Anda di halaman 1dari 1

Kedeputian Wilayah KEDEPUTIAN WILAYAH IX

Kantor Cabang BULUKUMBA

Surat Rujukan FKTP

No. Rujukan : 0322U0180923P000045

*0322U0180923P000045*
FKTP : DR.KHAERATUL HISAN(0322U018)
Kabupaten / Kota :
KAB. BANTAENG(0322)

Kepada Yth. TS Dokter : PENYAKIT DALAM

Di : RSUD BANYORANG

Mohon pemeriksaan dan penangan lebih lanjut pasien :

Nama : JUNARIA Umur : 57 Tahun : 30-Dec-1965

No. Kartu BPJS : 0000925005385 Utama/Tanggunan


Status : 3 P (L / P)
Diagnosa : Thyrotoxicosis, unspecified (E05.9)
Catatan :

Telah diberikan :

Atas bantuannya, diucapkan terima kasih Salam sejawat,


22 September 2023

Tgl. Rencana Berkunjung : 22-Sep-2023

Jadwal Praktek : Jumat : 09:00 - 11:00


dr. Khaeratul Hisan, S.Ked
Surat rujukan berlaku 1[satu] kali kunjungan, berlaku sampai dengan : 20-Dec-2023

Anda mungkin juga menyukai