ACUTE PRIMARY ANGLE CLOSURE

PANDUAN
PRAKTIK KLINIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/2

Tanggal terbit Ditetapkan di Semarang

Direktur Utama

Dr. Agus Suryanto, Sp.PD-KP, MARS, MH

NIP. 196108181988121001
Adalah suatu serangan akut yang ditandai dengan adanya tanda-
PENGERTIAN tanda akut pada segmen anterior dan peningkatan tekanan
intraokuler
Penglihatan kabur tiba-tiba, mata merah, nyeri bahkan sampai mual
ANAMNESIS muntah
Penurunan visus, injeksi campuran, edema kornea, bilik mata depan
PEMERIKSAAN sempit, pupil mid dilatasi, reflek pupil lambat, tekanan intra okular
FISIK tinggi, sudut iridokornealis tertutup.
KRITERIA Tanda-tanda akut pada segmen anterior, bilik mata depan dangkal,
DIAGNOSIS sudut iridokornealis tertutup, tekanan intra okular tinggi.

DIAGNOSIS KERJA Acute Primary Angle Closure.

DIAGNOSIS
Glaukoma fakomorfik
BANDING
Pengukuran tekanan intra okuler, funduskopi, gonioscopy,
PEMERIKSAAN Optical Coherence Tomography (OCT) bila visus memungkinkan
PENUNJANG Humphrey Visual Field Analyzer (HFA) bila visus memungkinkan
Fotografi papil N II bila media refrakta cukup jernih.
Medikamentosa :
Beta blocker sebagai first line drug
Steroid topikal
acetazolamid oral / topikal (tergantung tingginya tekanan intra
TERAPI
okuler)
jika tekanan intraokuler sudah turun <35 mmHg dilakukan operasi
Operatif : trabekulektomi / iridotomi
Mata kontralateral dilakukan laser iridotomi profilaksis

KOMPETENSI Dokter spesialis mata umum (general ophthalmologist)

Merah Kuning Hijau

Diagnosis V V V
KOMPETENSI PPDS
Pengelolaan medis - V V
Prosedur - - V
 ACUTE PRIMARY ANGLE CLOSURE
PANDUAN
PRAKTIK KLINIS
No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/2

Tekanan bola mata yang tinggi harus segera diturunkan karena

akan mengancam penglihatan (menyebabkan kerusakan saraf
penglihatan). Penurunan tekanan bola mata pada tahap awal akan
EDUKASI menggunakan obat-obatan. Setelah tekanan bolamata turun (<35
mmHg) akan dilanjutkan dengan tindakan operatif sesuai dengan
kondisi klinisnya.

Ad vitam : ad bonam
Ad sanationam = dubia (dipengaruhi lama dan tingginya tekanan
PROGNOSIS bola mata)
Ad fungsionam = dubia (dipengaruhi lama dan tingginya tekanan
bola mata)

Diagnosis : I (referensi no 1)
TINGKAT EVIDENS
Terapi : I (referensi no 1 dan 2)

INDIKATOR MEDIS Tekanan intra okuler mencapai target pressure.

1. Basic and Clinical Science section 10 – American academy of

KEPUSTAKAAN ophthalmology, 2011.
2. Asia Pacific Glaucoma Guidelines , 2nd ed, 2008.