Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN OLAHRAGA

(From LBKO – 1 Puskesmas )

Puskesmas :

Provinsi :

Bulan Laporan : Juli 2022

No Uraian Jumlah Keterangan


1 PENDATAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Komulatif
a. Kelompok / Kelas Ibu Hamil 17 Kelompok
b. Kelompok Sekolah Melalui UKS 38 Sekolah 27 SD, 8 SMP, 3 SMA, 1920 Orang
c. Kelompok Jemaah Haji 0 0
d. Kelompok Pekerja 0 0
e. Kelompok Lanjut Usia 11 Kelompok 165 Orang
f. Kelompok Olahraga Lainnya / Staf 2 Kelompok 37 PNS, 63 TKS
Puskesmas

2 PEMBINAAN KELOMPOK OLAHRAGA Kelompok Komulatif


a. Pemeriksaan Kesehatan 11 Kelompok
b. Penyuluhan Kelompok 11 Kelompok

3 PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA Orang Kasus Baru


a. Konsultasi / Konseling Kesehatan 0 0
olahraga
b. Pengukuran Kebugaran Jasamani 0 0
c. Penanganan cedera olahraga akut 0 0
d. Pelayanan Kesehatan pada event 0 0
OR

Keterangan

Pelaporan Sekali Sebulan diawal bulan

Anda mungkin juga menyukai