SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama Lengkap (Gelar) : Sadiman
Tempat, Tanggal Lahir : ..................................................................................................................................
Alamat : .................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Pekerjaan : PEGAWAI SWASTA

Orangtua/Wali dari Calon Mahasiswa Universitas Lampung :

Nama Lengkap : SALMA ALIYA KINASIH

Tempat, Tanggal Lahir : BANDAR LAMPUNG , 2005-07-13
Nomor Peserta : 231920050110
Program Studi : BISNIS DIGITAL
Fakultas : EKONOMI

Berdasarkan data dan informasi yang telah Kami sampaikan melalui Isian Borang UKT Online, dengan ini menyatakan
dengan sesungguhnya bahwa data yang telah diisikan tersebut adalah BENAR, sesuai dengan kondisi yang sebenarnya
dan dapat dipertanggungjawabkan. Jika kemudian hari ternyata ditemukan data yang tidak benar, sesuai dengan kondisi
yang sebenarnya dan tidak dapat dipertanggungjawabkan, maka kami bersedia menerima sanksi berupa pembatalan
penerimaan mahasiswanya atau pemutusan studi (drop out) di Unila.

Demikian pernyataan ini Kami buat dengan penuh kesadaran dan tanggungjawab demi kebaikan seluruh proses
pendidikan di Unila.

..................... , 26 JUNI 2023

Yang Membuat Pernyataan,

Orang Tua Calon Mahasiswa, Calon Mahasiswa,

Materai 10.000

Sadiman SALMA ALIYA KINASIH