Kalibrasi peralatan kesehatan

sphygmomanometer

Nama : Tubagus Ahmad Gozali

NIM : 17232058

Dosen : Iswoko, ST, MT

Sphygmomanometers

Prosedur No. 424-20081015-01 ( DITERIMA )

Digunakan Untuk:
Sphygmomanometers, Aneroid [16-156]

Sphygmomanometers, Mercury [16-158]

Umumnya Digunakan:

Semua area perawatan pasien

Cakupan:
Berlaku untuk aneroid manual dan sphygmomanometers merkuri, termasuk manometer, manset, bola
umbi, dan tubing terkait; tidak berlaku untuk unit pemantauan tekanan darah invasif dan noninvasif
otomatis (lihat Prosedur 454 dan 493, masing-masing)

Tingkat Risiko: Rendah

Jenis jangka Waktu yang digunakan

Major 12 bulan 0 jam

Minor 0 NA 0 jam

Ringkasan:
Tekanan darah pasien yang dirawat di rumah sakit secara rutin diukur pada saat masuk, sepanjang hari,
dan selama dan setelah operasi. Tekanan darah juga diukur di unit gawat darurat dan rawat jalan.

Sphygmomanometer — awalan "sphygmo" berarti "berhubungan dengan denyut nadi" —diri dari
kantong kompresi tiup yang tertutup dalam penutup yang relatif tidak elastis tetapi lentur yang disebut
manset; bola peras dengan katup untuk menggembungkan dan mengempiskan kantong kompresi;
sebuah manometer (alat pengukur tekanan); dan menghubungkan tubing. Manometer dapat berupa
merkuri atau aneroid (non-cair).

Dalam sphygmomanometer aneroid, tekanan memanjang bellow atau melenturkan diafragma. Melalui
hubungan mekanis, gerakan ini memutar pointer pada dial gauge yang telah lulus ke pembacaan
tekanan yang sesuai.
Pengukur aneroid tergantung pada defleksi diafragma dalam meter. Unit-unit ini dapat dirusak oleh
tekanan berlebih dan dengan kejutan mekanis yang diterima selama penggunaan normal dan harus
dipertimbangkan untuk pemeriksaan tahunan. Mercury sphygmomanometers secara tradisional
dianggap lebih akurat dan dapat diandalkan dalam pengaturan rumah sakit penggunaan tinggi, tetapi
alat pengukur aneroid yang lebih baru, berkualitas tinggi, dinding-mount lebih andal daripada desain
sebelumnya.

Bola lampu, katup, borgol, tas kompresi, dan tabung merkuri dan set tekanan darah aneroid serupa dan
memiliki persyaratan pemeliharaan yang sama. Manometer memiliki perbedaan mendasar dalam
prinsip operasi. Keakuratan manometer merkuri tergantung pada dimensi yang ditetapkan pada saat
pembuatan; pada aliran bebas udara di atas kolom merkuri dalam tabung gelas; pada kebersihan
tabung; dan pada jumlah merkuri dalam sistem. Setelah kalibrasi awal telah menunjukkan lubang tabung
gelas untuk menjadi seragam dan skala kelulusan menjadi benar, hanya perawatan sederhana yang
diperlukan untuk memastikan keakuratan instrumen seumur hidup.

Selama bertahun-tahun, ECRI Institute telah merekomendasikan bahwa fasilitas kesehatan beralih ke
alat pengukur tekanan darah aneroid, terutama karena alat pengukur ini tidak mengandung merkuri.
Merkuri adalah logam berat yang sangat beracun yang mudah menguap pada suhu kamar; karena itu
menimbulkan bahaya penghirupan dan kontak kulit yang signifikan. Paparan akut terhadap merkuri
dapat menyebabkan kulit lokal dan iritasi membran mukosa, pneumonitis interstisial, bronkitis, dan
bronchiolitis. Paparan kronis, yang lebih umum, menghasilkan gejala yang termasuk peradangan pada
gusi, air liur berlebihan, tremor otot, dan gangguan mental.

Advise personel klinis agar unit diperiksa setelah penyalahgunaan (mis., Penurunan tidak disengaja) yang
mungkin menyebabkan kerusakan. Ini akan meminimalkan risiko pembacaan merkuri atau aneroid
gauge yang tidak akurat. Penghapusan direncanakan sphygmomanometers merkuri untuk mengurangi
risiko paparan merkuri dianjurkan.

Alat Uji, Perlengkapan, Suku Cadang:

Pengukur tekanan atau meter (tidak diperlukan untuk menguji sphygmomanometers merkuri kecuali
untuk inspeksi awal atau ketika tabung gelas diganti)

Stopwatch atau tonton dengan tangan kedua

Kewaspadaan Khusus:
PERINGATAN: Merkuri dan uapnya beracun. Semua pekerja yang menggunakan, membersihkan, atau
memelihara sphygmomanometers merkuri harus memahami sifat merkuri dan bahaya yang terkait dan
harus diinstruksikan dalam prosedur penanganan yang aman. Kebijakan dan prosedur khusus harus
ditetapkan untuk pembersihan tumpahan merkuri, dan area khusus harus ditujukan untuk kegiatan
pemeliharaan.

Ruangan yang digunakan untuk kalibrasi dan perbaikan sphygmomanometer harus berventilasi baik dan
disediakan untuk tugas eksklusif menangani merkuri; lalu lintas melalui area harus dibatasi. Seharusnya
tidak ada merokok, minum, atau makan di kamar. Lantai tidak boleh dilapisi karpet, dan meja kerja
harus dilengkapi dengan palung untuk mengumpulkan tumpahan merkuri. Personel harus menghapus
semua perhiasan, terutama perhiasan emas atau berlapis emas (merkuri siap dikombinasikan dengan
emas) dan harus memakai respirator uap merkuri dan sarung tangan sekali pakai. Di area penggunaan
tinggi, pekerja harus memakai gaun sekali pakai dan penutup sepatu untuk meminimalkan kontaminasi
kulit dan pakaian, yang dapat meningkatkan paparan pekerja dan membawa merkuri ke area lain di
fasilitas perawatan kesehatan.

ECRI Institute merekomendasikan agar rumah sakit membersihkan dan memproses merkuri mereka
sendiri, karena ini meningkatkan risiko paparan merkuri. Merkuri kotor harus disimpan dalam wadah
yang tertutup rapat dan pecah sampai benar-benar dibuang atau dikirim ke kilang merkuri. (Untuk
informasi lebih lanjut tentang kontaminasi dan kontrol merkuri, lihat IPM Safety.)

Prosedur:
Pastikan Anda memahami cara mengoperasikan peralatan, signifikansi setiap kontrol dan indikator,
serta kemampuan alarm. Sebelum memulai inspeksi, baca prosedur ini dengan seksama, panduan
operator, dan prosedur perawatan inspeksi dan pencegahan yang direkomendasikan oleh produsen
(biasanya disertakan dalam panduan servis). Gunakan Formulir Penilaian Dukungan
BiomedicalBenchmark untuk mendokumentasikan keputusan pemeliharaan yang mencerminkan
pengalaman masa lalu dengan jenis peralatan ini dan lingkungan di mana ia digunakan. Kemudian
gunakan Alat Kustomisasi Prosedur PHT untuk mengubah prosedur ini sesuai kebutuhan; program akan
menghasilkan formulir dokumentasi dengan perubahan yang sesuai.

Tugas kualitatif: Chassis / Perumahan.

Periksa kerusakan pengiriman; melaporkan kerusakan apa pun kepada produsen, pengirim, atau
organisasi layanan, dan mengatur perbaikan atau penggantian.
Periksa apakah unit tersebut sesuai untuk menahan penggunaan dan penyalahgunaan rumah sakit yang
normal.
Periksa bagian luar unit untuk kebersihan dan kondisi fisik umum. Pastikan bahwa rumah plastik utuh,
bahwa semua perangkat keras perakitan hadir dan ketat. Periksa tabung kolom merkuri untuk retakan.
Periksa rumah pengukur aneroid untuk penyok dan bagian yang longgar.

Meningkat.
Jika unit dipasang pada dudukan atau keranjang, periksa kondisi dudukan. Pastikan bahwa rakitan dan
distribusi bobot stabil dan bahwa unit tidak akan terbalik ketika didorong atau ketika kastor macet pada
rintangan (misalnya, kabel garis, ambang batas), yang mungkin terjadi selama pengangkutan. Jika unit
terpasang ke dinding atau bersandar di rak, periksa keamanan lampiran ini.

Kastor / Rem.
Jika unit bergerak menggunakan kastor, verifikasi bahwa kastor yang benar telah disediakan (mis.,
Ukuran, putaran yang benar). Verifikasi operasi kastor dan rem, jika unit dilengkapi.

Tabung / Selang / Bulb.

Periksa kondisi semua tubing dan selang dan bohlam. Pastikan bahwa mereka tidak retak, tertekuk, atau
kotor.

Fittings / Konektor. Periksa semua fitting dan konektor untuk kondisi fisik umum.

Filter.
Periksa keberadaan dan kondisi filter kolom merkuri.

Bleed Valve.
Harus dimungkinkan untuk menyesuaikan katup perdarahan dengan cepat dan akurat hingga 2 hingga 3
mm Hg / detik. Tekankan sistem dan periksa katup untuk melihat apakah itu dapat dengan mudah
disesuaikan ke tingkat berdarah ini. Katup yang berdarah dengan tempat duduk yang rusak akan terbuka
terlalu cepat, dan akan sulit menyesuaikan laju secara akurat.

Indikator / Tampilan.
Meter dan tanda skala harus jelas dan mudah dibaca, dan kaca penutup pada pengukur aneroid harus
utuh.

Pengaturan Tekanan Nol.

Tanpa tekanan pada manset, alat pengukur aneroid atau tingkat merkuri harus membaca nol (± 1 mm
Hg). Jika manometer merkuri tidak membaca nol, tambahkan atau hapus raksa dengan hati-hati sampai
benar. PERINGATAN: Merkuri beracun (lihat Tindakan pencegahan khusus). Ganti pengukur aneroid
yang tidak dapat diatur ulang untuk membaca nol.
Pelabelan.
Periksa bahwa semua plakat, label, bagan konversi, dan kartu instruksi yang diperlukan hadir dan dapat
dibaca.

Belenggu.
Verifikasi bahwa manset berukuran tepat telah disediakan dan disimpan dengan unit atau sudah
tersedia (mis., Di stasiun perawatan terdekat). Ini harus sesuai dengan karakteristik fisik pasien yang
mungkin menggunakan alat tersebut (misalnya, manset yang lebih kecil di area pediatrik). Semua
manset harus bersih dan dalam kondisi baik tanpa jahitan robek. Periksa bahwa penutupan Velcro terus
kuat.

Gauge / Kolom.
Pastikan bahwa pointer pengukur aneroid jatuh dengan lancar di seluruh skala dan tidak menempel atau
mengikat. Dalam manometer merkuri, tabung gelas dan merkuri harus bersih. Periksa apakah kolom
merkuri naik dan bergerak dengan lancar.

Tugas kuantitatif: Kebocoran Tekanan.

Bungkus manset di sekitar anggota badan simulasi (kaleng kopi atau pipa berdiameter 3 hingga 4). Tutup
katup yang berdarah, dan pasang manset hingga sekitar indikasi skala maksimum. Baca indikator skala
setelah 1 menit untuk menentukan tingkat kehilangan tekanan dalam mm Hg / mnt. Tingkat ini tidak
boleh melebihi 15 mm Hg / mnt. Jika ya, periksa kembali semua fitting, terutama fitting lancip Luer, dan
ulangi tugas.

Akurasi tekanan.
Periksa keakuratan pengukur aneroid atau kolom merkuri. Hubungkan set tekanan darah ke pengukur
tekanan atau meter menggunakan Y-connector, seperti yang ditunjukkan dalam pengaturan tes pada

Gambar 1.
Mengembang sistem hingga 200 mm Hg pada alat ukur atau meter dan catat pembacaan unit yang
sedang diuji. Seharusnya tidak berbeda lebih dari 3 mm Hg dari tekanan yang sebenarnya. Pengukur
aneroid harus akurat di semua posisi di mana mereka kemungkinan akan diadakan saat sedang
membaca. Ulangi tes untuk tekanan 120 dan 60 mm Hg. Catat tekanan hanya ketika sistem berada pada
kesetimbangan (yaitu, tekanannya tidak bervariasi).