OLEH:
NINGSIH ADE PUTRI
P00324014022
Telah disetujui dan dipertahankan dalam ujian Karya Tulis Ilmiah pada
tanggal 17 Juli 2017 dihadapan tim penguji Karya Tulis Ilmiah Politeknik
Kesehatan Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan.
Menyetujui
PEMBIMBING I PEMBIMBING II
Mengetahui,
KetuaJurusanKebidanan
PoliteknikKesehatanKemenkesKendari
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Diajukan oleh :
Karya Tulis Ilmiah ini telah di uji dan disahkan oleh Tim Penguji Karya
Tulis Ilmiah pada tanggal 17 Juli 2017 Dihadapan tim penguji Karya Tulis
ilmiah Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan .
Tim Penguji,
Mengetahui,
Ketua Jurusan Kebidanan
Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari
iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Nim : P00324014022
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa tugas akhir yang saya tulis ini
tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran
saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas akhir
ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas
perbuatan tersebut.
iv
RIWAYAT HIDUP
I. IDENTITAS
e. Agama : Islam
tahun 2014-sekarang
v
KATA PENGANTAR
perkenaan Allah SWT. Olehnya itu maka selayaknya bagi penulis dalam
terlewati.
terima kasih yang setulus-tulusnya kepada Ibu Hendra Yulita, SKM, M.PH
selaku pembimbing I dan Ibu Yustiari, S.ST, M.Kes selaku pembimbing II,
terselesaikan.
vi
Demikian pula rasa hormat dan terima kasih penulis ucapkan
kepada :
Kemenkes Kendari.
S.Tr, M.Keb.
yang selama ini telah banyak berkorban baik materi maupun non
vii
9. Rekan Mahasiswa Poltekkes Kemenkes kendari Jurusan
Akhir kata semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita
Penulis
viii
Abstrak
Identifikasi Ibu Bersalin Yang Mengalami Partus Lama di Rumah sakit
umum Dewi Sartika Propinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2015- 2016
Ningsih Ade Putri1, Hendra Yulita2, Yustiari3
.
1. Mahasiswa Poltekkes Kemenkes Kendari jurusan Kebidanan
2. Dosen poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan
3. Dosen Poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Kebidanan.
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL...................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN......................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN ........................................................... iv
RIWAYAT HIDUP ........................................................................................ v
KATA PENGANTAR ................................................................................... vi
ABSTRAK ................................................................................................... ix
DAFTAR ISI................................................................................................. x
DAFTAR TABEL ......................................................................................... xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................ 5
C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 6
D. Manfaat Penelitian ............................................................................ 6
E. Keaslian Penelitian............................................................................ 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Umum Tentang Persalinan ................................................. 8
B. Tinjauan Umum Tentang Partus Lama.............................................. 16
C. Faktor Penyebab Partus Lama.......................................................... 27
D. Landasan Teori ................................................................................. 33
E. Kerangka Konsep.............................................................................. 36
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitan.................................................................................. 37
B. Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................... 37
C. Populasi dan Sampel ........................................................................ 37
D. Defenisi Operasional ......................................................................... 38
E. Jenis dan Sumber Da........................................................................ 40
F. Instrumen Penelitian ......................................................................... 40
x
G. Pengolahan Data .............................................................................. 41
H. Analisis dan Penyajian Data.............................................................. 41
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian.................................................. 43
B. Hasil Penelitian ................................................................................. 47
C. Pembahasan ..................................................................................... 48
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan........................................................................................ 54
B. Saran................................................................................................. 54
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Data Sumber Daya Manusia Rumah Sakit Umum
Dewi Sartika Kota kendari Provinsi Sulawesi
Tenggara ................................................................................ 46
Tabel 2. Distribusi Frekuensi KPD pada Ibu bersalin yang
mengalami Partus lama di Rumah Sakit Umum
Dewi sartika Kota Kendari Provinsi Sulawesi
tenggara Tahun 2015-2016 .................................................... 48
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Inersia uteri pada ibu bersalin
yang mengalami Partus lama di rumah sakit Umum
Dewi sartika Kota Kendari Provinsi Sulawesi
Tenggara Tahun 2015-2016 ................................................... 48
Tabel 4. Distribusi Frekuensi CPD pada ibu bersalin yang
mengalami Partus lama di rumah sakit Umum Dewi
sartika Kota Kendari Provinsi Sulawesi Tenggara
Tahun 2015-2016 ................................................................... 48
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Letak Sungsang pada ibu
bersalin yang mengalami Partus lama di rumah
sakit Umum Dewi sartika Kota Kendari Provinsi
Sulawesi Tenggara tahun 2015-2016 .................................... 48
tabel 6. Distribusi Frekuensi Primipara Tua pada ibu
bersalin yang mengalami Partus lama di rumah
sakit Umum Dewi sartika Kota Kendari Provinsi
Sulawesi Tenggara tahun 2015-2016 .................................... 48
xii
DAFTAR LAMPIRAN
xiii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
dan ekonomi kejadian ini dapat dipastikan sangat besar, baik bagi
1
2
capai.
kesehatan wanita. AKI juga merupakan salah satu target yang telah
kematian ibu.
langsung kematian ibu, yang terjadi 90% pada saat persalinan dan
5%, trauma obstetric 5%, emboli 3% dan lain-lain 11% (Depkes RI,
yang berjalan lebih dari 24 jam untuk primigravida dan 18 jam bagi
Angka
Sartika pada tahun 2014 tercatat ibu bersalin berjumlah 257 orang
(Inersia uteri), 20 orang ibu Partus Lama akibat (KPD), 10 orang ibu
Sungsang).
partus lama di RSU Dewi Sartika yaitu tahun 2014 – 2016 (Januari-
5
B. Rumusan Masalah
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
tahun 2016.
2. Tujuan Khusus
D. Manfaat Penelitian
E. Keaslian Penelitian
TINJAUAN PUSTAKA
1. Definisi persalinan
atau plasenta yang dapat hidup didunia luar, dari rahim menuju
(Hanifa,2009).
8
9
plasenta (Varney,2007).
jalan lahir atau melalui jalan lain, dengan bantuan atau tanpa
(Mochtar,2011).
2. Jenis-Jenis persalinan
a. Persalinan Spontan
b. Persalinan Buatan
secsio caesaria.
c. Persalinan Anjuran
kontraksi.
11
plasenta.
frankenhauser.
sebagai berikut:
12
janin.
show).
2) Tanda-Tanda Inpartu
a) Rasa sakit oleh adanya his yang datang lebih kuat sering
dan teratur.
ligmentoaus rotundum.
2) Faktor janin.
(Mochtar,201
panggul.
14
paling kecil.
6) Pada setiap his vulva lebih membuka dan kepala janin makin
dinding rektum.
dagu.
hingga 8 jam.
jika terjadi tiga kali atau lebih dalam waktu 10 menit dan
(Manuaba, 2009:).
2. Etiologi
1) Inersia uteri
tang timbul sejak adanya his yang kuat teratur dan dalam
janin.
2010).
2) Makrosemia
(Chunningham,2012).
3) Hidrosefalus
akibatnya (Cuningham,2012).
1) Kelainan Panggul
pula.
panggul sempit.
2) Prolaps funikuli
(Chuningham, 2012).
d. Faktor Penolong
e. Faktor Psikis
(Chunningham,2012).
3. Klasifikasi
teratur (Saifuddin,2010).
25
2010).
c) kala II memanjang
a) Pada ibu
b) Pada janin
c) streptomisine: 1 gr intaramuscular.
segara bertindak.
27
1. Inersia uteri
menjadi 2 yaitu:
2012).
c. Penanganan
jalan-jalan.
janin (Nugroho,2012).
a. Pengertian KPD
b. Penyebab KPD
1) Infeksi.
c. Penanganan KPD
1) Konservatif
keluar lagi.
infeksi intrauterine).
2) Aktif
caesarea.
3. Primipara Tua
tenaga ibu sudah mulai berkurang. Hal ini akan membuat ibu
(Hannifa,2010).
android.
5. Letak Sungsang
kaki.
3) letak lurus.
sungsang).
D. Landasan Teori
2012).
(Nugroho, 2012).
Hanifa,2010).
D. Kerangka Konsep
KPD
Inersia Uteri
Letak
sungsang
Primipara Tua
Keterangan:
METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian
1. Populasi
2. Sampel
37
38
D. Defenisi Operasional
(Mochtar, 2011).
(Manuaba, 2009)
(fase laten). hal ini dapat terjadi pada akhir kehamilan maupun
partus lama
partus lama
3. Inersia uteri adalah his yang sifatnya lemah, lebih singkat dan
Kriteria objektif :
lama
lama
partus lama
lama
lama
1. Jenis Data
penelitian.
2. Sumber Data
Kecamatan Baruga.
E. Instrumen Penelitian
Taahun 2015-2016.
41
F. Pengolahan data
1. Analisa data
yaitu :
X= F xK
Keterangan :
K = Kostanta (100%)
2. Penyajian Data
penjelasan/ narasi.
BAB IV
1) Visi
43
44
Manusia).
1. Tugas Pokok
rujukan.
2. Fungsi
1) Pelayanan Medis.
a) Poliklinik Obsgyn
b) Poliklinik Umum
d) Poliklini Mata
e) poliklinik Bedah
f) Poliklinik Anak
g) Poliklinik THT
h) poliklinik Radiologi
i) Poliklinik Jantung
k) Dewasa/Anak/Umum.
l) Persalinan.
d. Kamar Operasi
m) Operasi Obsgyn
n) Bedah Umum.
46
e. HCU
a) Instalasi farmasi.
b) Radiologi.
c) Laboratoriom.
d) Instalasi Gizi.
e) ambulance.
a) Sterilisasi
b) Laundry
Berjumlah 160 terdiri dari (17 : Part Time, 143 Fuul Time).
Tetap Tidak L P
tetap
1 2 3 4 5 6
I Tenaga Medis
1) Dokter Spesialis obgsyn 1 1 2 -
2) Dokter Spesialis Bedah - 1 1 -
3) Dokter Spesialis Interna - 1 1 -
4) Dokter Spesialis Anastesi - 1 1 -
5) Dokter Spesialis PK - 1 - 1
6) Dokter Spesialis Anak - 1 - 1
7) Dokter Spesialis Radiologi - 1 1 -
47
IV Non Medis
1) DII/Keuangan 1 - - 1
2) Diploma Komputer 1 - - 1
3) SLTA/SMA/SMU 11 - 2 9
Jumlah 67 19 24 60
B. Hasil Penelitian.
mencatat data Sekunder dari status ibu yang tersimpan dari buku
register rawat inap ibu bersalin di RSU Dewi Sartika pada periode
Jumlah
NO Penyebab Partus Lama Presentase (%)
(N)
1 KPD 50 33,33%
2 Inersia uteri 30 20,00%
3 CPD 25 16,66%
4 Letak Sungsang 25 16,66%
5 Primipara Tua 20 13,33%
Jumlah 150 100%
Sumber : Bagian Medical Record RSU Dewi Sartika Kota Kendari
Tahun 2015-2016
C. Pembahasan
sering terdapat periode laten yang lama. Hal ini dipengaruhi dimana
dan sering kali tidak lengkap. Kerja uterus yang tidak efisien
(Sujiyatini,2009).
laten terlalu panjang pada ketuban pecah maka terjadi infeksi yang
2. Inersia Uteri
(20,00%).
Lama dimana His yang sifatnya lemah, lebih singkat dan lebih
persalinan.
kontraksi (His) yang kuat dan lama, maka diagnosis inersia uteri
(Rukiyah,2010).
51
Inersia uteri yaitu his yang lemah, lebih singkat dan lebih
kali dalam 10 menit, his yang sifatnya lemah 1-2 kali dalam 10
menit dan lebih jarang dan singkat dibandingkan his yang normal
(Chunningham,2012).
(2012).
4. Letak Sungsang
ibu (16,66%).
lama, (Nugroho,2010).
lama.
(Nugroho,2010).
5. Primipra Tua
(13,33%).
yang peretama kali dialami wanita yang berusia lebih dari 35 tahun
54
2012).
BAB V
A. Kesimpulan
1. Dari 150 orang Ibu bersalin dengan Partus Lama yang diakibatkan
2. Dari 150 orang Ibu bersalin dengan Partus Lama yang diakibatkan
3. Dari 150 orang Ibu bersalin dengan Partus Lama yang diakibatkan
4. Dari 150 orang Ibu bersalin dengan Partus Lama yang diakibatkan
5. Dari 150 orang ibu bersalin dengan Partus Lama yang diakibatkan
B. Saran
55
56
tidak diinginkan.
3. Kepada Instansi terkait dalam hal ini Rumah Sakit Umum Dewi
MASTER TABEL
TAHUN 2015-2016