(Form LBKP-1 Puskesmas)

RANTAU
Desa LANGKAP
Kecamatan Tebo Ulu
Kabupaten/Kota Tebo
Propinsi JAMBI
Bulan Pelaporan JANUARI

No Uraian Jumlah Ket

1 Pekerja sakit yang dilayani 7

2 Kasus penyakit umum pada pekerja 5

3 Kasus di duga penyakit akibat kerja pada 2

pekerja

4 Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 2

5 Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 2

6 Jumlah Pos UKK yang dibina ; 0

a. Masyarakat Nelayan 0

b. Masyarakat pekerja usaha sektor informal 0

lainnya

7 Persentase (%) petugas puskesmas yang 100%

menggunakan APD (masker dan atau
handskun) sesuai standar

Keterangan :
Pelaporan dari klinik perusahaan, Pos UKK direkap oleh Puskesmas, dan dilaporkan gabung
dengan pelaporan Puskesmas
·           
Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.
 (Form LBKO-1 Puskesmas)

Desa : RANTAU LANGKAP

Kecamatan : Tebo Ulu
Kabupaten/Kota : Tebo
Propinsi : Jambi
Bulan Pelaporan : JANUARI

No Uraian Jumlah Ket

1 Pendataan Kelompok Olahraga Kelompok
a. Kelompok/Kelas Ibu Hamil 1 Kelompok
b. Kelompok Sekolah melalui UKS 0 Kelompok
c. Kelompok Jamaah Haji 0 Kelompok
d. Kelompok Pekerja 0 Kelompok
e. Kelompok Lanjut Usia 2 Kelompok
f. Kelompok Olahraga lainnya 1

2 Pembinaan Kelompok Olahraga Kumulatif

a. Pemeriksaan Kesehatan 0
b. Penyuluhan Kesehatan 0

3 Pelayanan kesehatan olahraga Orang

a. Konsultasi/Konseling kesehatan olahraga 0
a. pengukuran kebugaran jasmani 0
c. penanganan cedera olahraga akut 0
d. Pelayanan kesehatan pada event olahraga 0

Keterangan:
Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan.