Pemeriksaan Lithium di Laboratorium RSJSH

RS Jiwa Dr Soeharto Heerdjan merupakan institusi pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. RS Jiwa Dr
Soeharto Heerdjan mempunyai tugas khusus yaitu melayani kesehatan perorangan
secara paripurna dengan kekhususan dibidang penyakit jiwa. RS Jiwa Dr Soeharto
Heerdjan juga memiliki memiliki visi menjadi pusat rujukan nasional layanan
neuropsikiatri.
Gangguan bipolar adalah gangguan mental yang ditandai dengan perubahan
drastis pada suasana hati. Penderita gangguan ini bisa merasa sangat gembira,
kemudian berubah menjadi sangat sedih. Gangguan bipolar dapat diderita seumur
hidup sehingga mempengaruhi aktivitas penderitanya. Namun, pemberian obat-
obatan psikoterapi dapat membantu penderita menjalani aktivitasnya sehari-hari.
Penyebab gangguan bipolar belum diketahui secara pasti. Namun, kondisi ini
diduga terjadi akibat factor genetic. Selain itu, factor lingkungan sekitar dan gaya
hidup juga dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami bipolar.
Lithium (Li) merupakan elemen kimia kelompok 1 dalam table periodic,
kelompok logam alkali, paling ringan dari elemen padat. Secara makroskopik
lithium berbentuk lembut, putih dan berkilau. Lithium adalah salah satu obat yang
paling banyak digunakan dan dipelajari untuk mengobati gangguan bipolar.
Lithium membantu mengurangi tingkat keparahan dan frekuensi mania. Ini juga
dapat meringankan atau mencegah depresi bipolar.
Studi meninjukkan bahwa lithium secara signifikan dapat mengurangi risiko
bunuh diri. Lithium juga dapat membantu mencegah episode manik dan depresi di
masa depan. Untuk itu, lithium dapat diresepkan untuk jangka waktu yang lama
sebagi terapi pengobatan.
Pemeriksaan lithium digunakan untuk mendeteksi kadar lithium dalam darah
sehingga dokter dapat menetapkan jumlah dosis terapi lithium yang akan
digunakan. Selain itu juga untuk menentukan toksisitas lithium dalam darah.
Pemeriksaan lithium tidak memerlukan persiapan khusus. Pasien yang datang ke
laboratorium akan dilakukan identifikasi pasien terlebih dahulu oleh petugas
laboratorium. Petugas akan menjelaskan pemeriksaan laboratorium yang akan
dilakukan dan apa tujuan dari pemeriksaan ini. Petugas laboratorium akan
melakukan penempelan label pemeriksaan pada tabung darah. Setelah melakukan
hand hygiene dan memakai alat pelindung diri, petugas laboratorium akan
melakukan pengambilan darah vena sebanyak 3cc. Darah vena yang sudah
diambil akan didiamkan selama 5 menit. Setelah itu darah akan diputar pada
kecepatan 1500 rpm selama 15 menit agar meghasilkan serum. Serum ini yang
akan diperiksa kadar lithiumnya di alat pemeriksaan elektrolit Roche 9180
menggunakan metode ISE (Ion Selective Electrode).
Prinsip pengukuran elektrolit serum metode ISE adalah untuk menghitung kadar
ion sampel dengan membandingkan kadar ion yang tidak diketahui nilainya
dengan kadar ion yang diketahui nilainya. Membran ion selective pada alat akan
mengalami reaksi dengan elektrolit sampel. Membran merupakan penukaran ion
yang bereaksi terhadap perubahan listrik ion sehingga menyebabkan perubahan
potensial membran. Perubahan potensial membran ini diukur, dihitung dan
hasilnya ditampilkan oleh alat.
Nilai normal pemeriksaan lithium darah adalah 0,6 – 1,2 mmol/L. Jika nilai
pemeriksaan lithium lebih dari 1,2 mmol/L maka hasil tersebut masuk ke dalam
nilai kritis dan dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani dengan baik. Nilai
kritis akan dilaporkan ke dokter DPJP dalam waktu kurang dari 30 menit setelah
hasil selesai. Nilai kritis, petugas laboratorium yang melapor dan dokter DPJP yg
menerima laporan nilai kritis akan dicatat di buku laporan nilai kritis.
Pemeriksaan lithium merupakan pemeriksaan yang penting dilakukan pada pasien
dengan gangguan bipolar. Dosis obat yang tepat akan meningkatkan keberhasilan
terapi. Masih sedikit layanan kesehatan yang mampu melakukan pemeriksaan
lithium darah. Di Jakarta, RS Jiwa Dr Soeharto Heerdjan adalah salah satu
layanan kesehatan yang mampu melakukan pemeriksaan ini.