Anda di halaman 1dari 1

DESA : CANDIREJO

KECAMATAN : SEMANU
KABUPATEN : GUNUNGKIDUL

SURAT KETERANGAN USAHA


Nomor : 581 / /VIII/ 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Candirejo, Kecamatan Semanu, Kabupaten
Gunungkidul menerangkan bahwa :
Nama Lengkap : ....................................................................................................
Tgl. Lahir/Umur : ....................................................................................................
Alamat : ..................................................................................................
Pekerjaan : ....................................................................................................
Orang tersebutbenar-benar mempunyai usaha
pokok : ..........................................................................................................................................
Usaha sampingan : .....................................................................................................
Di Desa : .....................................................................................................
Kecamatan : .....................................................................................................

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar dapat dipergunakan
seperlunya.

Candirejo, ................................................... 2015


Kepala Desa Candirejo

………………..

Anda mungkin juga menyukai