PENGARUH PEMBERIAN JUS NANAS TERHADAP PERCEPATAN

PENYEMBUHAN LUKA PERINEUM PADA IBU NIFAS DI

WILAYAH KERJA PUSKESMAS LANGSA BARAT
TAHUN 2022
Agustiana1, Arista Ardilla2
1
Mahasiswa STIKes Bustanul Ulum Langsa-Aceh
2.
Dosen STIKes Bustanul Ulum Langsa-Aceh
Email : Agustianatia0257086@gmail.com

ABSTRAK

Luka pada perineum dapat dinyatakan sembuh apabila luka kering, tidak ada kemerahan, tidak ada
pembengkakan, jaringan menyatu dan tidak nyeri ketika duduk dan berjalan, biasanya penyembuhan luka
pada robekan perineum ini akan sembuh bervariasi, ada yang sembuh normal (6-7 hari) dan ada yang
mengalami keterlambatan dalam penyembuhannya.
Tujuan Penelitian: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian jus nanas terhadap
percepatan penyembuhan luka perineum pada ibu nifas di wilayah kerja puskesmas Langsa Barat.
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode Quasi Eksperiment dengan rancangan two group
pretest-posttest design, Sampel Dalam penelitian ini adalah sebagian ibu nifas di wilayah kerja Puskesmas
Langsa Barat sebanyak 53 ibu nifas. Jumlah sampel yang di perlukan dalam penelitian ini adalah sebanyak
>16 orang. Penelitian memberikan intervensi kepada kelompok dengan cara pendekatan observasi atau uji
statistik. Subjek penelitian yaitu kelompok Intervensi yang di berikan jus nanas dan kelompok Control yang
tidak di berikan jus Nanas. Untuk menganalisis data di lakukan secara univariat dan bivariat menggunakan uji
T-Test Independen.
Hasil : Terdapat pengaruh yang signifikan antara pemberian jus nanas terhadap penyembuhan luka perineum
pada ibu nifas dengan nilai p value sebesar 0,000 (p value < 0,05).
Kesimpulan: Bahwa dengan mengkonsumsi jus nanas dapat meningkatkan percepatan penyembuhan luka
perineum pada ibu nifas.
Saran dalam penelitian ini ibu nifas di harapkan bisa menerapkan intervensi jus nanas dengan membuatnya
sendiri di rumah, untuk peneliti selanjutnya penelitian ini dapat di jadikan referensi.

Kata kunci : Jus nanas, Luka Perineum, Ibu nifas

ABSTRACT

Wounds in the perineum can be declared healed if the wound is dry, there is no redness, there is no swelling,
the tissues are fused and there is no pain when sitting and walking. there are those who experience delays in
their healing. Research Objectives: This study aims to determine the effect administration of pineapple juice
to the acceleration of perineal wound healing in postpartum mothers in the West Langsa health center
working area.
Research Methods: This study used a Quasi-Experimental method with a two-group pretest-posttest design.
The sample in this study were 53 postpartum mothers in the working area of the Langsa Barat Health Center.
The number of samples needed in this study were > 16 people. Research provides interventions to groups by
way of observational approaches or statistical tests. The research subjects were the intervention group which
was given pineapple juice and the control group which was not given pineapple juice. To analyze the data, it
was carried out univariately and bivariately using the Independent T-Test.
Results: There is a significant effect between giving pineapple juice to perineal wound healing in postpartum
women with a p value of 0.000 (p value <0,05). Conclusion: That consuming pineapple juice can increase the
acceleration of perineal wound healing in postpartum mothers. Suggestions in this study are that postpartum
mothers are expected to be able to apply pineapple juice interventions by making them themselves at home,
for future researchers this research can be used as a reference.

Keywords: pineapple juice, perineal wounds, postpartum women

Jurnal Edukes Page 1
PENDAHULUAN
Robekan perineum atau laserasi perineum
merupakan luka yang terjadi saat bayi lahir baik
secara spontan maupun dengan menggunakan alat-
alat tindakan, luka ini umumnya terjadi pada garis
tengah dan bisa menjadi luas apabila kepala janin
terlalu cepat keluar (Pangasutri, 2011).
Robekan Perineum adalah perdarahan yang
terjadi dimana plasenta telah lahir secara lengkap
dan kontraksi rahim baik, maka dapat dipastikan
bahwa perdarahan berasal dari perlukaan jalan
lahir. Biasanya perdarahan bersumber dari
berbagai organ diantaranya vagina, perineum,
portio, serviks dan uterus. Robekan perineum
merupakan Perdarahan Pasca Persalinan (PPP)
yang merupakan komplikasi terbanyak pada saat
persalinan yang menyebabkan Angka Kematian
Ibu (Rukiyah, 2014).
Faktor penyebab terjadinya infeksi nifas bisa
berasal dari perlukaan pada jalan lahir dan dapat
terjadi pada hampir semua persalinan pertama dan
tidak jarang juga pada persalinan berikutnya.
Penatalaksanaan yang baik dapat menghindarkan
kejadian infeksi karena luka perineum. Oleh
karena itu dalam masa nifas kebersihan ibu harus
dijaga untuk mencegah terjadi komplikasi dan
infeksi (Smeltzer, 2019).
Menurut WHO (World Health Organization)
2019Angka Kematian Ibu (maternal mortality
rate) merupakan jumlah kematian ibu akibat dari
proses kehamilan,persalinan, dan pasca persalinan
yang dijadikan indikator derajat kesehatan
perempuan. Angka Kematian Ibu (AKI)
merupakan salah satu target global Sustainable
Development Goals (SDGs) dalam menurunkan
angkakematian ibu (AKI) menjadi 70 per 100.000
kelahiran hidup pada tahun2030 (WHO, 2019).
Menurut data World Health Organization
(WHO), Angka Kematian Ibu di dunia pada tahun
2017 adalah 295 per 100.000 kelahiran hidup.
Angka kematian ibu di sebabkan karena
komplikasi saat kehamilan dan persalinan. Angka
kematian ibu di Afrika dan Asia Selatan
menyumbang AKI 254.000 kematian 86%, di Asia
angka kematian ibu sebanyak 58.000 kematian ibu
(WHO, 2018).
Menurut World Health Organization (2019)
Angka Kematian Ibu (AKI) didunia yaitu
sebanyak 303.000 jiwa. Angka Kematian Ibu
(AKI) di ASEAN yaitu sebesar 235 per 100.000
kelahiran hidup (ASEAN Secretariat, 2020).
Menurut Data Survey Demografi dan Kesehatan
Indonesia (SDKI) Angka Kematian Ibu (AKI) di
Indonesia meningkat dari 228 per 100.000
Jurnal Edukes
kelahiran hidup pada tahun 2002-2007 menjadi
359 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2007-
2012. Angka Kematian Ibu (AKI) mengalami
penurunan pada tahun 2012-2015 menjadi 305 per
100.000 kelahiran hidup dan jumlah kematian ibu
di Indonesia pada tahun 2019 yaitu sebanyak 4.221
kasus (Kemenkes RI, 2019).
Menurut WHO (2011) hampir 90% proses
persalinan normal itu mengalami robekan baik
dengan atau tanpa episiotomi. Kasus robekan
(rupture) perineum pada ibu bersalin di seluruh
dunia terjadi 2,7 juta Angka itu diperkirakan
mencapai 6,3 juta pada tahun 2020, seiring dengan
kurangnya pengetahuan ibu tentang perawatan
mandiri ibu di rumah (Hilmi, 2010).
Menurut Hilmi (2011), Di Amerika dari 26 juta
ibu bersalin, terdapat 40% mengalami ruptur
perineum. Di Asia masalah robekan perineum
cukup banyak yaitu 50% kejadian robekan
perineum terjadi di Asia. Pervelensi ibu bersalin
yang mengalami robekan perineum di Indonesia
pada golongan umur tahun yaitu 24%, dan pada
ibu umur tahun sebesar 62% (Hilmi, 2011).
Menurut Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia pada tahun 2017 Angka Kematian Ibu
(AKI) pada tahun 2015 yang tercatat hasil Sensus
Penduduk Antar Survei (SUPAS) sebanyak 305
per 100.000 kelahiran hidup, Angka Kematian Ibu
turun dari 4.999 kasus di tahun 2015 menjadi
4.912 kasus di Tahun 2016 dan di tahun 2017
sebanyak 1.712 kasus. Target SDGs (Sustainable
Development Goals) tentang Angka Kematian Ibu
(AKI) pada tahun 2030 yaitu mengurangi angka
kematian ibu hingga dibawah 70 per 100.000
kelahiran (Kemenkes RI, 2017).
Pelayanan kesehatan ibu nifas harus dilakukan
minimal tiga kali sesuai jadwal yang dianjurkan,
yaitu pada 6 jam sampai dengan 3 hari pasca
persalinan, pada hari ke-4 sampai dengan hari ke-
28 pasca persalinan, dan pada hari ke-29 sampai
dengan hari ke-42 pasca persalinan. Jenis
pelayanan kesehatan ibu nifas yang diberikan
terdiri dari: pemeriksaan tanda vital (Tekanan
darah, nadi, nafas, dan suhu), pemeriksaan tinggi
puncak Rahim (fundus uteri), pemeriksaan lochea
dan cairan pervaginam lain.pemeriksaan payudara
dan pemberian ASI eksklusif, pemberian
komunikasi,informasi, dan edukasi (KIE)
kesehatan ibu nifas dan bayi baru lahir, termasuk
keluarga berencana pasca persalinan,pelayanan
keluarga berencana pasca persalinan. Cakupan
kunjungan ibu nifas (KF3) di Indonesia pada tahun
2018 sebesar 85,92% dan mengalami penurunan
Page 2
pada tahun 2019 sebesar 78,78% (kementrian
kesehatan RI,2019).
Angka kematian ibu (AKI) merupakan salah
satu indikator untuk melihat keberhasilan upaya
kesehatan ibu. AKI adalah resiko kematian ibu
selama masa kehamilan. Persalinan dan nifas yang
di sebabkan oleh kehamilan, persalinan, dan nifas
atau pengelolaannya tetapi bukan karena sebab-
sebab lain seperti kecelakaan atau incidental di
setiap 100.000 kelahiran hidup. Indikator ini juga
mampu menilai derajat kesehatan masyarakat,
dikarenakan sensitifitasnya terhadap perbaikan
pelayanan kesehatan baik dari sisi aksebilitas
maupun kualitas (profil kesehatan Aceh,2020).
Menurut profil kesehatan Aceh, Tahun 2020
terdapat 84% persalinan yang ditolong tenaga
kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan sebesar
83%. Dengan demikian masih terdapat sekitar 1%
persalinan yang di tolong oleh tenaga kesehatan
namun tidak dilakukan di fasilitas layanan
kesehatan. Cakupan persalinan di tolong tenaga
kesehatan dari tahun 2015 hingga 2020 cenderung
tidak mengalami perubahan yang signifikan (Profil
kesehatan Aceh,2020).
Daerah dengan cakupan tertinggi persalinan
yang di tolong tenaga kesehatan adalah kota
Lhokseumawe sebesar 94%, sedangkan daerah
dengan capaian terendah adalah Si,meulue 67%.
Rendahnya capaian ini disebabkan jumlah sasaran
(estimasi) yang berbeda dengan kondisi data real
yang ditemukan dilapangan (Profil kesehatan
Aceh,2020).
Pada tahun 2019 Angka Kematian Ibu (AKI) di
Aceh dilaporkan meningkat mencapai 172/100.000
kelahiran hidup dan ini menunjukan kondisi tidak
baik dibandingkan tahun 2018 yang mencapai
139/100.000 kelahiran hidup. Penyebab utama
kematian ibu di Aceh berdasarkan laporan yang
masuk dari kabupaten/kota adalah perdarahan,
hipertensi, infeksi, gangguan saluran peredaran
darah, gangguan metabolik, dan lain-lain.
Sedangkan Angka Kematian Bayi (AKB) pada
tahun 2019 dilaporkan sebanyak 9/1.000 kelahiran
dan kondisi ini menunjukkan lebih baik
dibandingkan tahun 2016 yang mencapai 11/1.000
kelahiran hidup (Dinas Kesehatan Aceh, 2019).
Sesuai dengan pendapat Mochter (1998) ibu
nifas sebaiknya banyak makan makanan yang
mengandung protein, banyak cairan, sayur-sayuran
dan buah-buahan dan tidak ada batasan cairan
yang masuk. Buah-buahan mengandung berbagai
vitamin dan mineral, yang berperan untuk
melancarkan bekerjanya fungsi organ-organ tubuh
terutama mempercepat pengeringan luka
Jurnal Edukes
perineum. Kemampuan jus nanas dalam
mempercepat penyembuhan luka perineum ini
karena adanya kandungan enzim bromelain pada
jus nanas.
Berdasarkan jurnal Ripniatin Darmining
rahayu, Hasil penelitiannya menunjukkan bahwa
terdapat perbedaan derajat penyembuhan luka
perineum antara kelompok eksperimen dan kontrol
(p<0,05). Nilai rata-rata derajat penyembuhan luka
perineum pada kelompok eksperimen mencapai
3,74 lebih tinggi daripada rata-rata derajat
penyembuhan luka perineum pada kelompok
kontrol yang hanya mencapai 1,96. Hal ini
menunjukkan bahwa pemberian jus nanas
memiliki pengaruh yang signifikan terhadap
derajat penyembuhan luka perineum pada ibu
nifas.
Berdasarkan hasil data puskesmas langsa barat,
Jumlah ibu nifas di tahun 2020 sebanyak 683 ibu
nifas, dan di tahun 2021 berjumlah 712 ibu nifas.
Sedangkan ibu nifas bulan januari hingga mei di
tahun 2022 berjumlah 250 Ibu nifas.
Berdasarkan wawancara dengan 10 ibu nifas di
Desa wilayah kerja puskesmas Langsa barat, di
dapatkan 6 ibu nifas yang mengeluh dikarenakan
penyembuhan luka perineum lebih dari 7 hari
sehingga ibu mempunyai keterbatasan untuk
bergerak, adapun 4 ibu nifas lainnya mengaku
bahwa luka perineumnya sembuh dalam 7 hari dan
tidak ada keluhan.
Berdasarkan latar belakang diatas, maka dapat
dirumuskan masalah penelitian ini, yaitu
“Bagaimanakah pengaruh pemberian jus nanas
terhadap percepatan penyembuhan luka perineum
pada ibu nifas”
Adapun tujuan umum dilakukan penelitian ini
adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian jus
nanas terhadap penyembuhan luka perineum pada
ibu nifas Di Wilayah kerja puskesmas Langsa
Barat, sedangkan tujuan Khusus dari penelitian ini
antara lain :
a. Untuk mengetahui penyembuhan luka
perineum ibu nifas yang di beri jus nanas.
b. Untuk mengetahui penyembuhan luka
perineum ibu nifas yang tidak di beri jus nanas.
c. Untuk mengetahui pengaruh percepatan
penyembuhan luka perineum pada ibu nifas
yang di beri jus nanas.
METODE
Jenis penelitian yang digunakan pada penelitian
ini yaitu kuantitatif yaitu Quasi Eksperiment
dengan rancangan two group pretest-posttest
design. Yang menganalisis variabel dependen dan
Page 3
independen pada satu periosde yang sama pada intervensi dan kontrol serta mencuci tangan
suatu waktu yang sama (Sugiono, 2018). sebelum dan sesudah intervensi dan kontrol.
Penelitian memberikan intervensi kepada Data yang telah diolah kemudian dianalisis
kelompok dengan cara pendekatan observasi atau secara univariat dan bivariat dengan bantuan
uji statistik yang akan diberikan jus nanas dan program aplikasi statistik.
kelompok kontrol yang tidak diberikan jus nanas Analisis data univariat dijabarkan secara
pada ibu nifas yang mengalami robekan luka deskriptif mengenai distribusi frekuensi dan
perineum. Perlakuan dan membandingkan, artinya proporsi masing-masing variabel yang di teliti.
tiap subjek penelitian hanya pemberian jus nanas Karakteristik responden yang dijabarkan dalam
dengan tidak memberikan jus nanas pada ibu nifas bentuk distribusi frekuensi adalah umur dan
yang mengalami robekan luka perineum. pendidikan responden, sedangkan analisis bivariat
Berikut rancangan penelitian dapat digunakan untuk melihat pengaruh variabel
digambarkan seperti dibawah ini: independen dengan variabel dependen. Analisis
dalam penelitian ini menggunakan Uji T-Test
A1 X B1 Independent yang bertujuan untuk melihat
A2 B2 percepatan penyembuhan luka yang di berikan jus
nanas dan yang tidak di berikan jus nanas. Kriteria
pengambilan keputusan hasil Uji T-Test
Gambar 4.1 Rancangan Penelitian
Independent dengan pendekatan probabilistik
Keterangan : adalah :
A1 : Penilaian yang dilakukan sebelum a. Jika nilai p ≤ 0,05 maka Ha diterima, artinya
diberikan perlakuan pada kelompok ada perbedaan percepatan penyembuhan luka
intervensi (pretest) perineum yang di beri jus nanas dan yang tidak
A2 : Penilaian yang dilakukan sesudah di berikan jus nanas.
diberikan perlakuan pada kelompok b. Jika nilai p > 0,05 maka Ha ditolak, artinya
intervensi (posttest) tidak ada perbedaan percepatan penyembuhan
X : Perlakuan luka perineum yang di beri jus nanas dan yang
B1 : Penilaian yang dilakukan pada kelompok tidak di berikan jus nanas.
control (pretest) Sebelum melakukan analisis data dengan uji T-
B2 : Penilaian yang dilakukan pada kelompok Test Independen, data terlebih dahulu akan di uji
control (posttest) normalitas. Tujuan uji normalitas adalah untuk
mengetahui apakah distribusi sebuah data
Penelitian ini telah dilakukan Wilayah Kerja mengikuti atau mendekati distribusi normal. Uji
Puskemas Langsa Barat, pada 18 Agustus sampai normalitas yang digunakan menggunakan uji
30 Agustus 2022. shapiro-wilk test dan Kolmogorof Smilnov Test.
Populasi dalam penelitian ini adalah sebagian Bila jumlah sampel <50 maka menggunakan
ibu nifas yang ada di wilayah kerja puskesmas Shapiro wilk test dan bila jumlah sampel >50
langsa barat sebanyak 53 ibu nifas, sedangkan maka menggunaka kolmogorof-smilnov test.
sampel yang dilibatkan dalam penelitian ini Kesimpulan hasil analisa data berdistribusi normal
sebanyak 16 orang yang diperoleh dengan cara jika p > 0,05 dan data tidak berdistribusi normal
menggunakan rumus eksperimen serta jika p < 0,05. Setelah di Lakukan uji normalitas di
menggunakan teknik probability sampling. peroleh hasil bahwa p value data Kelompok
Teknik pengumpulan data dalam penilitian ini intervensi = 0,366 > 0,05 dan p value data
adalah wawancara dan observasi. Responden yang kelompok kontrol 0,792 > 0,05, maka data
digunakan dalam penilitian ini adalah lembar disribusi normal sehingga yang di gunakan adalah
observasi yang terdiri dari indentitas responden uji T independen.
dan Responden yang digunakan dalam penelitian
ini adalah ibu nifas.
Responden yang digunakan dalam penilitian ini
adalah lembar checklist berdasarkan luka perineum
pada ibu nifas. Pelaksaan penelitian ini dengan
menerapakan protokol kesehatan yaitu
menggunakan masker pada saat melakukan

Jurnal Edukes Page 4

HASIL (75,0%),dan riwayat persalinan mayoritas anak ke
1. Analisa Univariat 3 yaitu 4 responden (50%). Pada kelompok control
Berdasarkan hasil penelitian yang menunjukkan bahwa mayoritas responden <35
dilakukan terhadap 16 sampel responden pada Tahun dengan jumlah 6 (75,0%), Mayoritas agama
tanggal 18 Agustus sampai 30 Agustus 2022. yaitu 8 responden (100%), dengan pendidikan
Analisis ini dilakukan untuk mendapatkan SMA yaitu 4 (50%), mayoritas pekerjaan
distribusi frekuensi karakteristik pada Ibu nifas di responden menunjukkan IRT yaitu (62,5%),
wilayah kerja puskemas langsa barat. Adapun hasil dengan mayoritas suku bangsa Aceh yaitu jumlah
analisa berikut : responden 4 (50%), dan riwayat persalinan
Tabel 5.1 mayoritas anak ke 1 dan 3 (37,5%).
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Penelitian Di Wilayah Kerja Puskesmas Tabel 5.2
Langsa Barat Distribusi Frekuensi Lama Penyembuhan Luka
Perineum Pada Kelompok Intervensi (yang
N Karakteristik Intervensi Control di berikan jus nanas di wilayah kerja
o Responden puskesmas Langsa Barat)
f % f %
1. Umur
<35 Tahun 7 87,5% 6 75,0% No Lama f % Mean Min-
>35 Tahun 1 12,5% 2 25,0% Penyembuhan Max
Jumlah 8 100% 8 100% Luka Perineum
2. Agama 1 Cepat 7 87,5 5,38 4-7
Islam 8 100,0% 8 8 2 Lambat 1 12,5
Jumlah 8 100% 8 100% Total 8 100%
3. Pendidikan
D3 0 00,0% 1 12,5%
S1 1 12,5% 1 12,5% Berdasarkan Tabel 5.2 di atas responden yang
SD 2 25,0% 2 25,0% di berikan jus nanas memiliki mayoritas
SMA 5 62,5% 4 50,0% penyembuhan yang cepat yaitu 7 (87,5), dapat di
Jumlah 100% 8 100% ketahui bahwa rata-rata lama penyembuhan luka
4. Pekerjaan perineum pada ibu nifas yang di berikan jus nanas
IRT 6 75,0% 5 62,5%
PNS 1 12,5% 2 25,0% adalah 5,38 atau 5 hari dengan standar deviasi
SWASTA 1 12,5% 0 0% 1,061. Didapatkan nilai Minimum sebesar 4 dan
PEDAGANG 0 0% 1 12,5% Maksimum sebesar 7, artinya responden yang di
Jumlah 8 100% 8 100% berikan jus nanas paling cepat sembuh yaitu 4 hari
5. Suku Bangsa dan paling lama sembuh yaitu 7 hari, Dari
ACEH 6 75,0% 4 50,0%
JAWA 1 12,5% 2 25,0%
kelompok Intervensi ini Terdapat 7 responden
MELAYU 1 12,5% 1 12,5% yang penyembuhannya lebih cepat dan 1
BATAK 0 0% 1 12,5% responden dengan penyembuhan yang lambat.
Jumlah 8 100% 8 100%
6. Riwayat Tabel 5.3
Persalinan Distribusi Frekuensi Lama Penyembuhan Luka Perineum
(anak ke)
1 1 12,5% 3 37,5%
Pada Kelompok Yang tidak di berikan jus nanas (kontrol)
2 3 37,5% 1 12,5% di wilayah kerja puskesmas Langsa Barat
3 4 50,0% 3 37,5%
4 0 0% 1 12,5% No Lama f % Mean Min-
Jumlah 8 100% 8 100% Penyembuhan Max
Sumber : Data Primer Tahun 2022 Luka Perineum
1 Cepat 1 12,5 8,13 6-10
Tabel 5.1 menunjukkan bahwa pada kelompok 2 Lambat 7 87,5
Intervensi mayoritas umur responden <35 Tahun Total 8 100%
yaitu 7 Responden (87,5%), Mayoritas agama
yaitu 8 responden (100%), tingkat pendidikan Dari tabel di atas responden yang tidak di
dengan mayoritas SMA yaitu 5 (62,5%), Pekerjaan berikan jus nanas mengalami lama penyembuhan
yaitu IRT 6 (75,0%), Suku bangsa mayoritasnya luka perineum mayoritas lambat yaitu 7 (87,5%).
Aceh yaitu dengan jumlah responden 6
Jurnal Edukes Page 5
Berdasarkan Tabel 5.3 dapat di ketahui bahwa
rata-rata lama penyembuhan luka perineum pada
ibu nifas yang tidak di berikan jus nanas adalah
8,13 atau 8 hari dengan standar deviasi 1,246.
Didapatkan nilai Minimum sebesar 6 dan
Maksimum sebesar 10, artinya responden yang
tidak di berikan jus nanas paling cepat sembuh
yaitu 6 hari dan paling lama sembuh yaitu 10 hari,
dari kelompok Kontrol ini di dapatkan hanya 1
responden yang mengalami penyembuhan luka
yang lebih cepat dan 7 responden lainnya
mengalami penyembuhan luka yang lambat.
2. Analisa Bivariat
Analisis Bivariat dilakukan untuk mengetahui
percepatan penyembuhan luka perineum pada ibu
nifas di wilayah kerja puskesmas langsa barat,
Untuk mengetahui adakah pengaruh percepatan
penyembuhan luka perineum pada ibu nifas yang
di beri jus nanas (kelompok intervensi) dan yang
tidak di beri jus nanas (kelompok kontrol),
digunakan Uji Normalitas dengan menggunakan
Uji Shapiro Wilk untuk mengetahui apakah
terdistribusi normal atau tidak.
a. Uji Normalitas Data
Berdasarkan Uji Normalitas Data Yang Di
Lakukan terlebih dahulu Sebelum di Lakukan Uji
T independen, Yaitu uji saphiro wilk (sampel <50)
di peroleh hasil bahwa p value data Kelompok
intervensi = 0,366 > 0,05 dan p value data
kelompok kontrol 0,792 > 0,05, maka data
disribusi normal sehingga yang di gunakan adalah
uji T independen.
Tabel 5.4
Pengaruh Pemberian Jus Nanas Terhadap Percepatan
Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas
Di Wilayah Kerja Puskesmas Langsa Barat
Lama
Mean
Penyembuhan Mean
differece
p.value
Luka Perineum
Kelompok 5,38 -2,750 0,000
Intervensi
Kelompok Kontrol 8,13 0,000
Berdasarkan Tabel 5.4 diatas, diketahui bahwa
selisih nilai rata-rata lama penyembuhan luka
perineum antara kelompok Intervensi (yang di
berikan jus nanas) dan kelompok Kontrol (yang
tidak di berikan jus nanas) adalah -2.750.
Berdasarkan Hasil Analisis menggunakan uji T
independen di peroleh nilai p = 0,000 < 0,5
sehingga dapat di simpulkan bahwa ada perbedaan
percepatan penyembuhan antara kelompok
Jurnal Edukes
Intervensi dan kelompok Kontrol pada ibu Nifas di
Wilayah Kerja Puskesmas Langsa Barat.
PEMBAHASAN
Penelitian ini memiliki tujuan untuk
mengetahui apakah terdapat perbedaan percepatan
penyembuhan luka perineum yang signifikan atau
tidak pada ibu nifas yang di beri jus nanas dan
tidak di beri jus nanas. Dan pada point ini akan
diberikan pembahasan dan hasil-hasil analisis yang
sudah dilakukan melalui uji SPSS.
1. Percepatan Penyembuhan Luka Perineum
Pada Ibu Nifas Kelompok Intervensi
Berdasarkan Tabel 5.2 dapat di ketahui bahwa
rata-rata lama penyembuhan luka perineum pada
ibu nifas yang di berikan jus nanas adalah 5,38
atau 5 hari dengan standar deviasi 1,061.
Didapatkan nilai Minimum sebesar 4 dan
Maksimum sebesar 7, artinya responden yang di
berikan jus nanas paling cepat sembuh yaitu 4 hari
dan paling lama sembuh yaitu 7 hari, Dari
kelompok Intervensi ini Terdapat 7 responden
yang penyembuhannya lebih cepat dan 1
responden dengan penyembuhan yang lambat.
Menurut asumsi peneliti dari hasil kelompok
Intervensi ini penyembuhan luka perineum pada
ibu nifas yang di berikan jus nanas berpotensi
penyembuhan yang lebih cepat, karena
kemampuan jus nanas dalam mempercepat
penyembuhan luka perineum yang di karenakan
adanya kandungan enzim bromelin dalam nanas
yang berperan sebagai anti inflamatasi sehingga
jus nanas sangat efektif dalam mempercepat
penyembuhan luka perineum.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Endang
Tri Lestari Panjaitan (2019), yang meneliti
“Efektivitas Pemberian jus nanas (Ananas
Cosmosus) untuk penyembuhan luka perineum
pada ibu nifas di puskesmas Tuminting kota
Manado” Hasil penelitian menunjukkan adanya
perbedaan penyembuhan luka perineum yang
bermakna setelah di berikan intervensi jus nanas.
Presentasi responden yang mengalami
penyembuhan luka perineum pada kelompok
perlakuan menunjukkan penyembuhan yang lebih
baik di bandingkan pada kelompok kontrol.
2. Percepatan Penyembuhan Luka Perineum
Pada Ibu Nifas Kelompok Kontrol
Sedangkan Berdasarkan Tabel 5.3 dapat di
ketahui bahwa rata-rata lama penyembuhan luka
perineum pada ibu nifas yang tidak di berikan jus
nanas adalah 8,13 atau 8 hari dengan standar
deviasi 1,246. Didapatkan nilai Minimum sebesar
6 dan Maksimum sebesar 10, artinya responden
Page 6
yang tidak di berikan jus nanas paling cepat
sembuh yaitu 6 hari dan paling lama sembuh yaitu
10 hari, Dapat di simpulkan bahwa pemberian jus
nanas untuk mempercepat penyembuhan luka
perineum bagi ibu nifas sangat berpengaruh secara
signifikan terhadap percepatan penyembuhan luka
perineum pada ibu nifas.
Dari hasil penelitian Setiawati, (2019) Hasil
penelitiannya di dapatkan hasil penyembuhan luka
perineum yang diberi jus nanas sebagian besar
mengalami penyembuhan luka cepat sebanyak
60% sedangkan hasil penyembuhan luka
perineum yang tidak diberi jus nanas sebagian
besar mengalami penyembuhan luka lambat
sebanyak 40%. Setelah dilakukan uji statistic mann
whitney diperoleh hasil nilai Pvalue searah =
0,003 yang berarti Pvalue lebih kecil dari a< 0,05.
Hasilnya ada perbedaan kecepatan penyembuhan
luka perineum pada ibu nifas yang diberi jus nanas
dan yang tidak diberi jus nanas. Kesimpulannya
adalah ada pengaruh jus nanas terhadap proses
penyembuhan luka perineum pada ibu nifas
Dari hasil penelitian Ocfitri Arista, (2021)
sebelum diberikan jus nanas, responden yang
mengalami luka perineum skor rata-ratanya adalah
5 dari total skor 6. Penyembuhan luka perineum
setelah diberikan jus nanas skor rata-ratanya
adalah 4,5 dari total skor 6. Ada pengaruh jus
nanas terhadap proses penyembuhan luka
perineum pada ibu nifas dimana nilai signifikan p
= 0,037 (<0,005).
Herdyastuti (2020) menyatakan enzim
bromelain dalam nanas memiliki kemampuan
untuk menguraikan protein menjadi asam amino
yang berperan untuk memperbaiki jaringan tubuh,
serta berkhasiat untuk mengurangi rasa sakit dan
memperlancar peredaran darah dan berkhasiat
untuk proses penyembuhan luka. Artinya
mengkonsumsi jus nanas dapat mempercepat
penyembuhan luka perineum pada ibu postpartum.
Menurut pendapat peneliti dari hasil kelompok
kontrol ini penyembuhan luka perineum pada ibu
nifas yang tidak di berikan jus nanas mengalami
kesembuhan yang lambat, karena tidak
mengkonsumsi jus nanas sehingga tidak
mendapatkan kandungan yang kaya akan vitamin
dan gizi yang terdapat di dalam kandungan jus
nanas.
3. Pengaruh Pemberian jus nanas terhadap
Percepatan penyembuhan luka perineum
pada ibu Nifas
Berdasarkan hasil kelompok intervensi (yang
di berikan jus nanas) pada tabel 5.2 di dapatkan
penyembuhan paling cepat yaitu di hari ke 4, dan
Jurnal Edukes
dari hasil kelompok kontrol (yang tidak diberikan
jus nanas) pada tabel 5.3 di dapatkan
penyembuhan paling cepat yaitu hari ke 6, hal ini
dapat di Artikan bahwa jus nanas berpengaruh
untuk percepatan penyembuhan luka perineum
pada ibu nifas. Berdasarkan Hasil Analisis
menggunakan uji T independen di peroleh nilai p =
0,000 < 0,5 sehingga dapat di simpulkan bahwa
ada perbedaan percepatan penyembuhan antara
kelompok Intervensi dan kelompok Kontrol pada
responden.
Bromelain pada nanas dapat mengurangi
jumlah rata-rata hari untuk menghilangkan rasa
sakit dan luka post surgery yang menyebabkan
peradangan. Penelitian pada ibu postpartum yang
melakukan episiotomi, menunjukan bahwa
bromelain yang terkandung pada nanas efektif
dalam mengurangi pembengkakan, memar, dan
rasa sakit, pada wanita yang mengalami robekan
pada perineum (Golezar, S. 2017).
Nanas mengandung banyak zat yang sangat
berkhasiat bagi tubuh, diantaranya nanas memiliki
kandungan air dan serat yang dapat membersihkan
permukaan mulut dan dapat bekerja sebagai sistem
pencernaan. Selain itu nanas juga mengandung
vitamin C yang tinggi dan sangat dibutuhkan untuk
pembuatan kolagen di dalam tubuh serta dapat
meningkatkan kekebalan tubuh, nanas juga
mengandung vitamin A dan betacaroten sebagai
antioksidan, B1 dan B6 untuk membantu proses
metabolisme tubuh dan membantu produksi energi
di dalam tubuh, serta mengandung mineral, dan
lemak (Nugraheni, 2018).
Menurut pendapat peneliti dapat di simpukan
bahwa responden yang di berikan jus nanas
mengalami penyembuhan yang lebih cepat di
bandingkan responden yang tidak di berikan jus
nanas, karena terdapat kandungan-kandungan
yang sangat berkhasiat di dalam buah nanas,
seperti vitamin C yang tinggi dapat menaikan
kolagen di dalam tubuh serta Bromelin yang
terkandung dalam buah nanas dapat mengurangi
jumlah rata- rata penyembuhan pada luka
perineum, Sehingga kelompok intervensi yang di
berikan jus nanas bermayoritas penyembuhan yang
lebih cepat.
KESIMPULAN
Berdasarkan dari hasil penelitian dan
pembahasan yang telah disampaikan terkait
pengaruh pemberian jus nanas terhadap
penyembuhan luka perineum pada ibu nifas
kepada kelompok Intervensi (yang diberikan jus
nanas) dan kelompok kontrol (yang tidak di
Page 7
berikan jus nanas) maka dapat ditarik kesimpulan
yaitu :
1. Dari 8 responden pada kelompok Intervensi
setelah diberikan jus nanas sebagian besar
responden mengalami penyembuhan luka
perineum yang cepat terdapat 2 responden
dengan penyembuhan 4 hari, 2 responden
penyembuhan 5 hari, 2 responden
penyembuhannya 6 hari, 1 responden sembuh
di hari ke 7, dan 1 responden lainnya sembuh di
hari ke 8.
2. Sedangkan 8 responden pada kelompok kontrol
yang tidak di berikan jus nanas mengalami
penyembuhan yang lebih lambat, terdapat di
antaranya 1 responden sembuh di hari ke 6, 1
responden sembuh di hari ke 7, 3 responden
sembuh di hari ke 8, 2 responden sembuh di
hari ke sembilan dan 1 lainnya swmbuh di hari
ke 10.
3. Berdasarkan analisa yang telah dilakukan
terdapat pengaruh yang signifikan antara
pemberian jus nanas terhadap penyembuhan
luka perineum pada ibu nifas dengan nilai p
value sebesar 0,000 (p value < 0,05).
SARAN
Sesuai dengan hasil penelitian, ada beberapa
saran yang bisa dijadikan sebagai perbaikan yaitu :
1. Bagi Ibu
Diharapkan dari adanya penelitian ini, ibu
bisa menerapkan intervensi jus nanas dengan
membuatnya sendiri dirumah serta dapat
memenuhi asupan gizi yang baik bagi ibu nifas
selain protein yaitu kebutuhan akan vitamin
yang terdapat didalam buah untuk membantu
mempercepat penyembuhan luka perineum.
2. Bagi Tenaga Kesehatan
Diharapkan dari adanya penelitian ini,
tenaga kesehatan dapat memberikan edukasi
atau penyuluhan kepada ibu nifas terkait
pentingnya memenuhi asupan gizi selain
protein khususnya buah selama masa nifas
untuk membantu penyembuhan luka perineum
dan mempercepat pembentukan jaringan baru.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Bagi peneliti selanjutnya yang hendak
membahas topik serupa agar penelitian ini
dapat dijadikan sebagai referensi. Peneliti
selanjutnya direkomendasikan berkolaborasi
dengan gizi untuk mengembangkan formula
jus. Peneliti selanjutnya sebaiknya melibatkan
keluarga sebagai pengawas. Peneliti selanjutnya
juga dapat memberikan intervensi yang berbeda
Jurnal Edukes
guna membantu penyembuhan luka perineum
serta bisa menambah subjek lebih banyak.
DAFTAR PUSTAKA
1. Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian
Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka
Cipta.
2. Astuti, E. (2017). Pengaruh Pengetahuan Ibu
Tentang Perawatan Luka Perineum Terhadap
Tindakan Perawatan Luka Perineum. Stikes
Williambooth.ac.id.
3. Athif. 2018. Asuhan Kebidanan Nifas.
Yogyakarta. Nuha Medika.
4. Boyle. (2008). Penyembuhan Luka. Jakarta:
ECG.
5. Boyle. (2009). Pemulihan Luka. Jakarta:
ECG.
6. Dharma. (2011). Metodologi Penelitian
Keperawatan. Jakarta: Trans Info Media.
7. Dinas Kesehatan Provinsi Aceh. Profil
Kesehatan Aceh.2020.
8. Dinas Kesehatan Aceh Tamiang,
2019,2020.Https://dinkes.acehtamiangkab.go.
id.
9. Endang, P. (2019). Efektifitas Pemberian Jus
Nanas (Ananas Cosmosus) Untuk
Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Nifas.
Repository.poltekes-manado.ac.id.
10. Fatimah, L. (2019). Pijat Perineum
Mengurangi Ruptur Perineum Untuk Umum .
Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
11. Fitriana, Y. D. (2018). Asuhan Persalinan.
Yogyakarta: Pustaka Baru press.
12. Gustirini, L. (2020). Pengetahuan Ibu Post
Partum Normal Tentang Perawatan Luka
Perineum . Kebidanan STIKes
Muhammadiyah Palembang.
13. Herdyastuti. (2006). Isolasi Dan Karakterisasi
Ekstrak Kasar Enzim Bromelin Dari Batang
Nanas.19.Jurusan Kimia,FMIPA Universitas
Negri Surabaya
14. Hernita Yulansari 2018, Penerapan Jus Nanas
Dapat Mempercepat Proses Penyembuhan
Luka Perineum Pada Ibu Post Partum.
Https://id.scribd.com/dokument/446640302/H
ERNITA-YULANSARI-NIM-B1501275.
15. Kemenkes RI, 2018. Profil Kesehatan
Indonesia 2017. Jakarta Kemenkes RI.
Diakses Pada Tanggal 31 Januari 2019 Dari
Http://www.depkes.go.idresources/download/
pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/profil-
kesehatan-tahun-2017.pdf.
Page 8
16. Kemenkes RI.(2019) Pelayanan Persalinan 35. WHO. (2019). Maternal Mortality Key Fact.
Dan Nifas Bagi Tenaga Kesehatan.Jakarta Https//www.who.int/news-
17. Kemenkes RI, room/factsheets/detail/maternal-mortality.
Http://promkes.kemkes.go.id/hari-bidan-
peran-bidan-penurunan-angka-kematian-ibu-
dan-bayi di akses 24 Juni 2019
18. Mahfoedz. (2009). Metodologi Penelitian
Bidang
Kesehatan,Keperawatan,Kebidanan,Kedokter
an. Yogyakarta: Fitramaya.
19. Maritalia, D. (2012). Asuhan Pada Masa
Nifas Dan Menyusui. Yogyakarta: Pustaka
Pelajar.
20. Notoadmojo, S. (2010). Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
21. Nugraheni. (2018). Pengantar Ilmu
Kebidanan Dan Standar Profesi Kebidanan.
Yogyakarta: Healthy.
22. Nuha. (2018). Buku Pintar Kehamilan Dan
Melahirkan. Yogyakarta: DIVA Press.
23. Pangasutri, N. (2011). Buku Praktis Reparasi
Robekan Perineum Akut. Bagian Obstetrik
Dan Ginekologi Fakultas Kedokteran
Universitas Gajah Mada.
24. Ripniatin Darmining Rahayu (2018).
Pengaruh Jus Nanas Terhadap Percepatan
Penurunan TFU Dan Penyembuhan Luka
Perineum Pada Ibu Post Partum. Jurnal.
Poltekes.solo.ac.id/index.php/int/article/view/
145/135
25. Rukiyah. (2014). Asuhan Kebidanan 1.
Jakarta: Trans Info Media.
26. Rukiyah. (2019). Asuhan Kebidanan III.
Jakarta: Trans Info Media.
27. Rukiyah, Dkk. (2019). Asuhan Kebidanan III
(Nifas). Jakarta: Trans Info Media.
28. Saleha, Siti (2009). Asuhan Pada Masa Nifas.
Jakarta: Salemba Medika.
29. Saryono. (2010). Metode Penelitian
Kualitatif. Bandung: Alfabeta.
30. Setiadi. (2007). Konsep Dan Penulisan Riset
Keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu.
31. Sugiono. (2018). Metode Penelitian
Kuantitatif. Bandung: Alfabeta.
32. Susanto. (2018). Asuhan Kebidanan Nifas
Dan Menyusui. Yogyakarta: Pustaka Baru
Press.
33. Walyani. (2017). Asuhan Kebidanan Masa
Nifas Dan Menyusui. Yogyakarta: CV Andi
Offest.
34. WHO. (2018). Angka Kematian Ibu Dan
Angka Kematian Bayi. Word Bank.

Jurnal Edukes Page 9