Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERSETUJUAN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : ..................................................................................................................
Tempat, tanggal lahir : ...................................................................................................................
Alamat : ...................................................................................................................
: ...................................................................................................................
No telp : ...................................................................................................................

Merupakan Orang tua/Wali siswa :

NIS : ...................................................................................................................
Nama : ...................................................................................................................
Kelas : ...................................................................................................................
Alamat : ...................................................................................................................
: ...................................................................................................................
No telp : ..................................................................................................................

Menyatakan tidak keberatan /mengizinkan anak saya untuk mengikuti Praktik Kerja Lapangan
(PKL) sesuai penempatan dari sekolah.

Demikian surat persetujuan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

..................,................................20.......
Orang Tua/Wali

(...........................................................)

Anda mungkin juga menyukai