1.

ANALISA DATA
Nama : Ny E No Register :114xxx
Umur : 40 th Diagnosa Medis :: CA Mammae
Tgl Data Masalah Etiologi
08/10/2021 DS: Defisit pengetahuan Gen. Hormon, Makanan
(21:00) - Klien mengatakan b/d kurangnya terpapar
kurang paham dengan informasi
Hiperplasia sel
penyakitnya
- Klien sering Carsinoma in situ
menanyakan tentang
kondisi penyakitnya Stroma jaringan ikat disekitar sel diinvasi
saat ini oleh sel
- Klien sering
menanyakan apakah Carsinoma Mammae
penyakitnya ini
Mendesak jaringan di sekitar
berbahaya dan dapat
disembuhkan Menekan pada jaringan pada mammae
- Klien mengatakan
belum pernah Benjolan di mammae
menjalani tindakan
operasi. Perubahan bentuk tubuh
- Klien mengatakan
Kurangnya terpapar informasi
sejak tanggal tanggal
29/09/2021 mengetahui Defisit pengetahuan
ada benjolan sebesar
kelereng, bentuk padat
di payudara sebelah
kanan dan untuk
dibagian ketiak tidak
terlalu besar
- Klien mengatakan suka
mengkonsumsi
makanan yang dibakar
dan berlemak
- Klien mengatakan
memakai KB pil sejak
usia 23 tahun sampai
32 tahun
- Klien mengatakan saat
ini menggunakan KB
IUD

DO :
- Kedaan umum cukup
- Akral hangat
- Kesadaran
composmentis
- GCS 4 5 6
- Klien tampak sering
menanyakan tentang
kondisi penyakitnya
dan tindakan
 pembedahan yang akan
dijalaninya
- Terdapat ada benjolan
di payudara sebelah
kanan, ukurannya
sebesar kelereng,
benjolan tidak
bergerak, dan tidak
nyeri
- Dibagian ketiak
sebelah kanan teraba
ada benjolan dan tidak
nyeri
- Hasil pemeriksaan
USG mammae tanggal
01 Oktober 2021
Kesan: Lesi solid pada
mammae dextra
(BIRADS 4)

08/10/2021 DS: Ansietas b/d kurangnya Gen. Hormon, Makanan

(21:00) - Klien mengatakan terpapar informasi
sejak tanggal tanggal
29/09/2021 mengetahui Hiperplasia sel
ada benjolan sebesar
kelereng pada saat Carsinoma in situ
mandi bentuk padat di
payudara sebelah
kanan Stroma jaringan ikat disekitar sel diinvasi
- Klien mengatakan oleh sel
sejak tanggal
01/10/2021 dinyatakan Carsinoma Mammae
oleh dr.Wisnu Sp.B
ada tumor di payudara Mendesak jaringan di sekitar
sebelah kanannya
- Klien mengatakan Menekan pada jaringan pada mammae
tanggal 08 Oktober
oleh dr.Wisnu Sp.B Benjolan di mammae
klien disarankan MRS
untuk dilakukan Perubahan bentuk tubuh
tindakan operasi
pengangkatan tumor Kurangnya terpapar informasi
payudaranya
- Klien mengatakan Ansietas
apakah penyakitnya ini
berbahaya dan dapat
disembuhkan?
- Klien mengatakan
takut untuk tindakan
pembedahan yang akan
dijalaninya karna ini
operasi pertamanya
- Klien menanyakan
 apakah setelah operasi
bisa beraktivitas seperti
sebelum sakit

DO:
- Keadaan umum cukup
- Akral teraba hangat
- Kesadaran
composmentis
- GCS 4 5 6
- TTV :
TD : 120/80 mmHg
N : 80x/menit
S : 36 °C
RR : 22x/menit
SpO2 : 99%
- Klien tampak cemas
- Klien tampak sering
menanyakan tentang
kondisi penyakitnya
- Klien direncanakan
operasi exsusi + VC
(bila ganas BCS Tumor
Mammae dextra oleh
dr.Wisnu Sp.B besok
tanggal jam 09:30
WIB
- Hasil pemeriksaan
USG mammae tanggal
01 Oktober 2021
Kesan: Lesi solid pada
mammae dextra
(BIRADS 4)