PEMANTAPAN MUTU INTERNAL (PMI)

No dokumen : /SOP/UKP/III/
No. Revisi :-
S O P Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

Arsad Suleman, SKM

PUSKESMAS BUNTULIA Nip : 19780824 200501 2 017

1. Pengertian Pemantapan Mutu Internal (PMI) adalah kegiatan pengawasan yang

dilaksanakan oleh setiap laboratorium secara terus menerus agar tidak terjadi

atau mengurangi kejadian penyimpangan sehingga diperoleh hasil

pemeriksaan yang tepat.

2. Tujuan Sebagi acuan penerapan langkah-langkah untuk pelaksanaan pemantapan

mutu Internal (PMI).

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Buntulia Nomor : Tentang Pemantapan Mutu

Internal (PMI) dan Pemantapan Mutu Eksternal (PME) Laboratorium

Puskesmas Buntulia

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37 Tahun 2012

Tentang Penyelenggaraan Laboratorium di Puskesmas.

5. Prosedur 1. Petugas laboratorium melaksanakan PMI yang meliputi tahap pra

analitik, analitik dan pasca analitik.

a. Pada tahap Pra Analitik

1) Petugas laboratorium melakukan verifikasi terhadap

identitas pasien

2) Petugas laboratorium melakukan verifikasi jenis

pemeriksaan, persiapan pasien dan kelayakan spesimen

b. Tahap Analitik

1) Petugas laboratorium memastikan alat pemeriksaan

terkalibrasi dan tervalidasi

 2) Petugas laboratorium memastikan hasil pemeriksaan tepat,

akurat dan dapat dipertanggung jawabkan (terkontrol).

3) Petugas laboratorium melaksanakan pemeriksaan sesuai

prosedur

c. Tahap Pasca Analitik

1) Petugas laboratorium melakukan validasi terhadap semua

hasil pemeriksaan

2) Petugas laboratorium memastikan tidak ada kesalahan pada

penyerahan hasil pemeriksaan

2. Petugas laboratorium mencattat hasil PMI dicatat didalam formulir

PMI

3. Petugas laboratorium melakukan analisa hasil PMI

4. Petugas laboratorium merencanakan tindakan perbaikan

berdasarkan hasil PMI

5. Petugas laboratorium melaksanakantindak lanjut perbaikan

6. Petugas laboratorium melakukan evaluasi terhadap kegiatan tindak

lanjut perbaikan.

6. Bagan Alir -

7. Unit Terkait Unit Laboratorium