PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS
Jl. Raya Sugihwaras No. 845 Telp. 08113224919 Kode Pos: 62183
Email : pkm. Sugihwaras @gmail.com
SUGIHWARAS

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUKESMAS SUGIHWARAS
Nomor : 440/ /SK/VII/412.43.09/2019

TENTANG

PERUBAHAN PERTAMA KEBIJAKAN AUDIT KLINIS

KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS

Menimbang : a. bahwa audit klinis Puskesmas dilaksanakan sesuai kebutuhan tim

audit
b. bahwa audit klinis Puskesmas perlu memperhatikan mutu dan
keselamatan pasien
c. bahwa untuk menjamin pelayanan klinis dilaksanakan sesuai
kebutuhan pasien, bermutu, dan memperhatikan keselamatan
pasien, maka perlu disusun kebijakan pelayanan klinis di
Puskesmas Sugihwaras;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 46 Tentang Akreditasi
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 72 tahun
2012, Sistem Kesehatan Nasional ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2012 Nomor 193;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691
Tahun 2011 Tentang Keselamatan Pasien di Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 tahun
2014, tentang Puskesmas;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 496
Tahun 2005 Tentang Pedoman Audit Medis di Rumah Sakit
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KEBIJAKAN

PELAYANAN KLINIS UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS.

Kesatu : Pembentukan tim audit klinis , uraian tugas dan tanggung jawab audit
klinis sebagaimana terlampir dalam lampiran I.

Kedua : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan diadakan perbaikan atau
perubahan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Sugihwaras
Pada tanggal :
KEPALA UPTD PUSKESMAS SUGIHWARAS,

dr. AFRIDA MARDIANI

NIP. 19800328 201001 2 004

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA

PUSKESMAS SUGIHWARAS
 NOMOR : 440/ /SK/VII/412.43.09/2019
TENTANG : TIM AUDIT KLINIS
KLINIS

A. Tim audit klinis

Ketua :
dr. NENY NURLAILY
Anggota :
- dr. AMIROH FARIA
- drg. FIRSA WIDYA P

B. Uraian Tugas
1. Melakukan monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan mutu pelayanan klinis
di puskesmas
2. Melakukan penyediaan dan pemantauan sarana dan prasarana yang dapat
mendukung peningkatan mutu pelayanan klinis di puskesmas.