Nomor : ..................................
telah melaksanakan tugas sebagai ................. (nama jabatan) selama ..... tahun ..... bulan secara terus
menerus, terhitung mulai tanggal ..... bulan ...... tahun ...... sampai dengan saat ini.
Demikian surat keterangan ini saya buat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.
.......................................................