelitian analisis
kolerasional adalah analisis statistik yang berusaha untuk mencari
hubungan atau pengaruh antara dua buah variabel atau lebih (Ali
Muhson, 2011).
2. Pendekatan Waktu Pengumpulan Data
Dalam penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional
merupakan suatu penelitian yang mempelajari hubungan antara faktor
resiko (independen) dengan faktor efek (dependen), dimana
melakukan observasi atau pengukuran variabel sekali dan sekaligus
pada waktu yang sama (Riyanto, 2011).
3. Metode Pengumpulan Data
a. Data Primer
Data primer merupakan data yang diperoleh dari sumber pertama,
atau dengan kata lain data yang pengumpulannya dilakukan
sendiri oleh peneliti secara langsung seperti hasil wawancara dan
hasil pengisian angket (kuesioner) (Widoyoko, 2012).
32
Keterangan :
n : Besar sampel
N : Besar populasi
d : Tingkat penyimpangan yang diinginkan
Tabel 3.1
Definisi Operasional Variabel
Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Parameter Skala
7. Instrumen Penelitian
Instrumen adalah alat yang digunakan sebagai alat ukur dalam
penelitian dalam bentuk kuesioner yaitu daftar pertanyaan yang
sesuai isi variabel yang diteliti (Notoatmodjo, 2010). Instrumen
dalam penelitian ini adalah:
a. Identitas responden terdiri dari nama responden, dalam hal ini
ditulis inisial, jenis kelamin, alamat ditulis daerahnya, pendidikan
terakhir, jenis pekerjaan.
b. Kuesioner tentang pelayanan pemberian makan terdiri dari 30
point pertanyaan dengan pilihan jawaban “baik”, dan “tidak baik”.
Skor pada jawaban “baik” di berikan nilai 2 dan pada jawaban
“tidak baik” di beri nilai 1.
c. Kuesioner tentang kepuasan pasien terdiri dari 10 point
pertanyaan dengan pilihan jawaban “ya” dan “tidak”.ya diberi
score 1 dan tidak diberi score 0.
36
Tabel 3.2
Tabel kisi-kisi instrumen penelitian pelayanan pemberian makanan
No Indicator Pertanyaan Pertanyaan kategori
positif negative
1 Tersenyum 1 5 a. Pertanyaan positif
2 Ramah 2 6 jika menjawab baik
3 Keakraban 3 7 skornya 2 dan
4 Pandangan 4 8 tidak baik skornya
1
b. Pertanyaan
negative jika
menjawab baik
skornya 2 dan tidak
baik skornya 1
Tabel 3.3
Table kisi-kisi instrumen penelitian tingkat kepuasan pasien
No Indicator Pertanyaan Pertanyaan Kategori
positif negative
1 Respon 8 10 a. Pertanyaan
emosional positif jika
2 1,2 3,5 menjawab ya
Kualitas skornya 1 dan
pelayanan tidak skornya 0
3 4,9 6,7
Kualitas b. Pertanyaan
produk negative jika
menjawab ya
skornya 1 dan
tidak skornya 0
a. Uji Validitas
Validitas adalah suatu indeks yang menunjukkan alat ukur itu benar-
benar mengukur apa yang diukur. Demikian pula kuesioner sebagai
alat ukur harus mengukur apa yang di ukur. Untuk mengetahui
apakah kuesioner yang kita susun mampu mengukur apa yang akan
diukur, maka perlu di uji dengan uji korelasi antar skor (nilai) tiap-
diukur, maka perlu di uji dengan uji korelasi antar skor (nilai) tiap-
37
rhitung=
Keterangan:
rhitung = koefisiensi korelasi
ƩXi = jumlah skor item
ƩYi = jumlah skor total (item)
n = jumlah responden
jika r hitung ≥ koefisien nilai tabel yaitu taraf signifikan 5 %, maka
instrumen yang diuji dinyatakan valid (Sugiyono, 2009).
b. Uji Reliabilitas
Menurut (Sugiyono, 2009) reliabilitas adalah kesamaan hasil
pengukuran bila fakta di ukur dalam waktu yang
berlainan.Dalam penelitian ini, peneliti menggunakan uji
relibialitas “Alpha Cronbach” yang rumusnya sebagai berikut:
ri =
Keterangan :
ri = reliabilitas instrumen
k = banyaknya item
= varian total
1) Editing
Editing adalah memeriksakan daftar pertanyaan yang telah
diserahkan oleh para pengumpul data.
2) Coding
Coding adalah mengklasifikasikan jawaban dari para
responden kedalam kategori penelitian yang dilakukan
menurut tiap – tiap variable penelitian untuk memudahkan
dalam tabulasi data. Pemberian kode dalam penelitian ini
adalah:
a) Variabel pelayanan pemberian makanan
(1) Baik : kode 1
(2) Tidak baik : kode 0
b) Variabel tingkat kepuasan pasien
(1) Puas : kode 2
(2) Tidak Puas : kode 1
3) Scoring
Scoring adalah memberikan penilaian terhadap item - item
yang perlu diberi penilaian atau skor. Pemberian skor
dalam penelitian ini adalah:
a) Variabel pelayanan pemberian makanan
(1) Baik : skor 1
(2) Tidak baik : skor 0
b) Variabel tingkat kepuasan pasien
(1) Puas : skor 1
(2) Tidak Puas : skor 0
4) Tabulating
Tabulating adalah kegiatan membuat table. Jawaban -
jawaban yang telah diberi kode kemudian dimasukkan
kedalam table.
b. Analisa Data
39
Keterangan:
x : hasil prosentase
f : frekuensihasilpencapaian
N : total seluruhobservasi
E. Etika Penelitian
Penelitian kesehatan pada umumnya dan penelitian kesehatan
masyarakat pada khusunya menggunakan manusia sebagai obyek yang
diteliti disatu sisi, dan sisi lain manusia sebagai peneliti atau yang
melakukan penelitian. Hal ini berarti bahwa ada hubungan timbal balik
antara orang sebagai peneliti dan orang sebagai yang diteliti
(Notoatmodjo S. , 2010).
1. Informed Consent (persetujuan penelitian)
Informed consent diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan
memberikan persetujuan untuk menjadi responden (Saryono S. ,
2010).
40
F. Jadwal Penelitian
HUBUNGAN ANTARA PELAYANAN PEMBERIAN MAKANAN
DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN DI RUANG
BOUGENVILE III DAN CEMPAKA II RSUD
DR.LOEKMONOHADI KUDUS
Tabel 3.4
No. Kegiatan November Desesmber Januari Februari Maret
11 2 3 4 1 1 2 3 4 2 3 4 12 3 4 1 2 3 4
1. Pengajuan judul
2. Acc judul
3. Survey
pendahuluan
4. Konsul Bab I
5. Konsul Bab II
6. Konsul Bab III
7 Acc Bab I, II, IIII
41
BAB IV
HASIL PENELITIAN
42
43
B. Karakteristik responden
1. Jenis Kelamin
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin responden di RSUD dr.
Loekmonohadi Kudus
LK 34 44.2
PR 43 55.8
Total 77 100.0
2. Pekerjaan
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Pekerjaan responden di RSUD dr.
Loekmonohadi Kudus
3. Pendidikan
Tabel 4.3
Distribusi Frekuensi Pendidikan responden di RSUD dr.
Loekmonohadi Kudus
C. Analisa Univariat
1. Katagori Pelayanan Pemberian Makanan
Tabel 4.4
Distribusi Frekuensi Katagori Pelayanan Pemberian Makanan
Pada Pasien Di Ruang Bougenvile III dan Cempaka II
RSUD dr. Loekmonohadi Kudus
BAIK 27 35.1
Total 77 100.0
PUAS 27 35.1
Total 77 100.0
D. Analisa Bivariat
1. Hubungan antara pelayanan pemberian makanan dengan tingkat
kepuasan pasien di ruang bougenvile III dan cempaka II RSUD dr.
Loekmonohadi Kudus.
Tabel 4.6
Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Hubungan Pelayanan
Pemberian Makanan dengan Tingkat Kepuasan pada Pasien di
Ruang Bougenvile III dan Cempaka II RSUD dr. LoekmonohadI
Kudus
Pelayanan Tingkat Kepuasan Total P
Pemberian
Makanan Puas Tidak Puas Value
F % F % F %
Uji statistic Spearman Row yang dipilih dengan alasan bahwa pada
penelitian ini sesuai judul yaitu menggunakan uji korelasi, lalu di Devinisi
Oprasional Variabel terdapat skala ordinal dan nominal, dan pada
penelitian ini data yang di gunakan adalah data non parametric. Hasil uji
diperoleh nilai ρ value sebesar 0.001 < α = 0.005 yang menyatakan Ho
ditolak artinya ada hubungan bermakna antara pelayanan pemberian
makanan dengan tingkat kepuasan pasien di ruang bougenvile III dan
cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus 2017 .
BAB V
PEMBAHASAN
A. Analisa Univariat
1. Pelayanan Pemberian Makanan
Hasil penelitian di RSUD Loekmonohadi Kudus di dapatkan
pelayanan pemberian makanan yang dilakukan oleh pramusaji sebagian
besar berkatagori tidak baik sebanyak 50 (64.9%). Pelayanan adalah
suatu perbuatan dimana seseorang atau suatu kelompok menawarkan
kepada kelompok/orang lain sesuatu yang pada dasarnya tidak berwujud
dan produksinya berkaitan atau tidak berkaitan atau tidak berkaitan
dengan fisik produk. Pelayanan atau service merupakan nilai yang
berkaitan dengan pemberian jasa pelayanan kepada konsumen,
pelayanan kepada konsumen perlu ditingkatkan terus menerus.
Pelayanan makanan di rumah sakit sebagai salah satu
komponen penunjang diselenggarakan oleh instalasi gizi yang bertujuan
untuk menyelenggarakan makanan bagi pasien. Penyelenggaraan
makanan dirumah sakit adalah suatu rangkaian mulai dari perencanaan
sampai dengan pendistribusian makanan kepada pasien.
Penyelenggaraan makanan di rumah sakit dilaksanakan dengan tujuan
untuk menyediakan makanan yang kualitasnya baik, jumlah sesuai
kebutuhan serta pelayanan yang baik, dan layak sehingga memadai bagi
klien atau konsumen yang membutuhkan (Depkes RI, 2010).
Dalam sebuah Rumah Sakit pelayanan makanan yang
dimaksud adalah: layanan yang mengutamakan kualitas produk,
ketepatan, kebersihan dan keramahan. Faktor – faktor yang
mempengaruhi kepuasan pasien Berdasarkan prinsip pelayanan
sebagaimana telah ditetapkan dalam Kepmenpan Nomor: 63 Tahun
2010, yang kemudian dikembangkan menjadi 14 unsur yang relevan,
valid, dan reliabel, sebagai unsur minimal yang harus ada untuk dasar
pengukuran indeks kepuasan pasien adalah sebagia berikut: Prosedur
pelayanan, Persyaratan pelayanan, Kejelasan petugas pelayanan,
Tanggung jawab petugas pelayanan, Kemampuan petugas pelayanan,
dan Kecepatan pelayanan.
48
49
B. Analisa Bivariat
1. Hubungan Pelayanan Pemberian Makanan dengan Tingkat Kepuasan
Pada pasien di Ruang Bougenvile III dan Cempaka II RUD dr.
Loekmonohadi Kudus
Dari hasil temuan data responden sebanyak 77 responden
terdapat 50 responden mendapat pelayan tidak baik dan merasa tidak
puas dengan pelayanan yang di berikan oleh petugas pelayanan
pemberian makanan.
Berdasarkan hasil dari penelitian yang telah dilakukan dengan uji statistic
Nonparametric Corelations spearman rows diperoleh nilai ρ value
sebesar 0.001 < α = 0.005 yang menyatakan Ho ditolak artinya ada
hubungan bermakna antara pelayanan pemberian makanan dengan
tingkat kepuasan pada pasien di ruang bougenvile III dan cempaka II di
RSUD dr. Loekmonohadi kudus.
Terdapat kesesuaian antara teori dengan kejadian pada
penelitian dilapangan bahwa pelayanan pemberian makanan dapat
mempengaruhi tingkat kepuasan pasien. Illyun Kurniah (2009) yang
meneliti tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan daya terima
makan siang karyawan di RS. Brawijaya Women and Children Kebayoran
Baru dan menyatakan bahwa adanya hubungan bermakna secara
statitstik antara variasi menu makanan dengan daya terima makan
karyawan dengan nilai p value 0.024 .
Semakin tinggi tingkat keramahan petugas pemberian makan
terhadap pasien maka akan semakin tinggi pula tingkat kepuasan pasien.
Begitu sebaliknya semakin tidak ramah petugas kepada pasien maka
pasien akan merasa tidak puas. Untuk mencapai tingkat kepuasan pasien
52
C. Keterbatasan Penelitian
Peneliti menyadari bahwa penelitian ini banyak memiliki kekurangan
dan keterbatasan tersebut adalah sebagai berikut :
1. Dalam penelitian ini peneliti menggunakan instrument penelitian yang
berupa kuesioner, Kuesioner juga memiliki kelemahan pada pengisianya
yang tergantung demgam kejujuran responden untuk mengurangi bias,
peneliti menjelaskan tujuan, manfaat penelitian kepada responden, serta
menjelaskan etika terutama kerahasiaan(anonymity).
2. Beberapa responden ibu hamil saat dilakukan wawancara oleh peneliti
masih ada yang bingung dengan pertanyaan kuesioner peneliti, sehingga
peneliti mengatasi hal tersebut dengan melakukan penjelasan ulang
pertanyaan yang tidak dimengerti oleh responden.
3. Responden ketika selesai menjawab semua pertanyaan dari peneliti,
responden tidak mau diajak foto bersama untuk dokumentasi, sehingga
53
A. Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh peneliti dengan judul Hubungan
Antara Pelayanan Pemberian Makanan Dengan Tingkat Kepuasan Pasien di
Ruang Bougenvile III dan Cempaka II RSUD dr. Loekmonohadi Kudus, maka
diambil kesimpulan:
1. Pelayanan pemberian makanan di RSUD dr. Loekmonohadi Kudus
dengan kategori 50 responden kategori tidak baik 50 dan baik 27
responden.
2. Tingkat kepuasan pasien di RSUD dr. Loekmonohadi Kudus dengan
jumlah responden 50 tidak puas dan 27 responden puas.
3. Ada hubungan antara pelayanan pemberian makanan dengan tingkat
kepuasan pasien di ruang bougenvile III dan cempaka II RSUD dr.
Loekmonohadi Kudus diperoleh hasil nilai ƿ value 0.0001 kurang dari
nilai α 0.005 yang menyatakan Ho ditolak artinya ada hubungan
bermakna antara pelayanan pemberian makanan dengan tingkat
kepuasan pasien.
B. Saran
1. Bagi Penelitian
Dapat menambah pengalaman dan keterampilan dalam
mengaplikasikan teori tentang pelayanan pemberian makanan dengan
tingkat kepuasan pasien.
2. Bagi Stikes Muhammadiyah Kudus
Dapat digunakan sebagai studi pustaka dan sebagai salah satu tolak
ukur keefektifan dan keberhasilan dalam proses belajar mengajar.
3. Bagi RSUD dr. Loekmonohadi Kudus
Hasil penelitian ini diharapkan sebagai bahan masukan mengenai
pentingnya melakukan penilitian pelayanan pemberian makanan dengan
tingkat kepuasan pasien.
54
55