PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KABAT
Jl. Raya Jember No. 08 Telp.(0333) 631667
e-mail : pkm.kabat@gmail.com Kode Pos : 68461 KABAT

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KABAT

NOMOR : 188.4/……/429.112.11/2022

TENTANG
PENETAPAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS
DI PUSKESMAS KABAT TAHUN 2022

KEPALA PUSKESMAS KABAT

Menimbang : a. Bahwa penyelenggaraan pelayanan baik pelayanan

manajemen, pelayanan upaya Kesehatan masyarakat
maupun upaya Kesehatan perorangan harus dapat
menjamin mutu dan keselamatan pasien, keluarga,
masyarakat dan lingkungan;
b. Bahwa Peningkatan mutu dilakukan melalui upaya perbaikan
berkesinambungan, upaya keselamatan pasien, upaya
manajemen resiko dan upaya pencegahan dan pengendalian
infeksi untuk meminimalkan risiko bagi pasien, keluarga,
masyarakat dan lingkungan;
c. Bahwa untuk memenuhi maksud pada huruf a dan b perlu
ditetapkan Program Peningkatan Mutu Puskesmas

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 Tahun 2014
Tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah RI Nomor 47 tentang Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
Tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Tempat Mandiri Dokter Gigi
6. Peraturan Menteri Kesehatan No 99 Tahun 2015 Tentang
Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71
Tahun 2013 tentang pelayanan Kesehatan pada Jaminan
Kesehatan Nasional;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016
Tentang pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia
Sehat dengan Pendekatan Keluarga;
8. Peraturan Menteri Kesehatan N0. 44 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien di Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017
Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
 11. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 tentang
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3);
12. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 Tentang
Standar Pelayanan Minimal (SPM) Bidang Kesehatan;
13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 25 Tahun 2019 tentang
penerapan manajemen Risiko terintegrasi di lingkungan
Kementrian Kesehatan;
14. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat;
15. Peraturan Menteri Kesehatan No.30 Tahun 2022 Tentang
indikator nasional mutu pelayanan kesehatan tempat praktik
mandiri dokter dan dokter gigi, klinik, pusat kesehatan
masyarakat, rumah sakit, laboratorium kesehatan, dan unit
transfusi darah
16. Peraturan Bupati Banyuwangi Nomor 67 Tahun 2017 tentang
perubahan atas Peraturan Bupati Nomor 72 Tahun 2011
tentang rincian tugas, fungsi dan tata kerja unit pelaksana
teknis Pusat Dinas Kesehatan Masyarakat pada Dinas
Kesehatan kabupaten Banyuwangi;
17. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi
Nomor: 188.4/ /429.114/2021 tentang Indkator Mutu dan
Kinerja Puskesmas di kabupaten Bayuwangi Tahun 2021.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KABAT TENTANG
PENETAPAN PROGRAM PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS DI
PUSKESMAS KABAT TAHUN 2022.

KESATU : Menetapkan Program Peningkatan Mutu Puskesmas dan Uraian

indikator penilaian mutu UKM, UKP, admen dan INM;

KEDUA : Menetapkan Program Peningkatan Mutu Puskesmas di Puskesmas

Kabat Tahun 2022 sebagaimana tercantum dalam lampiran yang
merupakan bagian yang tak terpisahkan dari keputusan ini;

KETIGA : Keputusan ini berlaku surut sejak tanggal 02 Januari 2022 Apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam keputuan ini,
akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Kabat
Pada Tanggal 02 Januari 2022

KEPALA PUSKESMAS KABAT

drg. Wahyu Primawati, M. AP

Pembina Utama Muda / IV C
NIP.19650227 199203 2 003
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KABAT
NOMOR : 188.4/ /429.112.11/2022
TANGGAL : 12 Januari 2022

Penilaian indikator Mutu UKM, UKP dan Admen puskesmas sebagai berikut :
1. Indikator Mutu UKM

NO PROGRAM INDIKATOR KLINIS DAN DO TARGET

jumlah pasien baru tbc yg sembuh

Tingkat keberhasilan dan pengobatan lengkap
1 TBC 100%
pengobatan TBC
Jumlah Pasien TBC semua kasus
yang di obati
Jumlah CJH
2 HAJI Hasil pemeriksaan haji 100%
sasaran CJH

Hitung nafas pada jumlah kasus

3 ISPA 100%
pneumonia balita jumlah sasaran

Pemeriksaan/skrening Jumlah bumil discrening

4
KESGILUT kesgilut bumil di
100%
posyandu jumlah sasaran
40% jumlah sasaran
5 INDERA screning kesh indera 100%
jumlah penduduk

Pemeriksaan kontak jumlah kasus

6 KUSTA 100%
dari kasus kusta baru jumlah Sasaran
jumlah kelompok asuhan mandiri
pembentukan yang sudah terbentuk 100%
7 HATRA kelompok asuhan
mandiri di setiap desa target desa yang harus terbentuk
asuhan mandiri
pengunaan zinc pada balita 100%
8 cakuan elayanan
DIARE
LROA jumlah balita diare yang dilayani
Jumlah ibu hamil yg diperiksa 100%
Bumil mendapatkan hepatitis
9 HEPATITIS pemeriksaan
HEPATITIS B jumlah bumil yg periksa ke
puskesmas
Jumlah kasus yang ada 100%
10 enanganan klb kurang
SURVAILANCE
dari 24 a jumlah kasus yang di tangani
100%
Rasio kunjungan jumlah yang dikunjungi
PERKESMAS
11 rumah
jumlah sasaran
100%
JUMLAH odha Yang mengambil
12 Ketaatan mengambil obat tepat waktu
HIV/AIDS
obat program ARF
Jumlah ODHA ynag mendapatkan
pengobatan
 jumlah depot air yang diperiksa 100%
Pemeriksaan kualitas
13 KESLING air minum pada depot jumlah depot air yang memenuhi
air isi ulang kualitas air minumnya

jumlah kematian ibu hamil sampai 100%

AKI / AKB di dengan masa nifas 42hari
KIA
14 puskesmas kabat
jumlah kelahiran hidup
jumlah skrening pada WUS usia 100%
Capaian IVA di 30-59 tahun
P2PTM
15 puskesmas kabat
jumlah WUS
STANTING /Balita jumlah balita pendek 100%
16 GIZI BGM dipuskesmas
kabat jumlah balita usia 24-59 bulan
100%
Jumlah kasus ODGJ
17 KESWA Home care ODGJ 30%
Jumlah kasusODGJ
nstitusi pendidikan yang mendapat 100%
18 Institusi pendidikan
penyuluhan CTPS
PROMKES yang mendapat
penyuluhan CTPS nstitusi pendidikan yang mendapat
penyuluhan
100%
pelayanan kesh px yang datang konseling kespro
19 UKS
remaja
jumlah sasaran
Kegiatan
Pengendalian Vektor Jumlah Container yang di temukan
dg cara pemeriksaan Jentik
jumlah container yang 100%
diperiksa yang
DBD
20 ditemukan jentik pada
container di rumah Jumlah Container yang Diperiksa
penduduk
yang dipilih secara
acak.
jumlah kasus yang diperiksa SD 100%
Kasus klinis Malaria
21 nya
MALARIA yang diperiksa sediaan
darahnya (SD) jumlah suspect kasus Malaria
100%
klub olahraga yang klub yang dibina
22 KESORGA
dibina
jumlah club
jumlah perusahaan yang di bina 100%
23 perusahaan yang ada
UKK
di wilayah pkm kabat jumlah perusahaan

jumlah lasnia yang di skrening

24 LANSIA skrening Lansia 100%
jumlah lasia

jumlah pembagian ulah obat cacing yg di bagi

25 KECACINGAN 100%
obat cacing ulah sasaran usia 1-12 th

26 catin yang dilayani jumlah catin yang dilayani kespro 100%

KB
kespro
jumlah catin
 capaian vaksinasi usia 12 th ke
Capaian vaksinasi atas 100%
27 IMUNISASI covid 19 di puskesmas
kabat jumlah penduduk usia 12 th keatas

2. Indikator Mutu Admen

No indikator penilaian Kriteria Penilaian skor
1 Disiplin Sangat
keterlambatan = 0.0 3
Baik
Baik keterlambatan = 0.1-1.7 2
Tidak
ketrlambatan = > 1.7 1
Baik
2 Ramah (5S) Senyum, Sangat
S=5 3
Salam, Sapa, Sopan, Baik
Santun Baik S = 3-4 2
Tidak
S=2 1
Baik
3 Bersih (5R) Ringkas, Rapi, Sangat
R=5 3
Resik, Rawat, Rajin Baik
Baik R = 3-4 2
Tidak
R=2 1
Baik
4 Capaian Program Sangat
Capaian > target 3
Baik
Baik Capaian = target 2
Tidak
Capaian < target 1
Baik
5 Ketepatan pengumpulan Sangat pengumpulan laporan < tgl
3
laporan Baik 5
pengumpulan laporan = tgl
Baik 2
5
Tidak pengumpulan laporan > tgl
1
Baik 5

Ditetapkan di Kabat
Pada Tanggal 12 Januari 2022

KEPALA PUSKESMAS KABAT

drg. Wahyu Primawati, M.AP

Pembina Utama Muda / IV C
NIP.19650227 199203 2 003
 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS KABAT
NOMOR : 188.4/ /429.112.11/2022
TANGGAL : 02 Januari 2022

Indikator Nasional Mutu Puskesmas terdiri dari 6 Indikator :

N
Indikator Target
o
1. Kepatuhan Kebersihan Tangan 85%
2. Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) 100 %
3. Kepatuhan Identifikasi Pasien 100 %
4. Keberhasilan pengobatan pasien Tuberkulosis 90 %
semua kasus sensitif obat
5. Ibu hamil yang mendapatkan pelayanan Antenatal 100 %
Care sesuai standar
6. Kepuasan Pasien 76,61 %

Ditetapkan di Kabat
Pada Tanggal 02 Januari 2022

KEPALA PUSKESMAS KABAT

drg. Wahyu Primawati, M.AP

Pembina Utama Muda / IV C
NIP.19650227 199203 2 003