Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYAMAN
Alamat : Jln Mutiara Desa Wonggahu Kec. Paguyaman Kab. Boalemo
Email : puskesmaspaguyaman@gmail.com
SURAT KETERANGAN SAKIT
Nomor : 854 / PKM – PAG/ 404/ VIII / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Mersry Chrisniaty Pansariang, Nip : 19891218 201902 0
005 selaku Dokter Puskesmas Paguyaman, dengan ini menerangkan bahwa

Nama : Abdul Karim Jalilu


Umur : 21 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa Kuala Lumpur Kec Paguyaman Kab Boalemo

Berdasarkan pemeriksaan kami pada hari Kamis bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan
sakit sehingga perlu istirahat selama Satu (2) hari kerja terhitung Tanggal 05-06 Agustus 2022.
Diagnosa :
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk akan seperlunya.

Paguyaman, 05 Agustus 2022


Dokter Pemeriksa

dr.Mersry Chrisniaty Pansariang


Nip : 19891218 201902 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYAMAN
Alamat : Desa Wonggahu Kec. Paguyaman Kab. Boalemo
Email : puskesmaspaguyaman@gmail.com
SURAT KETERANGAN SAKIT
Nomor : 814 / PKM – PAG/237 II/ 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Mersry Chrisniaty Pansariang, Nip : 19891218 201902 0
005 selaku Dokter Puskesmas Paguyaman, dengan ini menerangkan bahwa

Nama : Siska Bakari


Umur : 32Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : DesaMustika Kec Paguyaman Kab Boalemo

Berdasarkan pemeriksaan kami pada hari Rabu bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan
sakit sehingga perlu istirahat selama Dua (2) hari kerja terhitung Tanggal 09-10 Februari 2023.
Diagnosa : Dyspepsia sindrome
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk akan seperlunya.

Paguyaman, 08 Februari 2023


Dokter Pemeriksa

dr.Mersry Chrisniaty Pansariang


Nip : 19891218 201902 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYAMAN
Alamat : Jln Mutiara Desa Wonggahu Kec. Paguyaman Kab. Boalemo
Email : puskesmaspaguyaman@gmail.com
SURAT KETERANGAN SAKIT
Nomor : 854 / PKM – PAG/ 377 / VII / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Mersry Chrisniaty Pansariang, Nip : 19891218 201902 0
005 selaku Dokter Puskesmas Paguyaman, dengan ini menerangkan bahwa

Nama : Ririn
Umur : 23 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa Rejonegoro Kec Paguyaman Kab Boalemo

Berdasarkan pemeriksaan kami pada hari Selasa bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan
sakit sehingga perlu istirahat selama Satu (1) hari kerja terhitung Tanggal 12 Juli 2022.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Paguyaman, 12 Juli 2022


Dokter Pemeriksa

dr.Mersry Chrisniaty Pansariang


Nip : 19891218 201902 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYAMAN
Alamat : Desa Wonggahu Kec. Paguyaman Kab. Boalemo
Email : puskesmaspaguyaman@gmail.com
SURAT KETERANGAN SAKIT
Nomor : 854 / PKM – PAG/ 377 / VII / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Mersry Chrisniaty Pansariang, Nip : 19891218 201902 0
005 selaku Dokter Puskesmas Paguyaman, dengan ini menerangkan bahwa

Nama : Ririn
Umur : 23 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa Rejonegoro Kec Paguyaman Kab Boalemo

Berdasarkan pemeriksaan kami pada hari Selasa bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan
sakit sehingga perlu istirahat selama Satu (1) hari kerja terhitung Tanggal 12 Juli 2022.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Paguyaman, 12 Juli 2022


Dokter Pemeriksa

dr.Mersry Chrisniaty Pansariang


Nip : 19891218 201902 2 005
PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYAMAN
Alamat : Jln Mutiara Desa Wonggahu Kec. Paguyaman Kab. Boalemo
Email : puskesmaspaguyaman@gmail.com

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor : 854 / PKM – PAG/914 / X / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Pajriani selaku Dokter Puskesmas Paguyaman, dengan ini
menerangkan bahwa
Nama : Dance Sigaha
Umur : 53 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa Wonggahu Kec Paguyaman Kab Boalemo

Berdasarkan pemeriksaan kami pada hari Jumat bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan
sakit sehingga perlu istirahat selama Satu (1) hari kerja terhitung Tanggal 21 oktober 2022.
Diagnosa :
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Paguyaman, 21 oktober 2022


Dokter Pemeriksa

dr.Pajriani

PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYAMAN
Alamat : Jln Mutiara Desa Wonggahu Kec. Paguyaman Kab. Boalemo
Email : puskesmaspaguyaman@gmail.com

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor : 854 / PKM – PAG/914 / X / 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini : dr. Pajriani selaku Dokter Puskesmas Paguyaman, dengan ini
menerangkan bahwa
Nama : Dance Sigaha
Umur : 53 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa Wonggahu Kec Paguyaman Kab Boalemo

Berdasarkan pemeriksaan kami pada hari Jumat bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan
sakit sehingga perlu istirahat selama Satu (1) hari kerja terhitung Tanggal 21 oktober 2022.
Diagnosa :
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Paguyaman, 21 oktober 2022


Dokter Pemeriksa

dr.Pajriani
PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYAMAN
Alamat : Jln Mutiara Desa Wonggahu Kec. Paguyaman Kab. Boalemo
Email : puskesmaspaguyaman@gmail.com

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor : 854 / PKM – PAG/ 273/ IV/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini : drg. Mohammad Azhary Syaifullah Nohu selaku Dokter
Puskesmas Paguyaman, dengan ini menerangkan bahwa

Nama : Jasmin Natua


Umur : 44 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa Bongo tua Kec Paguyaman Kab Boalemo

Berdasarkan pemeriksaan kami pada hari Senin bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan
sakit sehingga perlu istirahat selama Dua (2) hari kerja terhitung Tanggal 27 s/d 28 April 2022
Diagnosa :

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya

Paguyaman, 27 April 2022


Dokter Pemeriksa

drg. Mohammad Azhary Syaifullah Nohu

PEMERINTAH KABUPATEN BOALEMO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PAGUYAMAN
Alamat : Jln Mutiara Desa Wonggahu Kec. Paguyaman Kab. Boalemo
Email : puskesmaspaguyaman@gmail.com

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor : 854 / PKM – PAG/ 273/ IV/ 2022

Yang bertanda tangan di bawah ini : drg. Mohammad Azhary Syaifullah Nohu selaku Dokter
Puskesmas Paguyaman, dengan ini menerangkan bahwa

Nama : Jasmin Natua


Umur : 44 Tahun
Pekerjaan : Swasta
Alamat : Desa Bongo tua Kec Paguyaman Kab Boalemo

Berdasarkan pemeriksaan kami pada hari Senin bahwa yang bersangkutan benar-benar dalam keadaan
sakit sehingga perlu istirahat selama Dua (2) hari kerja terhitung Tanggal 27 s/d 28 April 2022
Diagnosa :

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya

Paguyaman, 27 April 2022


Dokter Pemeriksa
drg. Mohammad Azhary Syaifullah Nohu

Anda mungkin juga menyukai